INSPECCIN PRE OPERATIVA DE VEHICULOS

rea de Trabajo: Fecha: Placa:

Vigencia de SOAT Kilometraje:
Conductor: Licencia Vigente y en su poder SI NO

N CDIGO DE FALLA B M NP N CODIGO DE FALLA B M NP

1 Extintor P.Q.S. 20 Sist. Direccin

2 Bocina 21 Sist. Transmision

3 Barra antivuelco 22 Embrague

4 Cinturn de seguridad 23 Estado de neumticos y llantas

5 Cuas / Tacos 24 Puertas y chapas

6 Nivel agua limpiaparabrisas 25 Alzavidrios y manillas

7 Estado de frenos 26 Vidrios y parabrisa

8 Estado luces altas y bajas 27 Estado de los Asientos

9 Estado de luces Intermitentes 28 Alarma de retroceso

Estado de faros neblineros Parachoques

10 29
Estado de faro pirata Carrocera / baranda
11 30
Estado y funcionamiento de Funcionamiento de marcadores
12 Circulina, Baliza y prtiga 31 temperatura, aceite, combustible

13 Espejos (externos e internos) 32 Funcionamiento de pedales

Gata, barrote, llave de rueda, Funcionamiento y estado limpia
14 neumtico repuesto. 33 parabrisas
Botiquin, tringulo Aseo general del vehiculo
15 34
Tarjeta de Propiedad Cable de remolque
16 35
Pase interno, triang mina, declar.
Cable para batera
17 Herramientas 36
Revisin tcnica, seguro obligatorio Claxon
18 37
19 Logo empresa y nmero interno 38 Llave de ruedas (seguro)

Vehculo Operativo Vehculo No Operativo

Nombre, Firma y DNI de Quien Nombre, Firma y DNI

Inspecciona Supervisor / Ing. Prevencin:

Observaciones:

CDIGO DE FALLA: B= BUENO M= MALO R REGULAR NP = NO POSEE OPERATIVO SI NO