Medellín, 06 de July de 2023

LA DIRECCIÓN DE AFILIACIONES Y RECAUDOS

HACE CONSTAR:

Que la(s) persona(s) relacionada(s) en el siguiente listado, se encuentra(n) afiliada(s) en Riesgos Laborales desde
las fechas indicadas, a SEGUROS DE VIDA SURAMERICANA S.A como trabajadores de G&R INGENIEROS SAS.

A continuación se relacionan las fechas de afiliación

Número Nombre Fecha inicio Fecha fin Código de Tipo Cotizante Estado
identificación cobertura cobertura transacción

Centro de trabajo: 0000000001 PRINCIPAL BOGOTA DC Clase: 5 Porcentaje Cotización: 6.96 %

C5279695 LEON MARQUEZ RAFAEL ENRIQUE 07/07/2023 195154uE DEPENDIENTE POR INICIAR

null

Atentamente,

Dirección de Afiliaciones y Recaudos

Este certificado tiene validez para efectos de afiliación del trabajador a SEGUROS DE VIDA SURAMERICANA S.A así como para su desafiliación
Importante: La información contenida en este certificado puede ser validada en cualquier momento por SEGUROS DE VIDA SURAMERICANA S.A

Este certificado fue generado con la información registrada en la base de datos el 06/07/2023 14:44:19 .
Los trabajadores marcados con asterisco (*) son afiliados Independientes.
Las coberturas marcadas con dos asteriscos (**) son coberturas pendientes de retiro.

Dirección IP: 190.147.24.54, 198.143.41.4, 172.16.42.57

 Fondo de Pensiones Obligatorias Protección

NIT 800.229.739

Hace constar que:

El(la) Señor(a) LEON MARQUEZ RAFAEL ENRIQUE identificado(a) con PT número 5.279.695 se encuentra
afiliado(a) en Pensiones Obligatorias a PROTECCIÓN, desde el día 03 de septiembre de 2022 y sus recursos se
encuentran en el FONDO DE PENSIONES OBLIGATORIAS PROTECCIÓN MAYOR RIESGO.

Esta constancia se expide a petición del interesado(a) el día 17 de julio de 2023.

Cordialmente,

*Importante: Esta constancia solo hace referencia a los productos mencionados anteriormente.

*Si desea verificar la veracidad de esta información comuníquese con nosotros:

Línea de servicio Protección: Bogotá: 744 44 64 - Medellín y Cali 510 90 99
Barranquilla: 319 79 99 - Cartagena: 642 49 99 - Nacional 01 8000 52 8000
www.proteccion.com
2023071710475
 9010206128 26481168
9010206128
11 07 2023
X X X X
X

LEON MARQUEZ RAFAEL ENRIQUE

PT 5279695 X 06 12 1999

ROYAL & SUN ALLIANCE SEGUROS COLOMBIA S

A

$1.160.000

GYR INGENIEROS SAS NT 901728150

3214156803 BOGOTA DISTRITO CAPITAL
C 68 N 13 68

07 07 2023

CARGO: OBRERO DE CONSTRUCCION

Cambio Empleo
 Nº 1398

NIT: 901245679-0

CONCEPTO MÉDICO OCUPACIONAL

FECHA Y CIUDAD DE REALIZACIÓN DEL EXÁMEN TIPO DE EXÁMEN MÉDICO OCUPACIONAL (Ingreso, Periodico, Retiro)
DIA MES AÑO CIUDAD TIPO DE ENFASIS (Alturas y/o Espacios confinados)
7 7 2023 BOGOTÁ (BOGOTÁ D.C. COLOMBIA) EXAMEN DE INGRESO CON ENFASIS EN ALTURAS

