UNIVERSIDAD PANAMERICANA DE GUATEMALA, POPTÚN PETÉN

FACULTAD DE CIENCIA MÉDICA Y DE LA SALUD

´´Sabiduría ante todo, adquiere sabiduría´´

Curso: Práctica Hospitalaria

Supervisora: Lic.; Nelson Xi

PROGRAMAS EDUCATIVO PRÁCTICA HOSPITALARIA

Fecha De Entrega: 30-.11-2022

E.E.P.: Yendi Mariela de la Cruz Pineda

No. Carné: 000128893

Poptún Petén.
 INTRODUCCIÓN

La salud es la base fundamental de toda sociedad, puesto que es como una necesidad y derecho
fundamental de todos los ciudadanos y ciudadanas y esta entrañablemente ligado al rendimiento y a la
calidad de vida; es por tal razón que es indispensable promover el conocimiento de los programas
educativos en el día a día de las personas, un proceso educacional permite organizar y detallar los
problemas de su salud el programa brinda ayudar y educar a las personas sobre la salud así como los
cuidados y prevenciones que se debe de tener para prevenir algunas enfermedades que afectan a muchas
personas a cualquier edad.

Los programas educativos tienen como base fortalecer conocimientos y se considera como un
proceso de aprendizaje que informa, motiva y ayuda a la población y que tiene como meta, la
adecuación del comportamiento humano y los estilos de vida para mantener y mejorar la salud.
 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL
 Fomentar el programa educativo para fortalecer los conocimientos y prevenir las
enfermedades que contribuyan la conservación de la salud física, mental y social de los
pacientes.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:
 Brindar información a las pacientes tanto como a familiares para gozar de una vida plena
saludable.

 Mantener hábitos saludables que nos permitan mantener un estilo de vida eficiente.

 Fomentar medidas de prevención para evitar contagios, contaminación o propagación de

virus.

 Motivar al paciente y familiar, explicándole la importancia de la actividad física para

mantener una buena calidad de vida.
 JUSTIFICACIÓN

La finalidad de este trabajo es dar a conocer la ejecución y la elaboración de programas

educativos que proporcionen información de suma importancia que nos ayudan a saber las causas
y los daños que traen las diferentes enfermedades que nos acechan día a día, además de fomentar
los cuidados necesarios que se deben de seguir, y así poder cuidar la salud y llevar una vida sana
y saludable que es lo que se requiere con este tipo de temas. Así también orientar a cada paciente
mediante charlas educativas para que posean conocimientos necesarios.
DIAGNOSTICO EDUCATIVO

ASPECTOS GENERALES DEL PLAN DE ATENCIÓN

Se brinda charlas a personas de cirugía de hombres en el hospital de Poptún en donde los

pacientes también dieron su opinión del tema.

LOCALIZACIÓN DE LA CHARLA

Departamento: Petén.

Municipio: Poptún.

Lugar: Hospital

Persona Responsable: Estudiante de Enfermería Profesional.

Grupo Asignado: Maternidad y Medicina de Hombres

Debido a tanta enfermedad observada y poca información acerca de algunos temas relevantes,
durante la práctica hospitalaria se ha podido observar que tanto los paciente y familias que los
acompañan tienen poca información acerca que las enfermedades que existen así mismo la
importancia que generan el estar orientados, es por tal razón que se ha generado un plan de
charla educacional en donde se han desarrollado diferentes temas fundamentales que les generen
conocimientos, tomando en cuenta que los programas educativos tiene por objeto la adquisición
de conocimientos que les permite modificar su conducta individual y colectiva en temas
relacionados con la salud, para mejorar su calidad de vida e interiorizar la importancia de la
responsabilidad del auto compromiso de autocuidado personal.
Los programas educativos son un pilar fundamental para dar a conocer las mejores condiciones
de vida de las personas en general, puesto que una población informada tiene mayores elementos
para mantener y mejorar su estado de salud y lograr un mayor grado de bienestar. Como
estudiantes de la carrera en Licenciatura y Gestión de la Salud, nuestro objetivo debe de ser
educar en salud, enseñar a vivir saludablemente, fomentar la salud y prevenir la enfermedad,
tomando en cuenta para ello el conocimiento que tenga la población su cultura y costumbres,
siempre con la responsabilidad de estimular la participación activa de todos los integrantes.
CAPS- APLICANDO A LAS PACIENTES Y FAMILIA DEL MATERNIDAD
Y MEDICAMENTO DE HOMBRES

DESCRIPCIÓN REAL IDEAL FACTIBLE

CONOCIMIENTO -Los pacientes y -Se requiere que los pacientes -Las pacientes tanto
familiares no poseen y familiares fortalezcan sus como las que están a
muchos conocimientos sobre las cargo de ellas obtuvieron
conocimientos sobre causas y los cuidados que se muchos conocimientos
la charla que se necesitan. acerca de la importancia
impartió. de darles lactancia
materna en los primeros
meses de vida al
neonato.
ACTITUDES -Las familias de los -Tanto los pacientes como la -Presentan buena actitud
muestran actitudes familia, presentan mucho e interés para educarse en
muy buenas y muy interés sobre los diferentes la salud tanto para ellos y
positivas en los temas y dan a conocer sus también favoreciendo a
temas de maternidad, diferentes puntos de vista. sus familiares.
fractura de fémur y -Se sienten muy motivados Mediante la adquisición
diabetes mellitus han por hacerlos participes de de conocimientos, sobre
dado sus ideas y así dicha actividad las diferentes
mismo hacen enfermedades y
comentarios beneficios que genera el
adecuados a los obtener muchos
temas. conocimientos.
PRÁCTICAS -Los familiares se Utilizan métodos de Los pacientes obtuvieron
muestran interesados prevención de las muchos conocimientos
en los planes enfermedades a la que se está acerca de las
educativos expuesta poniendo en práctica enfermedades que
impartidos. los conocimientos impartidos. pueden dañar su cuerpo y
-Reconocen la importancia de la manera de cómo
-Además sus conocer el estado nutricional prevenirlas y de esta
opiniones acerca del relacionado con los hábitos manera mantener de un
tema impartido, y de consumo de alimentos. buen estado físico y
sugieren que hoy en Reconocer el riesgo para la saludable.
día es fundamental salud que trae el no tener una
que proporcionemos alimentación adecuada.
información
adecuada
 CRONOGRAMA EDUCATIVO

