VERIFICACIÓN DE VEHÍCULOS Y EQUIPOS

Frecuencia de revisión semanal o cada turno (Ejemplo: Turno 4x4, 7x7 u otro similar)
Nombre Conductor   Firma  

Gerencia   N° interno  
Tipo Vehículo /    
Patente
Equipo
Marca   Kilometraje  
Fecha (dd/mm/aa)
   
 
B= Bueno; M= Malo; N/A= No aplica  
 

N° REQUISITOS B M N/A OBSERVACIONES

1 Sistema de Frenos        

2 Sistema de Dirección        

3 Freno de mano
4 Estado de neumáticos
5 Neumático de repuesto
6 Luces de conducción        

7 Traba tuercas
8 Luces de estacionamiento        

9 Luces intermitentes        

10 Luces de retroceso        

11 Luces de freno
12 Espejos retrovisores y laterales e interior
13 Cinturones de seguridad para conductor y pasajeros
14 Bocina        

15 Alarma de retroceso        

16 Triángulos; extintor, botiquín        

17 Limpiaparabrisas        

18 Baliza y pértiga        

19 Cuñas (2)        

20 Barra interna contra volcamiento        

21 Barra externa contra volcamiento        

22 Protección entre pickup y cabina        

23 Cinta reflectante Lateral y Trasera        

24 N° de identificación ambos costados        

25 N° de identificación atrás        

26 Logotipos de empresa ambos lados        

27 Aire Acondicionado        

28 Limpieza interior        

29 Estado General del Vehículo        

OTRAS OBSERVACIONES
 

Código Registro: LB-CK-SSS-SLB-0001

Código Documento Origen: LB-SS-SSS-SLB-0001
Rer. 9.0
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