2022

Centro de salud mental para los trastornos de la depresión y

ansiedad en Ibagué

Autor: Ever Camilo Caleño Martínez

Director: William Fernando Ariza Moreno

Trabajo de Grado para optar al título

Arquitecto

Universidad de Ibagué

Facultad de Humanidades, Artes y Ciencias Sociales

Programa de Arquitectura
 Tabla de contenidos

Contenido

1 Capítulo I. Formulación de Proyecto .............................................................................5

1.1 Introducción ............................................................................................................5

1.2 Objetivo General ....................................................................................................6

1.3 Objetivos específicos .............................................................................................6

1.4 Justificación ............................................................................................................7

1.5 Marco Teórico ........................................................................................................9

1.5.1 Salud ...............................................................................................................9

1.5.2 Salud mental .................................................................................................10

1.5.3 Trastornos mentales .....................................................................................10

1.5.4 Los trastornos de la depresión ......................................................................10

1.5.5 Factores ........................................................................................................13

1.5.6 Ideación suicida ............................................................................................15

1.5.7 Suicidio..........................................................................................................16

1.5.8 Trastorno de la ansiedad ..............................................................................16

1.5.9 Promoción a la salud mental .........................................................................16

1.5.10 Prevención del trastorno mentales ................................................................16

1.5.11 Factores Determinantes de la Salud Mental (Factores de Riesgo y Factores

Protectores) .................................................................................................................17

1.5.12 Red de apoyo ................................................................................................17

1.5.13 Rehabilitación Psicosocial.............................................................................18

 1.5.14 Terapias y rehabilitación ...............................................................................18

1.5.15 Inclusión de la recreación y deporte en las terapias psicológicas ................18

1.5.16 Víctor castro ..................................................................................................18

1.5.17 El impacto de las formas geométricas y materiales en los espacios ............19

1.5.18 Acceso visual a la naturaleza........................................................................19

1.5.19 Ritmo .............................................................................................................20

1.5.20 Tiempo de permanencia ...............................................................................20

1.5.21 Ambientes “agarrables” .................................................................................21

1.5.22 Espacios públicos de espera ........................................................................21

1.5.23 Color y escala en espacios de trabajo ..........................................................21

1.5.24 Luz artificial ...................................................................................................21

1.6 Marco Normativo ..................................................................................................22

1.6.1 La Ley 1616 de 2003 ....................................................................................22

1.6.2 Plan de ordenamiento territorial Ibagué 2002 ...............................................22

1.6.3 Plan de desarrollo Municipal “Ibagué vibra 2020-2023”................................24

1.6.4 Resolución Ministerio de Salud y protección social 2021 .............................24

1.6.5 Resolución 0031 de 2019 .............................................................................24

1.6.6 Guía de diseño arquitectónico para establecimientos de salud (ONU) ........25

1.6.7 Ley 1616 del 2013.........................................................................................25

1.1.1 Ley 18 de 1995 .............................................................................................25

1.6.8 Manual para el desarrollo de escenarios deportivos en Colombia ...............25

1.6.9 Decreto 1285 de 2015...................................................................................26

1.7 Marco conceptual .................................................................................................26

 1.7.1 Arquitectura sanadora ...................................................................................26

1.7.2 Neouroarquitectura .......................................................................................26

1.7.3 Ritmo .............................................................................................................26

1.7.4 Proporción .....................................................................................................26

1.7.5 Puntos de referencia .....................................................................................27

1.7.6 Grafismo y color ............................................................................................27

1.7.7 Luz natural ....................................................................................................27

1.7.8 Entorno y áreas verdes .................................................................................27

1.7.9 Espacios públicos de espera ........................................................................28

1.7.10 Descripción del servicio ................................................................................28

1.7.11 Terapias ocupacionales ................................................................................28

1.7.12 Soluciones de diseño ....................................................................................28

1.8 Espacios para las terapias y rehabilitación ..........................................................30

2 Capitulo II Proceso de diseño......................................................................................31

3 Capitulo III Proyecto Arquitectónico y urbano .............................................................31

4 Referencias bibliográficas ...........................................................................................31

Índice de tablas

Tabla 1 Dimensiones mínimas de carriles de circulación ..... ¡Error! Marcador no definido.

Índice de graficas
Grafico 1 Ciudades con mayor tasas de suicidios en Colombia ...........................................5

Grafico 2 Cantidad de suicidios en el Tolima .......................................................................8

1 Capítulo I. Formulación de Proyecto

Centro de salud mental para los trastornos de la depresión y
ansiedad en Ibagué

1.1 Introducción
El municipio de la ciudad Ibagué, ubicado en el departamento del Tolima,
Colombia es conocido por tener una gran problemática con un déficit de centros de
promoción a la salud mental y prevención al suicidio del ciudadano, según el
estudio realizado por INMLCF (Instituto Nacional de Medicina Legal y ciencia
forense) arroja que la tasa de suicidio por cada 100.000 habitantes es del 10%
siendo Ibagué la mayor ciudad del Tolima con suicidios anuales.

Gráfico 1 Ciudades con mayores tasas de suicidios en Colombia

12 Ciudades con mayor tasas de suicidios

10

0
Ibague Barranquilla Medellin Manizales Cali Bogota
Tasa X 100.000 Habitantes

Fuente: Propia con datos del INMLCF

 Esta problemática se intenta solucionar a través de un espacio físico desarrollado
con diferentes herramientas de diseño que aporten a la problemática ya dada, junto al
desarrollo físico de la persona, siendo este una gran parte influente en el desarrollo de
mental de la persona, como un modo de distracción ocupacional.

Para esta problemática se busca una solución mediante terapias inducidas con el
deporte y la recreación, ya que según, la OMS en 2001, destacó la importancia que se le
ha asignado a la actividad física y el deporte en la mayoría de los países como elemento
favorecedor de la longevidad y la calidad de vida. Promoviendo la salud para todos y
presentando como principal objetivo el incentivar la práctica cotidiana de la actividad física
de forma moderada o regular, disminuyendo el impacto de las enfermedades de
trastornos mentales.