Temas FECHA DURACIÓN

Lactancia Materna 29 de Noviembre 2021 20 Minutos

Fractura de Fémur 29 de Noviembre 2021 20 Minutos

Diabetes Mellitus II 29 de Noviembre 2021 20 Minutos

 PLAN GENERAL DE CHARLAS

Lugar: Cirugía de Hombres Hospital Poptún Petén. Dirigido A: Pacientes.

Tema: La Leche Materna, Fractura de Fémur y Diabetes Mellitus II,

Responsable: Yendi Mariela de la Cruz Pineda Hora: 3:30 P.M. Tiempo: 20 minutos. Objetivo del programa o plan general de
charlas: colaborar con la educación y orientación de los pacientes y familias en general que visitan el hospital de poptún.
OBJETIVO GENERAL: Proporcionarle la información a las pacientes y familia que es necesaria e importante para mejorar la
salud, para la prevención de diversas enfermedades.
No. TEMAS CONTENIDO TECNICA ACTIVIDAD RESPONSABLE TIEMPO
1. Lactancia ¿Qué es la lactancia Materna? -Participativa Charla Educativas E.E.P 20 Minutos
Materna -Composición Yendi Mariela de la Cruz
pineda
-Periodo de lactancia

-Beneficios de la lactancia
Materna

-Explicativa
2. Fractura ¿Qué es una fractura de
de Fémur Fémur?¨
-Causas
-síntomas
-Tratamiento
 Diabetes ¿Qué es la diabetes Mellitus?
3 Mellitus
-Causas
-síntomas -Demostrativa

Tratamiento
 PLAN DE CHARLA
LACTANCIA MATERNA

Lugar: Maternidad Poptún Petén. Fecha: 25 de Noviembre de 2022

Tema: Lactancia Materna Responsable: E.E.P. Yendi Mariela de la Cruz Pineda.

Hora: 3:30 P.M. Objetivo del plan Educativo: promover la importancia de la lactancia materna

OBJETIVOS CONTENIDO METODOLOGÍA RECURSOS EVALUACIÓN FECHA Y

HORA
-Brindar información sobre -¿Que es la lactancia -Teórica Expositiva: Recursos -Preguntas Orales Y 25 de
la importancia de lactancia Materna? Exposición del tema. Humanos: Generales: Noviembre
materna y los beneficios -E.E.P. Al final de la charla se
que traen al neonato. -Composición -Técnica Explicativa: -Pacientes, procede con estos tipos De 2022
Aclaraciones de dudas -Familiares, de preguntas.
-Dar a conocer a las -Periodo de lactancia durante la charla. -Personales. 3:30 PM
madres de familia sobre los
beneficios que le generan el -Beneficios de la -Técnica Participativa.
alimentar con lactancia lactancia Materna Opinión de pacientes y
materna tanto a ella como al familiares.
bebe.

-crear actitudes positivas

para la práctica eficaz de la
lactancia materna exclusiva
hasta los 6 meses, y
enfatizar los beneficios que
trae al neonato.

F_____________________________________
Supervisor de Practica
 LACTANCIA MATERNA

¿Qué es la lactancia materna?

La lactancia materna es el proceso por el que la

madre alimenta a su hijo recién nacido a través de sus
senos, que segregan leche inmediatamente después
del parto, que debería ser el principal alimento del
bebé al menos hasta los dos años.

Composición

La leche materna incluye todos los nutrientes que un

recién nacido requiere hasta los seis meses de edad,
por lo que será su único alimento. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recoge en su
libro La alimentación del lactante y del niño pequeño los componentes principales de la leche
materna, que son:

 Grasas: En cada 100 mililitros de leche hay 3,5 gramos de grasa, aunque la cantidad que
recibe el lactante varía a lo largo de la toma. La grasa se concentra especialmente al final
de la toma, por lo que la leche presenta una textura más cremosa que al inicio. Las grasas
de la leche materna son importantes para el desarrollo neurológico del niño.
 
 Carbohidratos: El principal es la lactosa, cuya presencia es más alta que en otro tipo de
leches y sirve como fuente de energía. Otros hidratos de carbono presentes en la leche
materna son los oligosacáridos, importantes para combatir infecciones.
 
 Proteínas: La leche materna contiene una menor concentración de proteínas que la leche
normal, lo cual la hace más adecuada para los lactantes. Algunas de estas proteínas son la
caseína o la alfa-lactoalbúmina. La beta-lactoglobulina, una proteína presente en la leche
de vaca y que puede provocar intolerancia a la lactosa, no está presente en la leche
materna.
 
 Vitaminas y minerales: La leche materna ofrece la cantidad adecuada de la mayoría de
las vitaminas, a excepción de la vitamina D. Para corregir esa carencia, se debe exponer al
bebé a la luz del sol para que la genere de manera endógena, o si no, mediante
suplementos vitamínicos.
 
 Factores anti-infecciosos: Entre ellos se encuentran las inmunoglobulinas, los glóbulos
blancos, las proteínas del suero o los oligosacáridos.
 
 Factores bioactivos: Algunos de ellos son la lipasa, que ayuda a la digestión de la grasa
en el intestino delgado; o el factor epidérmico de crecimiento, que estimula la maduración
de las células de la mucosa del intestino para mejorar la absorción y digestión de los
 nutrientes.
 

