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MEDIDAS EN USG
OSBTETRICO
Ponente: Dr. García Martínez Arturo César
Especialidad en Cirugía para los servicios rurales de salud.
Medico Ultrasonografista.
 z - Diámetro medio del saco (MSD)
Reglas generales:

▪ MSD es la medida más temprana que puede evaluar EG.

▪ MSD se puede usar hasta que el embrión esté presente (5w0d-

8w0d), luego use la CRL.
▪ Media de 3 medidas ortogonales (largo, ancho y alto) del espacio
lleno de líquido en el saco.
▪ Edad Gestacional (días) = ​MSD (mm) + 25
▪ Esta ecuación se puede usar cuando se usa un dispositivo portátil
o de mano que no calcula la edad gestacional automáticamente.
▪ Precisión: ± 5-7 días
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Perlas:

• Un saco gestacional por sí solo no puede confirmar un

embarazo. En presencia de un embarazo ectópico,
puede haber un pseudosaco gestacional.

• Un MSD > 12,0 cm sin que se visualice el saco vitelino

debe generar preocupación por un aborto fallido o un
óvulo arruinado y debe investigarse más a fondo.
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SG
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- Longitud cefalo-rabadilla (CRL)
Reglas generales:
• Medición única más precisa una vez que el embrión está
presente (6w0d-13w6d)
• Media de 3 medidas lineales desde el margen exterior del
cráneo/polo cefálico hasta la rabadilla caudal en el
verdadero plano medio sagital.
• Edad gestacional (semanas) = ​CRL (cm) + 6,5
• Esta ecuación se puede usar cuando se usa un dispositivo portátil
o de mano que no calcula automáticamente la edad gestacional.

• Precisión: ± 5 - 7 días
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10 SDG CRL
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Diámetro biparietal (BPD)
Reglas generales:
• Se utiliza para estimar la edad gestacional a partir de
14w0d
• Ambas medidas deben tomarse en el plano transversal al
nivel del tálamo y el cavum septum pellucidum sin cerebelo
a la vista.
• BPD: mida desde el borde exterior del hueso parietal hasta
el borde interior del lado opuesto
• Precisión: ± 7 - 12 d
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DBP
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Circunferencia Abdominal (AC)
Reglas generales:

• Mida en la sección transversal alrededor de la línea de

la piel asegurándose de estar en el mismo plano que
el estómago, la vena umbilical y el seno porta

• Es importante tomar varias medidas aquí, ya que las

medidas pueden alterarse debido al movimiento de
respiración fetal.

• Precisión: ± 7-17 días

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CA
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Longitud del fémur

▪ Reglas generales:

• Mida la longitud diafisaria únicamente (excluyendo la

epífisis) con la longitud del hueso perpendicular al haz de
ultrasonido
• Una medida simple para obtener en un paciente médico o
quirúrgico gravemente enfermo para determinar si el feto es
viable fuera del útero
• Precisión3: ± 7 - 17 d
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LF
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Referencias:
1. Pettker CM , Goldberg JD , El-Sayed YY , Copel JA . Opinión del Comité 700: Método para
estimar la fecha de vencimiento. Comité de Práctica Obstétrica, el Instituto Americano de
Ultrasonido en Medicina y la Sociedad de Medicina Materno Fetal . Obstet Gynecol 2017
May;129(5):e150-e154.

2. Salomon LJ, Alfirevic Z, Bilardo CM, Chalouhi GE, Ghi T, Kagan KO, Lau TK, Papageorghiou AT,
Raine-Fenning NJ, Stirnemann J, Suresh S, Tabor A, Timor-Tritsch IE, Toi A, Yeo G. ISUOG
Guías de práctica: realización de ecografía fetal del primer trimestre. Ultrasonido Obstet
Gynecol. 2013 enero; 41 (1): 102-13.

3. Verburg BO, Steegers EA, De Ridder M, et al. Nuevos gráficos para la datación por ultrasonido
del embarazo y la evaluación del crecimiento fetal: datos longitudinales de un estudio de cohorte
basado en la población. Ultrasonido Obstet Gynecol 2008; 31:388.

4. Bennett KA, Crane JM, O'shae P, Lacelle J, Hutchens D, Copel JA. La ecografía del primer
trimestre es efectiva para reducir las tasas de inducción del trabajo de parto postérmino: un
ensayo controlado aleatorizado. Am J Obstet Gynecol 2004; 190:1077-81.