UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CIUDAD JUÁREZ

INSTITUTO DE CIENCIAS BIOMÉDICAS

LA
ÉTICA
Ramírez Olaves Isabel
219653
Prof. Joel Mauricio Rosales Chavez
Programa. Licenciatura en Terapia física y
rehabilitación
Dedicatoria.
Este trabajo está dedicado a:
La memoria de mi abuela Maria Teresa Arenas Gutierrez,
quien en el 2021 partió de este mundo después de 98 años
en él, a ella le agradezco el sin fin de enseñanzas y valores
que me inculco, los cuales crearon los pilares de la mujer
que soy hoy en día.
Lamentablemente, partió antes de verme ser una
profesionista, pero, sé que desde donde quiera que ella
este puede observar los frutos del esfuerzo que día a día
hago para cumplir el sueño del cual tanto le hable desde
que la infancia.
Con amor, para mi abuelita Tere.
 ÍNDICE

INTRODUCCIÓN
Por su significado etimológico, podemos definir que a la ética y la moral como el buen
actuar a partir de la búsqueda del bienestar e integridad de las personas, teniendo
como punto de partida la conducta de cada individuo, con base en, la noción y
percepción del bien y el mal, valores, costumbres y tradiciones aprendidas durante el
desarrollo de la persona como un ser integral. También, podemos definir a la ética
como "el intento de comprender la naturaleza de los valores humanos, de cómo
debemos vivir y qué constituye una conducta correcta" (Norman, 1998, pág. 1),
haciendo referencia a como se supone que el individuo debe actuar dentro de una
sociedad.
Una vez teniendo nuestra definición de ética personal, podemos dar lugar a la ética
profesional, la se encarga del establecimiento de los valores, principios y normas
subyacente a las responsabilidades y el ejercicio de una profesión (Davis, 2003), de
esta manera se logra ofrecer transparencia, rendición de cuentas, un servicio eficaz y
de alta calidad ante el cliente o el consumidor; la ética profesional protege al
profesional individual y el honor de dicha profesión, las normas éticas, los valores y
objetivos profesionales varían entre cada una de estas.
La ética profesional dentro del sector de la salud es fundamental para el cuidado y trato
adecuado del paciente, reconociéndolo como un ser individual, priorizando sus
necesidades y su vida, respaldado por los 5 principios éticos fundamentales (SAR,
2011) los cuales indican que el profesional de la salud debe regirse con base en los
principios de justicia, beneficencia y autonomía para poder brindar un atención
adecuada a los pacientes, reconociéndolos como humanos más allá de un objeto de
estudio biológico.
Códigos éticos en la terapia física y la rehabilitación.
Los códigos éticos son una recopilación de los valores, principios y pautas éticas y de
conducta que conforman una cultura organizacional dentro de una empresa, profesión,
institución, organización, etc. De esta manera se vincula a la ética y la moral, logrando
dar el enfoque de cómo se debe comportar cada uno de los integrantes que formen
parte de este conglomerado y expresarle al consumidor el trato a esperar dentro de
esta área.
La Asociación Mexicana de Fisioterapia (AMEFI) es una Asociación que agrupa a los
Fisioterapeutas de México. Es el organismo encargado de representar la profesión en
el ámbito nacional e internacional, la AMEFI tiene como principal objetivo atender los
principios éticos, morales y culturales de cada persona y de la comunidad, con el
objetivo de preservar, desarrollar y restaurar la integridad de los órganos, los sistemas
y las funciones motrices, para posibilitar el regreso a una vida saludable a través del
movimiento total y funcional.
Los Fisioterapeutas operan como profesionales independientes, son miembros de los
equipos proveedores de servicios de salud, y están sujetos a los principios éticos del
Colegio profesional de la WCPT
Códigos éticos de la terapia física según AMEFI
Todos los Fisioterapeutas y/o Terapeutas Físicos son responsables de mantener y
promover una práctica ética de la Fisioterapia, para lograr este fin, el Fisioterapeuta
debe actuar siempre por el bien del paciente.
Este código de ética rige la práctica profesional responsable y de calidad por lo que
siempre debe ser cumplido por todo Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico.
 ARTÍCULO 1°. El presente Código orientará la conducta del Fisioterapeuta y/o
Terapeuta Físico, en sus relaciones con la ciudadanía, las instituciones, sus socios,
clientes, superiores, subordinados, sus colegas y consigo mismo.
 ARTÍCULO 2°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe poner todos sus
conocimientos científicos y recursos técnicos en el desempeño de su profesión.
 ARTÍCULO 3°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe conducirse con justicia,
honradez, honestidad, diligencia, lealtad, respeto, formalidad, discreción, honorabilidad,
responsabilidad, sinceridad, probidad, dignidad, buena fe y en estricta observancia a
las normas legales y éticas de la Fisioterapia.
 ARTÍCULO 4°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, solamente se responsabilizará
de los asuntos cuando tenga capacidad para atenderlos e indicará los alcances de su
trabajo y limitaciones inherentes. Aceptará únicamente los cargos para los cuales
cuente con los nombramientos necesarios y suficientes y realizando en éstos todas sus
actividades con responsabilidad, efectividad y calidad.
 ARTÍCULO 5°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe mantener estrictamente
la confidencialidad de la información de uso restringido que le sea confiada en el
ejercicio de su profesión, salvo los informes que le sean requeridos conforme a la ley.
 ARTÍCULO 6°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe responder
individualmente por sus actos, que con motivo del ejercicio profesional dañen o
perjudiquen a terceros o al patrimonio cultural.
 ARTÍCULO 7°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico regirá su ejercicio por criterios
basados en el buen juicio. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico no debe asociarse
profesionalmente con persona alguna que no tenga la titulación para el ejercicio
profesional, ni dejar que ésta u otras utilicen su nombre o cédula profesional para
atender asuntos inherentes a la profesión.
 ARTÍCULO 8°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe respetar en todo
momento los derechos humanos de su cliente, colegas y sociedad en general.
 ARTÍCULO 9°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe prestar sus servicios al
margen de cualquier tendencia xenofóbica, racial, elitista, sexista, religiosa o política.
 ARTÍCULO 10°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe ofrecer sus servicios
profesionales de acuerdo con su capacidad científica y técnica. Esta circunstancia debe
observarse en la publicidad que él mismo haga de sus servicios en cualquier medio
informativo y promocional.