Periodos de lactancia

La Guía Práctica para Padres de la Asociación Española de Pediatría (AEPED) establece dos
periodos de lactancia teniendo en cuenta la edad del bebé. Como también recomienda la OMS, la
lactancia materna puede extenderse hasta que el niño cumpla los dos años o incluso durante más
tiempo si así lo desea la madre.

De cero a seis meses:

Durante este periodo la leche materna debe ser el único alimento del bebé, excepto si necesita
algún tipo de suplemento vitamínico. No es necesario que el bebé tome agua u otro tipo de
líquidos: según la OMS la propia leche materna contiene un 88 por ciento de agua, por lo que es
suficiente para saciar al lactante. La leche materna tendrá variaciones durante este periodo en
cuanto a su composición y cantidad, adaptándose a las necesidades del recién nacido.

Se llama calostro a la leche materna que se producen durante los dos o tres primeros días tras el
parto. Esta leche contiene una mayor cantidad de proteínas y minerales. En adelante, la leche va
reduciendo su porcentaje de proteínas y aumenta el contenido en grasas y lactosa.

En este periodo no hay que establecer un horario para amamantar, sino que el bebé tiene que ser
alimentado cuando lo necesite. Generalmente se dan entre 10 y 12 tomas diarias que duran entre
10 y 20 minutos.

Desde los seis meses en adelante:

A partir de los seis meses, el niño comenzará a necesitar más alimento que el proporcionado por
la leche materna. Esta sigue siendo igual de necesaria, y el aporte mínimo diario no debe bajar de
los 500 mililitros. Las tomas suelen ser de cuatro o cinco por día hasta el primer año, y a partir de
entonces se irán reduciendo de forma progresiva. Tanto la AEPED como la OMS recomiendan
que la lactancia materna se mantenga un mínimo de dos años.

Una vez pasados estos años de recomendación, la madre puede seguir amamantando a su hijo
todo el tiempo que desee. En el momento en que se decida llevar a cabo el destete, no se debe
hacer de inmediato, sino que se tiene que reducir paulatinamente la frecuencia.

Bebés prematuros:

El pediatra determinará si un bebé prematuro puede ser amamantado o no, dependiendo del
desarrollo que haya alcanzado. Mientras que algunos lo pueden hacer desde el momento de su
nacimiento, para otros habrá que extraer la leche materna de las mamas y suministrarla a través
de jeringuillas, sondas o biberones.

Las tomas de los bebés prematuros suelen ser más frecuentes de lo normal, y además no suelen
succionar toda la leche que necesitan, por lo que es frecuente administrar posteriormente leche
previamente extraída.

En algunas ocasiones, la madre puede dejar de producir la cantidad de leche necesaria para su
hijo. En estos casos se recurre al método canguro, que consiste en el contacto directo entre la piel
del neonato y la madre, lo que estimula la producción de leche.

Conservación de la leche

La leche de la madre puede extraerse de las mamas y conservarse, de forma que el bebé pueda
alimentarse si la madre no puede estar presente en el momento en que lo pida. Además, cuando se
produce más leche de la que el bebé necesita, es recomendable extraerla para evitar problemas
como la ingurgitación o la mastitis.

Según el Comité de Lactancia de la AEPED, el calostro puede conservarse a temperatura

ambiente durante 12 horas. La leche madura se mantiene en buen estado más tiempo, y
dependiendo de la temperatura durará más o menos:

 Más de 30º: cuatro horas.

 
 Entre 25 y 30º: de cuatro a seis horas.
 
 Entre 19 y 22º: 10 horas.
 
 A 15º: un día.
 
 Refrigerada, entre 0 y 4º: ocho días.
 
Congelada: si es un congelador dentro de la nevera, dos semanas. Si es un congelador de nevera
pero separado, tres o cuatro meses. En congeladores comerciales, se puede conservar hasta seis
meses.

Se recomienda conservar la leche en recipientes de cristal bien limpios (no es necesario

esterilizarlos) y no de plástico, ya que el plástico puede trasmitir sustancias con efectos adversos
como los ftalatos o el bisfenol A.

En el caso de que se congele la leche, es recomendable llevar a cabo su descongelación

sumergiendo el recipiente en otro con agua caliente. Una vez descongelada, no se debe volver a
congelar.

La leche puede adquirir un olor rancio en algunas ocasiones, algo que se puede evitar escaldando
la leche y enfriándola rápidamente después. No obstante, la leche rancia no es perjudicial para el
bebé, aunque generalmente suelen rechazarla por su olor o sabor.
Salud de la madre

Alimentación:

Según la AEPED, la dieta de la madre no tiene por qué verse alterada durante la lactancia si ya
seguía una dieta equilibrada en cuanto a variedad y cantidad de alimentos, ya que el aporte de la
energía para su hijo será suficiente. Aun así, la OMS recomienda que la mujer incremente en un
10 por ciento su ingesta de alimentos si no es físicamente activa, o en un 20 por ciento si realiza
ejercicio de forma moderada o intensa habitualmente.

En ocasiones se recomienda aumentar la frecuencia de alimentos con ciertos componentes como

el yodo, la vitamina B12 o la vitamina D, que pueden suplir carencias del bebé que puedan
afectar a su desarrollo.

Ejercicio físico:

Las mujeres que realizan ejercicio de forma activa no tienen por qué modificar sus rutinas de
ejercicio, pero en ningún caso se debe comenzar a realizar ejercicio de manera intensa si antes o
durante el embarazo no se realizaba: el volumen de leche puede disminuir, además de aumentar
el ácido láctico, lo que proporcionará a la leche un sabor amargo que el bebé podría rechazar.

A la hora de realizar deporte, se deben evitar aquellos que pudieran causar lesiones en las mamas,
y para el resto se recomienda usar sujetadores deportivos, preferiblemente de algodón. Tampoco
se recomienda la natación en las cinco o seis semanas posteriores al parto, pues existe riesgo de
contraer una endometritis.