Finalmente, está la problemática de los trastornos de la depresión y ansiedad son

infundidos por causas como, problemas sociales, eventos traumáticos o estresantes, falta
de promoción y prevención a la salud mental, causa biológica y tiempo libre mal usado,
las terapias se verán ligadas al deporte y la recreación, orientadas a la reducción de la
tasa del 10% en suicidio por cada 100.000 habitantes.

Centro de salud mental para los trastornos de la depresión y

ansiedad en Ibagué

1.2 Objetivo General

Reducir la tasa de suicidios en Ibagué, mediante un espacio de ayuda y control
para las personas con problemas de salud mental, en el cual se les promueva a que
pueden tener una vida con una buena salud físico mental a través de las terapias de
recreación y deporte.

1.3 Objetivos específicos

• Promover de manera activa a través de campañas, talleres o zonas de

exposición y de forma pasiva mediante, texturas, sensaciones, elementos

 arquitectónicos y mobiliarios que apoyen de una forma semiótica a una

buena salud mental.

• Generar zonas de confort y esparcimiento llamativa para integrar a la

comunidad dentro de una cultura deportiva en un ambiente sano que

genere tranquilidad mental.

• Brindar apoyo a través de diferentes programas enfocados al saneamiento

de la salud física y mental previniendo problemas de trastornos

psicológicos dentro de los cuales se enmarca la depresión que es una de

las principales causas de suicidio en las personas.

1.4 Justificación
Se desarrolla un equipamiento a nivel ciudad en Ibagué, específicamente en el sector
de la comuna 3, el cual pertenece al barrio Calambeo, donde se puede encontrar un
espacio adecuado para implementar un equipamiento colectivo, el cual tiene una gran
accesibilidad, con lo que es la Carrera 12 una vía arterial proyectada.

Este equipamiento se desarrollara con el fin de prevenir el intento de suicidio y el

suicidio en Ibagué, ya que la ciudad de Ibagué se postula como una de las ciudades con
mayor tasa de suicidios en Tolima con un total de 50 suicidios en el año siendo estos
afectados frecuentemente por los trastornos de la depresión y ansiedad que según la
investigación “Relación entre depresión y rasgos de personalidad en jóvenes y adultos
con conducta intencional suicida de Ibagué, Colombia” realizada por Oscar Ovalle Peña
en 2016, conllevan a una conducta suicida y posteriormente al suicidio de la persona.
 Grafico 2 Cantidad de suicidios en el Tolima

Fuente: Propia con datos del INMLCF

De acuerdo a lo anterior, usando terapias promovidas por el deporte y la

recreación se demuestra en diversos estudios la relación con la disminución en la tasa de
suicidio. Así produciendo un aumento de la autoconfianza, sensación de bienestar y
mejora del funcionamiento cognitivo, generando un gran impacto psicológico en la calidad
de vida de la persona y mejorando el estado de ánimo y reduciendo la depresión ansiedad
(Márquez y Garatachea, 2013).

Se estima una población total a tratar de 12.0000 personas ya que según

investigaciones se habla de que por cada caso de suicidios se tienen 20 intentos de este
mismo y como población clave, las personas de 15 a 29 años (Ovalle Peña, 2016) la cual
según la informe calidad de vida revela que es un 26% en la población masculina y 24%
población femenina.

Y finalmente con el proyecto busca reducir la tasa de suicidios en Ibagué mediante

la recreación y deporte ya que se es propenso a padecer de depresión y ansiedad,
cuando se tiene niveles bajos de cohesión, expresividad, deporte, recreación e
independencia cultural. (Bravo – Andrade, Lopez- Peñaloza de la Roca- Chiapas y
Rodriguez Morril, 2016; George, Herman y Ostrander, 2006) con esto, reducir la tasa de
suicidios en Ibague a un 4.6 por cada 100.000 habitantes.

Grafico 3 Población Total Ibagué

Fuente: Ibagué Como vamos

1.5 Marco Teórico

En este marco teórico se buscar referenciar y desglosar mediante diferentes puntos de
vista todos los temas ha tratar de esta proyecto de grado, comenzando por el tema
principal que es la salud y el como se incluye la salud mental en este, asi mismo la
integración de la arquitectura, como solución oportuna para las espacialidad y
prestándose, para una mejor rehabilitación e integración de las personas a la salud
mental, manejando diferentes terapias recreacionales y deportivas para lograr su objetivo
genera y específicos.

1.5.1 Salud
La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades
 1.5.2 Salud mental
La salud mental incluye nuestro bienestar emocional, psicológico y social.
Afecta la forma en que pensamos, sentimos y actuamos cuando enfrentamos la
vida. También ayuda a determinar cómo manejamos el estrés, nos relacionamos
con los demás y tomamos decisiones. La salud mental es importante en todas las
etapas de la vida, desde la niñez y la adolescencia hasta la adultez y la vejez.
(https://medlineplus.gov/spanish/mentalhealth.html)

1.5.3 Trastornos mentales

“Se entiende trastorno mental como una alteración de los procesos cognitivos y
afectivos del desenvolvimiento considerado como normal con respecto al grupo social de
referencia del cual proviene el individuo. Esta alteración se manifiesta en trastornos del
razonamiento, del comportamiento, de la facultad de reconocer la realidad y de adaptarse
a las condiciones de la vida”. (Ley No, 1616)

1.5.4 Los trastornos de la depresión

Los trastornos de la depresión según lo establecido por la (American Psychiatric
Association pag. 103) se encuentran constituidos por diferentes trastornos internos que
conllevan a la depresión y estos son:

• Trastorno de desregulación destructiva del estado de animo

• Trastorno de depresión mayor

• Trastorno depresivo (Distimia)

• Trastorno disfórico premenstrual

• Trastorno depresivo por una sustancia/medicamento

• Trastorno depresivo debido a otra afección medica

• Otro trastorno depresivo especificado

• Otro trastorno depresivo no especificado

Y cada uno de este trastorno, se les especifica las diferentes causas y así mismo se
generan diferentes diagnósticos según los síntomas de la persona, el diagnostico de
gravedad de la depresión se clasifica por dos formas, la "remisión" y por la "gravedad".
Así mismo la gravedad se clasifica de esta manera:

Leve

• Pocos o ningún síntoma, más que los necesarios para cumplir el

diagnostico.

