Está en la página 1de 2

SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

INVERSIONES Y PROYECTOS
REVISION
INGEOLOGIA SAS ENTREGA DE EPI A TRABAJADORES
FECHA
PAGINA 1A1

IDENTIFIACION DE LA EMPRESA:

EMPRESA: INVERSIONES Y PROYECTOS INGEOLOGIA SAS

IDENTIFICACION DEL TRABAJADOR:

N° EPI CANTIDAD FECHA DE ENTREGA FIRMA DEL RECIBIDO

1 CALZADO

2 CAMISA LARGA

3 PANTALON

4 CASCO

5 BOTAS

NOMBRE Y APELLIDO: _____________________________________________________ C.C. __________________________________________

OBSERVACIONES:

NORA: ESTE FORMATO DEBE DILIGENCIARSE CADA VEZ QUE SE ENTREGUE DOTACION A LOS TRABAJADORES FT-004REV00

También podría gustarte