 ARTÍCULO 11°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe observar puntualidad y
oportunidad en todos los asuntos relativos al ejercicio profesional.
 ARTÍCULO 12°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, al emitir una opinión o juicio
profesional en cualquier situación y ante cualquier autoridad o persona, debe ser
imparcial, ajustarse a la realidad y comprobar los hechos con evidencias.
 ARTÍCULO 13°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, deberá evaluar todo trabajo
profesional realizado desde una perspectiva objetiva y crítica.
 ARTÍCULO 14°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe dar crédito a sus
colegas, asesores y subordinados por la intervención de éstos en los asuntos,
investigaciones y trabajos elaborados en conjunto.
 ARTÍCULO 15°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe repartir de manera justa
y equitativa los frutos del trabajo realizado en colaboración con sus colegas, asesores y
subordinados, apoyando en la medida de lo posible su desarrollo profesional.
 ARTÍCULO 16°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe respetar la opinión de
sus colegas y cuando haya oposición de ideas deberán consultar fuentes de
información fidedignas y actuales, y buscar asesoría con expertos reconocidos en la
materia de que se trate.
 ARTÍCULO 17°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe mantener una relación
de respeto y colaboración con sus colegas, asesores, subordinados y otros
profesionistas, consecuentemente evitará lesionar el buen nombre y el prestigio de
éstos ante autoridades, clientes, fisioterapeutas y cualquier otra persona.
 ARTÍCULO 18°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe abstenerse de
intervenir en los asuntos donde otro fisioterapeuta esté prestando sus servicios, salvo
que el cliente y el otro El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico le autoricen para tal
efecto, evitando con ello la competencia desleal.
 ARTÍCULO 19°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe intervenir a favor de
sus colegas en el caso de injusticia. ARTÍCULO 20°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta
Físico, debe apoyar a sus colegas en situaciones manifiestas cuando su conocimiento
profesional sea limitado.
 ARTÍCULO 21°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe limitarse a mantener
una relación profesional con sus clientes.
 ARTÍCULO 22°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe ser honesto, leal y
conducirse con verdad ante su cliente en todo momento, salvaguardar los intereses de
este y deberá, además comunicarle los riesgos cuando existan, en atención a su
servicio.
 ARTÍCULO 23°. Con respeto al principio de la voluntad de las partes, el
Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico debe cobrar sus honorarios en razón a la
proporcionalidad, importancia, tiempo y grado de especialización requerida para los
resultados que el caso particular requiera. De igual manera, el Fisioterapeuta y/o
Terapeuta Físico, deberá reconsiderar el monto de sus honorarios de acuerdo con la
limitación económica de su cliente.
 ARTÍCULO 24°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico debe renunciar al cobro de
sus honorarios o, en su caso, devolverlos, si los trabajos que realizó no fueron
elaborados en concordancia con lo requerido en el caso particular de que se trate o el
fisioterapeuta haya incurrido en negligencia, incumplimiento o error profesional.
 ARTÍCULO 25°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, al reconocer su mal servicio
ante su cliente, debe advertir las consecuencias.
 ARTÍCULO 26°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe realizar los ajustes
necesarios por un servicio ineficiente, sin cobro adicional.
 ARTÍCULO 27°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe anteponer sus servicios
profesionales sobre cualquier otra actividad personal.
 ARTÍCULO 28°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe mantenerse actualizado
de los avances científicos y tecnológicos de su materia a lo largo de su vida para
brindar un servicio de calidad total.
 ARTÍCULO 29°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe transmitir sus
conocimientos y experiencia a estudiantes y egresados de su profesión, con objetividad
y en el más alto apego a la verdad del campo de conocimiento actualizado del que se
trate.
 ARTÍCULO 30°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe dignificar su profesión
mediante el buen desempeño del ejercicio profesional y el reconocimiento que haga a
los maestros que le transmitieron los conocimientos y experiencia.
 ARTÍCULO 31°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe contribuir al desarrollo
de su profesión mediante la investigación profesional, realizada con apego a normas
metodológicas, científicas y docentes.
 ARTÍCULO 32°. En las investigaciones realizadas, debe expresar las conclusiones
en su exacta magnitud y en estricto apego a las normas metodológicas acordes con el
tipo de estudio.
 ARTÍCULO 33°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe poner en alto el
prestigio de su profesión en todo lugar y momento.
 ARTÍCULO 34°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe prestar el servicio
social profesional por convicción solidaria y conciencia social.
 ARTÍCULO 35°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe dar servicio a los
indigentes o a cualquier persona económicamente desprotegida cuando así se lo
soliciten.
 ARTÍCULO 36°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe ser respetuoso de las
tradiciones, costumbres y cultura de los diversos grupos que conforman a la nación
mexicana.
 ARTÍCULO 37°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe poner a disposición del
gobierno sus servicios profesionales cuando ocurran circunstancias de emergencia.
 ARTÍCULO 38°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe servir como auxiliar de
las instituciones de investigación científica, proporcionando a éstas los documentos o
informes que se requieran.
 ARTÍCULO 39°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe participar activamente
en su entorno social difundiendo la cultura y valores nacionales.
 ARTÍCULO 40°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe buscar el equilibrio
entre los distintos aspectos del desarrollo humano y la conservación de los recursos
naturales y el medio ambiente, atendiendo a los derechos de las generaciones futuras.
 ARTÍCULO 41°. El Fisioterapeuta y/o Terapeuta Físico, debe procurar su desempeño
y desarrollo profesional en las localidades donde más pueda contribuir con sus
conocimientos al desarrollo nacional.
Principios filosóficos de la WCPT
La AMEFI como organización miembro hace suyos estos principios por lo que los
miembros de esta asociación son responsables de mantener y promover la práctica
ética.