• Los síntomas generan un malestar manejable

• Poco deterioro en el funcionamiento social y laboral

Moderado:

• Mayor número de síntomas

• El deterioro funcional esta entre los especificados de "leve" y "grave"

Grave:

• El número de síntomas supera notablemente los necesarios para

ser diagnosticado

• La intensidad de los síntomas causa un gran malestar y no es

manejable

• Los síntomas afectan notablemente el funcionamiento social y

laboral

Y los síntomas básicos para cumplir con un trastorno de la depresión son:

1. Se siente nervioso o tenso.

2. Se siente inhabitualmente inquieto.

3. Dificultad para concentrarse debido a las preocupaciones.

4. Miedo a que pueda suceder algo terrible.

También se clasifica el diagnóstico de la depresión por el tipo de remisión que tenga la
persona, esta remisión se toma por dos ramas las que son:

Remisión parcial: Los síntomas están presentes, pero no se cumplen todos los
criterios. El terminar un episodio de este tipo existe un periodo que dura menos de dos
meses en el que no se tiene ningún síntoma de depresión.

Remisión total: No se presentan síntomas en un tiempo prolongado.

5. El individuo siente que podría perder el control de sí mismo.

El trastorno de la depresión también se puede llegar a categorizar según la característica

por el que se da el trastorno de depresión y estos se diagnostican con diferentes causas
como:

Características mixtas:

Para tener una depresión por características mixtas, se debe de cumplir al menos
3 síntomas maniacos o hipomaniacos, los síntomas mixtos son observables por otras
personas o cambio en el comportamiento del individuo, En individuos cuyos síntomas
cumplen todos los criterios de manía o hipomanía, y Los síntomas mixtos no se pueden
atribuir a los efectos fisiológicos de una sustancia

Características melancólicas:

Estas características se dan cuando la persona esta presente durante el periodo

de mayor gravedad en un episodio de perdida de placer por todas las actividades o por la
falta de reactividad a estímulos generalmente placenteros.

Por lo general se le suman unas características extras por las cuales se pueden
dar, las que son

• Una cualidad bien definida del estado de ánimo depresivo es un

desaliento profundo, desesperación y/o mal humor, o lo que se
conoce como estado de ánimo vacío.

• Depresión que acostumbra a ser peor por la mañana.

• Despertar pronto por la mañana (es decir, al menos dos horas antes
de lo habitual).
 • Notable agitación o retraso psicomotor.

• Anorexia o pérdida de peso importante.

• Culpa excesiva o inapropiada

Características atípicas

Características Psicópatas

Estas se caracterizan por el síntoma del delirio, el cual consta de un estado mental
que causa confusión, desorientación y no poder pensar o recordar con claridad.
(https://medlineplus.gov/spanish/delirium.html#:~:text=El%20delirio%20es%20un%20esta
do,menudo%20es%20temporal%20y%20tratable).

1.5.5 Factores
J Frenk et al. (2001), afirman que “la mayoría de las enfermedades y trastornos,
que representan un alto impacto y una carga para la humanidad, tienen una causa
multifactorial, determinantes y factores de riesgo y protección, que interactúan entre sí, en
un complejo sistema biopsicosocial” (p. 29), por tanto, “un determinante es una factor que
opera en un sistema biológico o social, que produce una probabilidad para desarrollar una
enfermedad; típicamente, los determinantes son mejor entendidos en términos de
poblaciones sanas” (p. 29)

Genético

Según J Frenk et al. (2001): Los factores genéticos en el desarrollo de la

enfermedad mental esta fuera de toda discusión. Se ha demostrado que muchos
de los principales trastornos psiquiátricos están asociados a factores hereditarios,
pero no se ha logrado identificar un gen o un cromosoma responsable. (p. 31)

Biológicos Ambientales

J Frenk et al. (2001) afirman que “existen factores ambientales biológicos que
también se han asociado, aunque en menor medida, a los trastornos psiquiátricos”
(p. 33) los cuales se han logrado identificar con más precisión “y la asociación de
estos con las enfermedades mentales es cada vez más evidente” (p. 33)}

Factores psicosociales
 El Programa de Acción en Salud Mental señala que “Los factores psicosociales
son aquellos que están relacionados con el medio ambiente físico y social; éstos,
siempre han estado presentes como condicionantes, en diversa medida” (p. 33)
Así mismo, según J Frenk et al. (2001), “La relación entre los factores sociales y la
enfermedad mental se ejemplifica en el trastorno depresivo, ya que la muerte de
los padres, el abuso sexual y el maltrato físico en el niño elevan el riesgo de
presentar este trastorno.” (p. 34) Red de Apoyo Familiar e Ideación Suicida

Factores protectores

El conocimiento de los factores de riesgo y de protección se utiliza para formular

intervenciones preventivas que reduzcan los efectos adversos de la exposición al
riesgo y aumenten los efectos benéficos de los factores de protección. Las
intervenciones preventivas tienen la intención de contrarrestar los factores de
riesgo y construir factores de protección que interrumpan procesos que
contribuyen a la disfunción humana. (Coie et al.,2000)

Grafico 4 Factores protectores

 Fuente. Promotion, Prevention and Early Intervention for Mental Health. A
Monograph 2000. National Mental Health Strategy, Canberra, Australia. Citado en
(J Frenk et al. (2001))

1.5.6 Ideación suicida

El suicidio podría definirse como un proceso que se inicia con la ideación en sus
diferentes expresiones (preocupación autodestructiva, planificación de un acto letal, deseo
de muerte) discurre por el intento suicida y finaliza con el suicidio consumado. Por esta
razón, se considera que la investigación en ideación suicida, así como la identificación de
factores asociados a ésta, resulta de particular importancia en la prevención del suicidio
(Paneth y Susser, 2002; Perez, 1999).

