CÓDIGO

AMPLIACIÓN TERCER CARRIL DOBLE CALZADA BOGOTÁ - GIRARDOT

G-GEN-000-GENE-XXXXX-N-FRM-C40CM-00057-A0
FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA ALMACEN
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R
1 9/14/2018 878 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
2 9/14/2018 877 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
3 9/14/2018 882 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
4 9/14/2018 881 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
5 9/14/2018 879 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
6 9/14/2018 946 SILLA ERGONOMICA 1
7 9/14/2018 945 SILLA ERGONOMICA 1
8 9/14/2018 950 SILLA ERGONOMICA 1
9 9/14/2018 953 SILLA ERGONOMICA 1
10 9/14/2018 949 SILLA ERGONOMICA 1
11 9/14/2018 885 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
12 9/14/2018 886 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
13 9/14/2018 887 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
14 9/14/2018 888 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
15 9/14/2018 889 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
16 9/14/2018 890 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
17 9/14/2018 891 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
18 9/14/2018 892 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
19 9/14/2018 893 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
20 9/14/2018 894 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
21 9/14/2018 895 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
22 9/14/2018 896 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
23 9/14/2018 897 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
24 9/14/2018 898 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
25 9/14/2018 899 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1

OBSERVACIONES
 CÓDIGO
AMPLIACIÓN TERCER CARRIL DOBLE CALZADA BOGOTÁ - GIRARDOT
G-GEN-000-GENE-XXXXX-N-FRM-C40CM-00057-A0
FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JULIAN RESTREPO CC: 1,036,626,074 CARGO: INGENIERO RESIDENTE

ALMACEN: TUNELES N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA ALMACEN
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R
5/27/2022 PANEL 2700X900 14

EQUIPO RETIRADO EN ALTO DE CANECAS

OBSERVACIONES SE AUTORIZA ENTREGA
 CÓDIGO
AMPLIACIÓN TERCER CARRIL DOBLE CALZADA BOGOTÁ - GIRARDOT
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FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA ALMACEN
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R
1 10/31/2018 973-979 MESA RIMAX 6
2 10/31/2018 SILLAS RIMAX 36
3 10/31/2018 976 LOCKER 1
4 10/31/2018 529 LOCKER 1
5 10/31/2018 977 LOCKER 1
6 10/31/2018 978 LOCKER 1
7 10/31/2018 979 LOCKER 1
8 10/31/2018 986 ESCRITORIO 1
9 10/31/2018 987 ESCRITORIO 1
10 10/31/2018 988 ESCRITORIO 1
11 10/31/2018 989 ESCRITORIO 1
12 10/31/2018 990 ESCRITORIO 1
13 10/31/2018 871 SILLA EJECUTIVA 1
14 10/31/2018 870 SILLA EJECUTIVA 1
15 10/31/2018 869 SILLA EJECUTIVA 1
16 10/31/2018 866 SILLA EJECUTIVA 1
17 10/31/2018 865 SILLA EJECUTIVA 1
18 10/31/2018 879 ESCRITORIO 1
19 10/31/2018 951 SILLA EJECUTIVA 1
20 10/31/2018 522 GH07191666 HORNO MICROONDAS 1
21 10/31/2018 170 PURIFICADOR DE AGUA 1
22 10/31/2018 MESAS MUELGUE 1
23 10/31/2018 MESAS MUELGUE 1
24 10/31/2018 SILLAS MUELGUE COMEDOR 8
25 10/31/2018 1167 MUEBLE METALICO 1

OBSERVACIONES
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FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA ALMACEN
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R
1 11/7/2018 768 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
2 11/7/2018 779 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
3 11/7/2018 781 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
4 11/7/2018 783 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
5 11/7/2018 784 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
6 11/7/2018 785 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
7 11/7/2018 797 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
8 11/7/2018 800 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
9 11/7/2018 803 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
10 11/7/2018 806 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
11 11/7/2018 836 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
12 11/7/2018 838 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
13 11/7/2018 648 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
14 11/7/2018 839 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
15 11/7/2018 848 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
16 11/7/2018 849 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
17 11/7/2018 850 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
18 11/7/2018 851 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
19 11/7/2018 852 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
20 11/7/2018 853 ESCRITORIO TIPO SECRETARIA 1
21 11/7/2018 COMODATO DISPENSADOR DE PAPEL 4
22 11/7/2018 COMODATO DISPENSADOR DE JABON 4
23 11/7/2018 COMEDOR COMBO 6 1
24 11/7/2018 SILLA COMEDOR 36
25 11/7/2018

