ANEXO 01: DECLARACIÓN JURADA

Formato N° 01: DECLARACIÓN JURADA A REALIZAR POR EL TITULAR

DEL PROYECTO

Yo, ______________________________________, identificado con DNI N°

____________________________________, en representación de
________________________________________________________________
________________________________________________________________
____, por medio del presente declaro tener pleno conocimiento de toda la
información consignada en la Ficha Técnica Ambiental (FTA), la cual ha sido
llenada por
________________________________________________________________
____________________________________, identificado
con______________________, y Colegiatura
N°________________________________________________________.

Firma: ________________________________________

Nombre: ___________________________________________

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