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Universidad de Panamá

Centro Regional Universitario de Colón


Facultad de Enfermería
Asignatura:
Farmacología 210
Profesora:
Irma Flores
Estudiante:
Jariline James 3-747-1676
Nayelis Oliveros 3-748-1645
Yiniva Walker 3-748-566
Introducción
Los antidepresivos son medicamentos que se recetan para problemas del estado
de ánimo, como la depresión y la ansiedad, y también para el dolor y la dificultad
para dormir.

Estos medicamentos pueden tardar varias semanas en hacer efecto. Existen


muchos tipos de antidepresivos. A veces, es necesario probar más de uno hasta
encontrar el que surta un mejor efecto.

Es importante que continúe tomando las medicinas, aunque se sienta mejor y no


deje de tomarlas sin hablar con el médico. Generalmente, los antidepresivos
deben interrumpirse gradualmente.

En este trabajo mencionaremos algunos de los medicamentos más recetados con


sus nombres genéricos y comerciales, sus vías de administración, sus efectos
adversos, las contraindicaciones, la dosis y algunos cuidados de enfermería que
se debe tener al administrar estos medicamentos.
Antidepresivos

Otros nombres: Antidepresivos tricíclicos, Inhibidores de serotonina y norepinefrina


(SNRI), Inhibidores selectivos de recaptación de serotonina (SSRI), Medicamentos
para la depresión, Remedios para la depresión

¿Qué son los antidepresivos?

Los antidepresivos son medicamentos que alivian los síntomas de la depresión.


Hay casi treinta en total y pueden ser de cuatro tipos:     
 ISRSs (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina)     
 IRSNs (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina y
Noradrenalina)     
 Tricíclicos    
 IMAOs (Inhibidores de la Monoaminoxidasa)     
 Los tricíclicos y los IMAOs se utilizan menos hoy en día en general sólo por
especialistas.  

¿Para qué se utiliza los antidepresivos?

Los antidepresivos se pueden utilizar para tratar:     

 Depresión de moderada a severa (no depresión leve)     


 Ansiedad severa y ataques de pánico    
 Trastorno obsesivo compulsivo    
 Dolor crónico    
 Trastornos de la conducta alimentaria     
 Trastorno de estrés postraumático

¿Qué tal funcionan?

Los estudios apuntan a que, tras tres meses de tratamiento con antidepresivos,
alrededor del 50‐65% de las personas con depresión severa habrán mejorado
mucho en comparación con el 25‐30% de los pacientes a los que se les da
placebo (pastilla sin principios activos).

¿Cuáles son los efectos secundarios de los antidepresivos?


ISRSs: Durante el primer par de semanas de tomarlos puede sentirse mal y más
ansiosa/o. Algunas de estas pastillas pueden producir indigestión, pero esto se
puede atenuar tomándolas durante las comidas. También pueden interferir en su
vida sexual.

IRSNs: Sus efectos secundarios son similares a los de los ISRSs. La Venlafaxina
puede aumentar la tensión arterial, así que hay que vigilarla. Aunque esto le pueda
sonar preocupante, la mayoría de la gente sólo sufre efectos secundarios leves
que suelen desaparecer en un par de semanas.

¿Durante cuánto tiempo hay que tomarlos?

Los antidepresivos no tratan necesariamente la causa de la depresión o la


eliminan por completo. Sin ningún tratamiento, la mayoría de las depresiones
mejoran en unos ocho meses. Si usted ha tenido dos o más episodios de
depresión después de recibir tratamiento debe continuarlo durante al menos dos
años. Si deja la medicación antes de ocho o nueve meses, los síntomas son más
propensos a volver. Lo más recomendable es tomar antidepresivos durante al
menos seis meses adicionales desde que haya comenzado a sentirse mejor.
Durante este tiempo, vale la pena pensar en lo que puede haber desencadenado
su depresión y las formas de evitar que vuelva a ocurrir

Ejemplos de medicamentos antidepresivos:


Nombre genérico: Escitalopram

Nombre comercial Ipran, Heipram, Lexapro

Dosis del fármaco: VO; 10 mg/día puede aumentar hasta 20 mg/día si es


necesario después de 1 semana de tartamiento.

Acción/ Efecto: Es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina que


aumenta la disponibilidad de este neurotransmisor en los receptores
postsinápticos específico localizados en el SNC.

Vía de administración: La presentación del escitalopram es por vía oral.

Absorción: La absorción se da en el trato digestivo es casi completa e


independientemente de la ingestión de alimentos.

Eliminación Se elimina por vía hepática y vía renal. La mayor parte de la dosis
excreta en forma de metabolitos por la orina.

Vida media: 25-35 horas.

