Universidad Evangélica de El Salvador

Dirección Académica
CICLO / AÑO
FECHA

EXAMEN DE SUFICIENCIA
SOLICITUD DE EVALUACIÓN
ASIGNATURA:

NOMBRE DEL ESTUDIANTE:

CARRERA:

CIF: ___________________________________

FIRMA DEL ESTUDIANTE

ESPACIO PARA FACULTAD

N° Acta Consejo:
Fecha Consejo Académico
DIA MES AÑO
FIRMA Y SELLO DEL DECANO

ESPACIO PARA DEPARTAMENTO QUE AUTORIZA

DIA MES AÑO

SELLO Y FIRMA AUTORIZADO

ESPACIO PARA DOCENTE QUE EVALUÓ DIRECCIÓN ACADÉMICA

FECHA DE EVALUACIÓN: __________________________ FECHA DE PROCESO: _______________________
HORA DE EVALUACIÓN: ___________________________ OBSERVACIÓN: _____________________________
NOTA OBTENIDA: _____________ _________________
NUMERO LETRAS

F.____________________________________________ F. ______________________________________
DOCENTE DIRECCIÓN ACADÉMICA

RECIBO Nº
NOTA: PARA TODO TRAMITE ACADÉMICO DEBERÁ ESTAR SOLVENTE CANTIDAD

Formulario actualizado y presentado en Consejo Académico del 23 de Febrero de 2016