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FORMATO D100 - DECLARACI�N JURADA PARA LA DETERMINACI�N DE CLASIFICACI�N:
SOCIOECON�MICA (CSE):
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1. DATOS DEL FORMATO D100:

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1.1 Municipalidad : 130105-LA ESPERANZA
1.2 N�mero de Formato D100 : 2336760
1.3 Usuario Acreditado : 40086108-HUAMANI CUMPA FREDDY WILSON
: ulemunilaesperanza@gmail.com
1.4 Cantidad de Formatos FSU : 4
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2. DECLARACI�N JURADA DEL ALCALDE DEL DISTRITO:130105-LA ESPERANZA

2.1.Declaro que la informaci�n remitida digitalmente, seg�n el Anexo adjunto,

corrresponde a la informaci�n que ha sido recogida por la Unidad Local de
Empadronamiento (ULE) de la municipalidad que represento, seg�n las
disposiciones establecidas en la Directiva N� 001-2020-MIDIS.

2.2.Declaro que la informaci�n recogida, a la que se hace referencia en el

numeral anterior, se encuentra debidamente archivada y resguardada en la
ULE de la municipalidad que represento.

En se�al de conformidad suscribo la presente declaraci�n jurada el 13 de junio de

2022.

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Nombre(s) y Apellidos Alcalde
Alcalde
DNI Nro. :

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* La suscripci�n del presente documento tiene alcance de Declaraci�n Jurada y
confirma que la informaci�n es verdadera. Asimismo, en el caso corroborar
posteriormente lo contrario, el Alcalde incurrir� en responsabilidades
administrativas, civiles y penales establecidas en la normativa vigente.
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ANEXO DEL FORMATO D100 Nro.:2336760
RELACI�N DE FORMATOS CONSISTENTES:
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Ubigeo :130105-LA ESPERANZA

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Tipo |Codigo | Numero de | Fecha de |DNI - Informante
Formato|Operacion | FSU | FSU |
|Consistencia| | |
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FSU 5982801 19098470 07-06-2022 19661821-ROSSO FLORES,
ANDREA DELFINA
FSU 5982801 19098475 07-06-2022 18055728-SAAVEDRA ZEGARRA,
HILDA BEATRIZ
FSU 5982801 19098485 07-06-2022 17870270-BENITEZ SALVADOR,
NATIVIDAD MARGARITA
FSU 5982801 19098486 07-06-2022 42701020-SAUCEDO LEON DE
DOMINGUEZ, JULIA LIZBETH
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