INSTITUTO “TECNICO DE EXELENCIA”

“TECNICO MEDIO EN ENFERMERIA”

MODULO:

SALUD SEXUAL REPRODUCTIVA

TEMA:

“PLANIFICACION FAMILIAR”

PARALELO:

“A” TURNO NOCHE

DOCENTE:

LIC. FABIANA

INTEGRANTES:

- QUISPE ALCON ANDREA OMAYRI

- QUISPE QUISPE RUTHY

- TAPIA LORENA

AÑO:

2022

LA PAZ-BOLIVIA
INDICE
OBJETIVO GENERAL....................................................................................................................3
I. INTRODUCCION.....................................................................................................................4
II. DESARROLLO........................................................................................................................5
1. SALUD SEXUAL Y SALUD REPRODUCTIVA...............................................................5
1.1. SALUD SEXUAL.............................................................................................................5
2. DERECHOS HUMANOS DERECHOS SEXUALES Y DERECHOS
REPRODUCTIVOS........................................................................................................................5
3. CONSENTIMIENTO INFORMADO.......................................................................................6
4. QUE ES PLANIFICACIÓN FAMILIAR..................................................................................7
5. SERVICIO DE SALUD DE CALIDAD...................................................................................8
5.1. CUÁLES SON LOS DERECHOS DE LOS USUARIOS Y LAS USUARIAS EN
SALUD SEXUAL Y SALUD REPRODUCTIVA?.....................................................................8
6. TIPOS DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS.....................................................................8
6.1. MÉTODOS NATURALES...................................................................................................9
6.2. MÉTODOS DE BARRERA...............................................................................................11
6.3. MÉTODOS QUÍMICOS Y HORMONALES....................................................................12
6.4. DISPOSITIVOS INTRAUTERINO:..................................................................................13
6.5. INYECCION ANTICONCEPTIVA....................................................................................14
6.6. MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS IRREVERSIBLES...................................................14
6.6.1. LIGADURA DE TROMPAS O SALPINGOCLASIA:..............................................14
6.6.2. VASECTOMÍA:...........................................................................................................15
6.7.1. PÍLDORA DEL DÍA DESPUÉS:....................................................................................15
7. CONSIDERACIONES ÉTICAS:...........................................................................................16
8. CONCLUSIONES..................................................................................................................17
9. BIBLIOGRAFÍA.................................................................................................................17
OBJETIVO GENERAL
Contribuir con la población boliviana disfrute de una vida sexual y reproductiva
satisfactoria, saludable y sin riesgos, mediante servicios de calidad en
planificación familiar y anticoncepción, con absoluto respeto a sus derechos y a
su libre decisión.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

 Evitar embarazos no deseados.

 Regular los intervalos entre embarazos.
 Decidir el número de hijos en la familia.
 Regular el tiempo en que ocurren los nacimientos en relación con las
edades de los padres.

 Facilitar los nacimientos deseados para mujeres con problemas de

fecundidad.
 Evitar el embarazo cuando agravaría una enfermedad peligrosa presente.
 Brindar a los portadores de enfermedades genéticas la opción o posibilidad
de evitar el embarazo.
 I. INTRODUCCION
La salud sexual y salud reproductiva “es fundamental para el desarrollo de las
personas y para el desarrollo social y la reducción de la brecha de pobreza de los
países. La preocupación en torno al acceso y uso de los diferentes métodos
anticonceptivos nos empujan a dar mayor énfasis en el trabajo que se debe hacer
en la orientación que recibe la población. Enfocar las estrategias del estado con
una visión integral nos permitirá reducir los riesgos de abortos inseguros,
embarazos en adolescentes, con énfasis en prolongar el periodo entre los hijos,
además de la reducción de riesgos de mortalidad relacionados con el embarazo,
parto y puerperio. En este sentido esta cartilla es un apoyo para el trabajo del
personal de salud para brindar orientación en anticoncepción a la población
boliviana y esta tenga una adecuada elección informada, dando cumplimiento a lo
establecido en la Constitución Política del Estado Plurinacional de Bolivia.
 II. DESARROLLO

1. SALUD SEXUAL Y SALUD REPRODUCTIVA

1.1. SALUD SEXUAL

Es el estado general del bienestar, mediante la realización voluntaria,

satisfactoria y placentera de la sexualidad humana, entraña además la
capacidad de disfrutar de una vida sexual satisfactoria y sin riesgo; así
como el derecho de tener relaciones sexuales placenteras, seguras,
libres de coerción, discriminación y violencia.

