Duración corta: Hidrocortisona, cortisona

Duración intermedia: Prednisolona, prednisona, triamcinolona

Duración larga: Betametasona, dexametasona, parametasona

Efecto mineralocorticoide: Aldosterona, fludrocortisona

Mecanismo de acción:

Genómicos: los corticoides tienen receptores intracelulares que, al unirse, median la

represión o inducción de genes

No genómico: algunos corticoides tienen acciones rápidas, están mediadas por receptores
de membrana celular y no modifican la transcripción de genes

Los mineralocorticoides actúan sobre riñón, colon, glándulas salivales y sudoríparas

Farmacocinética general:

A: Oral, intramuscular, intravenosa, inhalatoria, tópica

D: Alta unión a proteínas plasmáticas (CBG, transcortina, albúmina)

M: Hígado

E: Riñón

Efectos farmacológicos

Glucocorticoides

Antiinflamatorio

Inmunosupresor

Antialérgico

Hiperglucemiante (gluconeogénesis y glucogenogénesis)

Lipólisis

Aumento de insulina

Aumento de filtración renal

Catabolismo proteico

Broncodilatador (inhibe down regulation de los Beta2 en el árbol bronquial)

 Mineralocorticoides

Equilibrio hidroelectrolítico

Hipertensión arterial

Efectos adversos

Agudos

Síndrome de retirada de corticoides

Insuficiencia suprarrenal

Cefalea, anorexia, fatiga, depresión hipotensión, hipoglucemia,

nauseas

Psicosis corticoidea

Crónicos

Síndrome de Cushing secundario

Obesidad, redistribución de la grasa corporal, cara de luna llena, cuello de

búfalo, hiperglucemia, aumento de la presión arterial, osteoporosis,
aumento de lípidos en sangre

Hipertensión arterial

Acción sobre SRAA, inhibición de prostaglandinas

Retraso del crecimiento

Interfiere en el funcionamiento de la GH

Osteoporosis

Debilidad muscular

Inmunosupresión

Insomnio, ansiedad, irritabilidad, depresión

Úlceras gástricas

Cataratas (hiperglucemia)

Glaucoma

Contraindicaciones

Epilepsia, psicosis, glaucoma, osteoporosis, embarazo, lactancia, DBT, úlcera

gastroduodenal, hipertensión arterial
Fármacos anticorticoideos

Inhibidores de la síntesis Antagonistas de corticosteroides

Metirapona Espironolactona

Miototano Eplerenona

Ketoconazol Mifepristona

Trilostano

Glucocorticoides inhalatorios

Budesonide

Fluticasona

Beclometasona

Triamcinolona

Efectos adversos de los inhalatorios

Candidiasis oral (mal enjuague)

Disfonia (catabolismo proteico de las cuerdas vocales)