DATOS DE LA EMPRESA DONDE LABORA, LABORARÁ O LABORO EL TRABAJADOR O ASPIRANTE

NOMBRE DE LA EMPRESA NIT DE LA EMPRESA CARGO
G&R INGENIERIA SAS 901728150 - 0 AYUDANTE

DATOS DEL TRABAJADOR / ASPIRANTE (Tipo de Documento de Identificación CC, CE, PT, PEP, PPT)
APELLIDOS Y NOMBRES DOCUMENTO DE IDENTIDAD GENERO EDAD PESO ALTURA RH
TIPO NUMERO
RAFAEL ENRRIQUE LEON MARQUEZ M 23 AÑOS 55 KG 155 CM O+
PPT 5279695

CONCEPTO DE APTITUD OCUPACIONAL

APTO PARA TRABAJAR EN ALTURAS
OBSERVACIONES SIN DEFECTO FÍSICO O ENFERMEDAD QUE DISMINUYA SU CAPACIDAD LABORAL

RESTRICCIONES LABORALES TIPO RECOMENDACIONES

SIN RESTRICCIONES LABORALES NO APLICA NO APLICA
OBSERVACIONES EL TRABAJADOR O ASPIRANTE ESTA SIN RESTRICCIONES PARA EL CARGO

EL CONCEPTO DE APTITUD SE DEFINIÓ A PARTIR DE LOS SIGUIENTES EXÁMENES PRACTICADOS

AUDIOMETRIA NORMAL OSTEOMUSCULAR NORMAL TRIGLICERIDOS NORMAL
OPTOMETRIA NORMAL OXIMETRIA NORMAL COLESTEROL NORMAL
ESPIROMETRIA NORMAL GLUCOMETRIA NORMAL GCH NO APLICA

RECOMENDACIONES MÉDICAS RECOMENDACIONES OCUPACIONALES HABITOS Y ESTILO DE VIDA SALUDABLES

NO APLICA USO DE EPP HABITOS SALUDABLES
PÁUSAS ACTIVAS E HIGIENE POSTURAL NO FUMAR

OTRAS OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES

Ergonomía en puesto de trabajo, estilo de vida saludable, uso de elementos de protección personal según labor a desempeñar, control por medicina ocupacional.
Según circular 030 del 2020 el paciente no presenta ninguna morbilidad base que ponga en riesgo la vida en caso de contagio Covid-19.

Consentimiento informado del Aspirante o Trabajador: Autorizo al doctor(a) abajo mencionado a realizar mi examen médico ocupacional registrado en este documento. El
doctor(a) abajo mencionado me ha explicado la naturaleza y propósito del examen. He comprendido y he tenido la oportunidad de analizar el propósito, los beneficios, la
interpretación, las limitaciones, y riesgos del examen médico a partir de la asesoría brindada. Entiendo que la realización de este examen es voluntaria y que tuve la oportunidad
de retirar mi consentimiento en cualquier momento. Fui informado de las medidas para proteger la confidencialidad de mis resultados. Las respuestas dadas por mí en este
examen son completas y verídicas. Autorizo al doctor(a) para que suministre a las personas o entidades contempladas en la legislación vigente, la información registrada en este
documento, para el buen cumplimiento del sistema de seguridad y salud en el trabajo y para las situaciones contempladas en la misma legislación, igualmente para que remitan
la Historia Clínica a la EPS a la cual me encuentro actualmente afiliado. Finalmente, manifiesto que he leído y comprendido perfectamente lo anterior y que todos los espacios
en blanco han sido completados antes de mi firma y que me encuentro en capacidad de expresar mi consentimiento.

MEDICO OCUPACIONAL ASPIRANTE O TRABAJADOR

FIRMA Y SELLO FIRMA Y HUELLA

NOMBRE LUZ ADRIANA MONROY CANO NOMBRE RAFAEL ENRRIQUE LEON MARQUEZ
REGISTRO MEDICO 51709334 LICENCIA SST 5035 de 28/04/2016 N° IDENTIFICACION 5279695

Direccion: Calle 59 # 35A - 43 Celular: 322 314 2774

Correo: ocupacionalessysoipssas@gmail.com

Impreso el 11/07/2023 13:34 Página 1 de 1 Software para el sector salud