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COMUNIDAD PROGRAMA DE ESTUDIOS ABIERTOS

PROEA
FECHA ABRIL 2022

PERÍODO ACADÉMICO 2022/2023

FOTO

PLANILLA DE INSCRIPCIÓN
DATOS PERSONALES
N° DE IDENTIFICACIÓN APELLIDOS NOMBRES
18054990 LOPEZ PERALTA NAYLA LISBETH

ESTADO CIVIL
CÓDIGO CARNET DE LA PATRIA SERIAL CARNET DE LA PATRIA
SOLTERO (A) CASADO (A) VIUDO (A) DIVORCIADO(A)
x

GÉNERO FECHA DE NACIMIENTO PAÍS DE NACIMIENTO

F 04/11/1985 VENEZUELA

ESTADO NACIMIENTO MUNICIPIO NACIMIENTO PARROQUIA NACIMIENTO

YARACUY SAN FELIPE SAN FELIPE

TELÉFONOS DIRECCIÓN ELECTRÓNICA PERSONAL


HABITACIÓN OFICINA MÓVIL

02518833205 04245374152 04245374152 Naylalopez1806@gmail.com

ESTUDIOS A REALIZAR

PREGRADO EDUCACIÓN AVANZADA (x)

MODALIDAD DE ESTUDIOS
X
ESTUDIOS REGULARES ESTUDIOS ABIERTOS APRENDIZAJE POR PROYECTO

INFORMACIÓN LABORAL
INSTITUCIÓN/EMPRESA CARGO AÑOS DE SERVICIO
MINISTERIO DEL PODER POPILAR PARA LA EDUCACIÓN DOCENTE DE AULA 13 AÑOS y 5 AÑOS RURALES

ESTUDIOS REALIZADOS
PLANTEL/INSTITUCIÓN DESDE HASTA TÍTULO OBTENIDO
UNIVERSIDAD BOLIVARIANA DE VENEZUELA 2003 2009 LICENCIADA EN EDUCACIÓN MENCION EDUCACION INICIAL

DOCUMENTOS CONSIGNADOS
1 Fotocopia de la partida de nacimiento X 1 Fotocopia de participación en el SNI (solo para estudios de pregrado)

2 Fotocopias de la cédula de identidad X 1 Fotocopia de las notas certificadas de Pregrado X

1 Fotografía tamaño carnet X 1 Fotocopia del Título de Pregrado X

1 Fotocopia de las notas certificadas de bachillerato (solo para estudios de pregrado) Original de constancia de trabajo

1 Fotocopia del título de bachiller (solo para estudios de pregrado) 1 Carpeta…


1 Fotocopia de las notas certificadas de TSU (solo para estudios de pregrado) Comprobante de pago de aranceles

1 Fotocopia del Título de TSU (solo para estudios de pregrado) Currículo actualizado

1 Fotocopia del dictamen de equivalencia (solo para estudios de pregrado) Autobiografía

Declaración del Participante:


Declaro bajo fe de juramento que los datos aportados en esta planilla son correctos y completos

Firma del Participante

Responsable de la Comunidad Nombre Servidor Público que recibe


Fecha y Sello:

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