República Bolivariana de Venezuela.

Ministerio del Poder Popular para la Educación.

Universidad Nororiental “Gran Mariscal de Ayacucho”.

Cumaná – Estado Sucre.

Medicina Legal y Criminalística

TEMA 9, 10, 20 Y 21

Profesor: José A. Pazo

Estudiante:

María V. Palomo - 29.964.028

Valentina A. Martorelli – 28.407.107

Cumaná, noviembre de 2022

 ÍNDICE
PAG
 Introducción……………………………………………………………………… 3

 Tema #9…………………………………………………………………………... 4

 Tema #10…………………………………………………………………………. 20

 Tema #20…………………………………………………………………………. 26

 Tema #21…………………………………………………………………………. 29

 Conclusión………………………………………………………………………… 35

 Anexos…………………………………………………………………………….. 37

2
INTRODUCCIÓN

3
 TEMA 9: LA SEXOLOGÍA MÉDICO LEGAL

Antes de abarcar hablar sobre sexología forense primero tenemos que definir que es

sexo y sexualidad.

Se entiende por sexo que es la condición orgánica que distingue al hombre de la

mujer. Como también se puede diferenciar entre los órganos genitales de reproducción esto

abarca lo que es la sexualidad en cambio lo que respecta a la sexología médico legal es la

interrelación de los problemas sexuales con la justicia, en la cual comprende desviaciones

sexuales o perversiones sexuales en las cuales se puede destacar el aborto, los delitos

sexuales, el embarazo.

El hombre podía tener las mujeres que él quería, sin que ninguna de estas reprochara

el actuar de este, sin embargo si la mujer tenía relaciones hasta antes del matrimonio era

considerada prostituta y si engañaba a su esposo, le esperaba la hoguera o que la maten a

pedradas.

Con la revolución femenina en 1960, la mujer renace, es decir surge desde los

escombros y recupera el lugar que se le había arrebatado, recuperando todos sus derechos,

entre ellos el derecho a la igualdad con el hombre, toda vez que hasta antes de la revolución

la mujer, era considerada inferior al hombre, débil, pero a consecuencia de dicha revolución

esta demuestra que es fuerte y tan capaz, para realizar actividades iguales a las que realiza

el varón.

Vale mencionar que la mujer fue víctima de muchos abusos por su condición ya que

esta se encontraba a disposición del varón, dentro de estos abusos el más común, el abuso

4
sexual, la mujer no podía emitir reclamo alguno y mucho menos pedir justicia ante estos

delitos de las que eran víctimas.

¿Qué es sexología?

La sexualidad es un aspecto innegable de la vida, fundamental para la creación de

una personalidad y de la humanidad individual. Su desarrollo depende de la satisfacción de

necesidades básicas humanas, como el cariño y la identidad propia. Sólo al sentirse seguro

de su identidad sexual, y de la manera en que ésta se expresa, un individuo puede llegar a

un nivel óptimo de salud. Los derechos sexuales son uno de los derechos humanos

universales, dotados a cada persona. Ciencia que estudia la sexualidad del ser humano, el

comportamiento sexual y sus diferentes manifestaciones, desde el punto de vista

psicológico y fisiológico. La sexología es la especialidad que se ocupa de lograr salud en la

sexualidad, para que las personas tengan una vida sexual plena y satisfactoria. Tener salud

en nuestra sexualidad hace que logremos una mejor calidad de vida. Se encarga de resolver

problemas como: Falta de deseo sexual.

Los instintos del hombre

El instinto es el comportamiento innato de los humanos, transmitido genéticamente,

el cual les permite responder de forma espontánea ante cualquier estímulo bien sean interno

(sentimientos) o externos.

5
 Tipos de instintos básicos

1. Instintos vitales. Comprenden el instinto sexual, el de lucha y huida y equivalen,

en general, al instinto de supervivencia.

2. Instintos de placer. Su objetivo es proporcionar el mayor grado de bienestar al

ser humano y son una refinación de los instintos humanos de supervivencia. Por

ejemplo, no se bebe solamente agua para sobrevivir, sino que a esta se le añaden

sabores.

3. Instintos sociales. Comprenden las necesidades de compañía, de poder, de

prestigio y de propiedad.

