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SEXUALIDAD
SEXUALIDAD
INVESTIGACIÓN SEXUAL
• Arma de seducción.
• Símbolo de la liberación
femenina.
PESO, VOLUMEN Y GRAVEDAD
La consolidación de la investigación
cuantitativa a gran escala.
1948: El comportamiento sexual del hombre
LA BIOÉTICA
Clonación Humana
• Clonación terapéutica (andropátrica)
• Clonación en la investigación con
células madres.
• Clonación Humana
EMOCIONES
La tecnología de la resonancia
magnética y la imagen.
Placer y culpa Estudios
del orgasmo mediante resonancia
magnética (medir las reacciones
emocionales)
LAS ENCUESTAS
• SITUACIÓN SOCIOPOLÍCA
• DESARROLLO TÉCNOLÓGICO
TEMPORABILIDAD DE LA INVESTIGACIÓN
LA MUJER
• Es débil (esposa, madre y guardiana de
las buenas costumbres)
• carece de necesidades y de capacidad
para la actividad sexual.
• Es el sujeto pasivo en lo sexual.
EL HOMBRE
• Es el sexo fuerte (responsable de la
reproducción; del bienestar del hogar; de
la vida social)
• Es el único autorizado a disfrutar del
placer sexual.
• Es el sujeto activo en lo sexual.
FASES DE DESARROLLO DE LA
INVESTIGACIÓN EN CONDUCTA
SEXUAL
• PRIMERA FASE:
ENFOQUE “PATOLÓGICO”.
• SEGUNDA FASE:
ENFOQUE MULTIDISCIPLINAR.
• TERCERA FASE:
ENFOQUE CIENTIFICO CUANTITATIVO
con algunas interpretaciones cualitativas.
ANTECEDENTES
• Estudio de casos
• Encuestas
• Observación Directa
• Método Experimental
• Metanálisis
ESTUDIO DE CASOS
1915 J. M. Exner
Cuestionario de 8 preguntas (sólo dos
sexuales: masturbación y poluciones
nocturnas).
Muestra. 948 Estudiantes varones.
Resultados: Tasas bajas en ambas
cuestiones
1925 Raymon Pearl
Cuestionario sobre frecuencia de trato
sexual entre los varones jóvenes
americanos.
Muestra. 257 varones de raza blanca
mayores de 57 años (todos operados de
próstata).
Hodman y Schaffner (1947):
“La vida sexual de los solteros”
Sobre una encuesta realizada a 4.600
sujetos de centros de adiestramiento
militar.
CRÍTICAS A LOS PRIMEROS
TRABAJOS
• Muestras reducidas y/o carentes de
representatividad
• Preguntas poco específicas y con inducción de
respuesta.
• Los cuestionarios superficiales con un número
de preguntas escaso.
• Las mujeres no formaban parte de las muestras.
• Grandes sesgos derivados de problemas de
deseabilidad social
ALFRED C. KINSEY
Cuantificación de la heterosexualidad y
homosexualidad por la controversia a que dio
lugar.
Crea una escala de clasificación del grado de
heterosexualidad -homosexualidad basada en la
experiencia y reactividad a la historia individual.
La escala es un continuo de 0 a 6 puntos, 0
corresponde a los sujetos cuyos contactos y
experiencias sexuales eran exclusivamente con
individuos del sexo opuesto y 6 a los sujetos
exclusivamente homosexuales
OTRAS INVESTIGACIONES
⚫ 4 MILLONES DE AÑOS
⚫ Bases Evolutivas de la
Conducta Sexual.
Contrato sexual
FORMACION DE LAS
PRIMERAS CULTURAS
⚫ 50,000 MIL AÑOS.
⚫ MITOS
⚫ RELIGION
⚫ TABUES
⚫ DIVINIZACION DEL SEXO
HISTORIA DE LA SEXUALIDAD
⚫ MENTALIDAD ECLESIASTICA.
EDAD ⚫ OBSESION POR EL SEXO.
⚫ SIGLO XIX – XX
⚫ EDAD VICTORIANA
⚫ LOS CIMIENTOS DE LA MODERNA
REPRESION SEXUAL.
EDAD ⚫ MORALIDAD PUBLICA.
MODERNA ⚫ LA VIDA ES LA LUCHA CONTRA LA
TENTACION SEXUAL.
⚫ FINES DEL SIGLO XIX:
⚫ Inicio de las investigaciones sobre el
sexo
Surge la Santa
HISTORIA DE LA Insquisición
SEXUALIDAD
Cinturones de Matrimonio Instinto sexual como
castidad monógamo demoniaco
EDAD MEDIA
Siglo XV-Europa
Havelock Ellis
“Teoría de la “Psychology of Sex”
personalidad” Estudioso teórico
Terapeuta de parejas
¿Y las mujeres?
PAVLOV
SCHRENCK - NOTZING
⚫ Rusia 1849 – 1936 PREMIO NOBEL
⚫ REFLEJO CONDICIONADO
⚫ ALEMANIA 1826 – 1929 ⚫ BASES PARA EL TRATAMIENTO
⚫ HOMOSEXUALIDAD: DE LAS DIFUSIONES SEXUALES:
Instinto sexual contrario ⚫ Eyaculación prematura.
⚫ Impotencia.
⚫ TERAPIA ADECUADA
⚫ Frigidez
MARGARET
SANGER MARIE STOPES
⚫ NUEVA YORK 1883 –
1966 ⚫ INGLATERRA 1880 –
⚫ MOVIMIENTO EN PRO 1958
DEL CONTROL DE LA ⚫ LUCHA POR LA
NATALIDAD. LIBERACION DEL
⚫ ORGANIZA LA PRIMERA EMBARAZO NO
CONFERENCIA DE DESEADO.
