ELABORE INDICACIONES NUTRIO Y DIETOTERAPÉUTICAS PARA EL SIGUIENTE CASO

Paciente varón de 51 años de edad con diagnóstico médico de Diabetes Mellitus II no controlada,
esteatosis hepática e HTA. Presenta Obesidad, Desnutrición proteica muscular leve, anemia leve,
hipercolesterolemia, HDL disminuido, LDL aumentado, hiperglicemia, urea y Creatinina normales,
TGP y TGP elevadas y reserva visceral normal según se evidencia en índices antropométricos y
pruebas de laboratorio asociados a patología presente.
1. SCDN Palidez palmar y cutánea, xantelasmas
2. IFN Captopril por las noches, atorvastatina con los alimentos, glibeclamida y metformina.
3. IA 2440 kcal, 80 g proteína, 80 g de grasa y 350 g cho (40% azúcar)
4. AF Sendentario
5. CCO Peso 100 kg, talla 175 cm, CMB 88%, PCT 125%, BIA: 38% grasa corporal.
6. BNUT Glicemia 180 mg/dl, colesterol 220 mg/dl, LDL 180 mg/dl, HDL 30 mg/dl, Hb: 12 g/dl, VCM:
85 fL, TGP 100 u/dl, TGO 60 U/dl.
7. RVIS Albúmina 4.6 g/dl
8. CINM No se evaluó
9. CCAT No se evaluó

PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS

ENERGIA PROTEINA CNP LIP CHO

DM II NP
CONTROLADA - BAJO - N N BAJO - N BAJO - N
HIPERGLICEMIA
TRANSAMINASA
S N BAJO -N BAJO N
OBESIDAD BAJO N BAJO BAJO
HDL
DISMINUIDO N N BAJO - N BAJO - N
LDL ALTO BAJO - N N BAJO BAJO
HTA N N N N
ANEMIA LEVE N BAJO - N N N
VCM LIMITE
INFERIOR N ALTO - N N N
DESNUTRICION
PROTEICO N ALTO - N N N
MUSCULAR LEVE
 ESTEATOSIS
HEPATICA BAJO - N N BAJO BAJO
COLESTEROL
ALTO BAJO - N N BAJO BAJO

DESICIÓN BAJO - N N BAJO BAJO

INDICACIONES NUTRIOTERAPÉUTICAS

CÁLCULO DE NECESIDADES

PESO ACTUAL: 100 KG

TALLA: 175 CM

EDAD: 51 AÑOS

PESO REFERENCIAL: 81 KILOS

IMC: 32.7

PESO CORREGIDO (IMC<35): 90.5 KG

ENERGÍA: TMR X FA X FL

HB = 66 + 13.75 (90.5 KG) + 5 (175 CM) – 6.76 ( 51 AÑOS) =

HB= 66 + 1244.38 + 875 - 344.76 = 1840.62

GET = 1840.62 X FA X FL X FT

GET = 1840.62 X 1.2 X 1 X 1

GET = 2208.74 KCAL

DEBIDO A LA OBESIDAD SE RESTRINGIRÁ INICIALMENTE 500 KCAL AL GET = 1708.87 KCAL

PROTEÍNAS: 0.8 – 1.2 G/KG/G

1 G X 90.5 KG = 90.5 G X 4 = 362 KCAL

LÍPIDOS: 0.8 – 1.2 G/KG/D

0.8 G X 90.5 KG = 72.4 X 9 = 651.6 KCAL

CHO: 4- 6 G/KG/D (EVITAR APORTES MAYORES A 150 D/D)

2208.74 – (362 + 651.69) = 1195.05 / 4 = 298.8 G CHO

350 G CHO 40 % AZÚCAR 140 GRAMOS DE CHO

350 G CHO – 140 G = 210 G CHO

210 G X 4 = 840 KCAL

210 G / 90.5KG = 2.3 G/KG

PRESCRIPCIÓN DIETOTERAPÉUTICA

DESAYUNO 01 TAZA DE AVENA INTEGRAL ENER: 441.8 KCAL

SIN AZÚCAR PROT: 4.4 G
01 CLARA DE HUEVO GRASA: 15.8 G
02 TAJAS DE PAN INTEGRAL CHO: 60.1 G
100 G (1/2 UNID MEDIANA) FIBRA: 12 G
DE PALTA FUERTE
MEDIA MAÑANA 01 TAZA DE PAPAYA ENER: 38.3KCAL
PROT: 0 G
GRASA: 0.2 G
CHO: 9.8 G
FIBRA:2.8 G

ALMUERZO 150 G DE PESCADO BONITO A ENER: 408.4 KCAL

LA PLANCHA PROT: 39.1 G
150 G (01 UNID MEDIANA) DE GRASA: 7.1 G
CAMOTE SANCOCHADO CHO: 49 G
ENSALADA DE PEPINILLO, FIBRA: 1.4 G
TOMATE. LECHUGA Y
ZAPALLITO ITALIANO
MEDIA TARDE 150 DE POLLO A LA PLANCHA ENER: 545.7 KCAL
01 PORCION (80 G) DE ARROZ PROT: 32.1 G
INTEGRAL GRASA: 16.5 G
ENSALADA DE CAIAGUA Y CHO: 60.1G
RABANITOS C/ UNA FIBRA: 4.3 G
CUCHARITA DE ACEITE DE
OLIVA
CENA 30 G (01 PUÑADO) DE ENER: 165.6 KCAL
ALMENDRAS PROT: 0 G
GRASA: 16.2 G
CHO: 1.3 G
FIBRA: 3 G