4. Instintos culturales. Comprenden el deseo de saber, la investigación, las

inclinaciones artísticas, etc.

5. Instinto religioso. Aunque no hay consenso total frente a este punto, la mayoría

de los psicólogos de corte positivista señalan que el ser humano tiene una

necesidad innata de sentido. Se asocia a la misma zona del cerebro que se activa

en los episodios de epilepsia.

6. Instinto de supervivencia. Corresponde a todas las conductas básicas que nos

permiten preservar la vida y la salud. Entre ellas se encuentran la evitación del

peligro, la alimentación, la búsqueda de abrigo, etc.

7. Instinto de reproducción. Tiene que ver con la preservación de la especie y se

refiere básicamente a la sexualidad reproductiva.

Signos y consecuencia de la desfloración

La desfloración es el desgarramiento del himen. Ocurre habitualmente después de la

primera relación sexual. Normalmente se produce sin ninguna complicación, aunque

6
algunas veces puede dar lugar a hemorragias por la rotura de algún vaso de la membrana

himeneal.

Signos de la desfloración

Dependiendo de lo descrito en el examen físico, si los bordes del desgarro presentan

signos de hemorragia e inflamación, la conclusión lógica sería “Desfloración Reciente”. Si

los bordes del desgarro presentan cicatrización blanca nacarada, deberá concluirse como

“Desfloración Antigua”.

Casi a diario, se observa en las emergencias de los centros asistenciales o en las

clínicas especializadas, casos de mujeres o niñas que han sido víctimas violencia sexual de

cualquier tipo. Pero, ¿Cuál es la entidad encargada de iniciar las investigaciones en estos

casos? ¿Cuál es su valoración médico legal? ¿Qué lesiones genitales debemos investigar?

¿Cuáles son los signos generales de coito vaginal? Estas y otras preguntas serán

respondidas a lo largo de este ensayo, así que procedamos a entrar directamente en materia

forense… comencemos…

En la mayoría de países de Latinoamérica, la denuncia de un caso de violencia

sexual la comisión de un delito en contra de la libertad debe hacerse del conocimiento en el

Ministerio Público. Las acciones siguientes variarán de acuerdo a la Constitución Política

del Estado y las diferentes leyes vigentes y las normas correspondientes sobre la materia

que rijan en cada país. Las entidades encargadas de realizar los exámenes también varían en

cada país, por ejemplo, en algunos países del continente lo puede realizar el personal

médico de los hospitales públicos, de seguridad social, de la fiscalía y en otros, única y

exclusivamente el personal médico especializado en medicina legal.

7
 Es importante mencionar que cuando no sea posible contar con los peritos antes

mencionados, se nombran otros peritos establecidos por la ley como obstetras forenses. La

sexología forense, como su nombre lo indica, estudia los diversos problemas de carácter

médico legal relacionados con el sexo. ¿Qué determina este examen? Pues en mujeres de

diferente edad busca la presencia de lesiones externas extra genitales, lesiones en genitales

externos e internos. En los hombres también se puede realizar este examen, pero se

convierte en proctológico, que también se puede realizar en mujeres. Pero este examen no

sólo se limita a la víctima, sino también se puede realizar al agresor, y en estos casos se

debe investigar la presencia de lesiones extra genitales como excoriaciones, equimosis y

otras de importancia médico legal, además se deben de establecer la presencia de potencia o

impotencia sexual.

Diagnostico médico legal de la desfloración y de la violación

Diagnóstico de violación

Antes de iniciar, debemos tener claro el concepto de violación.

Según la literatura consultada consiste en obligar a una persona a practicar el acto

sexual u otro análogo con violencia o grave amenaza.

Examen Clínico Forense (Examen Ectoscópico) Se deben investigar las lesiones

recientes como lesiones contusas, con arma blanca, por arma de fuego, equimosis,

digitopresión en brazos y antebrazos, cara interna y externa de los muslos, en la cara, en los

labios y en las mamas. Las lesiones antiguas son de interés sólo cuando hay sucesos

anteriores relacionados con el caso actual. Además se deben investigar los signos de daño

psicológico a la víctima como crisis emocional, depresión, confusión, estupor, tendencia

8
suicida, intoxicación por drogas, etc. Entre los factores importantes a considerar debemos

mencionar la fuerza o intimidación, edad de la víctima, estado de conciencia, anomalía

psíquica, falta de consentimiento.