POBLACION MUNDIAL, ⚫ DIAFRAGMA: TAPON
GINERA 1927 STOPES
WILHELM-REICH
KINSEY
⚫ GALITZIA 1897-1957
⚫ NUEVA JERSEY 1894 – 1956
⚫ EL SEXO COMO VISION ⚫ ESTUDIO ESTADISTICO DE LA
GLOBAL DE LA CONDUCTA SECUAL EN EL
EXISTENCIA HUMANA HOMBRE CORRIENTE.
⚫ MARXISMO Y ⚫ CONDUCTA SEXUAL DEL
HOMBRE
PSICOANALISIS
⚫ CONDUCTA SEXUAL DE LA
MUJER
MASTERS Y JOHNSON
⚫ OHIO 1915
⚫ HUMAN SEXUAL RESPONS
⚫ HUMAN SEXUAL INADEQUACY
⚫ ORGASMO FEMENINO
METODOLOGIA DE
INVESTIGACION SEXUAL
ESTRUCTURA DEL PROCESO DE INVESTIGACIÓN
SELECCION
HIPOTESIS DE MODELOS O
EXPLICACION TEORIAS
DESARROLLO
ENSEÑANZA
LAS PREGUNTAS BÁSICAS
PLAN DE TRABAJO
1º.- Elección de un título breve que exprese claramente los aspectos
esenciales del tema
a).- CIENTÍFICA
• Incorpora nuevos conocimientos, métodos o técnicas y verifica los que
existen
•Máxima exigencia de contenido y presentación
•Dirigido a especialistas
•Exige difusión y publicación especializada
•Ej. Tesis Doctoral; artículos de revistas científicas; ponencias.
b).- ACADÉMICA
•Reúne los conocimientos avanzados sobre un tema científico
•Exigencia de contenido y presentación
•Dirigido a especialistas
•Ej. Tesinas de licenciatura; investigación final de las Maestrías o del 2º
curso de doctorado.
c).- DIVULGATIVA
d).- PERIODÍSTICA
1.- ESCRITA:
1.1.- TEXTOS DOCUMENTALES
1.2.- LIBROS
1.2.1.- OBRAS GENERALES
1.2.2.- OBRAS ESPECIFICAS
1.3.- ARTICULOS DE REVISTAS
1.3.1.- GENERALES
1.3.2.- ESPECIFICOS
1.4.- CUESTIONARIOS/ ENCUESTAS/ ENTREVISTAS TRANSCRITAS
1.5.- DOCUMENTACION ESCRITA DE SEMINARIOS O CONGRESOS Y NO
PUBLICADA
1.6.- INFORMACION DE PRENSA
1.6.1.- NOTICIAS
1.6.2.- COMUNICADOS
1.6.3.- ARTICULOS. DE OPINION Y EDITORIALES
1.6.4.- ENTREVISTAS
1.7.- OTROS
2.- ORAL
2.1.- DECLARACIONES
2.1.1.- OFICIALES
2.1.2.- PRIVADAS
2.2.- ENTREVISTAS PERSONALES GRABADAS
2.3.- CONFERENCIAS
2.4.- INFORMACIONES DE RADIO
2.5.- OTROS
3.- VISUAL
3.1.- IMÁGENES
3.1.1.- FOTOGRAFICAS
3.1.2.- VIDEOGRAFICAS
3.1.3.- TELEVISAS
3.1.4.- INFORMATICAS
3.2.- GRAFICOS
3.3.- MAPAS
3.4.- OTROS
4.- DATOS
4.1.- CRONOLOGICOS
4.2.- GEOGRAFICOS
4.3.- ESTADISTICOS
4.4.- INFORMATICOS
4.5.- OTROS
CLASIFICACIÓN POR LAS FUENTES DE INFORMACIÓN
INTERPRETATIVAS MEDIÁTICAS
CLASIFICACIÓN CRONOLOGICA DE LA INFORMACIÓN
ORGANIZACIONES INTERGUBERNAMENTALES
1.- ONU http://www.un.org
2.- BANCO MUNDIAL http://www.worldbank.org
3.- UNIÓN EUROPEA http://europa.eu.int
4.- OTAN http://www.nato.int
EL MÉTODO DE INVESTIGACION CIENTÍFICA
2.- Considerar que las técnicas nos aportarán las hipótesis o nos
desvelarán las relaciones de causalidad
Criterio práctico
Incluir todas aquellas actividades del proceso investigador que
permitan a cualquier otro especialista repetir íntegramente la
investigación realizada
EL MÉTODO CIENTÍFICO
MÉTODO DESCRIPTIVO
MÉTODO ANALÍTICO
MÉTODO SINTÉTICO
MÉTODO COMPARATIVO
MÉTODO INDUCTIVO
MÉTODO DEDUCTIVO
MÉTODO DESCRIPTIVO
SEMEJANZAS DIFERENCIAS
OPOSICIONES
Búsqueda Antagónica
VALIDEZ GENERAL
MÉTODO DEDUCTIVO
VALIDEZ GENERAL
REGLAS PRÁCTICAS
HIPÓTESIS
HIPÓTESIS
BÁSICAS HIPÓTESIS DE DESARROLLO
SECUNDARIAS
(Causas
Originarias) (Causas
Intervinientes)
VERIFICACIÓN
CONCLUSIONES
RELACIONES DE CAUSALIDAD
CAUSA EFECTO 1
EFECTO 1
EFECTO 2
CAUSA
EFECTO 3
EFECTO 1
CAUSA 1
EFECTO 2
CAUSA 2
EFECTO 3
SUCESO 2
SÍNTESIS
SUCESO 1
TESIS ANTÍTESIS
RELACIONES DE CAUSALIDAD
4.2.- CAUSALIDAD DIALÉCTICA EXÓGENA
SUCESO 3
SÍNTESIS
SUCESO 1 SUCESO 2
TESIS ANTÍTESIS
4.3.- EJEMPLO DE CAUSALIDAD DIALÉCTICA COMBINADA
POBREZA – RIQUEZA
INFLUENCIA CULTURAL
TESIS
ANTÍTESIS
INDEPENDENCIA
SÍNTESIS DESCOLONIZACIÓN MOMENTO 2
= ANTÍTESIS 2
COLONIALISMO = TESIS 1
EXPLOTACIÓN REBELIÓN
ECONÓMICA POLÍTICA
MOMENTO 1
TESIS ANTÍTESIS
MODELOS DE CITAS BIBLIOGRÁFICAS: LIBROS
TIMOTEO, J.- op. cit. ; pág. 31 -o bien- TIMOTEO, J.- Historia…op. cit.; pág. 31
ASIGNATURA : SEXUALIDAD HUMANA
CICLO : XI
SEMESTRE ACADÉMICO : 2020-2
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”
GENERO Y SEXUALIDAD
CLASE N° 02
1.