Interacción con otros fármacos: Deben evitarse los IMAO ante el riesgo del
síndrome serotoninérgicos Y síndrome neuroléptico maligno. La combinación
IOMAO puede llevar a crisis hipertensivas, hipertermia e inestabilidad autónoma.

Contraindicación: Hipersensibilidad a escitalopram o a alguno de los excipientes,


con antecedentes de intervalo QT alargado o síndrome congénito del segmento
QT largo.

Efectos colaterales: La reacción grave incluyen mareos, náuseas, insomnio,


somnolencia, confusión y convulsiones en caso de sobredosis.

Cuidado de enfermería
o No debe administrarse por periodos prolongados.
o Monitorizar patrón de frecuencia respiratoria.
o Notificar al paciente de los efectos adversos del medicamento
Nombre genérico: Fluvoxamina

Nombre comercial: Luvox, Vuminix, Dumirox

Dosis del fármaco: VO; se incia con 50 mg/día, puede aumentarse lentamente
hasta 300 mg/día administrado a la costarse o repartidos en dos dosis.

Acción/Efecto: La fluvoxamina inhibe el sistema hepático del citocromo,


inhibiendo de este modo el metabolismo de un número de fármacos.

Vía de administración: La presentación del fluvoxamina es por vía oral.

Absorción: Se absorbe bien en el tubo digestivo y su absorción no se modifica


significativamente en presencia de alimentos.

Eliminación: Sólo el 2% de las dosis excretas por la vía renal como fármaco
inalterado.

Contraindicación: Contraindicada en casos de hipersensibilidad a la fluvoxamina,


administración de terfenadina o astemizol, durante el embarazo y la lactancia, y en
pacientes que estén tomando inhibidores de la MAO o los hayan ingerido en las
dos semanas anteriores. Usar con precaución en pacientes con disfunción
hepática, trastornos convulsivos, antecedentes de abuso de drogas o con
tendencias suicidas.

Vida media: 2-8 horas.

Interacción con otros fármacos


 Fluvoxamina no interactuar con mi digoxina.
 La fluvoxamina no parece potencial de fármaco cognitivo o la función
cognitiva inducida por etanol.

Efectos colaterales: Las reacciones incluyen somnolencia, dificultad para


concentrarse, se queda en la boca, dolor de cabeza, náuseas, diarrea, dolor de
estómago y vómitos.

Cuidado de enfermería
o Vigilar los signos vitales, especialmente el pulso y la presión arterial, en
particular cuando se inicia el tratamiento.
o Observar la posible aparición de efectos adversos.
o Mantener barandales altos, por seguridad

SERTRALINA

Nombre genérico: Sertralin

Nombre comercial: Zoloft, Atenix, Lustral, Doxid

Presentación: caps. 25, 50, 10 mg

Acción: pertenece al grupo de los inhibidores selectivos de la recaptación de


serotonina.

Indicaciones: Indicado para el tratamiento de la sintomatología de la depresión


mayor.

Contraindicaciones: hipersensibilidad al fármaco

Dosis según literatura: 50- 200 mg al día

Efectos secundarios: somnolencia, agitación, cansancio excesivo, mareos,


convulsiones.

Absorción: VO tracto digestivo

Eliminación: orina, leche materna

Cuidados de enfermería

o Monitorear el patrón de frecuencia respiratoria.


o Monitorear especialmente en los ancianos el nivel de conciencia.
o Existen sustancias que puede disminuir la efectividad del fármaco: cafeína,
nicotina, entre otros.
Citalopram

Nombre genérico: Citalopram

Nombre comercial: Calton, Citalvir, Prisdal, Relapaz. Seregra, Seropram.

Presentación: una tableta y en una solución líquida para administrarse en vía


oral.

Acción: pertenece a una clase de antidepresivos llamados inhibidores selectivos


de la recaptación de la serotonina.

Efecto: antidepresivo

Indicaciones: se usa para tratar la depresión.

Contraindicaciones: hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.

Dosis según literatura: 10-20 mg

Efectos secundarios: náuseas, diarrea, vómitos, dolor de estómago, pérdida de


peso, acidez estomacal, perdida del apetito.

Cuidados de enfermería

o Verificar indicación médica.


o Informar al paciente sobre el fármaco.
o Vigilar aparición de algún efecto secundario.
Fluoxetina

Nombre genérico: Fluoxetina

Nombre comercial: Adofen®, Prozac®, Luramon®, Reneuron®

Mecanismo de acción: Inhibe selectivamente la recaptación de serotonina por


neuronas del SNC.