 Principio 1: Los fisioterapeutas respetan los derechos y dignidad de todos los

individuos.
 Principio 2: Los fisioterapeutas cumplen con las leyes y regulaciones que gobiernan
la práctica de la
fisioterapia.
 Principio 3: Los fisioterapeutas aceptan la responsabilidad de un juicio sano.
 Principio 4: Los fisioterapeutas mantienen y promueven altos estándares en la
práctica de la
fisioterapia en educación e investigación.
 Principio 5: El fisioterapeuta busca remuneración por sus servicios en forma digna y
razonable.
 Principio 6: El fisioterapeuta provee acertada información al consumidor, acerca de la
profesión, y
de los servicios que proporciona.
 Principio 7: El fisioterapeuta acepta la responsabilidad de proteger al público y a la
profesión de
actos no éticos, incompetentes o ilegales.
 Principio 8: El Fisioterapeuta participa en los esfuerzos que se realizan en salud
pública
La ética y moral aplicada en las instituciones de salud.
La ética y deontología de la medicina.
Para que un sistema de atención a la salud es necesario que las instituciones y sus
integrantes tengan un compromiso moral con el individuo, la preocupación central del
personal de salud es el bien de los pacientes y la responsabilidad moral que su
búsqueda implica.
De esta manera, la mayor parte de la problemática moral y de la reflexión ética que
suscita, se dan alrededor de la relación médico-paciente, tomando en cuenta la
autonomía del paciente, involucrando su punto de vista y el de sus familiares en la
toma de decisiones, obviamente, guiado por el médico, el cual recomendará lo mejor
en cuanto a la salud del paciente. También, se debe tener en cuenta la responsabilidad
de la sociedad y del Estado en la salud de sus miembros. Junto a este compromiso con
el pueblo, considerando la necesidad de alcanzar condiciones de justicia social, en
donde la distribución de los recursos para la salud sea accesible y equitativa para
todos.
Entre los principios del ejercicio ético del médico más conocidos se encuentra el
Juramento hipocrático, que forma parte del Corpus hipocrático difundido alrededor del
400 a. C., aunque se supone muy anterior y se tienen dudas de que haya sido
realmente dictado por Hipócrates
JURAMENTO HIPOCRATICO
Juro por Apolo médico, por Asclepio y por Higia, por Panacea por todos los dioses y
diosas, tomándolos por testigos, que cumpliré, en la medida de mis posibilidades y mi
criterio el juramento y compromiso siguiente: Considerar a mi maestro de medicina
como si fuera mi padre; compartir con él mis bienes y, si llega el caso, ayudarle en sus
necesidades, tener a sus hijos como hermanos míos y enseñarles este Arte, si quieren
aprenderlo, sin gratificación ni compromiso; hacer a mis hijos participes de los
preceptos, enseñanzas y demás doctrinas así como a los de mi maestro y a los
discípulos comprometidos y que han prestado juramento según la ley médica, pero a
nadie más. Dirigiré la dieta con los ojos puestos a la recuperación de los pacientes, en
la medida de mis fuerzas y de mi juicio y les evitaré toda maldad y daño. No
administraré a nadie un fármaco mortal, aunque me lo pida, ni tomare la iniciativa de
una sugerencia de este tipo. Asimismo, no recetaré a una mujer un pasivo abortivo; por
el contrario, viviré y practicaré mi arte de forma santa y pura. No operaré con cuchillo ni
siquiera a los pacientes enfermos de cálculos, sino que los dejaré en manos de
quienes se ocupan de estas prácticas. (CONAMED)
Código de ética del IMSS
El IMSS, es la Institución con mayor presencia en la atención a la salud y en la
protección social de los mexicanos desde su fundación en 1943, para ello, combina la
investigación y la práctica médica, con la administración de los recursos para el retiro
de sus asegurados, para brindar tranquilidad y estabilidad a los trabajadores y sus
familias, ante cualquiera de los riesgos especificados en la Ley del Seguro Social.
01. Dar un buen trato a la población, compañeros, administrativos y personal del IMSS.
02. Conocer todas las normas y protocolo de la institución.
03.Otorgar un trato igualitario a todas las personas, sin discriminar a nadie ni tener
preferencia sobre nadie.
04. No aprovecharse de su cargo o puesto de trabajo para conseguir beneficios propios
o de terceros.
05. Estar comprometido con la mejora continua, adquiriendo nuevos conocimientos y
perfeccionando sus acciones.
06. Tener vocación y ser leal con el IMSS.
07. Ser una persona sumamente integra.
08. Orientar el trabajo siempre con el objetivo de mejorar la atención de la institución, y
sin intereses propios.
09. Denunciar cualquier conducta que rompa el reglamento o viole el código ético
estipulado por el IMSS.
10. Usar responsablemente todos los bienes y recursos del IMSS.