VALORAR EL TRABAJO DIARIO DE QUIENES
FORTALECEN EL EMPODERAMIENTO DE LAS MUJERES
VÌCTIMAS DE VIOLENCIA Y DE POBREZA
2. IDEA CENTRAL
Violencia
Analfabetismo
Pobreza
sexual
3. ANÁLISIS DE CONTEXTO
Familia
patriarcal
Misoginia Miedo
Homofobia
Anti Prejuicios
Educación
Sexual
Ignorancia
Manipulación
religiosa y
politiquera
“Ideología de Género”
Ataque a los Derechos Humanos y a los más
humanos de todos los derechos.
4. REFLEXIÓN
• Sexualidad / Sexo
ACLARAR • Sexualidad / Género
CONCEPTOS
• Identidad Sexual
• Orientación Sexual
Diversidad
Sexual • Juego de las Apariencias
• Diversidad Familiar
Familia
• Familia Patriarcal
5. EJERCICIOS
• Un trébol de buena suerte.
1
• La tirilla aclaradora.
2
Las Diversidad
de Identidad
diferencias, Sexual
no deben
conllevar Diversidad
de
desigualdad. Orientación
Sexual
LA
SEXUALIDAD:
CONVENCIMIENTO
MUJER ÍNTIMO HOMBRE
DE SER:
TRANSEXUALIDAD
Concordancia
cuerpo/identidad
MUJER
Discordancia
cuerpo/identidad
(Transexualidad)
CONVENCIMIENTO Concordancia
ÍNTIMO
cuerpo/identidad
HOMBRE
Discordancia
cuerpo/identidad
(Transexualidad)
INTERSEXUAL
BISEXUAL
Atracción
por
relaciones
erótico y/o
afectivas HETEROSEXUAL
HOMOSEXUAL
Preferencia o
gusto por
• Hombres relaciones
BI-SEXUAL eróticas y/o
• Mujeres afectivas:
HETERO-
•H M
SEXUAL
Siglas: LGBT y LGBTI
Orientación sexual Identidad sexual
Hetero Homo Bi Hombre Mujer Trans Intersexual
L G B T I
• CUESTIONAR LA HETERONORMATIVIDAD.
HOMBRES
HOMBRES MUJERES
(LO MASCULINO)
MUJERES
(LO FEMENINO)
GÉNERO (Postura ético-política)
PATRIARCADO EQUIDAD DE GÉNERO
Hombres y lo considerado
masculino
Hombres Mujeres
VIVIR LA
EQUIDAD RESPETAR
de LA
DIVERSIDAD
GÉNERO
ROMERO CONTRERAS, María del Rosario. Salud sexual: salud y erotismo. En:
Diplomado Salud Sexual y Reproductiva con perspectiva de género. U de A –Alcaldía
de Medellín, 2006.
ROMERO CONTRERAS, María del Rosario y Denis Alfonso Geldres García. Lecturas
para docentes. Proyecto Félix y Susana. Fundación Suramericana, Medellín, 2010
En internet.
• Ejercicio
EXISTEN DIFERENTES
ARREGLOS FAMILIARES
O FORMAS DE FAMILIA
INVESTIGACIÓN Y ESTUDIOS SOBRE
FAMILIA EN COLOMBIA DESDE LOS 80s.
Ma. Dominique
Suremain
MAGDALENA LEÓN 1939
HERNÁN HENAO
DELGADO
1945-1999
VIRGINIA GUTIÉRREZ DE PINEDA ÁLVARO VILLAR GAVIRIA
1922-1999 1921-1999
“LA FAMILIA SE MUEVE EN LAS TENSIONES
DEL ESCENARIO DE UNA CULTURA PATRIARCAL,
que aún es hegemónica
y mantiene condiciones de inequidad
entre los géneros y las generaciones,
manteniendo relaciones disimétricas
(distribución desigual de la potencia de actuar)
y juegos confusos y ambiguos
en las relaciones maritales,
tutelares y de soberanía,
que excluyen las múltiples diversidades y diferencias”.
EL SILENCIO ES CÓMPLICE
Contexto familiar propicio al abuso sexual
❑ Niñas “pequeñas madres” con responsabilidades en el
hogar, labores domésticas y cuidado de hermanos menores.
❑ Niñas que se desarrollan con una carencia de contacto con
el mundo externo.