Examen Ginecológico La mujer debe colocarse en posición ginecológica, se deben

buscar lesiones contusas (equimosis, desgarros o fisuras) en los labios mayores, menores y

la vulva. Con pinzamiento digital el médico debe traccionar hacia sí los labios,

maniobrándolos y separándolos para dejar a la vista el introito vaginal, los labios menores,

la uretral y el anillo himeneal. En las mujeres vírgenes se deben buscar signos de

desfloración y con ellos nos debemos centrar en el himen, que es una membrana que en el

centro tiene un orificio.

Dada su consistencia, esta membrana es desgarrada al realizarse las primeras

relaciones sexuales, constituyendo el signo principal de la desfloración. Es importante

mencionar que la morfología del himen es muy variable; el himen íntegro es el que en el

recorrido de su borde libre se mostrará sin desgarros, sin embargo pueden observarse

muescas como pequeñas depresiones en el borde libre que no llegan a la mitad del ancho

del anillo, suelen ser simétricas y el aspecto de la misma tiene que ser igual al borde libre

del anillo himeneal.

El himen desflorado presentará desgarros, generalmente completos cuando van

desde el borde libre de la membrana himeneal hasta su base de implantación, o incompletos

cuando no llegan hasta su base de implantación. Los desgarros se deben describir de

acuerdo a la similitud con una esfera horaria (agujas del reloj), según su ubicación en el

anillo himeneal. Una desfloración reciente, en el lapso de los primeros 7 días o 10 días

9
como máximo, mostrará desgarros con equimosis, hemorragia, coágulos, hematomas o

laceraciones en el introito vaginal.

En la desfloración antigua, los desgarros muestran su borde libre cicatrizado con

coloración blanquecina como expresión del cambio fibrótico de reparación. Si se trata de

una mujer sexualmente activa y más aún, si es multípara se observarán carúnculos

mirtiformes.

La forma del himen depende del orificio central y puede ser:

 Anular: cuando el orificio es redondo, generalmente central, o más o menos

excéntrico.

 Semilunar: cuando tiene la forma de una herradura, con concavidad hacia arriba y

solamente cierra la porción inferior del conducto vaginal.

 Bilabiado: cuando tiene una abertura central longitudinal.

 Septado: con lo orificio dividido por un tabique fibroso vertical.

 Cribiforme: cuando el orificio es reemplazado por una serie de orificios ofreciendo

el aspecto de criba.

 Imperforado: cuando carece de orificio.

 Complaciente: de membrana muy elástica, dilatable, que permite la introducción

del pene sin causar desgarro.

Exámenes auxiliares

1. Secreción vaginal, para la investigaciones de espermatozoides y/o fosfatasa

ácida.

2. Secreción vaginal, para investigación microbiológica.

10
 3. Sangre para determinar el grupo sanguíneo.

4. Sarro ungueal, para investigar sangre u otros.

5. Muestra de pelo y vello púbico.

Diagnóstico del coito contra la voluntad, coito reciente.

Examen del ano y del recto

Puede suceder tanto en la mujer como en el hombre, a menor edad de la víctima,

mayor serán las lesiones. Se pueden presentar los signos siguientes colocando a la víctima

en posición genupectoral:

1. Espasmo a la maniobra de separar los glúteos, muestra el orificio externo

regularmente dilatado, congestionado y el espasmo del orificio anal que aparece

inmediatamente, que puede persistir hasta 15 días después del hecho.

2. Ano infundibiliforme: se refiere al aspecto considerado desde el esfínter anal

hacia la mucosa; se debe a la contractura refleja del elevador del ano ante una

lesión dolorosa anal o de la mucosa rectal, pudiendo observarlo en los días

subsiguientes al hecho.

3. Lesiones traumáticas, como fisuras o desgarro anales, generalmente en la parte

centro inferior del ano, desgarro de los pliegues radiados, dilatación del orificio

anal que pierde su tono o fuerza contráctil, desgarradura de la mucosa rectal,

dolor al tacto. También puede existir congestión, escozor, supuración de la

mucosa y de los pliegues al caminar y durante la defecación.