Beneficios de la lactancia materna

Tanto la AEPED como la OMS abogan por la lactancia materna en lugar de la artificial, con base
en diferentes estudios científicos que demuestran las ventajas que tiene la leche materna en la
salud del bebé. Los nutrientes aportados por la leche materna son mejor absorbidos por los niños,
aportan mejor las propiedades contra infecciones, o incluso, proporcionan efectos analgésicos.

La supervivencia del bebé también parece estar muy relacionada con el tipo de leche que los
bebés toman durante sus primeros meses: según la OMS, los bebés que no reciben leche materna
durante sus primeros meses de vida tienen entre seis y 10 veces más probabilidades de morir que
los que sí la toman. Los niños alimentados de manera única por lactancia artificial también
presentan mayor riesgo de contraer enfermedades o trastornos como la diabetes, la celiaquía, la
colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn.

La madre también se beneficia de amamantar a su bebé en lugar de alimentarle con leche

artificial: ofrecer leche materna reduce las posibilidades de una hemorragia postparto o de cáncer
de mama o de ovario.
Problemas para amamantar, problemas en las mamas:

Es posible que el bebé rechace la leche por problemas en las mamas. Estos son los más comunes:

 Pezón plano o invertido: No impide al bebe succionar la leche, pero lo dificulta. Se puede
usar una pezonera o un sacaleches para conseguir la leche.
 
 Dolor o grietas en la mama: Surgen a causa de una mala postura al amamantar o porque el
bebé presente problemas para succionar, como un frenillo lingual cortó. Para aliviar el
dolor, se recomienda aplicar la propia leche sobre la grieta, o tratar de amamantar con el
pecho no dolorido primero.
 
 Ingurgitación: Es el dolor que se produce en las mamas por acumulación de leche. Para
aliviar el dolor se debe extraer la leche, para lo que se puede recurrir a un sacaleches si el
bebé no quiere tomarla. Para facilitar este proceso se puede aplicar calor sobre los senos,
ya que se produce una vasodilatación que permite que la leche fluya mejor.
 
 Mastitis: Cuando se retiene leche durante mucho tiempo, los lóbulos de la mama pueden
llegar a inflamarse, provocando lo que se conoce como una mastitis. Puede presentar
síntomas parecidos a los de una gripe: fiebre, escalofríos, malestar general, cefaleas,
etcétera. Es una infección que no puede trasmitirse al bebé, y la forma de tratarla es
extrayendo la leche (de forma similar a la ingurgitación) y reposar. Se pueden tomar
analgésicos como el ibuprofeno o el paracetamol para aliviar los síntomas. Continuar
amamantando también puede ayudar a revertir los síntomas.
 
Rechazo del bebé:

En ocasiones, el bebé se mostrará reacio a mamar de uno o de ambos senos. La mayoría de las
veces esto se puede solucionar encontrando la causa que provoca el rechazo:

 La postura de amamantamiento no es la correcta.

 
 El pezón es plano o demasiado grande.
 
 El bebé tiene una pequeña lesión (oído, clavícula, hematoma, etcétera).
 
 Mastitis.
 
 Una experiencia previa le produce rechazo al seno, como un sondaje.
 
 Cambios en la rutina: la madre comienza a trabajar, visitas, mudanzas, etcétera.
 
 La madre está embarazada o menstruando, lo que puede provocar cambios en la leche.
 
 Cambios en el olor de la madre, por jabones o perfumes.
 
 Ruidos fuertes durante el amamantamiento.

Generalmente, cambiando la posición para amamantar o al reforzar el contacto con la piel, el

bebé volverá a succionar sin problemas; en cualquier caso, se puede consultar al pediatra para
conseguir que el bebé vuelva a amamantar y evitar una ingurgitación.

Crisis de los tres meses:

Es posible que el bebé se muestre más inquieto en ciertos días cuando transcurren cerca de tres
meses de su nacimiento. Esta inquietud se traduce en una mayor insistencia para mamar con
repentinos agarres al seno, lloros o problemas a la hora de dormir.

Esto se debe a que el bebé está creciendo y, por lo tanto, su apetito crece al necesitar más
alimento. En estos días, el número de tomas se verá aumentado, pero de forma natural las mamas
producirán la leche necesaria para que el niño quede satisfecho. En ningún caso se debe recurrir a
alimentar al bebé con leche artificial, ya que se puede producir una ingurgitación debido al
acumulamiento de leche.
Mordidas:

La curiosidad del bebé con sus dientes recién desarrollados puede hacer que en ocasiones se
produzcan pequeños mordiscos en el seno, que pueden causar dolor. Para evitarlo, se debe hacer
entender al bebé que no puede hacerlo.

Para ello, se puede retirar al bebé del pecho en el momento de la mordida mientras se le dice “no”
con semblante serio. Poco después, se puede seguir amamantando. Es posible que sea necesario
repetir el proceso varias veces para que el niño entienda el mensaje.
 PLAN DE CHARLA
DE FRACTURA DE FÉMUR

Lugar: Medicina de Hombres, Hospital Poptún Petén. Fecha: 29 de noviembre 2022

Tema: Fractura de Fémur. Responsable: E.E.P.Yendi Mariela de la cruz Pineda.

Hora: 3:30 P.M. Objetivo del plan educativo: Que el personal participante en el presente coloquio tenga los conocimientos básicos
sobre que es una fractura de femur y medidas adecuadas que se deben tomar.