❑ Niñas sin educación sexual. Dentro de la dinámica familiar,
la educación sexual disminuye el riesgo de abuso sexual.
❑ Niñas que viven en medio de relaciones conyugales
violentas, con madres sometidas a la agresión masculina
que no han demandado a su compañero, ni protegen a su
hija del acoso o abuso sexual.
❑ Niñas con bajos niveles de confianza y comunicación,
especialmente en la relación madre – hija. Sólo en pocos
casos la niña informa de manera directa a la madre acerca
de sus vivencias de abuso; en general se sabe del problema,
por accidente.
• Violencia muy grave porque el agresor hace parte del contexto familiar.
• En la mayoría de casos es el padre biológico o adoptivo el agresor; aprovecha su
condición de poder y autoridad frente a la hija.
• Se siente, incluso, con derecho al abuso.
• Existen diversas manifestaciones del abuso sexual como tocamientos, manoseos
de los órganos genitales, penetración vaginal y otros.
• Consecuencias en la niña: desequilibrio emocional, caos en su esquema de
juicios de valor, dilema moral, rompe con los lazos básicos de confianza; se ve
ante alguien que, supuestamente habría de darle protección, dentro de un sitio
considerado como el más seguro: el hogar.
• El padre abusador provoca o busca las oportunidades de soledad, utiliza la
coerción física y psicológica, sobornos materiales, o aprovecha las carencias
afectivas en la niña.
• Tergiversa las normas -"esto está bien“-. En muchas ocasiones provoca
sentimientos de miedo y vergüenza, manipula a la niña emocionalmente
haciéndola su "cómplice", lo lleva a desarrollar culpas y, con ello, a callar.
¿Qué tipo de educación sexual puede brindar
una familia patriarcal y violenta?
Despatriarcalización y
descolonización de las familias
POLÍTICA PÚBLICA PARA LA FAMILIA EN EL MUNICIPIO DE
MEDELLÍN:
Ariza Ruiz, Alejandra. “Del amor y otros demonios. UNA APROXIMACIÓN A LA VIOLENCIA
INTRAFAMILIAR CONTRA LA MUJER DESDE EL ENFOQUE DE CULTURA CIUDADANA. En:,
Comportamiento de las lesiones por violencia intrafamiliar, Colombia, 2013. ICMLCF. Pág. 418
¿Hay equidad en el trato que damos a
las niñas y a los niños en el hogar?
¿Se reparten
por igual los
trabajos
domésticos
entre los
hombres y
mujeres que
habitan la casa?
EN LAS FAMILIAS SE DEBE
RESPETAR LA DIVERSIDAD SEXUAL
EDUCACIÓN INTEGRAL
PARA NIÑOS Y NIÑAS.
Educación para la equidad de género,
la sexualidad y la afectividad.
ANTES DE ENSEÑAR…
ADULTOS Y ADULTAS
TENEMOS QUE APRENDER.
Nunca es
tarde para
APRENDER,
para
CAMBIAR
de
mentalidad.
Ej. Proyecto La Escuela
Encuentra a la Mujer
Adulta
❖Reconocernos
❖Aceptarnos
❖Amarnos
❖Sin miedo
❖Sin prejuicios
❖Con confianza
❖Con alegría
¿Cómo
“acompañar”
a nuestros niños y
niñas
en elsano y
feliz desarrollo
de su
sexualidad,
desde un enfoque
des-patriarcalizador?
Recuerdos de infancia sobre la
sexualidad.
Sanar nuestra propia
sexualidad: RE-EDUCARNOS
Reestructurar
nuestras ACTITUDES, forma
de pensar y
comportamientos.
En el 94 % de casos el niño-a
conoce al abusador y 50 % de
víctimas convive con su
agresor. http://www.eltiempo.com/politica/justi
cia/casas-de-refugio-para-mujeres-
MÓNICA ROA. Agosto 22 Facebook victimas-de-agresiones/16678904
CALI
http://www.seducoahuila.gob.mx/igualdaddeg
enero/mat-biblio/equidad-de-genero-y- Programas Secmujeres Medellín:
prevencion-de-violencia-primaria.pdf
• HOGARES DE ACOGIDA
• LÌNEA 1 2 3
LA MEJOR Y PRIMORDIAL EDUCACIÓN SEXUAL
Video COEDUCACIÓN I
https://www.youtube.com/watch?v=yjAYmevbmBs
Video COEDUCACIÓN II
https://www.youtube.com/watch?v=VO6kGzxnWhc
http://www.seducoahuila.gob.mx/igualdaddeg
enero/mat-biblio/equidad-de-genero-y-
prevencion-de-violencia-primaria.pdf
¡Muchas Gracias!
ASIGNATURA : SEXUALIDAD HUMANA
CICLO : XI
SEMESTRE ACADÉMICO : 2020-2
CLASE: 3
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
DEL APARATO
REPRODUCTOR
La reproducción
• La reproducción sexual se produce por la fusión de dos células especiales
haploides, llamadas gametos, formadas en las gónadas. Este proceso se llama
fecundación.
• Los espermatozoides (gametos masculinos) deben encontrarse con los óvulos
(gametos femeninos).
• La unión de los órganos copuladores de los dos sexos se llama copulación.
• Tras la fecundación se forma una célula diploide llamada zigoto. A partir de ella
se desarrollará un nuevo individuo.
El aparato reproductor
• GÓNADAS: En ellas se forman los gametos. Son los ovarios y los
testículos.
• CONDUCTOS GENITALES: Permiten el paso de los gametos.
• GLÁNDULAS ACCESORIAS: Sus secreciones crean un ambiente
adecuado para la supervivencia de los gametos.
