ANEXO 4

FORMATO DE HOJA DE VIDA – PRACTICAS

DECLARACION JURADA DE POSTULACION

N° DEL PROCESO AL QUE POSTULA 023-2022

El que suscribe Jennifer Carol Díaz Vizcarra, identificado con DNI Nº 45948188, DECLARO BAJO
JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad.

1. DATOS PERSONALES

Apellidos DIAZ VIZCARRA

Nombres JENNIFER CAROL
Fecha de 11/09/1989
Nacimiento
Lugar de AREQUIPA
Nacimiento
Domicilio Actual COOP. DE DOCENTES DE LA UNSA D-22 YANAHUARA
DNI 45948188
Correo Electrónico cdiazvizcarra@gmail.com
Teléfono de 933562109 Celular 933562109
Domicilio

2. FORMACION TECNICO / UNIVERSITARIA

Instituto/ Universidad UNIVERSIDAD CATOLICA DE SANTA MARIA

Carrera Profesional INGENIERIA CIVIL
Grado Académico actual BACHILLER DE INGENIERIA CIVIL
(Estudiante, Egresado,
Bachiller)
Fecha de Egresado y/o 2022
Bachiller
Semestre de Estudios
Modalidad (Virtual o PRESENCIAL
Presencial)

3. ANTECEDENTES LABORALES Y/O PRACTICAS

Período
Institución Cargo
Desde / Hasta

4. CURSOS Y SEMINARIOS

Instituto / Universidad Seminario, Cursos y Otros Período

 Desde / Hasta
SENCICO AUTOCAD 2009(setiembre a
noviembre)
UNSA MAP INFO 2011(octubre)
UNSA ARC GIS BASICO 2011(octubre)

Arequipa, 29 de setiembre de 2022

…….………………………………
Firma del Postulante
 ANEXO Nº 06

DECLARACIÓN JURADA SIMPLE DE NO TENER

ANTECEDENTES POLICIALES, PENALES Y
JUDICIALES

Arequipa ,29 de setiembre de 2022

Yo, Jennifer Carol Díaz Vizcarra Identificado con DNI N°45948188 con
domicilio en Coop. de Docentes de la Unsa D-22 Yanahuara en
mi condición de (estudiante, egresado o bachiller)
bachiller de (especialidad)
ingeniería civil de (Centro de Estudios)
Universidad Católica de Santa María, al amparo de lo dispuesto en la “Ley
N° 27444 - Ley del Procedimiento Administrativo General”, declaro bajo
juramento lo siguiente:

 No cuento con antecedentes policiales, penales ni judiciales.

Atentamente,

Jennifer Carol Díaz Vizcarra

DNI N°45948188
 ANEXO Nº 07

DECLARACIÓN JURADA DE NO TENER VINCULO DE PARENTESCO

O AFINIDAD O POR RAZÓN DE MATRIMONIO O CONVIVENCIA CON
ALGÚN SERVIDOR O FUNCIONARIO DEL ÓRGANO O UNIDAD
ORGÁNICA DONDE POSTULE

Arequipa, 29 de setiembre de 2022 Yo, Jennifer Carol Díaz Vizcarra

Identificado con DNI N°45948188 con

domicilio en Coop. de Docentes de la Unsa D-22 Yanahuara en
mi condición de (estudiante, egresado o bachiller)
bachiller de (especialidad)
ingeniería civil de (Centro de Estudios)
Universidad Católica de Santa María declaro bajo juramento lo siguiente:

 No tengo vínculo de parentesco alguno de consanguinidad o

afinidad o por razón de matrimonio o convivencia con algún servidor
o funcionario del Órgano o Unidad Orgánica a la que postulo.

Atentamente,

FIRMA
Jennifer Carol Díaz Vizcarra
DNI N°45948188
 ANEXO Nº 08

DECLARACIONES JURADA

Yo Jennifer Carol Díaz Vizcarra, identificado (a) con D.N.I. N°45948188,

postulante al Concurso Público de Prácticas N° -2021-ZRN°XII; DECLARO BAJO
JURAMENTO lo siguiente:

 No tener condena por delito doloso, con sentencia firme.

 No estar inscrito en el Registro de Deudores de Reparaciones Civiles por
Delitos Dolosos (REDERECI).
 No contar con inhabilitación o suspensión vigente administrativa o judicial,
inscrita o no, en el Registro Nacional de Sanciones de Destitución y Despido
(RNSDD).
Asimismo, autorizo a la entidad a realizar las investigaciones correspondientes
para constatar la veracidad de esta información y en caso de no ser veraz o
correcta la información o presentar inconsistencias, proceder a descalificarme del
proceso de selección, de considerarlo pertinente.

Arequipa 29 de setiembre de 2022.

Firma
Jennifer Carol Díaz Vizcarra
DNI:45948188