Lesiones generales de violencia

11
 Se deben investigar lesiones contusas en la boca, cuello, brazos, piernas y cara

anterior de las rodillas.

Examen espermatológico

En el examen precoz, es posible la determinación de espermatozoides en la muestra

obtenida con torunda.

Coito antiguo

Se realiza cuando se examina a la víctima que sufrió este acto en una sola

oportunidad, es muy difícil el diagnóstico, salvo que quede un ano dilatado a una

complicación de contagio venéreo. Cuando se trata de un caso habitual pueden presentarse

los siguientes signos:

 Borramiento de los pliegues radiados.

 Ano infundibuliforme.

 Esfínter anal fácilmente dilatable, disminuido de grosor y de tono al tacto, o

relajación del mismo.

 Mucosa rectal visible, congestiva y epidermizada.

 Cicatrices de lesiones causadas anteriormente o cambio de coloración del

margen anal.

Coito oral

12
 Es importante destacar que no es factible realizar un diagnóstico de este tipo de

agresión. Pueden existir algunos signos de transmisión de enfermedad sexual, además es

posible verificar la lesión del órgano genital en el agresor por mordedura de la víctima.

Examen del agresor

Se deben buscar huellas del hecho o vestigios procedentes de la víctima, manchas de

esperma, sangre o pelos en la ropa y el cuerpo. Buscar lesiones de lucha por resistencia de

la víctima, estigmas ungueales, equimosis, erosiones, mordeduras en la cara, las manos,

miembros superiores y genitales. Se debe comprobar el padecimiento de enfermedades

transmisibles y demostrar la impotencia genital de causa orgánica.

Diversos tipos de violación

Violación presunta: Aún cuando el acceso carnal se realiza con el consentimiento de

la víctima es considerado un hecho punible si al momento del delito la víctima:

 No tuviese doce años de edad

 Que no haya cumplido dieciseis años, si el culpable es un ascendiente, tutor o

institutoro

 Que hallándose detenida o condenada, haya sido confinada a la custodia del

culpable

 Que no estuviere en capacidad de resistir por causa de enfermedad física y

mental; por otro motivo independiente de la voluntad del culpable o

por consecuencia del empleo de medidas fraudulentas o sustancias

narcóticas o excitantes de que éste se haya valido.

13
 Violación anal: En este tipo de violación es importante determinar si hay signos

de violencia reciente o si la víctima tiene coito anal habitual. En caso de haber violencia, el

ano presenta las siguientes características:

 Desgarro triangular

 Desgarro de algunos pliegues anales

 Desgarros rectoperineales

 Hemorragias en las paredes del ano y del perineo

Violación por parte de cónyuge o pareja

En muchas ocasiones las violaciones o agresiones sexuales son cometidas por

sujetos con quienes la víctima sostiene una relación de pareja. En estos casos el violador

suele creer poseer un cierto derecho a disponer sexualmente de su pareja, ignorando la

opinión y el consentimiento de ésta al respecto.

Se utiliza la amenaza, la minusvaloración, la manipulación, la coacción o la fuerza

bruta para consumir el acto sexual. Se trata de un tipo de maltrato físico y psicológico a

veces llevado a cabo como mecanismo de manifestación de poder o incluso como intento

de un maltratador de reconciliarse por la fuerza.

Agresión sexual a individuos con alteraciones de consciencia

Algunas de las violaciones que se llevan a cabo están vinculados a estados en que el

sujeto sexualmente agredido no se encuentra en condiciones de dar o no su consentimiento

por no tener el suficiente nivel de consciencia. Este tipo de violaciones pueden ocurrir

mientras la víctima duerme o se encuentra convaleciente por una enfermedad, intoxicación

en que no es capaz de percibir la situación correctamente.

14
 Dentro de esta categoría podemos encontrar la agresión sexual llevada a cabo

mediante el uso de sustancias. Este tipo de agresión sexual se refiere a la utilización de

sustancias (incluyendo alcohol y otras drogas) con efectos psicoactivos con el fin de alterar

el nivel de conciencia de la víctima y consumar el acto aprovechándose de dicha alteración.

Agresión sexual infantil

La pederastia es un crimen en el que se un menor de edad es utilizado como objeto

sexual por parte de un adulto, aprovechándose éste de la diferencia en edad, conocimiento,

madurez y/o poder.