• ÓRGANOS COPULADORES: Vagina y pene.
El aparato reproductor
masculino
El aparato reproductor masculino:
Los testículos
• Situados en el escroto, fuera de la cavidad
abdominal
• Divididos en lobulillos, separados por la túnica
albugínea.
• Cada lobulillo contiene 2 o 3 túbulos
seminíferos replegados.
• Los túbulos desembocan en la red testicular que
conduce al epidídimo.
Los testículos (II)
• A partir de la pubertad, los túbulos
seminíferos, desarrollan el epitelio
seminífero, formado por dos tipos de
células:
• las células germinativas (espermatogonias),
que proliferan y se diferencian en
espermatozoides; y
• las células de Sertoli, que sostienen a las
células germinativas e intervienen en su
nutrición.
• Una lámina basal separa el epitelio
seminífero del tejido conectivo circundante;
en dicha lamina se encuentran las células
de Leydig que producen tetosterona.
El aparato reproductor masculino:
Los conductos genitales
• Epidídimo
• Conductos
deferentes
• Conducto
eyaculador
• Uretra
Los conductos genitales (II)
• Epidídimo: tubo estrecho y alargado, situado
en la parte posterior superior del testículo.
• Tiene aproximadamente 5 cm de longitud
por 12 mm de ancho.
• Si fuera estirado alcanzaría unos 6 metros.
• En él se almacenan los espermatozoides para
que adquieran movilidad y su estructura
definitiva; estos pueden permanecer ahí
hasta cuatro semanas.
Los conductos genitales (III)
• Los conductos deferentes: Son
dos tubos musculares rodeados
de músculo liso, cada uno de
unos 30 cm, que conectan el
epidídimo con los conductos
eyaculadores.
• Durante la eyaculación los tubos
lisos se contraen, enviando el
semen a los conductos
eyaculadores y luego a la uretra,
desde donde es expulsado al
exterior.
• La vasectomía es un método de
anticoncepción en el que se
cortan los vasos deferentes.
Los conductos genitales (IV)
• Los conductos eyaculadores, en
número de dos, resultan de la
unión en ángulo agudo de la
ampolla del conducto deferente
y la vesícula seminal.
• Su función consiste en conducir
a la uretra el esperma de las
vesículas seminales.
• Los dos conductos eyaculadores
poco después de su origen
penetran en la próstata y van a
abrirse en la parte anterior del
veru montanum, a la izquierda y
a la derecha del utrículo
prostático.
Los conductos genitales (V)
• En el hombre, la uretra es
un conducto común al
aparato urinario y al
aparato reproductor. Su
función es llevar al exterior
tanto la orina como el
líquido seminal.
• Parte de la zona inferior de
la vejiga, pasa por la
próstata y forma parte del
pene.
• Mide cerca de 12 cm.
Las glándulas anejas:
Vesículas seminales • Producen el 70% del volumen del líquido seminal.
• Detrás de la vejiga urinaria, delante del recto e
inmediatamente por encima de la base de la próstata.
• Cada vesícula seminal es un túbulo lobulado, revestido
por epitelio secretor que secreta un material mucoide
rico en fructosa, y otras sustancias nutritivas, así como
grandes cantidades de prostaglandinas y fibrinógeno.
• Se cree que las prostaglandinas ayudan de dos maneras
a la fecundación:
• Reaccionando con el moco cervical femenino, para
hacerlo más receptivo al movimiento de los
espermatozoides
• Desencadena contracciones peristálticas invertidas
del útero y de las trompas de Falopio para mover los
espermatozoides hacia los ovarios.
Las glándulas anejas:
Próstata
• Vierte en la uretra un líquido lechoso que
contiene
• ácido cítrico,
• fibrinógeno,
• fosfatasa ácida y
• fibrinolisina.
• Supone el 25 % del volumen del semen.
Las glándulas anejas:
Glándulas de Cowper o
bulbouretrales • Pequeñas glándulas que se encuentran debajo de la
próstata y su función es secretar un líquido alcalino que
lubrica y neutraliza la acidez de la uretra antes del paso
del semen en la eyaculación.
• Este líquido, llamado líquido de Cowper, puede contener
espermatozoides (generalmente arrastrados), por lo
cual la práctica de retirar el pene de la vagina antes de
la eyaculación (llamado coitus interruptus) no es un
método anticonceptivo efectivo.
El pene
• Fase preovulatoria: La
mucosa uterina va
engrosando y se vasculariza.
Los folículos segregan
estrógenos.
• Fase postovulatoria: El
endometrio toma aspecto
esponjoso. El cuerpo lúteo
segrega progesterona.
• Si no hay fecundación: la
mucosa se elimina con la
menstruación. Cesa la
secreción de estrógenos y
progesterona.
La cópula
La fecundación
Interacciones hormonales
• La FSH (hormona
foliculoestimulante) estimula la
maduración de los folículos.
• La LH (hormona luteinizante)
estimula la formación del cuerpo
lúteo.
• Ambas inducen la formación de
estrógenos y progesterona, y éstas
estimulan al útero y las glándulas
mamarias.
• Si no hay fecundación, los
estrógenos y progesterona
inhiben la secreción de FSH y
LH, y cesa la secreción de
estrógenos y progesterona. Se
produce la menstruación.
• Si hay fecundación, no se
produce la inhibición y la
mucosa uterina permanece
para acoger al embrión.
