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El nombre del cargo es ____________ y desarrolla las siguientes actividades técnico contables con
una dedicación de _____ (indicar tiempo de servicios dedicado a la actividad):
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Firma del representante legal o delegado Firma del Contador Público o Revisor Fiscal
Nombre __________________________ Nombre _____________________________
Cedula ______________________________
Tarjeta Profesional Nº__________________