Generalmente es llevada a cabo por personas pertenecientes al entorno cercano, con

lo que la agresión sexual se da en un contexto de abuso de confianza. Si bien en ocasiones

se emplea la fuerza física en su mayoría se aprovecha la vinculación existente entre víctima

y atacante o entre atacante y allegados a la víctima, utilizando la manipulación y la

coacción. En el caso de la agresión sexual infantil, el menor no es lo suficientemente

consciente de lo que supone una relación sexual como para ser capaz de dar o negar su

consentimiento.

Estupró

Se denomina estupro a la práctica de actividades sexuales entre un adulto y un

menor de edad en el que este último da su consentimiento a la consumación del acto debido

a la seducción y manipulación llevada a cabo por el mayor de edad. La diferencia básica

con la agresión sexual infantil es que mientras que en esta el menor no es consciente de lo

que implica mantener relaciones sexuales, en el estupro sí.

Agresión sexual incestuosa

15
 Generalmente vinculada a la práctica de la pederastia o a la agresión sexual infantil,

este tipo de abuso se lleva a cabo por las personas más significativas de la víctima de

agresión sexual, aprovechándose de dicha relación para manipular al individuo y forzar su

consentimiento. En ocasiones se lleva a cabo por la fuerza, con el conocimiento de que es

poco probable la denuncia debido a la importancia del agresor para el agredido.

Agresión a personas con discapacidad

En muchos casos las personas con discapacidad pueden ser víctimas de acoso y

agresión sexual. Debido a su discapacidad, un agresor puede encontrar mayores facilidades

para forzar una relación sexual. Uno de los casos más frecuentes de este tipo de agresión

sexual se da hacia personas con discapacidad intelectual.

Aun si pueden llegar a consentir el acto sexual, si el agresor se aprovecha de una

diferencia en las capacidades intelectuales y de la falta de comprensión del acto para

coaccionar al individuo y manipularlo estaría llevando a cabo un abuso catalogable como

violación.

Agresión sexual a ancianos

Las personas de la tercera edad también son víctima frecuente de abusos sexuales.

Debido a una capacidad física más reducida que en la juventud, los ancianos son una

población a la que algunos violadores pueden tener fácil acceso y pueden ser más

dominados a nivel físico.

16
 Además, en muchos casos los abusadores pueden llegar a aprovecharse del estado

de deterioro cognitivo propio de individuos con demencia avanzada, habiendo un abuso de

poder.

Agresión sexual instrumental

Este tipo de violación se refiere a aquella cuyo objetivo no es específicamente la

obtención de gratificación, sea esta sexual o derivada de la necesidad de poder, sino que se

lleva a cabo con un objetivo específico. Ejemplos de ello son la obtención de un beneficio

económico o causar daños a terceros vinculados con la víctima.

Agresión sexual como delito de odio

En ocasiones se emplea la violación como método de ataque o humillación hacia

una persona perteneciente a un colectivo concreto. Este tipo de agresión sexual incorpora

un componente de odio o desprecio hacia dicho colectivo. Ejemplos de ello se puede

encontrar en la violencia sexual contra mujeres, contra personas del colectivo LGTB o

contra individuos pertenecientes a minorías étnicas.

Acoso sexual

En el acoso sexual el sujeto agresor procede a manifestar una serie de conductas y

actitudes que provocan en la víctima sensaciones de miedo, inseguridad o angustia. Si bien

no tiene porque conllevar la presencia de un contacto sexual real (es decir, puede o no

incluir la presencia de violación), las conductas manifestadas afectan al desarrollo habitual

de la actividad de la víctima.

El tipo de conductas llevadas a cabo incluye la solicitud de relaciones sexuales,

aproximaciones y/o tocamientos no deseados, contactos de tipo lascivo persistentes,

17
promesas o realización de favores a cambio o con intención de forzar relaciones o uso de

coacción directa o indirecta. Suele producirse en ambientes académicos o laborales.

Violación por parte de desconocidos

Este tipo de violación es uno de los más conocidos por la mayoría de la población,

si bien es una de las menos comunes. En él, una persona sin una vinculación previa con la

víctima utiliza la fuerza, las amenazas, la coacción u otros medios para obligarla a mantener

relaciones sexuales.