Gráfico 5 Modelo hipotético de Ideación suicida

Las variables relacionadas con la ideación suicida se aglutinaron en dos grupos:

variables contextuales y variables personales. Las variables contextuales fueron:
funcionamiento familiar, ajuste escolar y victimización escolar. Las escalas fueron las
siguientes: Cuestionario de Funcionamiento Familiar, APGAR Familiar, de Smilkstein,
Ashworth y Montano (1982). Esta escala fue adaptada al castellano por Bellon, Luna y
Lardelli (1996)
 1.5.7 Suicidio
Durkheim (1897) quien señala que “se llama suicidio, toda muerte que resulta
mediata o inmediatamente, de un acto positivo o negativo, realizado por la victima misma,
sabiendo ella que debía producir este resultado.” (p. 33). De esta manera, Rojas (1984),
(citado también por A Rocamora, 2013) señala que: “Se entiende por suicidio aquella
conducta o conjunto de conductas que, dirigidas por el propio sujeto, conducen a la
muerte (suicidio consumado) o a una situación de gravedad mortal (suicidio frustrado)
bien de forma activa o pasiva.” (p. 33)

La Organización Mundial de la Salud (2018) señala que: Anualmente, cerca de

800.000 personas se quitan la vida y muchas más intenta hacerlo.” Por tanto, “cada
suicidio es una tragedia que afecta a familias, comunidades y países,” la Red de Apoyo
Familiar e Ideación Suicida cual genera “efectos duraderos para los allegados del suicida.”
Así mismos, la OMG señala que el suicidio “se puede producir a cualquier edad, y en
2016 fue la segunda causa principal de defunción en el grupo de 15 a 29 años en todo el
mundo.

1.5.8 Trastorno de la ansiedad

Los trastornos de la ansiedad según lo establecido por la (American Psychiatric
Association pag. 103) es un síntoma muy importante en la depresión, ya que mayormente
cuando los índices de este son altos, se tiende a la auto lesión de la persona, al intento de
suicidio o al mismo suicidio de la persona

1.5.9 Promoción a la salud mental

La promoción de la salud mental es una estrategia intersectorial y un conjunto de
procesos orientados hacia la transformación de los determinantes de la Salud Mental que
afectan la calidad de vida, en procura de la satisfacción de las necesidades y los medios
para mantener la salud, mejorarla y ejercer control de la misma en los niveles individual y
colectivo teniendo en cuenta el marco cultural colombiano. (Ley No, 1616)

1.5.10 Prevención del trastorno mentales

La Prevención del trastorno mental hace referencia a las intervenciones tendientes
a impactar los factores de riesgo. relacionados con la ocurrencia de trastornos mentales,
enfatizando en el reconocimiento temprano de factores protectores y de riesgo, en su
automanejo. (Ley No, 1616)

1.5.11 Factores Determinantes de la Salud Mental

(Factores de Riesgo y Factores Protectores)
J Frenk et al. (2001), afirman que “la mayoría de las enfermedades y trastornos,
que representan un alto impacto y una carga para la humanidad, tienen una causa
multifactorial, determinantes y factores de riesgo y protección, que interactúan entre sí, en
un complejo sistema biopsicosocial” (p. 29), por tanto, “un determinante es una factor que
opera en un sistema biológico o social, que produce una probabilidad para desarrollar una
enfermedad; típicamente, los determinantes son mejor entendidos en términos de
poblaciones sanas” (p. 29)

Según J Frenk et al. (2001) “son diversas las circunstancias que en la actualidad
influyen en las condiciones de salud mental de la población, mediante un enfoque
multifactorial, se asocian a condiciones de tipo biológico y psicosocial, que la interactuar
afectan de diferente forma al individuo, familias y grupos sociales.” (p. 31)

1.5.12 Red de apoyo

Según Guzmán (2002); Bayón y Mier y Terán (2010): “Las redes de apoyo
constituyen una fuente de recursos materiales, afectivos, psicológicos y de servicios, que
pueden ponerse en movimiento para hacer frente a diversas situaciones de riesgo que se
presenten en los hogares, como falta de dinero o empleo, como apoyo en caso de una
enfermedad o para el cuidado de niñas, niños o personas adultas mayores. Nos referimos
a las redes mediante las cuales las personas crean lazos entre sí para brindarse apoyo y
no a las extendidas redes virtuales que cada vez cobran mayor importancia con las
tecnologías de la información.” (p. 01)

Esta red de apoyo en la ciudad de Ibagué esta constituida por un régimen

subsidiado, donde encontramos un total de 271 Ips en red de salud, 31 con la prestación
de servicio de salud y con 589 profesionales independientes (Plan de desarrollo Ibagué
Vibra)
 1.5.13 Rehabilitación Psicosocial
Según lo establecido en la Ley No 1616 de Colombia este es un proceso que
facilita oportunidad para todo aquel individuo que se encuentre deteriorado, discapacitado
o afectado por un hándicap o desventaja dado a un trastorno mental, que este lo impide
alcanzar su máximo nivel de competencia individual en la comunidad y a la misma
introducción en cambios sobre su entorno para llegar a una buena calidad de vida.
Ayudando.