La fecundación
La respuesta sexual en el
hombre
1. Excitación 2. Meseta
3. Orgasmo 4. Resolución
La respuesta sexual en la mujer
1. Excitación 2. Meseta
3. Orgasmo 4. Resolución
GRACIAS
ASIGNATURA : SEXUALIDAD HUMANA
CICLO : XI
SEMESTRE ACADÉMICO : 2020-2
UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
“Dr. Wilfredo Erwin Gardini Tuesta”
CICLO MENSTRUAL
CLASE N° 03
28 días
Nuevo ciclo
CICLO FEMENINO
Regulación Neuroendocrina
Hipotálamo
E2
Gn RH P
E2
Inhibina P E2
Hipófisis E2
FSH
LH LH
Cuerpo
Folículo Ovo Lúteo
E2 Endometrio P
CICLO MENSTRUAL
Ovulación
CICLO
OVARICO
Folículo
preantral
Folículo
antral
CICLO OVARICO
Etapas del crecimiento folicular
FSH
Selección del Folículo Dominante
FSH
Folículo dominante
Diámetro folicular
20
10 Folículos atrésicos
Días
-10 -8 -2 0
HCG
Período Ovulatorio
• Progesterona y prostaglandinas dentro del folículo + enzimas
proteolíticas digestión y ruptura de la pared folicular.
1
28
Fase Folicular
Endometrio Proliferativo
• 5-6 mm de espesor
• Bien vascularizado y rico en glucógeno
• Glándulas tortuosas con actividad secretora máxima
• Cambios predeciduales
• Desarrollo de arterias espirales
• Transparente
• Cristalizado en forma de helecho
• volumen
• Acelular
• Filante
Si ocurre implantación embrionaria…
Eventos en la Transición
Lúteo-Folicular
• La involución del cuerpo lúteo resulta en un nadir en los niveles
circulantes de estradiol, progesterona e inhibina.
GRUPO3:
1. CARLOS ZAMORA,LUIS ENRIQUE
2. CARPIO LAUCATA,MAGALY SILVIA
3. CHAVEZ ALVARADO,SARA CONSUELO
4. DELGADO VALLADARES, SHELYN IVONNE EDITH
5. FAJARDO CANALES, JORGE ALONSO
Anomalías del Engloban un amplio espectro de discordancias entre los criterios
cromosómico, gonadal y genital que definen la diferenciación
desarrollo sexual sexual
7 ª Semana
Audí Parera L, Azcona San Julián C, Barreiro Conde J, Antonio Bermúdez de la Vega J, Carcavilla Urquí A,
Antonio Castaño González L, et al. Anomalías del desarrollo sexual. Desarrollo sexual diferente.
Basada en el cariotipo de modo que se distinguen
CLASIFICACION
tres grandes grupos de DSD
Cuando el cariotipo es
femenino 46XX
Audí Parera L, Azcona San Julián C, Barreiro Conde J, Antonio Bermúdez de la Vega J, Carcavilla Urquí A,
Antonio Castaño González L, et al. Anomalías del desarrollo sexual. Desarrollo sexual diferente.
II. PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS
ANTE LA AMBIGÜEDAD GENITAL O
SOSPECHA DE ADS/DSD
• Antecedentes personales:
• Historia de consanguinidad.
• Posible exposición prenatal a andrógenos,
antiandrógenos o a otros fármacos.
• • Virilización materna en el embarazo.
• Antecedentes familiares:
• Antecedentes familiares de hipospadias,
• infertilidad, amenorrea o menopausia
precoz, de pérdida salina o de muertes
infantiles inexplicadas.
1.Anamnesis y exploración física
Exploración física: Es necesario realizar una cuidadosa
inspección y palpación de los genitales: Valorar el grado de
virilización/ masculinización: existen dos escalas que pueden
utilizarse indistintamente:
• En la niña (XX), aunque también útil de forma genérica en cualquier otra fórmula cromosómica o
cuando aún no se dispone de cariotipo, mediante la escala de Prader.
• En el varón (XY), mediante la escala de grado de masculinización.
1.Anamnesis y
exploración física
• • Palpación de gónada a lo largo del trayecto
inguinal (desde el pliegue labio-escrotal hasta el
abdomen).
• Ecografía abdominal
• Importante para determinar la
presencia de gónadas, útero y/o
vagina. La identificación de estas
estructuras, sobre todo de las
gónadas, no siempre es fácil, por lo
que su no detección no siempre
significa ausencia de las mismas.
3. Exploraciones complementarias de 2o nivel
C
R .
O
M
O
S
O
M
I
C
A
S
A TRANSTORNOS CON AMBIGÜEDAD GENITAL
L
T
E
R
A
C
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M
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M
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TRANSTORNOS SIN AMBIGÜEDAD GENITAL: SINDROME DE
A TURNER
L
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S
TRANSTORNOS SIN AMBIGÜEDAD GENITAL: SINDROME DE
A KINEFELTER
L
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I
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M
I
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A
S
ANOMALIAS DEL DESARROLLO GONADAL : DISGENESIA TESTICULAR
A
L
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.
C
A
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P
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4
6
,
X
Y
ANOMALIAS DEL DESARROLLO GONADAL : DISGENESIA TESTICULAR
A
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.
C
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O
4
6
,
X
Y
… Continuación
1. Anomalías del desarrollo gonadal (disgenesia testicular)
Test β-hCG:
Testículos Presentes Femenino o ↓ Testosterona
Ausentes*
(normales o ambigüedad
hipoplásicos) genital ** AMH N
o ↑↑ ACTH
Audí Parera L, Azcona San Julián C, Barreiro Conde J, Bermúdez de la Vega JA, Carcavilla Urquí A, Castaño González LA, et al. Anomalías del desarrollo sexual. Desarrollo sexual
diferente. Protoc diagn ter pediatr. 2019;1:1-19
Uribe Arcila, J. Vía trasera de la síntesis de testosterona (backdoor pathway). Sociedad Colombiana de Urología. Revista Urología Colombiana, vol. XXV, núm. 1, 2016, pp. 25-30.