El agresor puede haberse citado con la víctima con algún propósito diferente, acabar

de conocerla o incluso asaltarla directamente. La violación puede ser llevada a cabo en la

calle, un local público, un vehículo o incluso en el domicilio de la víctima si ésta es atacada

en su casa (con o sin allanamiento de morada). En algunos de estos casos se utilizan

sustancias psicoactivas.

Violación en grupo

Situación en el que un grupo de individuos decide forzar a una o más personas a

mantener relaciones sexuales, aprovechándose de la fuerza y el número de individuos para

intimidar o incluso forzar físicamente a acometer el acto sexual.

Violación durante guerras

Se produce un elevado número de violaciones durante guerras y conflictos bélicos.

Al margen del abuso sexual cometido como método de obtención de gratificación sexual o

de dominancia por parte del abusador, en muchos casos las violaciones son alentadas de

cara a disminuir la moral de la población local, de manera que se facilite el conflicto y se

mine la resistencia por parte del bando agredido.

18
 Explotación sexual

Otro tipo de violencia sexual es la que se lleva a cabo haciendo que la víctima

mantenga relaciones forzadas con otra u otras personas, obteniendo el explotador beneficios

de dicha relación y siendo éste el que fuerza o incita a la víctima al mantenimiento de

relaciones. La prostitución forzada es uno de estos tipos de violencia.

Delitos aplicados en la ley orgánica sobre el derecho de las mujeres a una vida libre

de violencia

El derecho a una vida libre de violencia es el derecho que tengo como mujer a que

ninguna acción u omisión, basada en el género, me cause daño o sufrimiento psicológico,

físico, patrimonial, económico, sexual o la muerte tanto en el ámbito privado como en el

público. Todos los delitos que están tipificados en la ley organica sobre el derecho de las

mujeres a una vida libre de violencia son de gran importancia para la vida libre de la mujer.

Tiene por objeto garantizar y promover el derecho de las mujeres a una vida libre de

violencia, creando condiciones para prevenir, atender, sancionar y erradicar la violencia

contra las mujeres en cualquiera de sus manifestaciones y ámbitos, impulsando cambios en

los patrones socioculturales que sostienen la desigualdad de género y las relaciones de

poder sobre las mujeres, para favorecer la construcción de una sociedad democrática,

participativa, paritaria y protagónica. Delitos que van desde violaciones, feminicidios, entre

muchos otros más.

Delitos tipificados en la ley orgánica para la protección de niños, niñas y

adolescentes

19
 La Ley Organica de Proteccion de Niños Niñas y Adolescentes, tiene por objeto

garantizar a todos los niños y adolescentes, que se encuentren en el territorio nacional, el

ejercicio y el disfrute pleno y efectivo de sus derechos y garantías, a través de la protección

integral que el Estado, la sociedad y la familia deben brindarles desde el momento de su

concepción. La Ley Orgánica para la Protección del Niño, Niña y Adolescente (LOPNNA)

es una ley venezolana que entró en vigencia el 1 de abril de 2001, cuyo propósito es

proteger los derechos de la infancia en Venezuela, basando sus principios en la Convención

Internacional sobre los Derechos del Niño.

TEMA 10: OBSTETRICIA FORENSE

La obstetricia, es una rama de la medicina que se ocupa del embarazo, parto, y del

periodo inmediatamente posterior al nacimiento. Cuando los conocimientos que constituyen

su objeto están dirigidos a abordar la problemática médico-legal pertinente, entramos en el

caso especifico de la Obstetricia Médico-Legal.

La Obstetricia Forense o médico legal; es la rama de la medicina legal que se

encarga de la aplicación del conocimiento médico sobre el embarazo y el nacimiento a

situaciones de implicancia legal.

El embarazo

Se denomina embarazo al periodo que transcurre entre la implantación en el útero

del óvulo fecundado y el momento del parto en cuanto a los significativos cambios

fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer encaminados

a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, Como la interrupción de los ciclos

menstruales, o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia. El término

20
gestación hace referencia a los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en

el interior del útero materno.

Procedimientos Diagnósticos

El diagnóstico del embarazo puede realizarse, en los casos de interés médico-legal, a

través de signos clínicos peculiares o mediante determinadas pruebas biológicas. En

algunos casos especiales, como por ejemplo, para aseverar un embarazo gemelar, se puede

acudir al diagnostico radiológico.