OBJETIVOS CONTENIDO METODOLOGÍA RECURSOS EVALUACIÓN FECHA Y HORA

-Dar a conocer de los -¿Que es la Fractura de -Teórica Expositiva: -Recursos Preguntas Orales Y 28 de Noviembre
cuidados necesarios de Fémur? Humanos: Generales: 2022
esta lesión que afecta -Exposición del tema. E.E.P. Al final de la charla
el movimiento del -Causas Pacientes, se procede con estos 3:30 PM
paciente. -Técnica Explicativa: Familiares, tipos de preguntas.
Personales.
-Síntomas -Aclaraciones de dudas
-Proporcionar durante la charla.
información al -Tratamiento
paciente para llevar -Técnica Participativa.
una dieta adecuada y -Recuperación de una Opinión de pacientes y
las terapias necesarias fractura de fémur familiares.
para su pronta
recuperación.

F: _______________________
Supervisor de Práctica
 FRACTURA DE FÉMUR

¿Qué es una fractura de Fémur?

Una fractura femoral es cuando se rompe el hueso

del muslo, llamado fémur. Va desde la cadera hasta
la rodilla. Es el hueso más largo y más fuerte del
cuerpo. Por lo general, se requiere de mucha fuerza
para romper el fémur.

Causas

Normalmente, una fractura femoral es causada por un traumatismo directo en el hueso. El

traumatismo puede ser causado por lo siguiente:

 Choques automovilísticos, de motocicletas o peatones

 Caídas
 Golpes
 Torceduras graves
 Heridas por arma de fuego

Síntomas

 Dolor intenso, que puede empeorar con el movimiento.

 Hinchazón.
 Sensibilidad.
 Moretones.
 Deformidad evidente o acortamiento de la pierna afectada.
 Incapacidad de caminar.
Examen médico

Antecedentes médicos y examen físico

Es importante que su médico esté al tanto de las particularidades del modo en que se lesionó la
pierna. Por ejemplo, si estuvo en un accidente automovilístico, sería útil que el médico sepa a qué
velocidad iba, si iba conduciendo o de acompañante, si tenía puesto el cinturón de seguridad y si
se activaron los airbags. Estos datos ayudarán al médico a determinar cómo fue la lesión y si
pudo haberse lesionado otra parte del cuerpo.

También es importante que el médico sepa si usted tiene alguna otra afección, como presión
arterial alta, diabetes, asma o alergias. También puede que su médico le pregunte si consume
productos de tabaco o si toma medicamentos.

Después de hablar sobre la lesión y los antecedentes médicos, su médico lo examinará

atentamente. El médico evaluará su estado de salud general y, luego, se enfocará en la pierna. Se
buscarán señales de lo siguiente:

 Una deformidad evidente en el muslo/la pierna (un ángulo inusual, torceduras o

acortamiento de la pierna)
 Cortes en la piel
 Moretones
 Piezas de huesos que puedan estar presionando la piel

Luego de la inspección visual, el médico le palpará los muslos, la pierna y el pie en busca de
anomalías y verificando la rigidez de la piel y los músculos alrededor del muslo. El médico
también le tomará el pulso. Si usted está despierto, le hará pruebas para ver la sensibilidad y el
movimiento de su pierna y pie.

Pruebas de diagnóstico por imágenes

Las pruebas de diagnóstico por imágenes le darán al médico más información sobre la lesión.

Radiografías. La forma más frecuente de evaluar una fractura es mediante una radiografía, que
ofrece imágenes claras del hueso. Las radiografías pueden mostrar si un hueso está intacto o roto.
También pueden mostrar el tipo de fractura y dónde se encuentra dentro del fémur.

Una radiografía muestra una fractura transversal del fémur. La ruptura se produce en una línea recta
horizontal que atraviesa la diáfisis.
Reproducido desde JF Sarwak (ed): Essentials of Musculoskeletal Care, ed 4. Rosemont, IL. American
Academy of Orthopaedic Surgeons, 2010
Tomografías computarizadas (computerized tomography, CT). Si necesita más información después de
revisar sus radiografías, su médico puede solicitar una CT, la cual muestra imágenes transversales de la
extremidad y pueden ofrecer información importante sobre la gravedad de la fractura. Por ejemplo, a
veces, las líneas de la fractura pueden ser demasiado delgadas y difíciles
De ver en una radiografía. Una CT puede resultar útil para que el médico vea las líneas con
mayor claridad.

Tratamiento no quirúrgico

La mayoría de las fracturas de la diáfisis femoral requieren una cirugía para su recuperación. Es
normal que las fracturas de la diáfisis femoral se traten mediante cirugía. En ocasiones, los niños
pequeños reciben tratamiento con un yeso.

Tratamiento quirúrgico

El momento oportuno para la cirugía. La mayoría de las fracturas del fémur se solucionan en
un plazo de 24 a 48 horas. En ocasiones, la solución puede demorarse hasta que se estabilicen las
lesiones que ponen en peligro la vida o hasta que se solucionen afecciones inestables. Para
reducir el riesgo de infección, las fracturas expuestas se tratan con antibióticos en cuanto llega al
hospital. Las heridas abiertas, los tejidos y los huesos se limpiarán durante la cirugía.

Durante el tiempo entre la atención inicial de emergencia y la cirugía, puede que su médico le
coloque tracción en la pierna o una férula a lo largo de ella. Esto se utiliza para mantener los
huesos rotos alineados en la medida de lo posible y para conservar la longitud de la pierna.

La tracción esquelética es un sistema de poleas con pesos y contrapesos que mantiene unidas las
piezas de los huesos rotos. Esto mantiene la pierna recta y suele ayudar a calmar el dolor.

Fijación externa. En este tipo de operación, se colocan tornillos o sujetadores metálicos en el

hueso por arriba y por debajo del sitio de la fractura. Los sujetadores y tornillos se ajustan a una
barra fuera de la piel. Este dispositivo es un marco de estabilización que mantiene los huesos en
la posición correcta.