Principios constitucionales del Código de Ética del IMSS

Todos los trabajadores públicos del IMSS deben tener una conducta ligada a los
siguientes 5 principios constitucionales.
1. Legalidad: El actuar de los servidores públicos tiene que esta guiada a las leyes
y normas jurídicas.
2. Honradez: Un servidor público no puede utilizar su carga para obtener
comisiones o algún beneficio en favor propio o para terceros. Tampico debe
aceptar compensaciones, regalos obsequios o sobornos.
3. Lealtad: Deben tener plena confianza al estado y además una vocación leal y
absoluta a la sociedad.
 4. Imparcialidad: El servidor público tiene que dar el mismo trato a cada miembro
de la ciudadanía y población, sin privilegios ni preferencias a ninguno. Así
mismo, tiene que ser imparcial a la hora de tomar decisiones.
5. Eficiencia: Deben aprovechar los recursos públicos para lograr objetivos
establecidos por la organización, en beneficio de la sociedad.
Valores del Código de Ética del IMSS
1. Buen trato y vocación de servicio: El trabajador debe estar comprometido con
solucionar los problemas de manera efectiva de la sociedad. Debe tener en todo
momento una actitud positiva, otorgar un buen trato, saber escuchar, crear un
buen clima laboral e incluir a todos sus compañeros.
2. Respeto a los Derechos Humanos e Igualdad: Debe actuar con respeto y
cumplimiento de los derechos de toda la comunidad, actuar de manera
equitativa, sin tener preferencias y sin discriminar a ninguno. Es responsabilidad
del trabajador, conocer sus derechos y el de los demás.
3. Integridad y prevención de conflictos de Interés: El servidor público debe cumplir
su función estrictamente con las leyes y reglamentos del IMSS y otras instancias
jurídicas. No debe tener interés personal para conseguir beneficios
aprovechándose de su cargo.
4. Superación personal y profesional: Todo servidor público del IMSS debe estar
comprometido el perfeccionar sus capacidades y adquirir nuevos conocimientos,
con el fin de obtener una mejora en la institución.

