Lesión de Tendones Flexores

Protocolo Kleinert es dinámico y duran es estático.

Dberiamos pensar en un protocolo estático o dinámico , depender de lo que indicque el
medico, a jr se le confecionaria un protocolo dinámico por lo tanto se le confeccionaría el
kleinert, este protocolo tiene un diseño que correspondería a una dorsaleta, por el dorso
de la mano, con su respectivo diseño de l amano que generalmente va por el dorso.
Es una ortesis estática con un componente dinámico, el objetivo terapéutico es proteger
la estructura tratada quirúrgicamente. Tendones que están separadas por una lesión.
Jr se lesiono el 10 de octubre y lo operararon el 12 de octubre.
Esta ortesis tiene una indicación que es medica, el traumatologo recibe al usuario,
determina tipo de lesión y diagnostica el tipo de ortesis, esta indicación es post
operatoria, mínimo 4 semanas debe estar con la ortesis.
Jr es un caso de internado y se le olvido que debía considerar el numero de suturas y
tiempo de tratamiento.
Las posiciones de moldeo:
Carpo tiene que ir 30° flexión
Metacarpofalangicas en 60° flexión
Interfalángicas en extensión
¿Qué puede realizar nuestro usuario?
Mi usuario durante 4 semanas, se le indica ejercicio pasivo de flexión, para que no se
rigidise, si son las 6 hebras de cirugía pasado 2 semanas ejercicio pasivo desde la 3
semana se puede realizar ejercicio activo de flexión. La extensión siempre será activo
desde el día 1.
FASES DE TRATAMIENTO PARA LESIONES DE TENDONES
Fase 1
Fase 2
4 a 6 semana, uso de dorsaleta sin sistema dinámico, movilización activa, manejo de
cicatriz AVD.
Fase 3
6 a 8 semana, retiro de ferula, mecanoterapiay ergoterapiacon resistencia, manejo de
cicatriz
Fase 4
10 a 12 semana,reintegración laboral, aumento de resistencia y manejo de cicatriz

Tratamiento terapéutico
Protocolos post quirúrgicos
De la zona 4 a la 8 de los tendones extensores protocolo de kleiner inverso

LESION DE TENDONES EXTENSORES

Kleiner inverso
Proteger estructuras reparadas quirúrgicamente
El protocolo de kleiner inverso se indica de uso precoz, el usuario puede salir de pabellón
ya con la ortesis confeccionada, si no es así con yeso, uso permanencia de 4 semanas post
cirugía

En que posicionamiento de moldeo

Carpo en 30° de extensión
Metacarpofalángica va en una leve flexión de 40°
Interfalángicas van libres
1 control entre 24 y 48hrs luego control semanal
Que puede realizar el usuario?
Flexión activa y extensión pasiva
Hay 4 fases
1 fase ( 1 a 5 semana) movilidad pasiva extensión pasiva y flexión activa reposo nocturno
sin sistema dinámico.
El guante flexor es para lesiones tendones extensores es posterior a tto de protocolo en
caso de complicaciones como rigidez articular.
 LESIONES TEJIDO BLANDO QUEMADURAS

Hay distintas clasificaciones

- Profundidad
- Extension
- Tipo
- Producto
“El cuerpo, mas que una simple relación con el mundo, es un medio de identificación del
individuo en modo de presentarse, que cuando esta lejos de los modelos estéticos puede
obstaculizar la integración social”
Es una afectación del tejido blnado que puede afectar todo el espectro de una persona,
desde niños a adultos mayores.
Una quemadura no solo deja cicatrices visibles si no también emocionales.
Una quemadura, puede ser afección de piel o via aérea, puede ser causada por diferentes
agentes
- Químicos
- Electricos
- Físicos
Son mas comunes en la población infantil y adultos mayores.
En el caso de los niños los accidentes caseros son los mas comunes.
En el caso de adultos mayores, son productos de incendios inhalación de CO2

ETIOLOGIA
Las quemaduras liquidas pueden ser llamadas escaldaduras
- Liquidas
- Contacto
- Eléctricas
- Químicas
El Diagnostico es clínico
Clasificación de Profundidad
La de Benaim habla de tipos, A,B,AB
La de converse Smith habla de grados 1°,2° y 3° grado