UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO

GUÍA DE PRÁCTICA DE LABORATORIO

PERÍODO ACADÉMICO 2022-2S
ASIGNATURA HEMATOLOGÍA SEMESTRE: PARALELO: A
I TERCERO
NOMBRE DEL Mgs. XIMENA ROBALINO FLORES
DOCENTE
FECHA 1, 8 de diciembre del 2022
NÚMERO DE 2 HORA: 10:00 – 13:00 DURACIÓN: 3
PRÁCTICA
horas
GRUPO 1 GRUPO 2

1. AGUILAR YAGUANA ROXANA 22. MENA MOROCHO KEVIN JHOEY

ANDREA

2. AGUIRRE VILLAVICENCIO LESLY 23. MENA PAZMIÑO SHERELYN DEYANIRA

CAMILY

3. ARMIJOS GUILLEN VICTOR 24. MENDEZ JESUS SOFIA CRISTINA

ENRIQUE

4. BRAVO LAPO GEOMARA DAYANA 25. MORALES AGUILAR DANNES PAUL

5. CABRERA ZAPATA MISHELL 26. MORALES CANDO MARIA DANIELA

ALEJANDRA

6. CADENA GARCIA SEBASTIAN 27. MOYON GUACHI DANNY ROBERTO

ALEJANDRO

7. CASTILLO QUIROZ KATHERINE 28. MUÑOZ VALLE KAREN MICHELLE

MISHEL
NOMBRE DE LOS
ESTUDIANTES. 8. CHUNCHA VILLEGAS ESTEBAN 29. OSORIO VILLACIS JENIFER ALEJANDRA
GABRIEL

9. ENCARNACIÓN ABRIL ALISON 30. PANCHI NARANJO FIORELA STEFANNY

GABRIELA

10. GALARZA LOPEZ MARIA 31. PARRA CARRILLO GISELA DHALAY

ALEJANDRA

11. GALARZA LOPEZ MARIA 32.. PEÑAHERRERA PITA ANTONY JOSSUE

ALEJANDRA

12. GUAJAN CHAVEZ KATHERINE 33. PILCO PALLO JONATHAN STIVEN

ANAHI

13. GUAMAN ALVAREZ DAMARIS 34. QUISHPI MORETA ERIKA YASMIN

CECIBEL

14. GUAÑUNA ALVARO CRISETH 35. ROMERO PEREZ PAULO EMILIO

ALEXANDRA

15. ILLICACHI TENE KAREN 36. TENE TENE EDGAR SAMUEL

FERNANDA
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37. TORRES GONZA MARIA

BELEN
16. JAYA GUILCAPI VANI YADIRA

17. JIMENEZ VERDEZOTO SAUL 38. TOSCANO TOSCANO LEONELA DAYAN

EDUARDO

18. LLOMITOA GUARANDA BRAYAN 39. TUAPANTA INFANTE DARWIN MANUEL

MAURICIO
19. LOPEZ MUÑOZ MATHEO EFRAIN
20. LUDEÑA DURAN NATHALY
DAYANA
21. MARTINEZ RIVERA JOSUE ISAIAS
40. YEPEZ CHAVEZ ALISSON GIULIANA
41. YUBAILLE ALCOCER SAMANTHA GISELA
42. ZAMBRANO PROAÑO GEORGE ANIBAL

LUGAR DE LA Laboratorio Clínico de Docencia

PRÁCTICA
TÍTULO DE LA Hematología
UNIDAD
TEMA DE LA
Desfibrinación Sanguínea
PRÁCTICA
RESULTADO DE APRENDIZAJE.
Describe los componentes sanguíneos
Aplica diferentes métodos de extracción sanguínea
Aplica técnicas de desfibrinación sanguínea y uso de anticoagulantes

OBJETIVO GENERAL Aplicar la técnica de Desfibrinación Sanguínea

Objetivos específicos
Obtener una muestra de Sangre por Punción Venosa con Jeringuilla

Desfibrinar la sangre utilizando perlas de vidrio

Identificar la Morfología de las Células Sanguíneas en Sangre desfibrinada y anticoagulada

FUNDAMENTO TEÓRICO:
Otra forma de evitar la coagulación es la desfibrinación.
Principio: consiste en la obtención del suero y elementos formes a partir de sangre total coagulada
mediante agitación.
Método: se coloca en el matraz el mismo número de cuentas de vidrio que milímetros de sangre se vayan
a desfibrinar. Se imprime un movimiento de rotación sobre una base, puede realizarse manualmente o
mediante un agitador. Al cabo de 2 -3 minutos se puede apreciar que el ruido que las cuentas hacían al
rozar contra las paredes de lo matraz deja de oírse, ello se debe a que la fibrina que se va formando en el
proceso de la coagulación se deposita sobre ellas atrapándolas, se prosigue el movimiento rotatorio
durante 10 minutos, transcurridos los cuales se puede obtener el suero por centrifugación de la muestra.

Durante el proceso, hay aumento de la agregación plaquetaria y del consumo de factores de coagulación.
Tiene manifestaciones trombóticas y embólicas venosas, mientras que la coagulación intravascular
diseminada que evoluciona rápidamente (en horas o días) causa sobre todo hemorragia. (Manual MSD,
s.f.)
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La evolución con rapidez produce

➢ Trombocitopenia más grave
➢ TP y TTP más prolongados
➢ Disminución rápida del nivel de fibrinógeno en plasma
➢ Nivel plasmático alto de dímero-D
En ocasiones, la concentración de factor VIII puede ser útil si debe diferenciarse la coagulación
intravascular diseminada aguda grave de la necrosis hepática masiva, que puede causar alteraciones
similares de los estudios de coagulación. En la necrosis hepática aumenta la concentración de factor VIII,
porque este es sintetizado en las células endoteliales sinusoidales hepáticas y liberado cuando estas son
destruidas; en la coagulación intravascular diseminada, disminuye el factor VIII debido a la generación de
proteína C activada inducida por trombina, que causa una proteólisis de la forma activada del factor VIII.
Principio: consiste en la obtención del suero y elementos formes a partir de sangre total coagulada mediante
agitación.

MATERIALES Y MÉTODOS
Equipos Materiales Reactivos
Microscopio - Equipo para la toma de muestra Alcohol
(Torniquete , torundas, capuchón, ajuga para el
capuchón, tubo con anticoagulante EDTA )
- Cuentas de vidrio
- Matraz de Erlenmeyer
- Microscopio
- Tubo de ensayo
- Placas portaobjetos
- Cubreobjetos
- Cronometro
MUESTRA Sangre total obtenida con anticoagulante EDTA y sangre sin anticoagulante
PROCEDIMIENTO / TÉCNICA:
Procedimiento

1. Realizar la punción venosa con jeringuilla

1.1. Desinfectar y limpiar el área donde se realizará la extracción sanguínea

1.2. Solicitar al paciente que tome asiento, se descubra el brazo y lo coloque de manera
extendida de forma que se pueda observar sus venas
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1.3. Preparar los materiales que serán utilizados y colocarlos cerca de encargado/a de realizar la
venopunción

1.4. Colocar el torniquete en el brazo del paciente (por encima del codo) para hacer visibles o
palpables las venas. Pídale al paciente que cierre el puño con fuerza para que estas se
vuelvan más prominentes.

Méndez. S. C. Punción venosa con jeringuilla [Fotografía]

Laboratorio de vinculación de la Universidad Nacional de
Chimborazo (2022)
1.5. Desinfectar la zona con una toallita o un algodón humedecido con alcohol al 70%. No
volver a tocar la zona que ha limpiado.

Méndez. S. C. Punción venosa con jeringuilla [Fotografía]

Laboratorio de vinculación de la Universidad Nacional de
Chimborazo (2022)
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1.6. Introducir una aguja de flebotomía estéril y de un solo uso a lo largo de la vena, con el bisel
dirigido hacia arriba.

Méndez. S. C. Punción venosa con jeringuilla [Fotografía]

Laboratorio de vinculación de la Universidad Nacional de
Chimborazo (2022)
1.7. Extraer de manera uniforme entre ≥ 2 ml y un máximo de 4 ml de sangre.

Méndez. S. C. Punción venosa con jeringuilla [Fotografía]

Laboratorio de vinculación de la Universidad Nacional de
Chimborazo (2022)

1.8. Cuando haya recolectado un volumen suficiente de sangre, soltar el torniquete y pedir al
paciente que abra el puño. Extraer la aguja y con un algodón presionar firmemente sobre el
lugar de la venopunción. Pídale al paciente que siga presionando en ese mismo punto con el
brazo en alto hasta que deje de sangrar

2. Colocar 4 ml de muestra suavemente por las paredes del matraz que contiene las perlas de
vidrio
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Méndez. S. C. Proceso desfibrinación sanguínea [Fotografía]

Laboratorio de vinculación de la Universidad Nacional de
Chimborazo (2022)

3. Colocar 2 ml de muestra en un tubo con anticoagulante EDTA y homogenizar

Méndez. S. C. Proceso desfibrinación sanguínea [Fotografía]

Laboratorio de vinculación de la Universidad Nacional de
Chimborazo (2022)

4. La sangre del matraz se somete a rotación sobre una base durante 10 minutos

Méndez. S. C. Proceso desfibrinación sanguínea [Fotografía]

Laboratorio de vinculación de la Universidad Nacional de
Chimborazo (2022)

5. Se obtiene sangre desfibrinada y se coloca una gota sobre un portaobjetos y con un

cubreobjetos
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Méndez. S. C. Proceso desfibrinación sanguinea [Fotografía]

Laboratorio de vinculación de la Universidad Nacional de
Chimborazo (2022)

6. Se observa al microscopio la morfología celular

Méndez. S. C. Muestra de sangre desfibrinada vista al

microscopio [Fotografía] Laboratorio de vinculación de la
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7. De igual forma se coloca una gota de sangre anticoagulada en el portaobjetos y se observa al

microscopio

Méndez. S. C. Proceso desfibrinación sanguinea [Fotografía]

Laboratorio de vinculación de la Universidad Nacional de
Chimborazo (2022)
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RESULTADO (Gráficos, cálculos, etc.)

Figure 1 Sangre desfibrinada

OBSERVACIONES
➢ Se observó las técnicas de extracción sanguínea por venopunción con jeringa
➢ De igual manera con ayuda del microscopio pudimos conocer la morfología de los componentes
sanguíneos en sangre desfibrinada y anticoagulada
➢ Al hacer el análisis de la muestra en tubo de tapa lila se observó que están suspendidos los
glóbulos rojos (eritrocitos), los glóbulos blancos (leucocitos), las plaquetas, proteínas
plasmáticas.
CONCLUSIONES
➢ Para concluir se puede mencionar que al aplicar el método de extracción sanguínea a través de la
técnica de jeringuilla se pudo reforzar los conocimientos acerca de esta técnica
➢ Con la ayuda de las perlas de vidrio se pudo realizar la desfibrinación sanguínea, con la muestra
que fue colocadamente suavemente por las paredes del matraz que contiene
➢ Es por eso que, aprendiendo correctamente las técnicas y conociendo la morfología de las células
sanguíneas, se puede contribuir a un buen diagnóstico que sin lugar a dudas, impactará de manera
positiva en el seguimiento y tratamiento del paciente.

RECOMENDACIONES

➢ Para ingresar al laboratorio es importante contar con los equipos de bioseguridad necesarios
➢ Es importante que la toma de muestra de sangre sea la de mejor forma para que los resultados
sean los correctos
➢ Manipular de forma correcta los equipos evitando que la muestra y materiales se puedan dañar
➢ Al momento de utilizar el matraz moverlos en 8 bien ya que si se deja de homogenizar con las
perlitas al final la muestra no servirá ya que esta tiene que estar liquida y no coagulada

BIBLIOGRAFÍA
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GARCÍA ESPINOZA, Benjamín. Hematología II, Citología, Fisiología y Patología de hematíes y

leucocitos. Paraninfo

VIVES CORRONS, Joan Lluís. Manual de Técnicas en Laboratorio de Hematología. Tercera edición.
Masson. 2006

Manual MSD. (s.f.). Obtenido de Coagulación intravascular diseminada (CID):

https://www.msdmanuals.com/es-mx/professional/hematología-y-oncología/trastornos-de-
coagulación/coagulación-intravascular-diseminada-cid

Lic. Franklin Ramos

Mgs. Ximena Robalino Flores Mgs. Ximena Robalino Flores RESPONSABLE DEL
DIRECTOR/A DE CARRERA DOCENTE LABORATORIO