1.2. SALUD REPRODUCTIVA

Es un estado general de bienestar físico, mental y social y no de mera ausencia de

enfermedades o dolencias, en todos los aspectos relacionados con el sistema
reproductivo, sus funciones y procesos. Las personas son capaces de disfrutar de
una vida sexual, satisfactoria, sin riesgos, de procrear y la libertad de hacerlo o no
hacerlo, determinando cuanto y con qué frecuencia. Obtener información y tener
acceso a métodos seguros, eficaces, asequibles y aceptables a su elección para
regular su fecundidad. (Norma Nacional reglas, protocolos y procedimientos en
anticoncepción).

2. DERECHOS HUMANOS DERECHOS SEXUALES Y DERECHOS

REPRODUCTIVOS
2.1. ¿QUÉ SON LOS DERECHOS HUMANOS?

Son un conjunto de facultades que permiten a las personas disfrutar de una vida
digna y desarrollarse plenamente. Algunos de estos derechos son:

 A la libertad.
 A la vida.
 A la educación.
 A la salud

2.2 ¿QUÉ SON LOS DERECHOS SEXUALES Y DERECHOS

REPRODUCTIVOS?
Son las facultades que tienen todas las personas de gozar de una vida sexual y
reproductiva sana, satisfactoria y libre de riesgos, derechos inscritos en la
Constitución Política del Estado Plurinacional, Art. 66. Poner en práctica los
derechos sexuales y derechos reproductivos, permite a las personas poder decidir
sobre:

 Usar o no métodos anticonceptivos.

 Número de hijos e hijas a tener y el espaciamiento entre embarazos.
 Disfrutar de su sexualidad.
 Disfrutar una vida sexual y reproductiva sana, segura y placentera.

Poner en práctica los derechos sexuales y derechos reproductivos es:

 Demandar información.
 Hacer respetar nuestros derechos y respetar los derechos de los demás.
 Cumplir con las responsabilidades que derivan de éstos.
 Autonomía de decisión.

3. CONSENTIMIENTO INFORMADO
Consentimiento Informado del paciente. Se refiere al acto por el cual se acuerda
recibir atención médica o tratamiento, después de un procedimiento de elección
informada. (En el caso I.V. Vs. Bolivia, la Corte IDH ha establecido que el
consentimiento informado del paciente es una condición sine qua non para la
práctica médica, el cual se basa en el respeto a su autonomía y su libertad para
tomar sus propias decisiones de acuerdo a su plan de existencia. En otras
palabras, el consentimiento informado asegura el efecto útil de la norma que
reconoce la autonomía como elemento indisoluble de la dignidad de la persona”.
Párrafo 159 de la sentencia). Los servicios de orientación sexual, tienen la
obligación de brindar información basada en la evidencia científica, para garantizar
la decisión informada de las/los pacientes. El derecho internacional define el
consentimiento informado como parte del desarrollo de los derechos humanos de
las/los pacientes, por tanto se constituye, no solo en una obligación ética, sino
también jurídica para todo el personal de salud. La jurisprudencia ha establecido
los estándares internacionales del consentimiento informado:

• Previo. La información al paciente debe ser otorgada siempre antes de cualquier

acto médico.

• Libre. La decisión debe ser adoptada por el/la paciente de manera libre, sin
presiones de ninguna índole, ni amenaza ni insinuaciones que tengan como
objetivo desviar la decisión de el/la paciente.

• Pleno e Informado. El consentimiento pleno solo puede ser obtenido luego de

recibir información adecuada, completa, fidedigna, comprensible y accesible, y
luego de haberla entendido cabalmente. (Párr. 189)

La autonomía de la mujer, se considera que ella es quien procrea, solo ella puede
dar su consentimiento sobre los hijos que quiera tener, en qué momento y en que
circunstancias, por tanto no se deberá acudir a la pareja ni a ninguna otra persona
para la realización de una esterilización (Párr. 182).

4. QUE ES PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Derecho básico de la pareja de decidir de manera libre y responsable cuántos
hijos tener y cuándo (espaciamiento).