Simulación del embarazo psicológico (Pseudociesis)

El embarazo psicológico, también conocido como embarazo utópico, embarazo

imaginario, falso embarazo o síndrome de Rapunzel, es un síndrome raro en el cual una

mujer que no está embarazada, no sólo cree que está esperando un bebé si no también pasa

a presentar síntomas típicos de un embarazo, incluyendo ausencia de menstruación y

aumento del volumen abdominal

El embarazo psicológico es un trastorno que no tiene nada que ver con simulación o

fingimiento. Una mujer que finge estar embarazada no tiene el embarazo psicológico. Para

que pueda ser considerado embarazo psicológico de la mujer debe estar convencida o creer

realmente que está embarazada

21
 El embarazo psicológico ya es una condición o síndrome que se conoce hace varios

siglos donde se veía a la mujer exclusivamente sólo como madre siendo considerada inútil

si no fuese capaz de generar una familia

Actualmente las mujeres tienen otras responsabilidades y deseos además de ser

madre agregando que actualmente los avances tecnológicos han permitido la posibilidad de

qué muchas mujeres con deseo de serlo o con problemas de fertilidad logren quedar

embarazadas

Existen múltiples situaciones sociales que con llevan a que la mujer en si desarrolle

este trastorno donde se desenvuelve este embarazo psicológico

Suele verse mucho donde el marido mediante la manipulación y violencia convence

a la esposa o a la mujer de que la va a dejar en caso de qué no logre darle un hijo

Asimismo la mujer puede presentar síntomas de convencimiento real como lo es las

náuseas matinales, aumento del volumen abdominal y aumento de mamas

Embarazo disimulado

La razones por las cual una mujer puede simular un embarazo son múltiples y, en

casi su totalidad, obedece a motivos sociales, efectivos y penales, como por ejemplo;

estrechar lazos afectivos con su pareja, deseo de llamar su atención, por motivos

hereditarios, intimidación a la pareja para lograr algún tipo de indemnización o forzar un

matrimonio o para evitar cumplir una sentencia penal. En la mujer recurre a diferentes

efectos absurdos, Tales como la aplicación de almohadas en el vientre u otro tipo de bultos

El embarazo disimulado suele surgir también por temor de la mujer al proceso

gestacional debido a las relaciones sexuales no aprobadas, o adúlteras o ilícitas. La mujer

22
también recurre en estos casos al uso de efectos absurdos como el uso de fajas, ropa

holgada e incluso manchar paños de uso genital tratando de confundir a los padres o

custodios

El experto autorizado para determinar qué tipo de embarazo existe es un

Ginecobstetra forense

Inseminación Artificial

Consiste en el embarazo de mujer no por coito sino por medio artificiales y puede

ser; in vivo cuado el semen que contiene los espermatozoides se colocan en el útero para

facilitar la fecundación. In vitro cuando la fecundación del óvulo por el espermatozoide se

hace en laboratorio y luego el Huevo o Cigoto se implanta en el útero.

El Parto

Es unas series de fenómenos por los cuales el producto de la concepción ya

madurado o casi maduro es expulsado del seno materno.

Periodos del parto

 Dilatación: empieza con la primera contracción y termina con la dilatación del

cuello uterino.

 Expulsión: se inicia con la dilatación completa del cuello uterino y termina con la

expulsión del niño.

 Alumbramiento: comienza cuando concluye la expulsión del feto y termina con la

expulsión de la placenta.

Tipos de Partos

23
  Rápido: es aquel que se produce cuando la mujer ignora que esta en trance de parto.

 Inadvertido: es excepcional y sólo posible en casos de narcosis y estados de

hipnosis.

 Postmortem: ocurre cuando la madre fallece durante el parto.

 Reciente: se observan modificaciones en la mujer a poco de producirse el parto.

 Remoto o Antiguo: se encuentra las estrías las cuales no son características del

embarazo.

El Nacimiento

Es el acto de adquirir vida independientemente mediante el parto.

Vitalidad y Viabilidad

La vitalidad es haber nacido y la viabilidad es la aptitud del nuevo ser para continuar su

vida autónoma una vez adquirida esta por el nacimiento.