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FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA ALMACEN
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R
1 11/7/2018 455 SILLA FAMILIAR MUELGE 1
2 11/7/2018 456 SILLA FAMILIAR MUELGE 1
3 11/7/2018 SILLA RIMX BLANCA 36
4 11/7/2018 683 SILLA INTERLOCUTORA 1
5 11/7/2018 780 SILLA INTERLOCUTORA 1
6 11/7/2018 798 SILLA INTERLOCUTORA 1
7 11/7/2018 799 SILLA INTERLOCUTORA 1
8 11/7/2018 801 SILLA INTERLOCUTORA 1
9 11/7/2018 802 SILLA INTERLOCUTORA 1
10 11/7/2018 804 SILLA INTERLOCUTORA 1
11 11/7/2018 805 SILLA INTERLOCUTORA 1
12 11/7/2018 807 SILLA INTERLOCUTORA 1
13 11/7/2018 808 SILLA INTERLOCUTORA 1
14 11/7/2018 812 SILLA INTERLOCUTORA 1
15 11/7/2018 813 SILLA INTERLOCUTORA 1
16 11/7/2018 786 MESA DE JUNTAS 1
17 11/7/2018 835 MESA DE JUNTAS 1
18 11/7/2018 847 MESA DE JUNTAS 1
19 11/7/2018 425 MESA DE JUNTAS 1
20 11/7/2018 810 MESA DE MADERA 1
21 11/7/2018 811 ESCRITORIO GERENCIAL 1
22 11/7/2018 COMEDOR 6 PUESTOS 6
23 11/7/2018 SILLA COMEDOR 36
24 CARPA AZUL 6X6 1
25 CARPA AZUL 3X3 2

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FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA ALMACEN
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R
1 7/22/2019 637 SECADOR DE MANOS 1
2 7/22/2019 638 SECADOR DE MANOS 1
3 7/22/2019 639 SECADOR DE MANOS 1
4 7/22/2019 640 SECADOR DE MANOS 1
5 7/22/2019 667 GHD6140381 MICROONDAS PANASONIC 1
6 7/22/2019 526 GHD07191574 MICROONDAS PANASONIC 1
7 7/22/2019 524 GH87030062 MICROONDAS PANASONIC 1
8 7/22/2019 425 MESA DE JUNTAS 1
9 7/22/2019 409 SILLA INTERLOCUTORA 1
10 7/22/2019 410 SILLA INTERLOCUTORA 1
11 7/22/2019 411 SILLA INTERLOCUTORA 1
12 7/22/2019 412 SILLA INTERLOCUTORA 1
13 7/22/2019 413 SILLA INTERLOCUTORA 1
14 11/7/2018 443 SILLA FAMILIAR MUELGE 1
15 11/7/2018 444 SILLA FAMILIAR MUELGE 1
16 11/7/2018 445 SILLA FAMILIAR MUELGE 1
17 11/7/2018 446 SILLA FAMILIAR MUELGE 1
18 11/7/2018 447 SILLA FAMILIAR MUELGE 1
19 11/7/2018 448 SILLA FAMILIAR MUELGE 1
20 11/7/2018 449 SILLA FAMILIAR MUELGE 1
21 11/7/2018 450 SILLA FAMILIAR MUELGE 1
22 11/7/2018 451 SILLA FAMILIAR MUELGE 1
23 11/7/2018 452 SILLA FAMILIAR MUELGE 1
24 11/7/2018 453 SILLA FAMILIAR MUELGE 1
25 11/7/2018 454 SILLA FAMILIAR MUELGE 1

