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ASB 053-2020 Primera edición

Estándar para el contenido de informes en toxicología forense

Disciplina: Toxicología

Versión de la lista de verificación: V1.1

Sección estándar Sección o

Cláusula

Número

Tipo de cláusula Redacción de la cláusula

Elementos de un informe de laboratorio 4 Título de la sección

Elementos de un informe de laboratorio 4.1 Requisito Los informes de laboratorio deben estar
claramente escritos e incluir resultados o una

Resumen de todas las pruebas analíticas que cumplen con los requisitos definidos por el
laboratorio.

criterios de reporte.

Elementos de un informe de laboratorio 4.2 Requisito Un informe de laboratorio de toxicología


forense deberá incluir lo siguiente, si

disponible:

a) nombre, dirección e información de contacto del laboratorio donde

se realizaron pruebas analíticas;

b) nombre de la agencia y número de caso del remitente de la muestra;

c) nombre del sujeto;

d) lista de especímenes analizados para incluir el tipo;

e) fecha de recepción de la muestra;

f) fecha de emisión del informe;

g) resultados de laboratorio;

h) nombre del responsable del informe; y

i) números de página y número de caso (u otra información de identificación) en

cada página.
Elementos de un informe de laboratorio 4,3 Requisito En un informe de laboratorio de toxicología
forense se incluirá lo siguiente

o documentado en otra parte del expediente del caso (cuando se conoce):

a) el sexo del sujeto

b) fecha de nacimiento o edad del sujeto;

c) tipo(s) de contenedor de muestras;

d) estimación del volumen, peso o cantidad de espécimen recibido;

e) fecha y hora de la recogida de muestras; y

f) información interpretativa.

Elementos de un informe de laboratorio 4,4 Requisito Si la condición de la(s) muestra(s) no era


adecuada para el análisis y/o

puede haber comprometido los resultados de la prueba, esto se anotará en

el informe.

Elementos de un informe de laboratorio 4,5 Requisito Si la cantidad de muestra baja impidió


alguna o todas las pruebas, eso se debe

señalado.

Elementos de un Informe de Laboratorio 4,6 Requisito Los laboratorios deben tener una lista de
analitos cubiertos en su análisis

esquemas

Esta lista podrá incluirse en el informe, incluido como anexo al

informe, o puede ponerse a disposición del cliente en un sitio web o a través de

otros medios.

Esta lista se actualizará de acuerdo con un calendario definido.

Informe de resultados de laboratorio 5 Título de la sección

General 5.1 Requisito Los resultados pueden ser ninguno detectado/no detectado, preliminar,
positivo

(cualitativa o cuantitativa), o inconclusa.

En todos los casos, los siguientes elementos se incluirán con cada tipo

del resultado analítico informado:

a) nombre o clase de analito, el resultado obtenido y la(s) muestra(s)

probado;
b) técnica(s) de análisis; y

c) límite de notificación o límite de detección para el analito (en el informe

cuerpo, en un apéndice, o puesto a disposición de la costumbre en otro lugar

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Ninguno Detectado/No detectado Resultados 5,2 Requisito El informe del laboratorio deberá
indicar claramente los analitos o clases de

analitos que se analizaron, pero no se detectaron ni confirmaron.

Como ejemplo, los resultados pueden describirse como "ninguno detectado" o "no

detectado”.

El uso del término "negativo" es inaceptable, excepto cuando así lo exija

legislación.

Resultados preliminares 5.3 Requisito A veces es necesario informar los resultados analíticos
preliminares.

En estos casos, se hará constar claramente en el informe que

las pruebas de confirmación están pendientes o se realizarán a pedido.

Resultados positivos—Cualitativo 5,5 Requisito Los resultados cualitativos toxicológicos se


reportarán como “detectados”,

"identificado", "presente", "confirmado" o "positivo", sin número

valor asignado al cumplir con los requisitos del laboratorio para

detección o identificación de analitos.

Resultados no concluyentes 5,6 Requisito Los resultados analíticos no concluyentes se marcarán


claramente como tales.

Resultados de un Laboratorio de Referencia 6 Requisito Cuando la totalidad o parte de la prueba


ha sido realizada por un

laboratorio de referencia, se indicarán las pruebas del laboratorio externo

en el informe emitido por el laboratorio primario o el externo

El informe del laboratorio se entregará al cliente.

Se conservará una copia completa del informe del laboratorio de referencia.

en el expediente del caso.

Informes complementarios y modificados 7 Título de la sección

General 7.1 Requisito Los informes complementarios y enmendados deben estar claramente
marcados como tales.
Informes complementarios 7,2 Requisito El laboratorio tiene las dos opciones siguientes para
emitir informes complementarios

informes.

a) Podrá emitirse un informe que contenga únicamente las conclusiones complementarias.

El informe deberá seguir los requisitos de las Secciones 4 a 6.

b) Se pueden agregar hallazgos complementarios al informe original, pero el

se indicará claramente la información complementaria.

El informe deberá seguir los requisitos de las Secciones 4 a 6 anteriores.

Informes modificados 7.3 Requisito Las modificaciones a un informe original deberán estar
claramente indicadas.

El informe deberá seguir los requisitos de las Secciones 4 a 6 y

hará referencia a la fecha del informe original.

Información interpretativa 8 Requisito Puede ser apropiado incluir información interpretativa para
ayudar al

lector comprenda el significado de los analitos detectados. interpretativo

información no se considera una parte obligatoria de la toxicología

informe, pero se basa en la preferencia jurisdiccional o de laboratorio para incluir

semejante. Esta información puede incluirse en el cuerpo del informe.

Debe quedar claro para el lector que la información interpretativa

proporcionada no es exhaustiva ni pretende abarcar todos los escenarios en los que

se informan los resultados toxicológicos.

Cabe señalar además que la información interpretativa proporcionada es

destinado a servir como una guía general para el lector y que para cualquier

caso, se recomienda la consulta con un toxicólogo forense.

La información interpretativa proporcionada deberá:

a) ser fáctico;

b) ser claro y comprensible para la audiencia prevista;

c) estar respaldado por datos científicos;

NOTA Las citas de la(s) referencia(s) usada(s) para generar la


La información no necesita estar en el cuerpo del informe, pero debe ser

disponible bajo petición.

d) señalar cualquier limitación específica a la información proporcionada; y

e) ser adecuado a la matriz analizada.

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