La fijación externa suele ser un tratamiento temporal para las fracturas de fémur. Debido a su
fácil aplicación, los fijadores externos suelen colocarse cuando el paciente tiene varias lesiones y
aún no está listo para una cirugía más extensa para solucionar la fractura. Un fijador externo
ofrece una buena estabilidad temporal hasta que el paciente esté lo suficientemente sano para la
cirugía final. En algunos casos, el fijador externo se deja colocado hasta que el fémur se haya
curado por completo, pero esto no es algo frecuente.
La fijación externa se suele usar para mantener los huesos unidos temporalmente cuando ha
habido lesiones en la piel y los músculos.

Clavos intramedulares. Actualmente, la utilización de clavos intramedulares es el método que la

mayoría de los cirujanos usan para tratar fracturas de la diáfisis femoral. Durante el
procedimiento, se introduce una barra metálica especialmente diseñada en el canal del fémur.
Esta barra atraviesa la fractura para que se mantenga en su posición.

Los clavos intramedulares ofrecen una fijación fuerte, estable y de extensión total.

Puede introducirse un clavo intramedular en el canal de la cadera o la rodilla. Los tornillos se

colocan por encima y por debajo de la fractura para mantener la pierna alineada correctamente
mientras el hueso se repara.

Los clavos intramedulares suelen estar fabricados con titanio. Vienen en varios tamaños y
diámetros para adaptarse a la mayoría de los fémures.
(Izquierda) Esta radiografía, tomada de perfil, muestra una fractura transversal del
fémur. (Derecha) En esta radiografía frontal, la fractura se trató con clavos intramedulares.

Placas y tornillos. Durante esta operación, los fragmentos óseos se vuelven a ubicar primero (se
reducen) en su alineación normal. Se mantienen unidos mediante tornillos y placas metálicas que
se sujetan a la superficie externa del hueso.

Generalmente, se usan placas y tornillos cuando no es posible usar clavos intramedulares, como
en el caso de fracturas que se extienden a las articulaciones de las caderas o las rodillas. 

Recuperación

La mayoría de las fracturas de la diáfisis femoral tardan entre 3 y 6 meses en solucionarse por
completo. En algunas ocasiones, puede tardar más, especialmente si la fractura estaba expuesta o
si implicó una ruptura en varias partes, o si el paciente consume productos de tabaco.

Control del dolor

El dolor después de una lesión o cirugía es una parte natural del proceso de recuperación. El
médico y el personal de enfermería trabajarán para reducir el dolor, lo que puede ayudarlo a
recuperarse más rápido.

Generalmente, se recetan medicamentos para el alivio del dolor a corto plazo después de una
cirugía o una lesión. Existen varios tipos de medicamentos para ayudar a controlar el dolor.
Algunos de ellos son el paracetamol, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (non-
steroidal anti-inflammatory drugs, NSAID), los gabapentinoides, los relajantes musculares, los
opioides y los medicamentos tópicos para el dolor. El médico puede combinar estos
medicamentos para aumentar el alivio del dolor, así como para minimizar la necesidad de
opioides. Algunos medicamentos para el dolor pueden provocar efectos secundarios que pueden
afectar su capacidad para conducir y hacer otras actividades. El médico le informará cuáles son
los efectos secundarios de los medicamentos para el dolor. 
Tenga en cuenta que, aunque los opioides ayuden a aliviar el dolor después de una cirugía o
lesión, estos son narcóticos y pueden ser adictivos. La sobredosis por opioides y la dependencia
de estos medicamentos se han convertido en problemas de salud pública críticos en los EE. UU.
Es fundamental que se consuman opioides solamente según lo que indique el médico. Apenas el
dolor empiece a desaparecer, deje de tomarlos. Hable con el médico si, después de algunos días
de tratamiento, el dolor no empieza a aliviarse.

Soporte de peso

Muchos médicos recomiendan a los pacientes que muevan la pierna al principio del período de
recuperación. Para evitar problemas, es muy importante seguir las instrucciones del médico sobre
la carga de peso sobre la pierna lesionada.

En algunos casos, los médicos permiten que los pacientes carguen la mayor cantidad de peso
posible sobre la pierna inmediatamente después de la cirugía. Sin embargo, puede que la pierna
no pueda soportar el peso completo hasta que la fractura haya comenzado a repararse. Siga las
instrucciones médicas con atención.

Cuando empiece a caminar, es probable que deba usar muletas o un andador para ayudar a
soportar el peso.

Fisioterapia

Debido a que muy probablemente pierda fuerza muscular en el área lesionada, es clave hacer
ejercicio durante el proceso de recuperación. La fisioterapia lo ayudará a recuperar su fuerza
muscular normal, el movimiento de las articulaciones y la flexibilidad. También puede servir para
controlar el dolor después de la cirugía.

Es muy probable que el fisioterapeuta comience por enseñarle ejercicios específicos mientras aún
esté en el hospital. El terapeuta también lo ayudará a aprender a usar muletas o un andador. 

Complicaciones

Complicaciones a raíz de fracturas de la diáfisis femoral

Las fracturas de la diáfisis femoral pueden provocar más lesiones y complicaciones.

 Los extremos de los huesos rotos suelen ser afilados y pueden cortar o desgarrar los
nervios o los vasos sanguíneos que los rodean, aunque esto sucede muy raramente.
 Se puede producir el síndrome compartimental agudo. Se trata de una afección dolorosa
que ocurre cuando la presión en el interior de los músculos se acumula hasta llegar a
niveles peligrosos. Esta presión puede disminuir la circulación sanguínea, lo que evita que
los nutrientes y el oxígeno lleguen a los nervios y a las células musculares. A menos que
la presión se libere rápidamente, se pueden producir discapacidades permanentes. Es una
emergencia quirúrgica. En el procedimiento, el cirujano hace incisiones en la piel y en los
músculos que recubren la fractura para aliviar la presión.
  Las fracturas expuestas hacen que el hueso quede expuesto al entorno exterior. Incluso
con una buena limpieza quirúrgica del hueso y el músculo, el hueso puede infectarse. Las
infecciones óseas son difíciles de tratar y suelen necesitar varias cirugías y la toma de
antibióticos a largo plazo.
 En ocasiones, los ligamentos alrededor de la rodilla pueden lesionarse en una fractura de
la diáfisis femoral. Si siente dolor en la rodilla después de la cirugía, infórmeselo al
médico.