1.5.14 Terapias y rehabilitación

Según Rojas (2002); El proceso de recuperación física del paciente mediante
terapia de rehabilitación, tiene como objetivo hacerlo menos dependiente en sus
actividades de la vida diaria de tal manera que pueda valerse por sí mismo y pueda
reintegrarse a sus actividades habituales. Sin embargo, en este proceso intervienen
factores como la propia voluntad del paciente por recuperarse, así como los disturbios
afectivos que éste tenga, que pueden influir en su recuperación. Entre los disturbios
afectivos más frecuentes asociados a la EVC se menciona la depresión. (pág. 9)

1.5.15 Inclusión de la recreación y deporte en las

terapias psicológicas
Según Pérez (2011) “La participación en actividades recreativas genera
satisfacción, agrado y entrega; convirtiéndose en un mecanismo de liberación de estres y
de energía psíquica así como la liberación catártica al renovar una fuente agotada de
presiones sociales por una fuente de energía refrescante. Así mismo la recreación se
convierte en una herramienta terapéutica capaz de lograr un equilibrio psíquico del
hombre. Propicia alegría, entusiasmo, autorrealización y auto confianza, así como
también la oportunidad para despertar inquietudes, enriqueciendo la calidad de vida”.
(pág. 31)

1.5.16 Víctor castro

El arquitecto Víctor Castro ha diseñado diversos hospitales mentales como lo es el
hospital de la comuna Beaumont-sur-Oise en Francia en el que implemento técnicas en
su diseño como la implementación de la iluminación natural y artificial, el manejo del color
y las circulaciones dobles diseñada para preservar al paciente del ruido que genera el
tránsito del personal médico y logístico del hospital,o como la supresión del ángulo, a
cambio del uso de la curva para que el paciente no se pierda mientras deambula por los
corredores y evitar el estrés y la ira ocasionada por ello (Redacción Cromos, 2013).

1.5.17 El impacto de las formas geométricas y

materiales en los espacios
En The impact of architectural spaces’ geometric forms and construction materials
on the users’ brainwaves and consciousness status (Elbaiuomy et al., 2018) Se muestra
como las formas geométricas y los materiales impactan las ondas cerebrales.

De manera llamativa las pirámides de vidrio, madera, acero y concreto, así como
los cubos de acero y los domos de concreto pueden cambiar la frecuencia de las ondas
cerebrales a ondas delta generando estados de relajación y confort. De manera similar los
cilindros de vidrio, madera y acero, las bóvedas de vidrio, madera y acero y los domos de
madera y acero cambian la frecuencia de las ondas a ondas teta que generan estados
meditativos y de creatividad.

Las bóvedas de madera, los cilindros de concreto, los cubos de vidrio y concreto y
los conos de madera provocan ondas alfa que ayudan en la moderación y estabilidad y
generan estados de aprendizaje y mejoran el estado anímico.

Finalmente, los domos de vidrio, los cubos de madera y los conos de vidrio, acero
y concreto provocan ondas beta que generan estados de atención, concentración o
pensamiento consciente. Todo lo anterior debido a la manera en que la forma y los
materiales resuenan con una frecuencia especifica.

1.5.18 Acceso visual a la naturaleza

En Short- and long-term effects of architecture on the brain (de Paiva & Jedon,
2019) se demuestra que el tiempo de permanencia dentro de un espacio dado determina
que tipo de afectaciones dicho espacio puede tener sobre el cuerpo. A grandes rasgos un
espacio donde se permanece por poco tiempo tiene la capacidad de alterar las
emociones, la memoria activa o de trabajo, los niveles hormonales, el ritmo cardíaco y la
presión sanguínea, la temperatura corporal y la tensión muscular.

Con estos efectos cambiando inmediatamente se abandona el espacio a menos

que ocurra un evento traumático. Un espacio donde se permanece por periodos
prolongados puede modificar la neuroplasticidad, la memoria a largo plazo y la expresión
genética. Teniendo estos hallazgos en cuenta se puede enfocar el diseño para ambos
casos, dándole prioridad a los lugares de permanencia principales debido a que estos
tendrán los efectos mas duraderos, pero sin dejar de lado las permanencias secundarias
porque sus efectos durante la permanencia pueden ayudar de igual manera a mejorar la
sensación de bienestar del usuario.

1.5.19 Ritmo
En Phenomenology of rhythm in design (Chan, 2012) el ritmo interpretado como la
repetición ordenada de algo, sea forma color, dimensión, textura, es una manera cognitiva
de procesar información. Es decir que el ritmo, bien utilizado, es fácilmente reconocible
por el cerebro humano confiriéndole orden subconsciente al entorno construido y
ayudando en términos de identificación espacial. Subsecuentemente satisfaciendo la
naturaleza del cerebro de encontrar orden en lo que percibe, resultando en menos estrés
y ansiedad. Esta característica ha sido utilizada por arquitectos desde el inicio mismo de
la arquitectura casi como un reflejo de la necesidad de orden del cerebro, es decir
intuitivamente.

1.5.20 Tiempo de permanencia

En Short- and long-term effects of architecture on the brain (de Paiva & Jedon,
2019) se demuestra que el tiempo de permanencia dentro de un espacio dado determina
que tipo de afectaciones dicho espacio puede tener sobre el cuerpo. A grandes rasgos un
espacio donde se permanece por poco tiempo tiene la capacidad de alterar las
emociones, la memoria activa o de trabajo, los niveles hormonales, el ritmo cardíaco y la
presión sanguínea, la temperatura corporal y la tensión muscular. Con estos efectos
cambiando inmediatamente se abandona el espacio a menos que ocurra un evento
traumático. Un espacio donde se permanece por periodos prolongados puede modificar la
neuroplasticidad, la memoria a largo plazo y la expresión genética.

