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Segundo nombre y otros si aplica Primer Apellido Segundo Apellido

Género Masculino Femenino Fecha de Nacimiento Día Mes Año


Número Folio Libro Departamento de la Partida de Nacimiento Municipio de la Partida de Nacimiento
Partida de Nacimiento
Datos del Estudiante
(Si tiene)
Orden Numero Municipio donde fue extendida la cédula Código único de identificación CUI RENAP
Cédula de vecindad
O CUI RENAP (si tiene)

Dirección
(Aldea, caserío, cantón, etc.)

Departamento Municipio

Nombres Apellidos
MadreCédula de Municipio donde se CUI RENAP
Vecindad extendió la cédula (si lo tiene)

Nombres Apellidos
Padre Cédula de Municipio donde se CUI RENAP
Vecindad extendió la cédula (si lo tiene)

Nombres Apellidos
Encargado
Cédula de Municipio donde se CUI RENAP
Vecindad extendió la cédula (si lo tiene)
Parentesco del encargado (a) con el estudiante Padre Madre Hermano (a) Tio (a) Abuelo (a) Primo (a) Otro (a)

Idioma del Idioma materno


Alumno (a): Código del alumno (a) Código El (la) alumno (a) es repitente en el Si No

Idioma del
Preprimaria Bilingüe Intercultural Etapa única Idioma materno
Preprimaria Intercultural Etapa 0 Etapa 1 Etapa 2 Etapa 3
(Monolingüe)
Etapa 4 (Párvulos 1) 4 años Etapa 5 (Párvulos 2) 5 años Etapa 6 (Párvulos 3) 6 años
Grado Inscrito
Primaria de Niños 1ro. 2do. 3ro. 4to. 5to. 6to.
Primaria Acelerada de Niños Etapa 1 Etapa 2
Primaria de Adultos Etapa 1 Etapa 2 Etapa 2 Etapa 2

Segundo nombre y otros si aplica Primer Apellido Segundo Apellido

Género Masculino Femenino Fecha de Nacimiento Día Mes Año


Número Folio Libro Departamento de la Partida de Nacimiento Municipio de la Partida de Nacimiento
Partida de Nacimiento
(Si tiene)
Datos del Estudiante
Orden Numero Municipio donde fue extendida la cédula Código único de identificación CUI RENAP
Cédula de vecindad
O CUI RENAP (si tiene)

Dirección
(Aldea, caserío, cantón, etc.)

Departamento Municipio

Nombres Apellidos
MadreCédula de Municipio donde se CUI RENAP
Vecindad extendió la cédula (si lo tiene)

Nombres Apellidos
PadreCédula de Municipio donde se CUI RENAP
Vecindad extendió la cédula (si lo tiene)

Nombres Apellidos
Encargado
Cédula de Municipio donde se CUI RENAP
Vecindad extendió la cédula (si lo tiene)
Parentesco del encargado (a) con el estudiante Padre Madre Hermano (a) Tio (a) Abuelo (a) Primo (a) Otro (a)

Idioma del Idioma materno


Alumno (a): Código del alumno (a) Código El (la) alumno (a) es repitente en el Si No

Preprimaria Bilingüe Intercultural Etapa única


Preprimaria Intercultural Etapa 0 Etapa 1 Etapa 2 Etapa 3
(Monolingüe) Etapa 4 (Párvulos 1) 4 años Etapa 5 (Párvulos 2) 5 años Etapa 6 (Párvulos 3) 6 años
Grado Inscrito
Primaria de Niños 1ro. 2do. 3ro. 4to. 5to. 6to.
Primaria Acelerada de Niños Etapa 1 Etapa 2
Primaria de Adultos Etapa 1 Etapa 2 Etapa 2 Etapa 2

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