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MINISTERIO DE SALUD

CONSTANCIA DE ALTA
PARA COVID-19

DIRIS/DIRESA/GERESA
LIMA SUR
PACIENTE
LUIS GUILLERMO ANGELO JURADO CRISPIN
EDAD
36 años, 9 meses, 0 días.
DNI
43548631
TIPO DE SEGURO
Especificar:
Fecha de Inicio de Sintomas Fecha de Inicio de
10/12/2022
Aislamiento Asintomático Durante el Proceso 12/12/2022

Tipo de Prueba Fecha de la Prueba Resultado

PRUEBA ANTÍGENO
12/12/2022 REACTIVO

PRUEBA ANTÍGENO
10/05/2022 NO REACTIVO

PRUEBA ANTÍGENO
24/01/2022 REACTIVO

PRUEBA ANTÍGENO
06/01/2022 NO REACTIVO

PRUEBA ANTÍGENO
17/11/2021 NO REACTIVO
Tratamiento recibido (Especificar)

Paciente cumplió con los Paciente


días de aislamiento Asintomático

Tipo de caso
U07.1: covid-19, virus identificado (confirmado por laboratorio)
Fecha de Alta
19/12/2022
Observaciones:

Firma y Sello:

CMP: 081773 DNI: 43062873


ANEXOS

TRATAMIENTO RECIBIDO

RECETA FECHA DE PRESCRIPCIÓN MEDICAMENTOS E INDICACIONES

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