OBSERVACIONES
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G-GEN-000-GENE-XXXXX-N-FRM-C40CM-00057-A0
FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R ALMACEN
1 9/18/2018 763 ESCRITORIO DE MADERA 1
2 9/18/2018 606 SILLA EJECUTIVA 1
3 9/18/2018 974 MESA WENGLE 6 PUESTOS 1
4 9/18/2018 975 MESA WENGLE 6 PUESTOS 1
5 9/18/2018 146 806MX TV LG 32" 32LK54 1
6 9/18/2018 SOPORTES TV 2
7 9/18/2018 1164 MUEBLE METALICO 1
8 9/18/2018 1165 MUEBLE METALICO 1
9 9/18/2018 1166 MUEBLE METALICO 1
10 9/18/2018 1149 ESCRITORIO MADERA 1
11 9/18/2018 880 ESCRITORIO MADERA 1
12 9/18/2018 862 SILLA EJECUTIVA 1
13 9/18/2018 863 SILLA EJECUTIVA 1
14 9/18/2018 520 6H07191651 MICROONDAS 1
15 2/22/2019 VENTILADOR 1
16 2/22/2019 521 6H07191548 HORNO MICROONDAS 1
17 7/22/2019 LOCKER 4
18 7/22/2019 469 NEVERA WIRLPOOL 1
19 7/22/2019 68/558 NEVECON 1
20 7/22/2019 482 DISPENSADOR DE AGUA 1
21 7/22/2019 329 ASADOR CHAR GRILLER 1
22 7/22/2019 463 HIDROLAVADORA 1
23 7/22/2019 ASPIRADORA INDUSTRIAL 1
24 7/22/2019 PUNTO ECOLOGICO 2
25

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NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R ALMACEN
1 9/18/2018 905 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
2 9/18/2018 906 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
3 9/18/2018 907 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
4 9/18/2018 908 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
5 9/18/2018 934 ARCHIVADOR METALICO 1,50 1
6 9/18/2018 909 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
7 9/18/2018 523 6H07191549 HORNO MICROONDAS 1
8 9/18/2018 525 6H07191667 HORNO MICROONDAS 1
9 9/18/2018 962 SILLA RIMAX WENGLE 1
10 9/18/2018 963 SILLA RIMAX WENGLE 1
11 9/18/2018 964 SILLA RIMAX WENGLE 1
12 9/18/2018 965 SILLA RIMAX WENGLE 1
13 9/18/2018 966 SILLA RIMAX WENGLE 1
14 9/18/2018 967 SILLA RIMAX WENGLE 1
15 9/18/2018 968 SILLA RIMAX WENGLE 1
16 9/18/2018 969 SILLA RIMAX WENGLE 1
17 9/18/2018 970 SILLA RIMAX WENGLE 1
18 9/18/2018 971 SILLA RIMAX WENGLE 1
19 9/18/2018 972 SILLA RIMAX WENGLE 1
20 9/18/2018 973 SILLA RIMAX WENGLE 1
21
22
23
24
25

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FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R ALMACEN
1 9/18/2018 565 SILLA ERGONOMICA 1
2 9/18/2018 597 SILLA ERGONOMICA 1
3 9/18/2018 587 SILLA ERGONOMICA 1
4 9/18/2018 613 SILLA ERGONOMICA 1
5 9/18/2018 605 SILLA ERGONOMICA 1
6 9/18/2018 540 SILLA ERGONOMICA 1
7 9/18/2018 297 SILLA ERGONOMICA 1
8 9/18/2018 633 SILLA ERGONOMICA 1
9 9/18/2018 272 SILLA ERGONOMICA 1
10 9/18/2018 705 SILLA ERGONOMICA 1
11 9/18/2018 706 SILLA ERGONOMICA 1
12 9/18/2018 261 SILLA ERGONOMICA 1
13 9/18/2018 547 SILLA ERGONOMICA 1
14 9/18/2018 617 SILLA ERGONOMICA 1
15 9/18/2018 38 ESCRITORIO CON ARCHIVADOR 1
16 9/18/2018 127 SILLA EJECUTIVA 1
17 9/18/2018 213 SILLA INTERLOCUTORA 1
18 9/18/2018 395 MUEBELE ESPECIAL 4 PUERTAS 1
19 9/18/2018 364 ARCHIVADOR 2 PUERTAS 4 COMPART 1
20 9/18/2018 366 ARCHIVADOR 2 PUERTAS 4 COMPART 1
21 9/18/2018 900 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
22 9/18/2018 901 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
23 9/18/2018 902 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
24 9/18/2018 903 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1
25 9/18/2018 904 ARCHIVADOR METALICO 1,20 1