Es poder decidir, planear, planificar, cuál es el tamaño de la familia que queremos
tener. No todos podemos hacerlo porque para planificar hay que tener
conocimientos de cómo hacerlo y además contar con los recursos para ello. Las
personas instruidas y de mejor nivel económico generalmente tienen menos hijos
que los pobres y menos instruidos.

La planificación familiar requerida de un proceso complejo de formación que

promueva desde tempranas edades valores, actitudes y habilidades para una
paternidad y/o maternidad responsable y exitosa como producto de una opción
libre y consciente. Por supuesto esto requerirá de procesos intencionales
permanentes y sistemáticos de educación sexual tanto en el sistema educativo
como familiar.

5. SERVICIO DE SALUD DE CALIDAD

5.1. CUÁLES SON LOS DERECHOS DE LOS USUARIOS Y LAS

USUARIAS EN SALUD SEXUAL Y SALUD REPRODUCTIVA?

Información: Los pacientes tienen el derecho a una información correcta,

apropiada, comprensible y sin ambigüedades. La información y los materiales que
respondan a las necesidades de los pacientes deben estar disponibles en todos
los establecimientos de atención en salud.

Acceso a los servicios: Tienen el derecho a que los servicios sean accesibles,
disponibles en horarios y lugares convenientes, con total acceso, sin barreras
físicas sociales culturales y ningún tipo de discriminación.

Elección informada: Tienen el derecho a tomar una decisión voluntaria y bien

meditada basada en opciones, información y entendimiento.

Servicios seguros: Tienen derecho a recibir atención por proveedores

calificados, atención en la prevención de la infección y prácticas médicas
apropiadas y efectivas, mediante un adecuado uso de protocolos y normativa
vigente.

Privacidad y confidencialidad: Tienen derecho a la privacidad y confidencialidad

durante la estancia en el servicio, así como durante la orientación, exámenes
físicos, procedimientos clínicos y cuidados en el manejo de los registros médicos
de los clientes por parte del personal y cualquier otra información personal.

Dignidad, comodidad y expresión de opinión: Tienen el derecho a ser tratados

con respeto y consideración. Sentirse lo más cómodos posible e incentivar a
expresar sus puntos de vista libremente. Continuidad de atención: Tienen el
derecho a la continuidad de los servicios, insumos, transferencias y/o derivaciones
y al seguimiento necesario para mantener su salud.

6. TIPOS DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

Hay muchos tipos de métodos anticonceptivos. Cada uno tiene ventajas y
desventajas. Aprender acerca de todos los métodos la ayudará a encontrar uno
que sea adecuado para usted.
 6.1. MÉTODOS NATURALES
Son aquellos métodos que se basan en la fisiología (función) hormonal de normal
de la mujer, en los cuales hay abstención de hacer relaciones sexuales durante la
ovulación (momento en el cual el óvulo sale del ovario) y los días cercanos a ella
(días de riesgo para quedar embarazada)

Es necesario saber:

Que el ciclo ovárico de la mujer empieza con la menstruación, es decir que el

primer día del ciclo es el primer día de la menstruación, y que el último día del
ciclo es un día antes de la próxima menstruación. Todo el ciclo dura
aproximadamente 28 días.

Que la ovulación se da a mitad del ciclo aproximadamente (14 día), que se

acompaña de un discreto aumento de la temperatura corporal (< 1 oC) en relación
a los días pre-ovulatorios del ciclo, y que la secreción vaginal se vuelve de mayor
viscocidad (el moco es más abundante, espeso y claro, y se extiende con mayor
fácilidad). Es la época mas con mayores posibilidades de que la mujer salga
embarazada.

6.1.1. METODO DEL CALENDARIO

Funcionan evitando tener relaciones coitales durante el periodo fértil de la mujer.

El cual implica llevar la cuenta de los días del ciclo menstrual a fin de identificar el
comienzo y finalización del periodo fértil.

Una mujer anotó que el ciclo más corto de los 6 meses fue de 26 días y el ciclo
más largo fue de 32 días. Ella realizara las restas de la siguiente manera:

El inicio del periodo fértil seria: 26-18=8

El último día del periodo fértil seria: 32-11 =21

No tener relaciones a partir de 8 días (contando a partir del primer día de su regla)
hasta el día 21, porque son días fértiles.
EFECTIVIDAD

80% de 100 mujeres 20 pueden resultar embarazadas.

