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REGISTRO DE CAPACITACIÓN

Fecha: / / Contrato N°

Datos de la Empresa
Razón Social: _________________________________________________________________ C.U.I.T. N°: _________________
Calle/Ruta: _______________________________________________ N°/Km: ___________ N° Est./N° Obra: _____________
Latitud: ________________________________________ Longitud: ________________________________________________
Localidad: ______________________________________ Provincia: ________________________________________________
Correo Electrónico: _______________________________________________________ Teléfono: _______________________
Tema de Capacitación: _____________________________________________________________ Duración: _____________

Material de apoyo
Impreso: __________________________________________________________________________________________________
Proyectado: _______________________________________________________________________________________________
Otro: _____________________________________________________________________________________________________

Asistentes
N° Nombre y Apellido DNI Sector / Puesto de trabajo Firma
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ART.PREV - 0004 - Versión 4 - Noviembre 2018 Pag. 1 de 1

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Instructores
Nombre y Apellido DNI / Matricula Firma / Sello

Contacto de la Empresa
Nombre y Apellido Cargo Firma / Sello

www.lasegunda.com.ar - Brig. Gral. Juan Manuel de Rosas 957, S2000CCE Rosario (SF). Teléfono: (0341) 420-1000 - Fax: (0341) 420-1005/6/7
3-32-324-1

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