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FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R ALMACEN
1 10/22/2018 258 ESCRITORIO MADERA 1
2 10/22/2018 589 SILLA ERGONOMICA 1
3 10/22/2018 584 SILLA ERGONOMICA 1
4 10/22/2018 287 SILLA ERGONOMICA 1
5 10/22/2018 600 SILLA ERGONOMICA 1
6 10/22/2018 607 SILLA ERGONOMICA 1
7 10/22/2018 573 SILLA ERGONOMICA 1
8 10/22/2018 582 SILLA ERGONOMICA 1
9 10/22/2018 840 SILLA INTERLOCUTORA 1
10 10/22/2018 841 SILLA INTERLOCUTORA 1
11 10/22/2018 842 SILLA INTERLOCUTORA 1
12 10/22/2018 306 SILLA INTERLOCUTORA 1
13 10/22/2018 674 SILLA INTERLOCUTORA 1
14 10/22/2018 843 SILLA INTERLOCUTORA 1
15 10/22/2018 844 SILLA INTERLOCUTORA 1
16 10/22/2018 845 SILLA INTERLOCUTORA 1
17 10/22/2018 846 SILLA INTERLOCUTORA 1
18 10/22/2018 296 TV SAMSUNG 55" 1
19 10/22/2018 174 CARPA 3X3 1 SIBATE
20 10/22/2018 572 SILLA ERGONOMICA 1
21 10/22/2018 612 SILLA ERGONOMICA 1
22 10/22/2018 701 SILLA ERGONOMICA 1
23 10/22/2018 837 SILLA ERGONOMICA 1
24 10/22/2018 293 SILLA ERGONOMICA 1
25 10/22/2018 757 SILLA ERGONOMICA 1

OBSERVACIONES
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FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R ALMACEN
1 10/22/2018 793 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
2 10/22/2018 794 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
3 10/22/2018 795 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
4 10/22/2018 796 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
5 10/22/2018 823 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
6 10/22/2018 824 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
7 10/22/2018 825 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
8 10/22/2018 826 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
9 10/22/2018 827 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
10 10/22/2018 828 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
11 10/22/2018 829 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
12 10/22/2018 830 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
13 10/22/2018 831 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
14 10/22/2018 832 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
15 10/22/2018 833 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
16 10/22/2018 834 SILLA NEGRA MALLA JUNTAS 1
17 10/22/2018 MESA METALICA BLANCA 1
18 10/22/2018 172 CARPA 6X6 MTS 1 INTERIROR SIBATE
19 10/22/2018 173 CARPA 3X3 MTS 1 INTERIROR SIBATE
20 10/22/2018 82 ESCRITORIO MADERA 1
21 10/22/2018 79 ESCRITORIO MADERA 1
22 10/22/2018 72 ESCRITORIO MADERA 1
23 10/22/2018 257 ESCRITORIO MADERA 1
24 10/22/2018 70 ESCRITORIO MADERA 1
25 10/22/2018 240 ESCRITORIO MADERA 1

OBSERVACIONES
 CÓDIGO
AMPLIACIÓN TERCER CARRIL DOBLE CALZADA BOGOTÁ - GIRARDOT
G-GEN-000-GENE-XXXXX-N-FRM-C40CM-00057-A0
FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R ALMACEN
1 12/13/2017 332 LAVADORA WIRLPOOL 32KS 1
2 12/13/2017 333 TELEVISOR 32" LG 1
3 12/13/2017 334 MESA PARA TELEVISOR 1
4 12/13/2017 335 TELEVSIOR 32" LG 1
5 12/13/2017 336 MESA DE NOCHE 1
6 12/13/2017 337 TELEVISOR 32" LG 1
7 12/13/2017 338 MESA DE NOCHE 1
8 12/13/2017 339 MESA PARA TELEVISOR 1
9 12/13/2017 SANDUCHERA 2
10 12/13/2017 BASE PARA COLCHON 4
11 12/13/2017 LICUADORA 1
12 12/13/2017 OLLA A PRESION 6 LTS 2
13 12/13/2017 ESPEJO 0,50X1 MTS 2
14 2/22/2018 370 ESCRITORIO METALICO BLANCO 1
15 2/22/2018 357 ESCRITORIO METALICO BLANCO 1
16 2/22/2018 371 ESCRITORIO METALICO BLANCO 1
17 10/22/2018 302 SILLA EJECUTIVA 1
18 10/22/2018 318 SILLA EJECUTIVA 1
19 10/22/2018 319 SILLA EJECUTIVA 1
20 10/22/2018 787 SILLA MALLA NEGRA JUNTAS 1
21 10/22/2018 788 SILLA MALLA NEGRA JUNTAS 1
22 10/22/2018 789 SILLA MALLA NEGRA JUNTAS 1
23 10/22/2018 790 SILLA MALLA NEGRA JUNTAS 1
24 10/22/2018 791 SILLA MALLA NEGRA JUNTAS 1
25 10/22/2018 792 SILLA MALLA NEGRA JUNTAS 1