Complicaciones de la cirugía

Además de los riesgos generales de la cirugía, como la pérdida de sangre o los problemas
relacionados con la anestesia, las complicaciones de la cirugía pueden ser las siguientes:

 Infección
 Lesión en los nervios y los vasos sanguíneos
 Coágulos de sangre
 Embolia grasa (la médula ósea ingresa al torrente sanguíneo y puede viajar hasta los
pulmones; esto también puede ocurrir por la fractura en sí, sin necesidad de cirugía)
 Mala alineación o incapacidad para posicionar correctamente los fragmentos de los
huesos rotos
 Unión demorada o falta de unión (cuando la fractura se repara a un menor ritmo del
normal o no se repara)
 Irritación por el implante (en ocasiones, el extremo del clavo o del tornillo puede irritar
los tendones y los músculos supra yacentes)
 PLAN DE CHARLA

DIABETES MELLITUS II

Lugar: Medicina de Hombres Hospital Poptún Petén. Fecha: 29 de Noviembre 2022

Tema: Diabetes mellitus II. Responsable: E.E.P. Yendi Mariela de la Cruz Pineda.
Hora: 3:30 P.M. Objetivo del Plan Educativo: Lograr comprender el origen de la diabetes mellitus, y promover patrones
alimenticios adecuados y saludables que ayuden al paciente a su pronta recuperación.

OBJETIVOS CONTENIDO METODOLOGÍA RECURSOS EVALUACIÓN FECHA Y HORA

-Dar a conocer -¿Que es la -Teórica Expositiva: Recursos Preguntas Orales Y 29 de Noviembre2022

sobre la diabetes, Diabetes Mellitus Humanos: Generales: 3:30 PM
y la afección II? -Exposición del tema. E.E.P. Al final de la charla se
crónica que Pacientes, procede con estos tipos de
afecta, y la -Causas -Técnica Explicativa: Familiares, preguntas.
manera en que Aclaraciones de dudas Personales.
afecta el cuerpo. -Síntomas durante la charla.
-Rota folio
-Informar sobre -Prevención -Técnica Participativa.
los cuidados que Opinión de pacientes y -Imágenes
se deben tener al -Tratamiento familiares.
tener dicha
enfermedad.

F: _____________________________
Supervisor de Practica
 Diabetes Mellitus tipo II

¿Qué es la diabetes mellitus II?

Es una enfermedad que dura toda la vida (crónica) en la

cual hay un alto nivel de azúcar (glucosa) en la sangre. La
diabetes tipo 2 es la forma más común de diabetes.

Causas

La insulina es una hormona producida en el páncreas por células especiales, llamadas beta. El
páncreas está por debajo y detrás del estómago. La insulina es necesaria para mover el azúcar en
la sangre (glucosa) hasta las células. Dentro de las células, esta se almacena y se utiliza
posteriormente como fuente de energía.

Cuando usted tiene diabetes tipo 2, los adipocitos, los hepatocitos y las células musculares no
responden de manera correcta a dicha insulina. Esto se denomina resistencia a la insulina. Como
resultado de esto, el azúcar de la sangre no entra en estas células con el fin de ser almacenado
como fuente de energía.

Cuando el azúcar no puede entrar en las células, se acumula un nivel alto de este en la sangre, lo
cual se denomina hiperglucemia. El cuerpo es incapaz de usar la glucosa como energía. Esto lleva
a los síntomas de la diabetes tipo 2.

Por lo general, la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente con el tiempo. La mayoría de las
personas con esta enfermedad tienen sobrepeso o son obesas en el momento del diagnóstico. El
aumento de la grasa le dificulta al cuerpo el uso de la insulina de la manera correcta.

La diabetes tipo 2 puede presentarse también en personas que no tienen sobrepeso o que no son
obesas. Esto es más común en los adultos mayores.

Los antecedentes familiares y los genes juegan un papel importante en la diabetes tipo 2. Un bajo
nivel de actividad, una dieta deficiente y el peso corporal excesivo alrededor de la cintura
aumentan el riesgo de que se presente esta enfermedad.
Síntomas de diabetes mellitus II

En la diabetes tipo 2, tu cuerpo no puede usar de manera eficaz la insulina para llevar glucosa a

tus células. Esto hace que dependa de fuentes de energía alternativas en tus tejidos, músculos y

órganos, formando así una reacción en cadena que puede causar una variedad de síntomas.

La diabetes tipo 2 puede desarrollarse lentamente. Los síntomas pueden ser leves y fáciles de

desestimar al principio. Los primeros síntomas pueden incluir:

 hambre constante

 falta de energía

 fatiga

 pérdida de peso

 sed intensa

 micción frecuente

 boca seca

 picazón en la piel

 visión borrosa

A medida que la enfermedad progresa, los síntomas se vuelven más severos y potencialmente

peligrosos.

Si tus niveles de glucosa en la sangre han estado elevados durante mucho tiempo, los síntomas

pueden incluir:

 candidiasis

 cortes o llagas de cicatrización lenta

 manchas oscuras en tu piel, una condición conocida como acantosis nigricans

  dolor en los pies

 sensación de entumecimiento en tus extremidades o neuropatía

Si tienes dos o más de estos síntomas, necesitas consultar con tu médico. Sin tratamiento, la

diabetes puede ser mortal. Descubre otros síntomas de diabetes tipo 2.