6.1.2. MÉTODO TEMPERATURA BASAL

Método de la temperatura basal se debe contar con una planilla de control y

registro de la temperatura basal para el control de la fertilidad. Debe tomarse la Tº
oral, rectal o vaginal, a la misma hora todas las mañanas antes de levantarse de la
cama, al aumento de 1º de temperatura indica fertilidad.

6.1.3. MÉTODO DEL MOCO CERVICAL (BILLINGS)

Se basa en el reconocimiento e interpretación de cambios cíclicos en el moco o

secreción cervical. En el periodo fértil el moco se vuelve más abundante,
resbaloso, elástico y lubricante.

Estos métodos basados en el conocimiento de la fertilidad:

• No presentan efectos colaterales.

• No requieren de insumos.

• Permite a algunas parejas a adherirse a sus normas religiosas o culturales

6.1.4. MELA MÉTODO LACTANCIA Y AMENORREA

Basado en el efecto que tiene la lactancia materna sobre la fertilidad. Cuando es

constante producen una sustancia que impide que el ovulo madure y evita que el
endometrio se prepare para un embarazo.

Deben cumplir 3 condiciones al mismo tiempo:

1. amenorrea
2. lactancia exclusiva
3. bebe menor de seis meses de edad

EFECTIVIDAD
98% con una falla de 2 de 100 mujeres en los primeros 6 meses después del
parto.

6.2. MÉTODOS DE BARRERA

Corresponde a aquellos métodos que de manera mecánica obstruyen el paso de
los espermatozoides o de manera química afectan la motilidad o vitalidad
espermática evitando la fecundación. Tienen la capacidad asociada de prevenir el
contagio de las enfermedades sexualmente transmitidas (Herpes, VIH, gonococo,
Clamidya, etc.)

6.2.1. CONDON MASCULINO Y FEMENINO

Un material fino y delgado de látex se coloca en el pene erecto antes de la

relación coital sexual. Es utilizado para prevenir embarazo y el único método que
proejé de ITS y VIH/SIDA

MASCULINO

Una vez abierto debe ser colocado en el pene erecto sin soltar la punta y
desenrollarlo hasta el final. Terminada la relación sexual coital, el hombre debe
retirar el pene sin soltar el condón realizar un nudo y botarlo a la basura.

FEMENINO

Presenta un extremo cerrado con un pequeño anillo el cual se introduce a la

vagina y el otro extremo abierto.

RECOMENDACIONES

Antes de usar, verificar que el sobre tenga colchón de aire y verificar fecha de
fabricación asegurarse de su vida útil 5 años.

EFECTIVIDAD

97% de cada 100 hombres que lo utilizan correctamente pueden existir 3

embarazos.
95% de cada 100 mujeres que lo utilizan correctamente 5 pueden quedar
embarazadas.

6.3. MÉTODOS QUÍMICOS Y HORMONALES

6.3.1. PÍLDORA ANTICONCEPTIVA ESPERMICIDAS:

Las pastillas anticonceptivas son un tipo de medicamento con hormonas. Las

pastillas anticonceptivas (también conocidas como pastillas para planificar),
vienen en una caja y te tomas una cada día. La pastilla anticonceptiva es segura,
no muy costosa y es efectiva si la tomas siempre a tiempo. Además de prevenir
embarazos, tiene muchos otros beneficios para la salud.

Hay dos tipos de pastillas anticonceptivas:

 Las pastillas combinadas (también conocidas como pastillas

anticonceptivos orales combinados o PAOCs) Las pastillas combinadas
tienen las hormonas estrógeno y progestina. Son el tipo más común de
pastilla anticonceptiva.
 Las pastillas de solo progestina (también conocidas como mini píldora o
POPs por sus siglas en inglés).Las pastillas de solo progestina solamente
tienen la hormona progestina.

EFECTIVIDAD

Si la usas perfectamente, la pastilla anticonceptiva es 99% efectiva. Sin embargo,

nadie es perfecto y olvidar tomarse la pastilla es muy fácil, por eso en realidad es
91% efectiva. Esto quiere decir que aproximadamente 9 de cada 100 personas
que toman pastillas anticonceptivas quedan embarazadas cada año.