Código ético del ISSTE

El Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE),
es una Entidad Paraestatal de control presupuestario directo, que tiene a su cargo la
administración de los seguros, prestaciones y servicios establecidos en su propia Ley,
así como las de sus seis órganos desconcentrados1/ , de sus delegaciones2/ y de sus
demás unidades administrativas desconcentradas3/ , a fin de garantizar a los
trabajadores en activo, jubilados, pensionados y familiares derechohabientes sujetos a
su régimen, el derecho a la seguridad social plasmada en la Constitución Política de los
Estados Unidos Mexicanos.
CÓDIGO DE ÉTICA DE LOS SERVIDORES PÚBLICOS DE LA ADMINISTRACIÓN
PÚBLICA FEDERAL
1.BIEN COMÚN Todas las decisiones y acciones del servidor público deben estar
dirigidas a la satisfacción de las necesidades e intereses de la sociedad, por encima de
intereses particulares ajenos al bienestar de la colectividad
2.INTEGRIDAD El servidor público debe actuar con honestidad, atendiendo siempre a
la verdad. Conduciéndose de esta manera, el servidor público fomentará la credibilidad
de la sociedad en las instituciones públicas y contribuirá a generar una cultura de
confianza y de apego a la verdad.
3.HONRADEZ El servidor público no deberá utilizar su cargo público para obtener
algún provecho o ventaja personal o a favor de terceros. Tampoco deberá buscar o
aceptar compensaciones o prestaciones de cualquier persona u organización que
puedan comprometer su desempeño como servidor público.
4. IMPARCIALIDAD El servidor público actuará sin conceder preferencias o privilegios
indebidos a organización o persona alguna.
5. JUSTICIA El servidor público debe conducirse invariablemente con apego a las
normas jurídicas inherentes a la función que desempeña. Respetar el Estado de
Derecho es una responsabilidad que, más que nadie, debe asumir y cumplir el servidor
público..
6. TRANSPARENCIA El servidor público debe permitir y garantizar el acceso a la
información gubernamental, sin más límite que el que imponga el interés público y los
derechos de privacidad de los particulares establecidos por la ley..
7. RENDICIÓN DE CUENTAS Para el servidor público rendir cuentas significa asumir
plenamente ante la sociedad, la responsabilidad de desempeñar sus funciones en
forma adecuada y sujetarse a la evaluación de la propia sociedad.
8.ENTORNO CULTURAL Y ECOLOGICO Al realizar sus actividades, el servidor
público debe evitar la afectación de nuestro patrimonio cultural y del ecosistema donde
vivimos, asumiendo una férrea voluntad de respeto, defensa y preservación de la
cultura y del medio ambiente de nuestro país, que se refleje en sus decisiones y actos.
9.GENEROSIDAD El servidor público debe conducirse con una actitud sensible y
solidaria, de respeto y apoyo hacia la sociedad y los servidores públicos con quienes
interactúa.
10.IGUALDAD El servidor público debe prestar los servicios que se le han
encomendado a todos los miembros de la sociedad que tengan derecho a recibirlos, sin
importar su sexo, edad, raza, credo, religión o preferencia política.
11. RESPETO El servidor público debe dar a las personas un trato digno, cortés,
cordial y tolerante. Está obligado a reconocer y considerar en todo momento los
derechos, libertades y cualidades inherentes a la condición humana.
12. LIDERAZGO El servidor público debe convertirse en un decidido promotor de
valores y principios en la sociedad, partiendo de su ejemplo personal al aplicar
cabalmente en el desempeño de su cargo público este código de conducta.
CÓDIGO DE CONDUCTA DEL ISSSTE
I Conocimiento y aplicación de las leyes y normas
II Uso del cargo público
III Honradez en el servicio
IV Uso y asignación de recursos
V Uso transparente y responsable de la información interna
VI Rendición de Cuentas permanente.
VII Conflicto de intereses
VIII Toma de decisiones
IX Imparcialidad e integridad
X Atención a peticiones, quejas y denuncias de la sociedad
XI Igualdad en el servicio
XII Relación con la sociedad y a los Derechohabientes
XIII Relaciones entre servidores públicos del ISSSTE
XIV Relaciones con otras dependencias y entidades de los gobiernos federal y locales
XV Salud, higiene, seguridad y mejoramiento ecológico y cultural
XVI Desarrollo permanente e integral
XVII Servicios de Calidad y Mejora Continua
Problemas éticos de la medicina en Mexico.
Corrupción
A través de un esquema de emisión de facturas falsas y de operación de empresas
fantasma, organismos de salud pública de los estados y el propio Instituto Mexicano del
Seguro Social (IMSS) participaron en el desvío de 4,179 millones de pesos, de acuerdo
con una investigación de Impunidad Cero y Justicia Justa.
Las cifras reveladas por ambas organizaciones, presentadas este lunes, forman parte
de su informe Facturas falsas: la epidemia en el sector público, elaborado a partir de la
revisión de 23,000 facturas correspondientes a 90 instituciones de salud de todo el país
y emitidas por el Servicio de Administración Tributaria (SAT)
El informe sostiene que los organismos públicos descentralizados del sector salud
desviaron en cinco años (de 2014 a 2019) el 75% del total de los recursos públicos, y
las instituciones estatales en las que más desvíos se detectaron son:
 Instituto de Salud del Estado de México: 1,804 millones de pesos, lo que
representa el 43% de los recursos públicos de la entidad.
 IMSS: pagó a empresas fantasma 320 millones de pesos.
 Instituto de Salud de Chiapas: 282 millones de pesos.
 Servicios de Salud de Oaxaca: 268 millones de pesos.
 Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado
(ISSSTE): 141 millones de pesos.
Negligencia Médica.
De acuerdo con el Informe Anual de la CNDH, si se agrupan todas las quejas
recibidas por sector, el de salud reúne el mayor número recibido el año pasado,
con 4,043 casos. Entre las acciones o las omisiones posiblemente violatorias de
