FICHA ACREDITATIVA DE LA ENTREGA DE INFORMACIÓN

SOBRE LOS TRABAJOS A REALIZAR EN JAZZTEL/ORANGE

EMPRESA: ANDJIMI S.L

CIF: B67657965

IDENTIFICACIÓN TRABAJADOR:

NOMBRE Y APELLIDOS: Jorge Acosta Acosta

.DNI: 42184670W

PUESTO DE TRABAJO: INSTALADOR FTTH

De acuerdo con lo establecido en el RD. 171/2004 - Ley 31/1995 Art. 18, el

trabajador por la presente declara haber sido informado por parte de la
empresa sobre:

“Los riesgos de su puesto de trabajo, los riesgos generales del conjunto de

la empresa, las medidas y actividades de protección y prevención aplicables
a los riesgos anteriormente señalados”.
A este efecto se le ha hecho entrega y explicado la siguiente
documentación:

  *Riesgos específicos en su puesto de trabajo y los genéricos, a partir de la

Evaluación de riesgos.

  *Medidas y actividades preventivas aplicadas a los riesgos genéricos y

específicos del puesto de trabajo.
Firmando el presente documento como justificante de la entrega de dicha
información.

Firma trabajador:

D. : Jorge Acosta Acosta

En Valencia a 22 de julio de 2022