6.3.2. ANTICONCEPTIVO SUBDÉRMICO.

Implante compuesto por una varilla del tamaño de un cerillo que se coloca por
debajo de la piel del brazo de la mujer, ofreciendo protección anticonceptiva por
tres años sin ser definitivo, el médico que ha recibido capacitación puede retirarlo
en cualquier momento retornando la mujer en un tiempo mínimo a la fertilidad.
EFECTIVIDAD

El implante anticonceptivo es uno de los mejores métodos anticonceptivos que

existen: tiene una efectividad de más del 99%. Esto quiere decir que cada año,
menos de 1 de cada 100 personas que usan el implante subdérmico quedarán en
embarazo. Cuando se trata de protección, no hay nada mejor.

6.3.3. ANILLO VAGINAL:

Único de administración vaginal mensual. Es el método más innovador en

anticoncepción femenina: un anillo transparente, suave y flexible que se coloca por
la misma usuaria por vía vaginal liberando diariamente las dosis más bajas
de hormonas.

6.3.4. MÉTODO COMBINADO

Considerado por muchos como el método anticonceptivo por excelencia, debido a

su alta efectividad (similar a la píldora) y a que no posee muchos de los
cuestionamientos religiosos de la píldora. Consiste en combinar el uso de
preservativo masculino con una crema espermaticida (eg. Delfen). La crema se
coloca con un aplicador especial que viene con el envase y el hombre utiliza el
preservativo de la manera habitual. Tiene la ventaja agregada de lubricar el canal
vaginal y así facilitar la penetración.

6.4. DISPOSITIVOS INTRAUTERINO:

6.4.1. (DIU) O “T” DE COBRE

Pequeño objeto plástico, flexible, rodeado de hilo de cobre, actúa debilitando a los
espermatozoides impidiendo que llegue a las trompas de Falopio de esa forma
evitar el embarazo.

Mejor si es colocada en el momento de la menstruación, después de la salida de

la placenta por que facilita la inserción. Puede ser efectivo hasta 12 años

EFECTIVIDAD

99% de cada 100 mujeres 1 puede quedar embarazada.

 6.5. INYECCION ANTICONCEPTIVA
La más conocida es la Depoprovera contienen hormonas que impiden que el ovulo
madure y evita que el útero se prepare para recibir al ovulo, también espesa el
moco cervical el cual impide que los espermatozoides penetren al útero, la
protección es de 3 meses.

Se la administra mediante una inyección IM la primera debe colocarse los

primeros 5 días del ciclo, en el primer mes suele tardar el efecto por lo cual es
recomendable usar condón por la primera quincena.

EFECTIVIDAD

99% de 100 mujeres 1 pueden resultar embarazadas

ALGUNOS EFECTOS QUE PUEDE PRODUCIR

 Aumento de peso,
 irregularidades en el periodo menstrual,
 Vértigo
 dolor de cabeza

SAYANA PRESS

Sayana Press es una suspensión de color blanco a blancuzco para inyección

subcutánea (una inyección que se aplica debajo de la piel)

6.6. MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS IRREVERSIBLES

Son parcialmente irreversibles:

6.6.1. LIGADURA DE TROMPAS O SALPINGOCLASIA:

Consiste en ligar las trompas de falopio con grapas a fin de impedir que el óvulo
se implante en el útero o que los espermatozoides se encuentren con él.

EFECTIVIDAD

99,5. Lo que significa que se da menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres en el primer
año
 6.6.2. VASECTOMÍA:

Es una operación quirúrgica para seccionar los conductos deferentes que

transportan a los espermatozoides de los testículos al exterior cuando se eyacula.
Una vez realizada, los espermatozoides que a diario se producen son
reabsorbidos por el organismo. Puesto que el líquido seminal es elaborado en la
próstata, la vasectomía no impide la eyaculación. Es un proceso reversible aunque
con dificultades.

EFECTIVIDAD

99.8%, lo que significa que se da menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres en el
primer año posterior al procedimiento quirúrgico.

6.7. MÉTODOS DE EMERGENCIA

6.7.1. PÍLDORA DEL DÍA DESPUÉS:

La pastilla del día siguiente es un método para prevenir el embarazo

(anticonceptivo) de emergencia. El propósito de los anticonceptivos de emergencia
es prevenir el embarazo después de que una mujer tuvo relaciones sexuales sin
protección o cuando ha fallado el método anticonceptivo que utiliza.