Teniendo estos hallazgos en cuenta se puede enfocar el diseño para ambos

casos, dándole prioridad a los lugares de permanencia principales debido a que estos
tendrán los efectos mas duraderos, pero sin dejar de lado las permanencias secundarias
porque sus efectos durante la permanencia pueden ayudar de igual manera a mejorar la
sensación de bienestar del usuario.
 1.5.21 Ambientes “agarrables”
En Why we need to “grasp” our surroundings (Salingaros, 2017) se encuentra que debido
a la manera en que evoluciono el ser humano existe un instinto natural de agarrarse del
entorno. Implementar o no esconder elementos agarrables de la arquitectura como
superficies rugosas, detalles sobresalientes y ornamentos puede generar un sentido de
pertenencia y de asombro que a su vez provoca un estado mental de tranquilidad.

1.5.22 Espacios públicos de espera

En Effect of Spatial Elements in an Open Space on a Subject′s Psychological
Perception (Hsieh & Lee, 2010) se muestra la preferencia del usuario basado en su
percepción del espacio. Los espacios más populares para esperar funcionalmente son un
lugar donde sentarse, un lugar con sombra y un lugar que sea fácilmente visible por un
amigo. Sin embargo, a pesar de que estos cumplen funcionalmente les falta sensibilidad
ambiental por ende no satisfacen el sentido psicológico de seguridad. En comparación un
árbol debido a la sombra de su follaje, su tronco a manera de poder ocultarse y sentarse,
cumple con las categorías funcionales y satisface el sentido de seguridad psicológico. Lo
anterior revela las claves de un buen espacio de espera donde el usuario se puede sentir
tranquilo y cómodo.

1.5.23 Color y escala en espacios de trabajo

En Effects of Color and Size in Generating Intellectual Activity in Booth Spaces
(Baba & Watanabe, 2017) se demuestran los efectos de estos 2 aspectos a través del
flujo sanguíneo cerebral de manera limitada. A grandes rasgos un espacio de trabajo
pequeño y blanco reduce la actividad cerebral medida en flujo sanguíneo mientras que un
espacio de trabajo grande o pequeño y amarillo la aumenta, encontrando un espacio
grande y blanco en un punto medio. Demostrando que ambos factores afectan la actividad
cerebral. Este estudio a pesar de ser bastante limitado da indicios de la manera apropiada
de diseñar espacios de trabajo y de relajación desde la escala y el color.

1.5.24 Luz artificial

En Effects of Illuminance Distribution, Color Temperature and Illuminance Level on
Positive and Negative Moods (Hsieh, 2015) se demuestra que la luz amarilla entre 2700K
y 3000K mejora el estado animico del usuario y ayuda a mitigar la presión y el estrés.
También demuestra que la luz indirecta y o difusa genera en el usuario menos ansiedad,
estrés y fatiga. Sin embargo, la iluminación general exalta el vigor, la amenidad y la
satisfacción. Teniendo en cuenta los parámetros anteriores se puede diseñar la
iluminación de acuerdo al uso de cada espacio.

1.6 Marco Normativo

Se referencia diferentes leyes y normativa aplicada desde el nivel municipal, hasta la
ONU con el fin de evidenciar la problemática de salud, salud mental, criterio de ubicación
y localización para el proyecto, diseño y construcción, requerimientos mínimos para la
prestación de salud, funcionamiento hospitalario, áreas básicas para este.

Se tomó como referencia la mayor entidad que regula la construcción de proyectos

deportivos y recreativos Coldeportes, para la aplicación de la normativa, así llevando a
cabo el cómo ejecutar diferentes terapias vinculadas con la recreación y deporte, normas
mínimas ya sea de, áreas, requisitos, mobiliario, prestación de servicios,

1.6.1 La Ley 1616 de 2003

Concreta que la salud mental es “un estado dinámico que se expresa en la vida
cotidiana a través del comportamiento y la interacción de manera tal que permite a los
sujetos individuales y colectivos desplegar sus recursos emocionales, cognitivos y
mentales para transitar por la vida cotidiana, para trabajar, para establecer relaciones
significativas y para contribuir a la comunidad” (Ley No 1616 , 2013) así mismo
referenciando que este proyecto será ejecutado de manera rehabilitadora, para aquellas
personas que sufran de los trastornos mentales de la depresión o ansiedad, que afectan
claramente la salud mental de ellos, donde este mismo contribuirá de manera
arquitectónica a desarrollar un mejor tratamiento a través del mobiliario, luces, espacio,
confort, colores, texturas etc.

1.6.2 Plan de ordenamiento territorial Ibagué 2002

Determina la nomenclatura urbana del lugar de intervención, mediante los usos del suelo,
dando prioridad al desarrollo del proyecto en una zona de actividad institucional, como un
equipamiento colectivo de salud
Tabla 1 Definición y Subdivisión de la Zona de Actividad Institucional

AREAS DEFINICION

Área de equipamiento esencial Comprende las áreas destinadas para el

desarrollo de servicios tales como:

1. Administración

2. Seguridad

3. Justicia

4. Servicios públicos

5. Cementerios existentes

6. Servicios funerarios

Área de equipamiento colectivo Áreas destinadas para el desarrollo de

instalaciones:

1. De salud

2. Educativa

3. Culturales

4. De culto

5. De bienestar social

6. De abastecimiento de alimentos

7. Feriales

Área de equipamiento recreativo y Áreas designadas para el emplazamiento

deportivo de instalaciones recreativas,

deportivas y espacio público

Fuente: Plan de Ordenamiento Territorial Ibagué 20022

 1.6.3 Plan de desarrollo Municipal “Ibagué vibra 2020-2023”
Se aclara la necesidad de equipamientos que repotencien y apoyen la salud
mental en la ciudad de Ibagué manifestando

“repotenciar las unidades intermedias y especializarlas para que puedan escalar a

un nivel complementario de atención, se ha dispuesto un plan de trabajo que
permita fortalecer y especializar el servicio de salud local en ginecobstetricia, salud
mental y adulto mayor así como propenderá por acercarse al ciudadano a través
de 87 nuevas Unidades intermedias para facilitar al acceso a los servicios de salud
de un mayor nivel a la población más vulnerable” (Plan de desarrollo Municipal
“Ibagué vibra 2020-2023 Pág. 86”)

Incluyendo este plan de desarrollo, el uso de programas de salud publica y

reconstrucción donde se apoye la salud mental para el manejo de las afectaciones de la
población y que terminen en una crisis, ya sea constituido por los trastornos mentales de
la depresión, ansiedad y miedo por perdidas, muertes, quiebra y otros.