Dosificación según la literatura: 20 mg V.O

Vida media: 1-3 días (agudo); 4-6 días (crónico); Metabolito activo Norfluoxetina
4-16 días (agudo y crónico)
Contraindicaciones: Generales. En personas con insuficiencia en el hígado
pueden usarlo en dosis menores. No usar si se tienen padecimientos del corazón,
epilepsia u otras convulsiones, si se tienen hemorragias y en muchos otros casos.
Alergias o hipersensibilidad. No debe usarse por personas alérgicas a la
Fluoxetina en las respuestas alérgicas y secundarias.

Efectos secundarios: nerviosismo, ansiedad, dificultad para conciliar el sueño o


mantenerse dormido, náuseas, diarrea, boca seca, acidez, bostezos, debilidad,
temblor incontrolable de una parte del cuerpo, pérdida de apetito, pérdida de peso,
cambios en el deseo o capacidad sexual, sudoración excesiva, dolor de cabeza,
confusión, debilidad, dificultad para concentrarse o problemas de memoria.

Absorción: via oral

Excreción: renal

Cuidados de enfermería:

o Verificar indicación médica con la historia clínica del paciente


o Informar al paciente a cerca del fármaco
o Valorar la aparición de efectos secundarios
Paroxentina

Nombre genérico: Xerenex

Nombre comercial: Arapaxel®, Casbol®, Daparox®.

Mecanismo de acción: es un agente antidepresivo, que actúa facilitando de


forma selectiva la neurotransmisión serotonérgica, mediante la inhibición de la
recaptación sináptica de serotonina.

Indicaciones terapéuticas: Antidepresivo, inhibidor selectivo de la recaptura de


serotonina. Depresión de diversos tipos, incluyendo depresión reactiva y grave.
Depresión acompañada de ansiedad y para el tratamiento de los ataques de
pánico con o sin agorafobia y de los trastornos obsesivo compulsivos.

Vida media: 21 horas

Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo, embarazo y lactancia,


niños menores de 14 años, administración simultanea con inhibidores de la MAO.

Dosis y vía de administración: Oral.

Dosis: Una sencilla dosis única al día de 20 mg es recomendada, ya que la


dosificación ha demostrado ser la dosis óptima para la mayoría de los pacientes.
En caso necesario, ésta puede aumentarse con incrementos de 10 mg hasta 50
mg diarios de acuerdo con la respuesta del paciente.
Absorción: La paroxetina es bien absorbida en el tracto digestivo, aunque
experimenta metabolismo de primer paso.

Excreción: 66% orina, 37% heces

Efectos secundarios: Los efectos adversos más comunes asociados con el uso
de PAROXETINA y que no se observaron con la misma incidencia en los
pacientes tratados con placebo fueron: náusea, somnolencia, sudoración, temblor,
astenia, sequedad de boca y disfunción sexual.

Cuidados de enfermería:
o Vigilar por aparición de efectos secundarios.
o Control de la presión arterial después de administrar el fármaco.
o Informar al paciente acerca del fármaco.

RECOMENDACIONES
o Beber mucho agua.
o Comer alimentos altos en fibras como lo son las frutas.
o Si tiene fatiga debe tomar una breve siesta durante el día.
o Tomar antidepresivos a la hora de acostarse si el médico lo aprueba.
o Realizar actividad física o ejercicios regularmente.
o Evitar el consumo de tabaco y alcohol.
o Si presenta náuseas comer porciones pequeña con más frecuencias.
o Reducir el consumo de dulces y bebidas azucaradas.
o Respirar por la nariz y no por la boca en caso de presentar boca seca como
efecto secundario.
o Si presenta mareo debe evitar conducir.
Conclusión
Los tratamientos antidepresivos son eficaces para el tratamiento de la depresión
tanto para la fase aguda, como para la prevención de recaídas y recurrencias. El
objetivo del tratamiento es la remisión clínica, siendo un factor clave para un mejor
pronóstico a largo plazo.

En conclusión, como personal de enfermería es nuestro deber brindar un cuidado


de excelencia al paciente en el aérea psicológica. También debemos de
considerar y conocer todos los tipos de medicamentos que administramos, para
así brindarle una información correcta al paciente.

Es de suma importancia que tengamos el conocimiento acerca de los


antidepresivos, ya que en la actualidad podemos enfrentar grandes problemas en
la salud mental. Así que debemos prepararnos para manejar correctamente estos
problemas de salud mental.
Bibliografía

https://es.wikipedia.org/wiki/Antidepresivo#:~:text=Un%20antidepresivo%20es
%20un%20medicamento,del%20control%20de%20los%20impulsos.

https://www.scielo.br/j/rlae/a/mSh7ypdwHsQH84RKzk7kh4s/?format=pdf&lang=es

https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a698032-es.html

http://www.facmed.unam.mx/bmd/gi_2k8/prods/PRODS/Paroxetina.htm

https://www.vademecum.es › 

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