La pastilla del día siguiente tiene la finalidad de ser solamente un anticonceptivo

de respaldo y no debe usarse como método anticonceptivo primario. Las pastillas
del día después contienen levonorgestrel (Plan B One-Step) o acetato de ulipristal
(ella).El levonorgestrel es un medicamento de venta libre, mientras que el acetato
de ulipristal solo se vende con receta médica.

RIESGOS

Los anticonceptivos de emergencia son una opción eficaz para prevenir un

embarazo después de tener relaciones sexuales sin protección, pero no son tan
eficaces como otros métodos anticonceptivos, por lo que no se recomienda su uso
habitual. Además, la pastilla del día después puede fallar, incluso si se utiliza
correctamente, y no ofrece protección contra las infecciones de transmisión
sexual.

La pastilla del día después no resulta adecuada para todas las personas. No
tomes una pastilla del día después en los siguientes casos:

 Eres alérgica a cualquiera de los componentes de la pastilla.

 Estás tomando determinados medicamentos que pueden disminuir la
eficacia de la pastilla del día después, como barbitúricos o Hierba de San
Juan.
 Si tienes sobrepeso u obesidad, existen algunas indicaciones de que la
pastilla del día después no será tan eficaz en la prevención de embarazos
como lo es en mujeres sin sobrepeso.
 Asimismo, asegúrate de que no estés embarazada antes de usar ulipristal.
Se desconocen los efectos de ulipristal en un bebé en desarrollo. Tampoco
se recomienda usar ulipristal si estás amamantando.

Los efectos secundarios de la pastilla del día después suelen durar solo unos días
y pueden incluir los siguientes:

 Náuseas o vómitos
 Mareos
 Fatiga
 Dolor de cabeza
 Sensibilidad en las mamas
 Sangrado entre períodos menstruales o sangrado menstrual más
abundante
 Dolor o calambres en la parte baja del abdomen

7. CONSIDERACIONES ÉTICAS:
Algunos métodos anticonceptivos, como el DIU, actúan también al impedir la
anidación del pre-embrión (óvulo ya fecundado) no implantado en el endometrio
materno. Es por ello que hay personas que los consideran como métodos
anticonceptivos abortivos, y los rechazan, haciendo una distinción sobre los
métodos anticonceptivos que consideran como no abortivos (ej. método
combinado: preservativo + crema espermicida).

Los métodos abortivos como la píldora de mifepristona (RU-486) producen una

reducción relativa del número de abortos en las estadísticas, pues trasladan los
"macro-abortos" a "micro-abortos", es decir, a abortos del embrión por implantarse
o recién implantado. El concepto de control de natalidad es más amplio pues
incluye al aborto e incluso al infanticidio y no debe confundirse ni con el método
anticonceptivo ni con el aborto.

8. CONCLUSIONES
Para tomar con importancia este tema, debemos partir de un punto muy
importante, la responsabilidad. Asimismo para obtener una vida
próspera,debemos planificar cuán numerosa deseamos nuestra familia.

Es necesario pues concurrir a Métodos Anticonceptivos para una buena

Planificación

Los Métodos Anticonceptivos son de diferentes tipos, cada uno con altos y bajos
porcentajes de seguridad para no quedar embarazada.

Estos suelen ser eficaces dependiendo del organismo de la persona.

9. BIBLIOGRAFÍA

 http://es.wikipedia.org/wiki/PlanificaciC3B3n_familiar
 http://www.geocities.com/amirhali/_fpclass/anticonceptivos.htm
 http://es.wikipedia.org/wiki/Metodos_anticonceptivo
 https://www.cigna.com/es-us/knowledge-center/hw/temas-de-salud/mtodos-
anticonceptivos-hw237864
 2.https://www.google.com/search?
q=implante+subdermico&tbm=isch&ved=2ahUKEwiq4dvDxdj6AhXWlZUCHdixC4c
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 3.https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/anticonceptivos/pastilla-
anticonceptiva/que-tan-efectiva-es-la-pastilla-anticonceptiva
 4.https://www.prosalud.org/noticia?id=77&cat=18
ANEXOS