PROTOCOLO MOVIMIENTO DE TIERRA Rev.

INSPECCION DE EXCAVACIONES Fecha.

PR-GTC-EX-SE-04 Numero Registro
OBRA:
MANDANTE:
UBICACIÓN:

PARTIDA PLANO DE REFERENCIA

SELLO EXCAVACIÓ N REVISIÓ N

FUNDACIÓ N ELEMENTO

ZANJA EJES NUMÉ RICOS

CÁ MARA EJES ALFABÉ TICOS

ESCARPE COTA

RELLENO INTEGRAL OTROS

SUB-BASE GRANULAR

BASE GRANULAR

OTROS (indicar)..............................
C: CUMPLE

NC: NO CUMPLE

NA: NO APLICA

Actividades a Inspeccionar. C NC N A OBSERVACIONES

Emplazamiento
Trazado
Nivel
FECHA: Plomo
REV. POR Otro:................................

FIRMA: Sello de Fundació n

Recepció n Topográfica del Sello de Fundació n
(Tolerancia : +0,0 cm y -3,0 cms.
Cuadratura de la excavació n
Excavacion
Dimensiones
FECHA: Verticalidad
REV. POR Horizontabilidad
Perfilado
Sobre excavació n (solo caso especifico)
Mejoramiento (solo caso especifico)
FIRMA: Talud (caso especial)
Limpieza de sello de fundació n
Aseo área de trabajo
Otro
Jefe de Terreno Encargado de Calidad Administrador de Proyecto Inspecciòn Técnica

Firma. Firma. Firma.

SEGUIMIENTO DE NO CONFORMIDADES SIMPLES
Listado de No Conformidades simples Fecha solución Firma ITO

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