Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo
NIVEL 7: FORMATOS N°: FT-SST-070
SG-SST Fecha: 14/07/2020 FORMATO ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN Versión 001 PERSONAL Y DOTACIÓN DE TRABAJO : Pagina 1 de 1
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DATOS DEL FUNCIONARIO
Nombre: C.C.
Cargo: Proceso:
DOTACIÓN PERSONAL
Botas Talla
Chaleco Talla
Pantalón Talla
Cami bus Talla
Buzo Talla
ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL
Protector Auditivo Tipo Tapón Protector Auditivo Tipo Orejera
Bota de Cuero con Puntera en Ace Bota de Cuero con Puntera Dieléctrica Bota de Cuero sin Puntera en Acero Botas Impermeables con Puntera Acero Bota Impermeables sin Puntera Gafas de Seguridad Guantes Hilo y PVC Guantes en Carnaza Guantes Dieléctricos Guantes para Soldador Careta para Esmerilar Careta para Soldar Tapabocas Prehormado Respirador Contra Gases y Vapores Casco Barbuquejo Delantal de Carnaza Computador _______ Kit de Desinfecciòn COV-19 _______ FIRMAS ENTREGA RECIBE