2. Trastornos con respuesta o síntesis anormal de andrógenos
2.1 Rpta escasa o nula de testosterona tras test de b-hCG
Audí Parera L, Azcona San Julián C, Barreiro Conde J, Bermúdez de la Vega JA, Carcavilla Urquí A, Castaño González LA, et al. Anomalías del desarrollo sexual. Desarrollo sexual
diferente. Protoc diagn ter pediatr. 2019;1:1-19
Martínez, M. Síndrome de Smith-Lemli-Opitz, una herencia perversa. 2017: https://www.elsevier.com/es-es/connect/medicina/sindrome-de-smith-lemli-opitz-una-herencia-perversa
2. Trastornos con respuesta o síntesis anormal de andrógenos
2.2 Rpta normal o aumentada de testosterona tras test de b-hCG
Audí Parera L, Azcona San Julián C, Barreiro Conde J, Bermúdez de la Vega JA, Carcavilla Urquí A, Castaño González LA, et al. Anomalías del desarrollo sexual. Desarrollo
sexual diferente. Protoc diagn ter pediatr. 2019;1:1-19
2. Trastornos con respuesta o síntesis anormal de andrógenos
2.2 Rpta normal o aumentada de testosterona tras test de b-hCG
Audí Parera L, Azcona San Julián C, Barreiro Conde J, Bermúdez de la Vega JA, Carcavilla Urquí A, Castaño González LA, et al. Anomalías del desarrollo sexual. Desarrollo
sexual diferente. Protoc diagn ter pediatr. 2019;1:1-19
3. Anomalías en la síntesis o en la Ax de la hormona antimülleriana
Audí Parera L, Azcona San Julián C, Barreiro Conde J, Bermúdez de la Vega JA, Carcavilla Urquí A, Castaño González LA, et al. Anomalías del desarrollo sexual. Desarrollo sexual
diferente. Protoc diagn ter pediatr. 2019;1:1-19
1. Anomalías del desarrollo gonadal (disgenesia ovárica)
Audí Parera L, Azcona San Julián C, Barreiro Conde J, Bermúdez de la Vega JA, Carcavilla Urquí A, Castaño González LA, et al. Anomalías del desarrollo sexual. Desarrollo
sexual diferente. Protoc diagn ter pediatr. 2019;1:1-19
1. Anomalías del desarrollo gonadal (disgenesia ovárica)
Audí Parera L, Azcona San Julián C, Barreiro Conde J, Bermúdez de la Vega JA, Carcavilla Urquí A, Castaño González LA, et al. Anomalías del desarrollo sexual. Desarrollo
sexual diferente. Protoc diagn ter pediatr. 2019;1:1-19
1. Anomalías del desarrollo gonadal (disgenesia ovárica)
Audí Parera L, Azcona San Julián C, Barreiro Conde J, Bermúdez de la Vega JA, Carcavilla Urquí A, Castaño González LA, et al. Anomalías del desarrollo sexual. Desarrollo
sexual diferente. Protoc diagn ter pediatr. 2019;1:1-19
2. Exceso de andrógenos
2.1 Hiperplasia suprarrenal congénita (cursan con insuficiencia suprarrenal)
Genitales
ambiguos*
Rara vez
pene sin
hipospadias
Audí Parera L, Azcona San Julián C, Barreiro Conde J, Bermúdez de la Vega JA, Carcavilla Urquí A, Castaño González LA, et al. Anomalías del desarrollo sexual. Desarrollo sexual
diferente. Protoc diagn ter pediatr. 2019;1:1-19
2. Exceso de andrógenos
2.2 Hiperandrogenismo gestacional
Exposición a
andrógenos
maternos o
progestágenos
sintéticos
Audí Parera L, Azcona San Julián C, Barreiro Conde J, Bermúdez de la Vega JA, Carcavilla Urquí A, Castaño González LA, et al. Anomalías del desarrollo sexual. Desarrollo sexual
diferente. Protoc diagn ter pediatr. 2019;1:1-19
Carpio ContrerasM. (2019). Hiperandrogenismo gestacional. Acta Académica, 64(Mayo), 19-36. Recuperado a partir de http://revista.uaca.ac.cr/index.php/actas/article/view/19/10
2. Exceso de andrógenos
2.3 Mutaciones del receptor de glucocorticoides
• Progestágenos sintéticos*
• Andrógenos maternos
Exposición a
andrógenos
maternos o
progestágenos
sintéticos
Audí Parera L, Azcona San Julián C, Barreiro Conde J, Bermúdez de la Vega JA, Carcavilla Urquí A, Castaño González LA, et al. Anomalías del desarrollo sexual. Desarrollo sexual diferente.
Protoc diagn ter pediatr. 2019;1:1-19
V. ACTITUD TERAPÉUTICA
El equipo multidisciplinario que atiende un caso de DSD debe ocuparse,
dependiendo de la edad, de la asignación de género, del tratamiento médico
hormonal, según las deficiencias hormonales y la etapa de desarrollo, del posible
tratamiento quirúrgico y de la transición clínica a adultos.
FUENTE: J. Guerrero-Fernández et al
Tratamiento médico:
Los casos que asocian déficit adrenal (glucocorticoideo ± mineralocorticoideo)
requieren terapia sustitutiva de inmediato con hidrocortisona . En lo que respecta a la
terapia sustitutiva con esteroides sexuales para la inducción puberal, no existe un
acuerdo generalizado acerca del mejor momento para iniciarla, de las dosis iniciales ni
tampoco del ritmo de aumento de las mismas
FUENTE: J. Guerrero-Fernández et al
FUENTE: J. Guerrero-Fernández et al
FUENTE: J. Guerrero-Fernández et al
Tratamiento Quirúrgico:
El tratamiento quirúrgico de las ADS/DSD supone con frecuencia un cambio irreversible en el
fenotipo del paciente.