OBSERVACIONES
 CÓDIGO
AMPLIACIÓN TERCER CARRIL DOBLE CALZADA BOGOTÁ - GIRARDOT
G-GEN-000-GENE-XXXXX-N-FRM-C40CM-00057-A0
FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R ALMACEN
1 8/11/2017 MESA PARA PLANCHAR 1
2 8/11/2017 334 COMEDOR METALICO 4P 1
3 8/11/2017 335 JUEGO DE SALA 1
4 8/11/2017 336 TV 42"LCD 1
5 8/11/2017 UTENSILIOS DE NYLON 1
6 8/11/2017 OLLA PRESION 6 LTS 1
7 8/11/2017 337 LAVADORA LG WF-T90010TP 1
8 12/13/2017 390 MESA DE JUNTAS 360 DOMAIN 1
9 12/13/2017 391 MESA DE JUNTAS 360 DOMAIN 1
10 12/13/2017 155 SILLA CHS EJECUTIVA CON ESPALDAR 1
11 12/13/2017 156 SILLA CHS EJECUTIVA CON ESPALDAR 1
12 12/13/2017 157 SILLA CHS EJECUTIVA CON ESPALDAR 1
13 12/13/2017 153 SILLA CHS EJECUTIVA CON ESPALDAR 1
14 12/13/2017 166 SILLA CHS EJECUTIVA CON ESPALDAR 1
15 12/13/2017 160 SILLA CHS EJECUTIVA CON ESPALDAR 1
16 12/13/2017 152 SILLA CHS EJECUTIVA CON ESPALDAR 1
17 12/13/2017 172 SILLA CHS EJECUTIVA CON ESPALDAR 1
18 8/3/2018 764 ESCRITORIO 1
19 8/3/2018 614 SILLA CHS EJECUTIVA CON ESPALDAR 1
20 8/3/2018 310 SILLA INTERLOCUTORA 1
21 8/3/2018 315 SILLA INTERLOCUTORA 1
22
23
24
25

OBSERVACIONES
 CÓDIGO
AMPLIACIÓN TERCER CARRIL DOBLE CALZADA BOGOTÁ - GIRARDOT
G-GEN-000-GENE-XXXXX-N-FRM-C40CM-00057-A0
FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R ALMACEN
1
2 12/13/2017 LICUADORA 1
3
4 8/11/2017 322 TELVISOR LED 32" 1
5 8/11/2017 323 TELVISOR LED 32" 1
6 8/11/2017 324 NEVERA HACEB 262 L 1
7 8/11/2017 325 LAVADORA 1
8 8/11/2017 326 HORNO MICROONDAS HACEB 1
9 8/11/2017 VAJILLA 4 PUESTOS 1
10 8/11/2017 JUEGO DE CUBIERTOS 4P 1
11 8/11/2017 OLLA PARA COCINA 1
12 8/11/2017 OLLA ARROCERA SAMURAI 2LB 1
13 8/11/2017 PLANCHA 1
14 8/11/2017 CUCHILLOS TRAMONTINA 1
15 8/11/2017 JUEGO DE SARTEN ANTIADHERENTE 1
16 8/11/2017 SOFA CAMA 1
17 8/11/2017 330 COLCHON SEMIORTOPEDICO 1
18 8/11/2017 331 COLCHON SEMIORTOPEDICO 1
19 8/11/2017 332 COLCHON SEMIORTOPEDICO 1
20 8/11/2017 333 NEVERA CENTRALES 250 L 1
21 8/11/2017 VAJILLA 4 PUESTOS 1
22 8/11/2017 JUEGO DE CUBIERTOS 4P 1
23 8/11/2017 JUEGO DE SARTEN ANTIADHERENTE 1
24 8/11/2017 OLLA PARA COCINA 1
25 8/11/2017 PLANCHA 1

