CÓDIGO: SIG-GH-FT-042

Fecha de emisión:
15 de
INSPECCIÓN PREOPERACIONAL VIBROCOMPACTADOR RANA noviembre de 2019
versio: 002

AREA / PROYECTO MES

RESPONSABLE DE LA INSPECCIÓN SEMANA DESDE___________________HASTA__________________
CÉDULA VENCIMIENTO PÓLIZA
CARGO
Marque con una X en la casilla según corresponda. C:Cumple - NC: No Cumple. Si no aplica favor escriba en la casilla NA: No Aplica.

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

ITEM ACTIVIDADES
C NC C NC C NC C NC C NC C NC C NC
1.1 Estado del nivel del aceite del motor
1.2 Estado nivel de combustible
1.3 Estado del nivel de la caja de velocidades
1.4 Estado de las correas
1.5 Estado de los mandos de direcciòn
1.6 Revisiòn de pasadores en general
1.7 Estado de los rodillos

Estado de la Manivela
1.8
1.9 Estado de las guayas
1.10 Estado de la caja de cambios
1.11 Estado de las guardas de seguridad
1.12 Estado del cuerpo (ESTRUCTURA)
1.13 Pintura
1.14 Aseo

FIRMA DIARIA TRABAJADOR

FIRMA DIARIA SUPERVISOR

FIRMA DIARIA VERIFICACION SST

# NOMBRE COLABORADOR LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO

1
2

5
OBSERVACIONES: