los trastornos del neurodesarrollo.

Los trastornos del neurodesarrollo son “un grupo de condiciones heterogéneas que se
caracterizan por un retraso o alteración en la adquisición de habilidades en una variedad de
dominios del desarrollo incluidos el motor, el social, el lenguaje y la cognición” (Thapar,
Cooper y Rutter, 2016).

La gran diversidad existente dentro de los trastornos del neurodesarrollo se refleja en el hecho
de que algunos afectados manifiestan déficits puntuales que no les impiden tener una vida
independiente y plena. Mientras que otros, si necesitan apoyo durante toda su vida para
poder sobrevivir, debido a que no llegan a desarrollar aquellas habilidades básicas necesarias
para una existencia independiente.

Los trastornos del neurodesarrollo afectan entre el 5% y el 10% de la población, con

un comienzo típico en la infancia y antes de la pubertad, periodo en cual el cerebro está en
pleno desarrollo.

Cualquier factor que altere el complejo proceso de desarrollo encefálico, puede ocasionar que
el individuo no manifieste un desarrollo neurológico típico.

¿Qué causa un trastorno del neurodesarrollo?

Diversos factores pueden afectar el normal desarrollo del cerebro, aunque en muchos casos la
etiología es desconocida. Las causas pueden clasificase en:

 Congénitas, por ejemplo, mutaciones genéticas o trastornos metabólicos.

 Prenatales, como deficiencias nutricionales o infecciones maternas.

 Perinatales, por ejemplo, las derivadas de complicaciones durante el parto,

especialmente la falta de oxígeno (hipoxia).

 Postnatales, que hacen referencia a factores como traumatismos craneoencefálicos,

infecciones como la meningitis o la exposición a tóxicos ambientales después del
parto.

Tipos de trastornos del neurodesarrollo

El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales  en su quinta edición (DSM-5)

incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes:

1. Discapacidad intelectual

La discapacidad intelectual se caracteriza por la afectación general de los procesos

cognitivos a grado tal, que impide al individuo alcanzar las habilidades necesarias para realizar
las tareas que se esperan para su edad. Por ejemplo, un adecuado dominio del lenguaje o de
las funciones ejecutivas.

2. Trastorno del espectro del autismo (TEA)

El TEA se manifiesta en dificultades para establecer una comunicación social efectiva,
patrones de comportamiento repetitivos e intereses muy restringidos.

3. Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH)

Con una prevalencia estimada por algunos estudios del 3% al 7% en edades infantiles y de 4,
4% en adultos en edad laboral (Michielsen et al,2012), el trastorno de atención con
hiperactividad se manifiesta en dificultades para el mantenimiento de la atención y/o
comportamiento hiperactivo e impulsivo.

Otros trastornos del neurodesarrollo incluidos en el DSM-5:

 Trastornos específicos del aprendizaje

 Trastorno de la comunicación
 Retraso global del desarrollo
 Discapacidad intelectual no especificada

Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un

trastorno del neurodesarrollo. Por ejemplo, dentro del TEA es elevada la prevalencia de TDAH
y también de discapacidad intelectual.

4. Tratamientos de los trastornos del neurodesarrollo

El tratamiento de los trastornos del neurodesarrollo dependerá en buena medida del tipo de
trastorno y los síntomas predominantes en cada caso.

Esencialmente pueden dividirse en terapias farmacológicas y terapias no

farmacológicas, siendo estas últimas las que cuentan con mayor número de opciones en la
actualidad.

Dentro de las terapias no farmacológicas se incluyen intervenciones conductuales, apoyo

psicosocial y rehabilitación neuropsicológica, entre otras opciones que estimulan las
habilidades que el niño o niña no ha desarrollado adecuadamente. Además de ofrecer los
apoyos necesarios para vivir una existencia plena de significado.

CAMBIOS EN EL DSM V

En 2013, la Asociación Estadounidense de Psiquiatría lanzó una nueva versión del DSM . El

DSM, o el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales , es una lista de
trastornos mentales reconocidos oficialmente. Su objetivo es ayudar a los investigadores,
proveedores de atención médica, proveedores de seguros, instituciones reguladoras y otras
partes en el campo médico a guiar el tratamiento de problemas de salud mental.

La nueva versión, llamada DSM-5 (sí, cambiaron de números romanos a árabe estándar)
representa el cambio más grande al DSM en muchos años. Contiene una variedad
extremadamente amplia de diagnósticos clínicos para los trastornos mentales y, en general,
refleja cambios en la comprensión científica de dichos problemas y su tratamiento. Los
cambios en el DSM-5 tienen un gran impacto en el trabajo de los médicos en una amplia
variedad de campos, incluidos aquellos que están estudiando las flashcards de psicología
GRE de Ultra Cerebro .

Cambios en el DSM-5

1. Modificación de la categorización artificial

El DSM-IV utilizó un sistema «axial» para agrupar los trastornos en cinco amplias categorías o
grupos:

1. Todas las categorías de diagnóstico psicológico excepto retraso mental y trastorno de

la personalidad.

2. Trastornos de la personalidad y retraso mental.

3. Condición médica general; condiciones médicas agudas y trastornos físicos.

4. Factores psicosociales y ambientales que contribuyen al trastorno.

5. Evaluación global del funcionamiento o Escala de evaluación global infantil para niños
y adolescentes menores de 18 años.

No más. Con el lanzamiento del DSM-5, esta categorización se ha simplificado para aclarar las
relaciones entre diferentes trastornos. Las críticas al sistema anterior incluyen que hizo más
difícil para los proveedores establecer vínculos entre los problemas que cruzaban estos límites
artificiales y que disociaba trastornos que compartían características muy similares. Ahora
estos enlaces son más claros.

2. El espectro del autismo

En el DSM-5, cuatro problemas clasificados por separado, que lamentablemente son muy
comunes, se han unificado bajo el título de Trastorno del espectro atómico . Las categorías
anteriores de autismo, Asperger, trastorno desintegrativo infantil y trastorno generalizado del
desarrollo ya no se utilizan.

3. Eliminación del trastorno bipolar infantil

En respuesta a una tendencia observada de sobrediagnóstico y sobretratamiento dañinos

del trastorno bipolar infantil, el DSM-5 elimina el trastorno bipolar infantil y lo reemplaza con
el trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo (DMDD) . Si bien no todos los
niños a los que anteriormente se les diagnosticó trastorno bipolar entrarán en DMDD, sí
proporciona un nuevo diagnóstico que coincide con mayor precisión con un conjunto de
síntomas caracterizados por arrebatos extremos de temperamento.

4. Revisiones del diagnóstico de TDAH

El nuevo DSM-5 amplía el diagnóstico de TDAH, lo que permite el inicio en la edad adulta y
relaja el rigor de los criterios para reflejar con mayor precisión las nuevas investigaciones sobre
este trastorno. Dado que los adultos tienen cerebros más desarrollados y, en general, un
mayor control de los impulsos, ahora los adultos pueden ser diagnosticados con TDAH si tienen
menos signos y síntomas que los niños.
5. Incrementar los detalles sobre los síntomas del trastorno de estrés postraumático

En parte debido a las guerras en Irak y Afganistán, los investigadores médicos han obtenido
mucha más información sobre el trastorno de estrés postraumático (TEPT) en los últimos 15
años. El DSM-5 refleja esta mayor comprensión, agrega matices para los niños con TEPT y
describe cuatro tipos principales de síntomas:

1. Excitación

2. Evitación

3. Recuerdos

4. Impactos negativos en los patrones de pensamiento y el estado de ánimo

6. Reclasificación de la demencia

En el DSM-5, tanto la demencia como la categoría de dificultades de memoria / aprendizaje

llamadas trastornos amnésicos se han incluido en una nueva categoría, el trastorno
neurocognitivo . El DSM-5 divide este trastorno en dos grandes grados de gravedad (mayor y
leve) para fomentar la detección temprana y el tratamiento de estos problemas.

7. Discapacidad intelectual

Para reflejar el lenguaje común, los problemas anteriormente denominados «retraso mental»
ahora se clasifican como «discapacidad intelectual». Sin embargo, este término ya está
cayendo en desgracia y, por lo tanto, el DSM-5 también utiliza el término Trastorno del
desarrollo intelectual , que es la siguiente evolución de la frase en el lenguaje médico
internacional. Los criterios de diagnóstico para este trastorno también se han actualizado para
centrarse más en el funcionamiento adaptativo, en lugar de la puntuación de CI.

En el momento de escribir este artículo, las discusiones sobre el manual DSM-6 ya están en
marcha. Por favor, póngase en contacto con nosotros si nos gustaría hacer un resumen similar
para que la próxima actualización!

Y si usted mismo está estudiando para el GRE de Psicología, asegúrese de revisar las flashcards
GRE Psych de Ultra Cerebro . Se actualizan constantemente con los últimos cambios en la
investigación psicológica y para cada nueva versión del DSM.