derechos humanos reclamadas con mayor frecuencia están:
 Omisión en proporcionar atención médica (1,576).
 Negligencia medical (489).
 Omitir suministrar medicamentos (454).
 Obstaculizar o negar las prestaciones de seguridad social a que se tiene
derecho (604).
 Realizar deficientemente los trámites médicos (389).
Uno de los casos más impactantes acerca de negligencia médica en el 2022 fue
el caso de Keren Vallejo quien murió de forma sospechosa después de dar a luz
y fue entregada a sus familiares sin órganos, todo esto en la unidad medica
IMSS.30 en Mexicali. Esto es solo uno de los miles de casos de negligencia
médica que se viven en México día a día.
La ética y moral aplicada en el ciudadano común
Retomando el concepto inicial de ética y moral, estas se refieren al análisis sistemático
y critico del comportamiento humano a partir de sus valores, costumbres, tradiciones,
etc. Aprendidos durante su desarrollo como ser integral, de esta manera el ser humano
logra incorporarse a un grupo social e interactuar con los demás individuos y crear una
sociedad, donde se comparten las enseñanzas aprendidas y enriquece las propias.
Dentro de la sociedad, existen diversas normas, reglas y valores establecidas a partir
de la moral que cada grupo social determina como bien visto ante el ojo publico.
Al realizar un análisis ético tiene una gran importancia para la identificación de
practicas tradicionales e innovadoras que merecen ser reconocidas, un argumento
moral lleva a preguntarse si los factores favorecen el bienestar de las persona y de que
manera lo hacen, llevándolo a relacionarse con los intereses básicos de las personas
para sustentar el entorno en el cual convive la vida humana y no humana.
Los intereses humanos básicos están relacionados con las principales tareas que
tienen que llevar a cabo las personas para satisfacer sus necesidades y vivir
coexistiendo con otros. De acuerdo con el pensamiento ético clásico, estos intereses se
pueden dividir en tres categorías principales:
i) Bienestar: las personas necesitan bienes básicos para sobrevivir y
atender a su descendencia;
ii) Libertad: las personas intentan organizar sus propios asuntos y
realizar sus deseos según valores propios o definidos culturalmente
iii) Justicia: las personas necesitan encontrar la manera de compartir los
beneficios y las cargas sociales y facilitar una coexistencia pacífica.
En este contexto, el objetivo del análisis moral es demostrar, por ejemplo, la pertinencia
de los intereses humanos para el bienestar, la libertad y la justicia y su relación con los
beneficios sociales en la ordenación de la pesca.
Estos intereses básicos tienen una relación intrínseca con la capacidad necesaria para
llevar una vida aceptable y, en consecuencia, con la vulnerabilidad de la que hay que
proteger a las personas. Constituyen los valores morales que intenta defender el
razonamiento moral, por ejemplo enmarcando los principios fundamentales que sirven
para guiar nuestra interacción moral y proteger los intereses morales básicos.
En el plano más general, las vulnerabilidades correspondientes de las que hay que
proteger a las personas son: pobreza, dominación e injusticia.
Etica Socrática y la conciencia moral
Para poder comprender de una manera mas integra, podemos tomar como punto de
referencia el concepto de ética socrática, la ética de Sócrates se basa en la certeza
lógica: la virtud consiste en el conocimiento y el mal único que es la ignorancia, sólo
obedece a un error o desviación del alma. De esta forma se identifican las ideas de fin
y bien supremo, ya que el bien es lo completo y la felicidad perfecta. La consecuencia
de la afirmación “la virtud es saber”, es que el que obra mal es porque no conoce el
bien; nadie obra mal a propósito y como la virtud es enseñable, si se le enseña una
idea mejor, obrará bien y en esto empeñará hasta su vida.
Las acciones morales, como acciones que son, están orientadas a lo externo, a la
realidad, al mundo, a los demás. Pero debido a que son morales, tienen un aspecto
interior que los hace valiosos. No podemos olvidar que somos morales porque
sabemos que podemos elegir, porque sentimos que tenemos la oportunidad de seguir
caminos diferentes en la vida, porque nos damos cuenta de que nuestras acciones
tienen consecuencias.
La conciencia de estas consecuencias está en el centro del aspecto interior de la
moralidad, es la fuente de la evaluación de nuestras acciones, nuestros hábitos o
nuestra forma de vida. Pero una conciencia moral es también una conciencia sobre la
libertad, una conciencia de que no todas las opciones son igualmente valiosas. Por eso
es especialmente importante pensar qué es y cómo funciona. La misma palabra que
usamos para denotarlo ya nos da una idea: ser consciente significa ser consciente de
lo que sucede a tu alrededor.
La conciencia es una forma de conocimiento o percepción, es con lo que nos damos
cuenta de lo que vale, de lo que vale la pena vivir, de lo que es bueno o mejor dicho, de
lo que no vale, de lo que es malo, de lo que hay que evitar.
Sin embargo no podemos basar toda la moral y la etica en las corrientes filosoficas, sin
bien, son las mas aceptables ante la sociedad por no involucrar a la espiritualidad y la
religion, basarse en el estudio y conocimiento del ser humano y de lo tangible, es
necesario sustendar lo dicho con base en mas criterios, por ejemplo, Albert Einstein, el
mejor fisico de todos los tiempos, creia en la necesidad de la existencia de la divinidad
para el orden social y el equilibrio de la vida, guiandose por la filosofia de Baruch
Spinoza
El Spinozismo.
Baruch de Spinoza nació en Ámsterdam en 1632, y ha sido considerado como uno de
los tres mayores filósofos racionalistas del siglo XVII. Sus reflexiones supusieron una