Prevención

El inicio de la diabetes tipo 2 se puede retrasar o prevenir a través de una nutrición adecuada y el

ejercicio regular. Medidas intensivas en el estilo de vida pueden reducir más de la mitad del

riesgo. El beneficio del ejercicio se produce independientemente del peso inicial o su

consiguiente pérdida de peso. La evidencia para el beneficio de solo cambios en la dieta, sin

embargo, es limitada:58 hay cierta evidencia para una dieta rica en verduras de hoja verde y la

restricción del consumo de bebidas azucaradas. En aquellos con intolerancia a la glucosa, la dieta

y el ejercicio, ya sea solos o en combinación con metformina o acarbosa puede disminuir el

riesgo de desarrollar diabetes. Las intervenciones del estilo de vida son más eficaces que la

metformina. Mientras que niveles bajos de vitamina D están asociados con un mayor riesgo de

diabetes, su corrección mediante suplementos de vitamina D3 no disminuye este riesgo.

Tratamiento

El control de la diabetes tipo 2 se centra en intervenciones del estilo de vida, la reducción de otros

factores de riesgo cardiovascular y el mantenimiento de la glucemia en el rango normal.

La automonitorización de la glucemia en personas con diabetes tipo 2 recién diagnosticada puede

usarse en combinación con educación,6263 sin embargo, su beneficio en los que no usan insulina

en dosis múltiples es cuestionable. El control de otros factores de riesgo cardiovascular, como la

hipertensión, el colesterol alto y la microalbuminuria, mejora la esperanza de vida. La

disminución de la presión arterial sistólica a menos de 140 mmHg se asocia con un menor riesgo

de muerte y mejores resultados.65 El control intensivo de la presión arterial (< 130/80 mmHg) en

oposición al estándar (< 140/85-100 mmHg) se traduce en una ligera disminución en el riesgo de

derrame cerebral, pero no tiene efecto sobre el riesgo general de muerte.

La disminución intensiva de glucemia (HbA1c< 6 %) en comparación con la estándar (HbA1c de

7-7,9 %) no parece cambiar la mortalidad.6768 El objetivo del tratamiento es típicamente una

HbA1c de alrededor del 7 % o una glucemia en ayunas de menos de 7,2 mmol/L (130 mg/dL);

sin embargo, estos objetivos pueden ser modificados previa consulta clínica profesional, teniendo
en cuenta los riesgos particulares de hipoglucemia y la esperanza de vida. Se recomienda que

todas las personas con diabetes tipo 2 reciban regularmente un examen oftalmológico. El

tratamiento de la periodontitis en diabéticos puede dar lugar a una pequeña mejora en la

glucemia.

CONCLUSIÓN

Los programas educativos son necesarios para implementar y fortalecer los conocimientos de
las familias y de los paciente que están hospitalizados, especialmente por las distinta
enfermedades como lo son las hernias inguinal, que es una enfermedad que necesita de
 muchos cuidos para la recuperación del paciente especialmente cuando el paciente es
intervenido quirúrgicamente, de igual manera que la fractura de fémur que es una lesión grave
que puede poner en riesgo la vida de la persona y en la mayoría de vece dura de cuatro 6
meses, continuando con la diabetes mellitus es una enfermedad grave el cual tiende a no tener
cura más sin embargo solo un tratamiento y si no se sabe controlar puede poner en riesgo la
vida del paciente, cuando no es tratado a tiempo y cuando no se practican los cuidados
necesarios que se debe tener para eso se necesita de estos programas educativos para poder
fortalecer los conocimientos de los pacientes que adquieren ayuda así brindar la información
adecuada para los beneficios de las personas este programa ayuda a organizar las actividades
y enseñanzas, aprendizajes que permite orientar a las pacientes e familias con el objetivo de
lograr que las persona lo practiquen para su diario vivir.

RECOMENDACIONES

 Es necesario educar a las personas para cuidar su salud y tener un mejor vivir.
  Promover los programas educativos, para que las personas adquieran conocimientos de las
medidas que se deben tomar para que la enfermedad no se les arraigue.

 Poner en práctica las informaciones que se imparten para su salud.

 Promover la importancia de la lactancia materna en los primeros años de vida de un bebé.

BIBLIOGRAFÍA

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/inguinal-hernia/symptoms-causes/syc-
20351547
https://www.wnyurology.com/content.aspx?chunkiid=103700
https://medlineplus.gov/spanish/diabetestype2.html
 A

CHARLAS EDUCATIVAS DEL PROGRAMA EDUCATIVO DE LOS

TEMAS LACTANCIA MATERNA, FRACTURA DE FÉMUR, Y DIABETES
MELLITUS II DE LA PRÁCTICA HOSPITALARIA IMPARTIDOS A LOS
PACIENTES DE LOS PASILLOS DE MATERNIDAD Y MEDICINA DE
HOMBRES.
 CRONOGRMA/ GRAFICA DE GANTT DE ACTIVIDADES

CRONOGRAMA O GRAFICA DE GANTT

ACTIVIDADES MES DE NOVIEMBRE
FECHAS

18 19 25 28 29

PLANTEAMIENTO PARA LOS

PROGRAMAEDUCATIVOS PARA LAS CHARLAS
EDUCATIVAS.

INVESTIGAR EL MARCO TEORICO PARA EL PLAN

EDUCATIVO.

MATERIALES, PLANIFICACIÓN DE LAS CHARLAS

IMPLEMENTACIÓN DE CUIDADOS

ANALISIS DE DATOS

EJECUCIÓN DEL PLAN DE EDUCACIONAL

ENTREGA DEL TRABAJO

El día de hoy 25-11-22 me presente al Hospital de Poptún, al área de Cirugía de Hombres, Mujeres, y pediatría, debidamente
uniformada saludé y me di a conocer como estudiante Practicante del primer año de la carrera de Enfermería Profesional de la
Universidad Panamericana de Poptún, Petén, luego le explique a los pacientes que el motivo de mi visita era para impartirles un plan
educacional acerca de las enfermedades que más afectan a la humanidad y los cuidados que se les debe de dar o también para
prevenirlos.