La Guía-ADS/DSD4 detalla las diferentes intervenciones quirúrgicas que pueden realizarse en
ADS/DSD, según las edades y géneros, con relación al tubérculo genital , la vaginoplastia, las
mamas, los restos müllerianos, la orquidopexia y la criopreservación de gónadas.
FUENTE: J. Guerrero-Fernández et al
Registros:
Los profesionales multidisciplinares no consiguen conocer la causa en el 40-50% de los
casos de ADS/DSD, sobre todo en aquellos portadores de un cariotipo 46,XY. Ante tal
diversidad, complejidad y necesidad de investigar causas desconocidas, los
profesionales necesitan compartir conocimientos, dicho de otro modo, información
almacenada en Registros.
FUENTE: J. Guerrero-Fernández et al
ASIGNATURA : SEXUALIDAD HUMANA
CICLO : XI
SEMESTRE ACADÉMICO : 2020-2
CLASE: 4 PUBERTAD Y
CLIMATERIO
T.4.1: PUBERTAD
Etapa 4: aumento del tamaño del pene con crecimiento en amplitud y desarrollo de glande; testículos y escroto más grandes, piel escrotal más
oscura
Etapa 5: genitales adultos
Niñas - Desarrollo de los senos
Etapa 1: prepuberal
Etapa 2: etapa de brote de seno con elevación de seno y papila; ampliación de areola
Etapa 4: la areola y la papila forman un montículo secundario por encima del nivel del seno
Etapa 5: etapa madura: proyección de la papila solamente, relacionada con la recesión de la areola
Etapa 2: crecimiento escaso de cabello largo, ligeramente pigmentado, liso o rizado, en la base del pene o a lo largo de los labios
Etapa 3: cabello más oscuro, más grueso y más rizado, que se extiende escasamente sobre la unión de los pubis.
Etapa 4: cabello de tipo adulto, pero que cubre un área más pequeña que en un adulto; no se extiende a la superficie medial de los muslos
areola para que coincida con el contorno del seno; la papila se proyecta más allá del contorno de la areola y el seno.
T.4-2 CLIMATERIO
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texto
Dos términos que muchas veces son objeto
de confusión
• Menopausia
• Climaterio
MENOPAUSIA • La menopausia es un hecho puntual
en la vida de la mujer, el cese definitivo de la
menstruación.
• Implica una desaparición de la secreción hormonal
por parte del ovario y de la aparición por parte del
organismo de una serie de mecanismos de
compensación
CLIMATERIO • El climaterio es un periodo de inestabilidad
endocrina con algunos signos visibles como las alteraciones
menstruales, sofocos, dolores musculares, trastornos del
sueño, síndrome depresivo etc.
• El climaterio, en cambio, es un largo periodo de 20es un largo
periodo de 20 a 30 añosa 30 años y que puede iniciarse a
partir de los 40 años.
Haga clic para agregar
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Hay otras mujeres que viven la sexualidad de manera
negativa, se quejan de:
•- Sequedad vaginal que pueden ocasionar dispareunia.
•- Disminución del deseo: cuanto menos se piensa en sexo y
menos se practica, menos deseo se tiene.
Se relaciona con las vivencias emocionales negativas
que la mujer tenga sobre la sexualidad, sobre sí misma
o sobre la pareja: - Para algunas mujeres la actividad
sexual es una obligación y esta etapa es una
justificación para que desaparezca.
• - La monotonía, el aburrimiento, la inhibición, el
sentirse culpable por desear placer, el no aceptar los
cambios del cuerpo y no gustarse y sobre todo la mala
comunicación con la pareja.
CLIMATERIO FEMENINO Y MASCULINO • Las relaciones
sexuales requieren más tiempo. • En la mujer, la excitación
es menos intensa, la lubricación es menor y las
contracciones orgásmicas son menos intensas, aunque el
deseo se suele mantener.
• En el hombre, la erección tarda más tiempo y se
necesitan mayor variedad de estímulos para
conseguirla, se tarda mas o a veces hay eyaculación
precoz, • hay una pérdida más rápida de la erección tras
la eyaculación y el periodo refractario mayor.
Sexualidad en la etapa adulta HOMBRE (a partir de los
40 años) - La experiencia sexual es más sensual, difusa
y generalizada. - Esta es una característica de las
edades media y tardía a diferencia de las sensaciones
intensas y genitalmente localizadas del hombre más
jóven.
MUJER (en la década de los 30 y 40 años) - Hay
buena lubricación vaginal y mayor facilidad de tener
orgasmos múltiples - Hay mayor interés para el sexo
- Hay pérdida de inhibiciones y mayor seguridad de
ser aceptadas por su compañero
MUJER (a partir de los 45/50 años) MITOS DE LA
MENOPAUSIA(condicionados por expectativas
culturales) - Hay una disminución del deseo sexual -
Hay una pérdida del atractivo femenino - Idea de que la
depresión es inevitable - Temor a la locura
HOMBRE (después de los 50/60 años) (Andropausia) -
Al disminuir el impulso biológico, el hombre puede
tener una conducta sexual más parecida a la de la
mujer. - Tienen mayor importancia las fantasías y el
tener un ambiente adecuado - La preocupación por el
orgasmo es menor
PATOLOGIAS/ESTIMULOSEXUAL