profunda crítica a la visión clásica y ortodoxa de la religión.
Las ideas defendidas por Spinoza se basaban en la idea de que la realidad está
formada por una única sustancia, al contrario que René Descartes, que defendía la
existencia de la res cogitans y la res extensa. Y dicha sustancia no es otra cosa que
Dios, entidad infinita y con múltiples propiedades y dimensiones de las cuales solo
podemos conocer una parte. Dios es conceptualizado no como ente personal y
personificado que dirige la existencia externamente a ella, sino como el conjunto de
todo lo existente, que se expresa tanto en la extensión como en el pensamiento. Dicho
de otro modo, se considera que Dios es la propia realidad, que se expresa a través de
la naturaleza. Ésta sería una de las formas particulares en que Dios se expresa.
El Dios de Spinoza no daría una finalidad al mundo, sino que éste es una parte de él.
Se le considera naturaleza naturante, es decir, lo que es y da origen a diferentes
modos o naturalezas naturadas, tales como el pensamiento o la materia. En síntesis,
para Spinoza Dios es todo y fuera de él no existe nada.
La concepción de Spinoza del hombre es determinista: no considera la existencia de
libre albedrío como tal, al ser todo parte de una misma sustancia y no existir nada fuera
de ella. Así, para él la libertad está basada en la razón y el entendimiento de la
realidad.
Spinoza también consideraba que no existe un dualismo mente-cuerpo, sino que se
trataba de un mismo elemento indivisible. Tampoco consideraba la idea de la
trascendencia en que alma y cuerpo se separan, siendo importante lo vivido en vida.
"La mente humana, no importa que tan entrenada esté, no puede abarcar el universo.
Estamos en la posición del niño pequeño que entra a una inmensa biblioteca con
cientos de libros de diferentes lenguas. El niño sabe que alguien debe de haber escrito
esos libros. No sabe cómo o quién. No entiende los idiomas en los que esos libros
fueron escritos. El niño percibe un plan definido en el arreglo de los libros, un orden
misterioso, el cual no comprende, sólo sospecha.
Esa, me parece, es la actitud de la mente humana, incluso la más grande y culta, en
torno a Dios. Vemos un universo maravillosamente arreglado, que obedece ciertas
leyes, pero apenas entendemos esas leyes.
Nuestras mentes limitadas no pueden aprehender la fuerza misteriosa que mueve a las
constelaciones.
Me fascina el panteísmo de Spinoza, porque él es el primer filósofo que trata al alma y
al cuerpo como si fueran uno mismo, no dos cosas separadas." (Einstein, 1930)
La ética aplicada en la eutanasia.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la eutanasia como aquella “acción
del médico que provoca deliberadamente la muerte del paciente”.
La eutanasia es un acto que busca provocar la muerte a una persona enferma que
conlleva graves consecuencias familiares, sociales, médicas, éticas y políticas. Su
despenalización modificará en su propia raíz la relación entre las generaciones y los
profesionales de la medicina.
Tres cuestiones complejas están presentes en el debate de la eutanasia: el consenso
democrático, la dignidad de la persona humana y la autonomía personal.
1. Unanimidad
El consenso hace del principio legislativo la única fuente de verdad y bondad, dejando
la vida humana a merced del número de votos emitidos en el Parlamento. La
legislación sobre el aborto, la clonación humana, la fecundación in vitro y la
experimentación de embriones son fruto de la aplicación del principio de mayoría.
Los derechos humanos no están garantizados por el número de votos obtenidos, ni por
la sociedad ni por los partidos políticos, aunque siempre deben ser reconocidos y
defendidos. Tampoco se basa en el consenso social, puesto que toda persona tiene
derecho a ser humano. La votación parlamentaria no modifica la realidad de la persona
ni la realidad de la situación que le conviene.
2. La dignidad de la vida humana
El derecho a nacer y el derecho a morir no son más que hechos y sólo hechos,
naturalmente embellecidos con toda la relevancia que desee. Por eso no pueden ser
considerados dignos o indignos según las circunstancias en que se producen, por la
simple y básica evidencia de que el hombre es siempre, en cualquier caso y en
cualquier condición, más digno, sea nacido o vivo, o morir. decirlo
Lo contrario es ir directamente contra lo que nos distingue y nos une como sociedad.
Legalizar la eutanasia es una declaración de derrota social, política y médica para el
paciente, y no pone fin a las penurias de la vida o la muerte ni a las sospechas de
médicos, pacientes y familiares.
3. Autonomía personal
"El derecho a morir no está regulado constitucionalmente, y la existencia de la vida
como tal no está en la constitución". Si existiera ese derecho absoluto a la vida,
también existirían otros, como la oportunidad de vender tus órganos o aceptar
voluntariamente la esclavitud.
La autonomía personal no es absoluta. No se puede buscar la libertad para sí mismo,
porque no hay ser humano sin los demás. Nuestra libertad personal siempre ha girado
en torno a la responsabilidad hacia todos los que nos rodean y con toda la humanidad.
La convivencia democrática nos obliga a obedecer y adoptar impuestos, reglamentos y
leyes que nunca se cuestionan como límites a la libertad personal.
Si bien es sabido, el papel del medico es el preservar la vida humana, lo cual cataloga
al suicidio asistido como un acto no medico que va en contra de todos los principios,
codigos etico y del juramento hipocratico, mismo que hacen todos los medicos al
momento de egresar de su carrera: "Jamás daré a nadie medicamento mortal, por
mucho que me soliciten, ni tomaré iniciativa alguna de este tipo" (Juramento
Hipocratico)
El médico llamado a realizar el acto eutanásico o la asistencia al suicidio, debe
considerar las siguientes situaciones clínicas:

 Paciente consciente que quiere asistencia para el suicidio (y que muere como
consecuencia del acto suicida y no como consecuencia de su enfermedad).

 Paciente consciente que quiere que lo maten (y que muere como consecuencia
del acto homicida y no como consecuencia de su enfermedad).

 Paciente consciente que rechaza cualquier tratamiento (y que muere como

consecuencia directa de su enfermedad).

 Paciente inconsciente con consentimiento firmado previo a su estado de

inconsciencia, en el que estipula su voluntad de que lo maten o de que le
suspendan cualquier medida terapéutica que haya sido instaurada, con la
intención de morir como consecuencia de ello.

 Paciente inconsciente sin consentimiento firmado previo a su estado de

inconsciencia, en el que terceras personas solicitan que lo maten o que se le
suspendan las medidas terapéuticas ya instauradas con la intención de que el
paciente muera como consecuencia de ello.
Dentro de cualquier ética, uno de los fundamentos es salvaguardar el bienestar de la
persona; entonces porque el evitarle que puede elegir, en su fase terminal de la vida, el
dejar de sufrir si estamos para otorgarle un bien; si todo se llevase acabo como marcan
las normas para los cuidados de los enfermos terminales, se tendría todo un equipo
interdisciplinarios para el acompañamiento de su proceso, pero principalmente para el
buen morir; dentro de este equipo debe existir un psicólogo y un tanatólogo,
fundamental en las contenciones del enfermo, familia y el personal médico tratante y de
los que aplicarán la eutanasia.
Conclusiones.
Codigos eticos en terapia fisica y la rehabilitacion.
Los codigos eticos en la terapia fisica y la rehabilitacion son necesario para garantizar
una buena atencion al paciente, de esta manera podemos asegurar una atencion digna
y de calidad al individuo, ademas de un trato amable, profesional y humano, dejando de
lado todo lo cientifico y tomando en cuenta que el paciente es un ser vivo que siente y
razona. Ademas, tambien garantizan al fisioterapeuta un respaldo a sus conocimientos
y practicas ante cualquier emergencia o accidente que se pueda suscitar durante una
consulta.
Los codigos eticos tambien sirven como normas y reglas fundamentales que se deben
tener en cualquier institucion donde se ofrezca este tipo de atencion, tambien,
establecen el margen de valores y principios basicos que el trabajador debe tener para
poder formar parte de la institucion y brindar una atencion que vaya acorde al ambiente
en el cual se encuentra.
El fisioterapeuta tiene una gran responsabilidad con el paciente, pues es el encargado
de su recuperacion post operatoria, ayudandolo a rehabilitarse y reincorporarse de la
manera mas parecida a lo establecido como normal según los parametros de movilidad
ya establecidos medicamente. Por ello es necesaria que la atencion, disposcicion,
preparacion, practica y trato del fisioterapeuta sean de alta calidad y cumpla los
estandares establecidos en los codigos eticos establecidos mundialmente e
institucionalmente por el lugar en donde ejerce su profesion.
La etica y la moral en las instituciones de salud.
Las instituciones de salud tienen un compromiso social de gran peso, pues son los
encargados de brindar desde los primeros auxilios hasta especialistas médicos a los
ciudadanos que forman parte de la sociedad.
Por ello es importante que ademas de tener los conocimientos necesarios dentro del
area de la medicina, tambien tengan la eficiencia para brindar una atencion de calidad
al paciente. Es bien sabido que en Mexico el sistema de salud es muy precario, llendo
desde la ineficencia, maltratos, negligencias medicas, falta de recursos y la corrupcion.
La salud publica en Mexico es precaria, a diario en nuestro pais se viven cientos de
casos de negligencia medica, quedando en su mayoria impunes y defendidos por los
alto cargos, creando un problema de salud publica. Tambien, los pacientes se han
encontrado con la escases de recuros medicos, desde instrumental quirurgico y de
estudio hasta farmacos basicos para tratar un dolor de cabeza, todo esto devido a la
malversacion de fondos por parte de los altos cargos y del gobierno.
Por otra parte, mexico es un pais que carece de informacion basica medica de primera
mano, es un pais que vive en la ignorancia gracias a las creencias religiosas que la
gente toma mas en cuenta que el conocimiento cientifico, esta ignorancia nos ha
posicionado como uno de los paises con mayor numero de embarazos adolescentes,
diabeticos, resistencia a los antibioticos (causada por la automedicacion derivada
tambien de la ignorancia). Tambien, la atencion medica se encuentra centralizada, lo
que deja sin acceso de esta a las comunidades marginadas y las unidades medicas
que se encuentran en estas zonas no cuenta ni con un botiquin basico para aliviar un
dolor de cabeza, poniendo la vida del medico de servicio social en apuros y en peligro,
pues al ser comunidades marginadas la gente que la pobla carece de educacion y
reacciona primitivamente la muerte, culpando al medico en turno y poniendolo en
peligro por una situacion que esta fuera de su alcance.
La etica y moral en el ciudadano comun.
Para poder comprender de una manera mas integra, podemos tomar como punto de
referencia el concepto de ética socrática, la ética de Sócrates se basa en la certeza
lógica: la virtud consiste en el conocimiento y el mal único que es la ignorancia, sólo
obedece a un error o desviación del alma. De esta forma se identifican las ideas de fin
y bien supremo, ya que el bien es lo completo y la felicidad perfecta. La consecuencia
de la afirmación «la virtud es saber», es que el que obra mal es porque no conoce el
bien; nadie obra mal a propósito y como la virtud es enseñable, si se le enseña una
idea mejor, obrará bien y en esto empeñará hasta su vida.
Las acciones morales, como acciones que son, están orientadas a lo externo, a la
realidad, al mundo, a los demás. Pero debido a que son morales, tienen un aspecto
interior que los hace valiosos. No podemos olvidar que somos morales porque
sabemos que podemos elegir, porque sentimos que tenemos la oportunidad de seguir
caminos diferentes en la vida, porque nos damos cuenta de que nuestras acciones
tienen consecuencias.
La conciencia de estas consecuencias está en el centro del aspecto interior de la
moralidad, es la fuente de la evaluación de nuestras acciones, nuestros hábitos o
nuestra forma de vida. Pero una conciencia moral es también una conciencia sobre la
libertad, una conciencia de que no todas las opciones son igualmente valiosas. Por eso
es especialmente importante pensar qué es y cómo funciona. La misma palabra que
usamos para denotarlo ya nos da una idea: ser consciente significa ser consciente de
lo que sucede a tu alrededor.
La conciencia es una forma de conocimiento o percepción, es con lo que nos damos
cuenta de lo que vale, de lo que vale la pena vivir, de lo que es bueno o mejor dicho, de
lo que no vale, de lo que es malo, de lo que hay que evitar.
La ética aplicada en la eutanasia.
La ética ayuda a conocer y valorar la propia dignidad, la libertad, la cortesía, la verdad
ya pensar en los principios básicos de la conducta y fortalece los hábitos morales que
te ayuden a planificar tu vida, la muerte es el destino inevitable de todos, una etapa en
la vida de todo ser vivo, sea deseada o no deseada.
Recibir la eutanasia es una buena manera de tener una muerte buena y digna, es decir,
una aceptación plena de la condición humana, que nos ayudará en una sociedad más
humana, colectivamente responsable y responsable, y nos permitirá encontrar a los
enfermos, a los discapacitados y ancianos. Necesitan calor, ayuda médica, psicológica,
material y humana, hasta el final de sus vidas.
Los científicos humanitarios afirman que no solo la atención médica, sino también un
ambiente amigable, la cercanía con los seres queridos y, si es necesario, los cuidados
paliativos permiten que la persona moribunda viva en paz y alivie el dolor, el final de
esta vida.
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