1.6.4 Resolución Ministerio de Salud y protección social

2021
Busca normatizar totalmente el diseño y la construcción de edificaciones que sean
de salud. Relacionado también las condiciones sanitarias que se deben cumplir en
edificaciones hospitalarias o similares a este “Por la cual se establecen los criterios
generales para el diseño y construcción de edificaciones destinadas a la prestación de
servicios de salud” (Ministerio de Salud y Protección Social, 2021)

1.6.5 Resolución 0031 de 2019

Se concentra principalmente en los requerimientos mínimos que debe de dar una
entidad de salud para poder prestar sus servicios en el ente territorial de Colombia,
mostrando el personal mínimo que debe de tener este según la especialidad dada,
incluyendo las condiciones que se debe tener para generar una capacidad tecnológica y
científica y las normas mínimas espaciales que debe cumplir el proyecto que prestara los
diferentes servicios relacionados a la salud (Resolución N° 0031 de 2019).
 1.6.6 Guía de diseño arquitectónico para establecimientos
de salud (ONU)
Esta guía contiene flujogramas de procesos hospitalarios que serán usados en el
proyecto como, función de áreas hospitalarias, recorrido del expediente clínico, transito de
medicamentos y materiales del servicio de farmacia hospitalaria, recorrido del paciente en
medicina física y rehabilitación, transito del servicio de abastecimiento hospitalario,
estructura funcional del área de mantenimiento y planos arquitectónicos que buscan ser
integrados en el proyecto, como guía de distribución de espacios, mobiliario, áreas y
nomenclaturas internas.

1.6.7 Ley 1616 del 2013

Se garantiza el derecho a la salud mental para la población de Colombia,
otorgando prioridad a la población mas vulnerable en salud mental que son, niños y niñas
adolescentes, mediante la promoción de esta y la prevención hacia los trastornos
mentales teniendo en cuenta el ámbito del sistema general de seguridad social, de
conformidad con lo preceptuado en el articulo 49 de la constitución y fundamento con
enfoques a la promoción de calidad de vida, la estrategia y los principios de atención
primaria en salud (Ley 1616 del 2013 Congreso de Colombia).

1.1.1 Ley 18 de 1995

por el cual se dictan disposiciones para el fomento del deporte, la recreación, el
aprovechamiento del tiempo libre y la Educación Física y se crea el Sistema Nacional del
Deporte. (Ley 18 de 1995)

1.6.8 Manual para el desarrollo de escenarios deportivos en

Colombia
Se establece da los parámetros mínimos y básicos para poder llevar acabo un
equipamiento deportivo integrando normas y técnicas para así llegar a lograr una
funcionalidad completa, además de satisfacer las necesidades de las personas, con un
entorno agradable y con un nivel de confort apropiado para llevar a cabo sus actividades
deportivas y recreativas.
 1.6.9 Decreto 1285 de 2015
Por el cual se modifica el Decreto 1077 de 2015, Decreto Único Reglamentario del
Sector Vivienda, Ciudad y Territorio, en lo relacionado con los lineamientos de
construcción sostenible para edificaciones.

1.7 Marco conceptual

1.7.1 Arquitectura sanadora

En el proyecto se habla de arquitectura sanadora implementando la idea básica al
generar vínculos entre el paciente y el ambiente diseñado, según lo desarrollado por el
Arquitecto Colombiano Víctor Castro, ya que el hace referencia a que los servicios de
psiquiatría o psicología muchas veces no llega a las variables de diseño interior y en este
proyecto se cumplirán las que son

1.7.2 Neouroarquitectura
Se implementa la neuro arquitectura de manera que los espacios le proporcionen
tanto protección al paciente como también un soporte con percepción sensorial, esto para
que pueda tener recorridos en los cuales entiendan que es un lugar de apoyo el cual les
brinda tranquilidad

1.7.3 Ritmo
Se empleara el ritmo con la repetición ordenada de formas, colores, dimensiones y
texturas, dentro de los espacios interiores y en los exteriores generando un confort
cerebral, al encontrar visualmente orden

1.7.4 Proporción
Generar una percepción de comodidad y confort en la volumetría de los espacios
de paciente/personal, usando la verticalidad en vanos y ventanas que inviten desde el
interior individual hasta el exterior natural
 1.7.5 Puntos de referencia
Visualizan dentro de los espacios interiores de la habitación, en las áreas comunes
y entre el espacio interior y el mundo exterior, elementos de ubicación para los pacientes
que recorren constantemente, en estado de confusión y turbación.

• Señalética

• Colores

• Luz artificial

• Texturas

1.7.6 Grafismo y color

Uso en cuanto si existe o no equilibrio entre calma, tranquilidad y vitalidad. Con
colores primarios y colores secundarios teniendo en cuenta los contrastes, para las
personas con problemas de daltonismo y de visión.

