DESCARTE DE FOBIAS

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Coloque un aspa “X” sobre la alternativa que más se adecue a usted.

Fobia Descripción SI NO
¿En más de una ocasión, tuvo una crisis o ataques de
pánico, en los cuales sintió, repentinamente, miedo, o
malestar intenso acompañado de sensaciones de peligro
Trastorno de angustia
inminente y de un impulso a escapar. Sintió que su
corazón latía muy rápido, presión en el pecho, miedo a
morir, miedo a perder el control o volverse loco?
¿Siente un intenso y desproporcionado temor a
exponerse o anticipar algunas situaciones de las que
Agorafobia pueda ser difícil o embarazoso escapar o pedir ayuda,
así que prefiere evitarlos por la intensa ansiedad que le
puede provocar?
¿Presenta miedo intenso, ansiedad, exagerada timidez o
vergüenza ante determinadas situaciones sociales o
Fobia social
actuaciones en público y prefiere evitarlas, o las vive con
mucha angustia?
¿En más de una ocasión, ha presentado una crisis de
pánico o temor extremo por exponerse a espacios
Claustrofobia
cerrados, como un ascensor, túneles, espacios
confinados o poco iluminados?

Firma: ____________________
 T.P. SALAMANCA

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Con
Nr Nunc A Siempr
Pregunta frecuenci
o a veces e
a
1 Pienso que más vale no confiar en los demás 0 1 2 3
2 Me gustaría dar a la gente su merecido 0 1 2 3
3 Prefiero realizar actividades que pueda hacer yo solo 0 1 2 3
4 Prefiero estar conmigo mismo 0 1 2 3
5 ¿Piensa la gente que es usted raro o excéntrico? 0 1 2 3
Estoy más en contacto con lo paranormal que la mayoría de
6 0 1 2 3
la gente
7 Soy demasiado emocional 0 1 2 3
8 Doy mucha importancia y atención a mi imagen 0 1 2 3
9 Hago cosas que están fuera de la ley 0 1 2 3
10 Tengo poco respeto por los derechos de los demás 0 1 2 3
11 Soy especial y merezco que me lo reconozcan 0 1 2 3
12 Mucha gente me envidia por mi valía 0 1 2 3
13 Mis emociones son como una montaña rusa 0 1 2 3
14 Soy impulsivo 0 1 2 3
15 Me pregunto con frecuencia cuál es mi papel en la vida 0 1 2 3
16 Me siento aburrido y vacío con facilidad 0 1 2 3
¿Le considera la gente demasiado perfeccionista, obstinado o
17 0 1 2 3
rígido?
18 Soy detallista, minucioso y demasiado trabajador. 0 1 2 3
19 Necesito sentirme cuidado y protegido por los demás 0 1 2 3
20 Me cuesta tomar decisiones por mí mismo 0 1 2 3
21 Soy nervioso 0 1 2 3
22 Tengo mucho miedo a hacer el ridículo 0 1 2 3

Firma: ____________________