OBSERVACIONES
 CÓDIGO
AMPLIACIÓN TERCER CARRIL DOBLE CALZADA BOGOTÁ - GIRARDOT
G-GEN-000-GENE-XXXXX-N-FRM-C40CM-00057-A0
FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R ALMACEN
1 8/3/2018 433 SILLA FAMILIAR MUELGUE 1
2 8/3/2018 434 SILLA FAMILIAR MUELGUE 1
3 8/3/2018 435 SILLA FAMILIAR MUELGUE 1
4 8/3/2018 436 SILLA FAMILIAR MUELGUE 1
5 8/3/2018 437 SILLA FAMILIAR MUELGUE 1
6 8/3/2018 438 SILLA FAMILIAR MUELGUE 1
7 8/3/2018 439 SILLA FAMILIAR MUELGUE 1
8 8/3/2018 440 SILLA FAMILIAR MUELGUE 1
9 8/3/2018 441 SILLA FAMILIAR MUELGUE 1
10 8/3/2018 442 SILLA FAMILIAR MUELGUE 1
11 8/3/2018 CARPA 3X3 MTS 4 PUENTES, BORDILLOS
12 8/3/2018 CARPA 6X6 1 PAVCOL
13 12/13/2017 340 NEVERA CENTRALES 1
14 12/13/2017 341 LAVADORA LG L55504 1
15 12/13/2017 342 MESA PARA TV 1

18 12/13/2017 346 MESA PLANCHAR 1

19 12/13/2017 347 COMEDOR 4 PUESTOS 1
20 12/13/2017 348 BASE PARA COLCHON 1
21 12/13/2017 349 MICROONDAS 1
22 12/13/2017 SANDUCHERA 1
23 12/13/2017 OLLA A PRESION 6 LTS 1
24 PAPELERA METALICA 1
25 MESA DE NOCHE 1

OBSERVACIONES
 CÓDIGO
AMPLIACIÓN TERCER CARRIL DOBLE CALZADA BOGOTÁ - GIRARDOT
G-GEN-000-GENE-XXXXX-N-FRM-C40CM-00057-A0
FORMATO DECLARACIÓN DE RESPONSABILIDAD
FECHA : 2018-07-11 PAG DE

NOMBRE: JAVIER VARGAS CC: 79,053,439 CARGO: COORDINADOR ADMINISTRATIVO

ALMACEN: FUSAGASUGA N° CONSECUTIVO:

ACTIVO TOTAL NOMBRE QUIEN RECIBE
ITEM FECHA ENTREGA Descripción FECHA ENTREGA FIRMA
STICKER No FIJO No SERIE C.E C.R ALMACEN
1 8/3/2018 JUEGO SABANA 4
2 8/3/2018 ALMOHADA 2
3 8/3/2018 PROTECTOR DE COLCHON 2
4 8/3/2018 CUCHILLO PARA TORTAS 1
5 8/3/2018 PALA PARA TORTA 1
6 8/3/2018 414 SILLA INTERLOCUTORA 1
7 8/3/2018 415 SILLA INTERLOCUTORA 1
8 8/3/2018 416 SILLA INTERLOCUTORA 1
9 8/3/2018 417 SILLA INTERLOCUTORA 1
10 8/3/2018 418 SILLA INTERLOCUTORA 1
11 8/3/2018 419 SILLA INTERLOCUTORA 1
12 8/3/2018 420 SILLA INTERLOCUTORA 1
13 8/3/2018 421 SILLA INTERLOCUTORA 1
14 8/3/2018 422 SILLA INTERLOCUTORA 1
15 8/3/2018 423 SILLA INTERLOCUTORA 1
16 8/3/2018 424 SILLA INTERLOCUTORA 1
17 8/3/2018 457 SILLA INTERLOCUTORA 1
18 8/3/2018 427 MESA MUELGUE COMEDOR 1
19 8/3/2018 428 MESA MUELGUE COMEDOR 1
20 8/3/2018 429 MESA MUELGUE COMEDOR 1
21 8/3/2018 430 MESA MUELGUE COMEDOR 1
22 8/3/2018 431 MESA MUELGUE COMEDOR 1
23 8/3/2018 432 MESA MUELGUE COMEDOR 1
24
25

OBSERVACIONES