1.7.7 Luz natural

Se poseerá entrada de luz natural, como ventanas, aberturas, elementos
transparentes o traslucidos, permitiendo mejores sensaciones del espacio interior y
desarrollando la mente del paciente, así reduciendo los niveles de estrés a través de
procesos inconscientes ubicados en la parte más antigua del cerebro, liderada por la
emoción, que es un indicativo del relajarse

1.7.8 Entorno y áreas verdes

Contará contacto y acceso directo a jardines, patios o terrazas exteriores también
contando con grandes árboles, los cuales sirven como puntos de referencia y siendo
estos mismos proveedores de sombre indicando al subconsciente estabilidad y confianza.

Adicionalmente usando flores de varios colores, que ayudan a disipar sentimientos

desalentadores y genera la atención voluntaria, la cual es un opuesto a la atención
dirigida que causa fatiga mental llegando a un entorno de áreas verdes que reduce
inconformidad y promueve sentimientos de alivio.
 1.7.9 Espacios públicos de espera
Se otorgará en estos espacios elementos básicos como lo son el asiento, sombre
y visibilidad, aumentando un elemento vertical, que es el árbol en cada punto, para así
asociar estos lugares como una zona de alta seguridad para los pacientes.

1.7.10 Descripción del servicio

Estipulado a la necesidad de Ibagué y problemática básica con los trastornos de la
depresión y la ansiedad se llega a la conclusión de desarrollar un proyecto solamente
para personas que se encuentren con un trastorno de la depresión y ansiedad, tenga una
ideación suicida, plan suicida, también estará diseñado para la población base de 15 a 29
años de edad, así mismo desarrollando diferentes practicas de las terapias teniendo en
base el deporte y la recreación sana.

1.7.11 Terapias ocupacionales

El proyecto usa el método científico que se llamó “Descriptivo”, ya que se tomó en
cuenta los resultados de la impresión clínica, examen mental y test proyectivos, con el fin
de relacionar, argumentar y describir la importancia de nuevas técnicas alternativas para
la prevención de la ansiedad, por medio del deporte y la recreación a través de terapias
ocupacionales que ayudan a desarrollar un mayor control de salud mental, permitiendo
con ese diseño que las variables de dicha investigación sean caracterizadas y
clasificadas, en el proceso de reinserción y resocialización.

1.7.12 Soluciones de diseño

Tomando en cuenta los casos de estudios anteriormente mencionados en este
trabajo de grado y a las estadísticas sobre los trastornos mentales a nivel departamental,
se opta por un diseño para 500 personas y se tomara una distribución de los espacios de
la siguiente manera:

• Zona administrativa

• Zona medica

• Zona de terapias deporte/recreación

• Servicios complementarios
 1.1.7.12. Circulaciones
Simplificando totalmente un centro de salud, encontramos los hospitales un
elemento básico para seguir y tener en cuenta con el desarrollo de un centro de salud
mental, en el cual podemos referenciar sus circulaciones y la importancia que se da a la
circulación en este, ya sea circulación horizontal o vertical, ya que gracias a este se da
una mejor funcionalidad.

Desarrollando dos puntos importantes, uno que es la doble circulación, una publica
y una privada. La primera circulación es la pública y esta cumple una función solamente
para los pacientes y la segunda circulación que es la privada va diseñada estrictamente
para personal medico y los servicios generales del proyecto. Este punto se genera con el
fin de reducir el estrés que producen los pacientes hacia los administrativos y el personal
médico y finalmente para evitar accidentes dentro del personal médico.

Así mismo se predispone que en este proyecto se encontraran personas

discapacitadas y para esto se usaran las rampas con un máximo de pendiente del 8%
correspondientes para este grupo de persona

Para la circulación normal interna se desarrolla una circulación base de 2.20 m y

las puertas de estas circulaciones deben ser de facil acceso y mayor a 1.20 m libre de
obstaculos, para los pacientes que requieren ser llevados por otras personas

2.1.7.12. Revestimientos
Para los revestimientos se usarán materiales que sean prácticos a la hora de lavar, pisos
antideslizantes y pasillos con zócalos con una base de 1.20 m de altura mínimo.

3.1.7.12. Puertas
Las puertas serán diseñadas de manera tal que abren hacia el exterior y no
obstruirán la circulación de corredores, descansos de las escaleras y rampas; contaran
con dispositivos de cierre automático.

También las puertas contaran con las siguientes características para mejorar la
funcionalidad interna:

• Las puertas de los baños van a ser mayores a 0.90 m de ancho con la
batiente hacia el exterior
 • Todas las cerraduras de los espacios donde los pacientes tengan algún
acceso no deberán tener ningún tipo de seguro interno o externo

• Las áreas administrativas, consultas psicológicas o psiquiátricas y

terapéuticas serán de 0.90 m de ancho

4.1.7.12. Alturas
Se considera una altura base mínima de 2.80 m de altura, con el fin de poder
desarrollar el subconsciente de los pacientes, para que no tengan un sentimiento de
inseguridad. También usando una cantidad máximo de pisos siendo 4 pisos en los cuales
solo los 2 primeros pisos serán de acceso total para los pacientes a tratar, restringiendo
más altura, para que estos mismos que tengan una ideación suicida, tengan mayor
seguridad.

5.1.7.12. Suelos
Se usará y generará cambio de texturas en los suelos para dar orientación a las
personas con problemas o falta de visibilidad con adoquines especiales para ellos.

1.8 Espacios para las terapias y rehabilitación

En esta zona se realiza una zonificación básica, con diferentes entornos que ayudan a
procesar una terapia y rehabilitación mediante la recreación y deporte Salas de
relajación

• Zonas para encuentros deportivos

• Salas de lectura

• Sala musico terapia

• Zonas de conversaciones grupales

• Aula para video terapias

• Zona de juegos recreativos

• Talleres de música

• Bailo terapia
 También involucrando deportes comunes para desarrollar y promover el buen uso
del tiempo libre, como puede ser futbol, baloncesto, tenis, natación, voleibol y etc.

2 Capitulo II Proceso de diseño

3 Capitulo III Proyecto Arquitectónico y urbano

4 Referencias bibliográficas