Aborto

Desde el punto de vista médico es la interrupción del embarazo por cualquier medio,

con la consiguiente expulsión de un feto inmaduro y no viable. En líneas generales, se

considera a un feto no viable al menor de 20 semanas de gestación.

Ahora, desde el punto de vista Jurídico es la interrupción del embarazo en cualquiera de

sus etapas, con la muerte del producto de la concepción.

En cambio, desde el punto de vista criminal es la interrupción del embarazo de manera

intencional o criminal.

Clasificación.

24
 1. Natural o Espontáneo: es el que se produce por causas ovulares y/o maternas.

2. Provocado o Inducido: que puede ser accidental, culposo y criminal.

3. Accidental: una caída.

4. Culposo: accidente de transito.

5. Criminal: con intención.

Procurado: Art. 432, C.P: Es cuando la mujer intencionalmente se provoca el aborto por

medios empleados por ella misma.

Consentido: Art. 433, C.P: Es el que provoca el aborto de una mujer con el

consentimiento de esta.

Sufrido: Art. 434, C.P: Es el que provocado el aborto de una mujer sin su

consentimiento.

Agraviado: Art. 435, C.P: Primera parte, cuando sea persona que ejerza el arte de curar,

de interés de salud, facilitando o empleando los medios para causar la muerte.

Terapéutico: Art. 435, C.P: Ultima parte, cuando el médico que provoca el aborto como

medio indispensable para salvar a la parturienta.

Atenuado: Art. 436, C.P: Para salvar el honor reputación de la madre, hija hermana o

hija adoptiva.

Métodos inductorios de Aborto:

a) Físicos: Baños calientes, ejercicios severos o prolongados, equitación, violencia

sobre la Pelvis, Cervix o Cuerpo Uterino.

25
 b) Químicos: pueden a su vez ser: De acción sistémica (Laxantes, irritantes digestivos

y genitourinarios). De acción Local (Inyección de Jabón, Permanganato de Potasio).

c) Operatorios: Por dilatación del Cervix (Tallos de Laminaria, Bujías y Dilatadores).

Por Ruptura de Membranas.

Diagnóstico de Aborto.

Este se basa en el examen de la escena del hecho, el examen de la mujer y el examen

del feto o restos ovulares.

Examen de la escena del hecho: debe establecerse en orden decreciente de importancia

los siguientes elementos:

1. Restos de los productos de la concepción y la placenta para Histología.

2. Manchas de Sangre para ser clasificada.

3. Instrumento médicos.

4. Medicamentos relacionados con la práctica abortiva.

Examen de la Mujer: Se concreta a establecer si hay signos de Embarazo y de

evacuación reciente del útero, mediante:

1. Examen Obstétrico.

2. Examen Histológico.

3. Examen Biológico.

4. Examen Toxicológico

Examen del Feto y/o Restos Ovulares: Permite establecer, regularmente, la etiología del

aborto, es decir, si es espontáneo o provocado. Además permite establecer con bastante

aproximación la edad de la gestación.

26
 TEMA 20: LAS MANCHAS COMO EVIDENCIA

El concepto que se da de mancha es una modulación de cualquier sustancia orgánica o

inorgánica. Uno de los indicios que con más frecuencia se puede encontrar en el lugar de

los hechos, son las manchas de diferente procedencia impregnadas sobre alguna superficie,

y se clasifican en forma general, en marchas orgánicas e inorgánicas.

Las manchas orgánicas, son aquéllas producidas por sustancias que provienen del

organismo humano o de cualquier ser viviente.

Las manchas de origen inorgánico son aquellas producidas por sustancias extrañas al

organismo humano o algún ser vivientes.

Entre las manchas de origen orgánico las más importantes son: de sangre, semen, de

orina, obstétricas (líquido amniótico, vemix caseosa y meconio), de sudor, fecales, de

saliva, de vómito, de mucosa nasal, de cerumen, etc.

Las más comunes de origen inorgánico son; de permanganato de potasio en solución

(manchas de color morado), de yodo en solución (manchas de color amarillo y café), de

óxidos de hierro (manchas de color café), de sales de plata en solución (primero incoloras,

después se oscurecen al exponerse a la luz), las de bicromato en solución (amarillas),

algunos ácidos, etc.

Las manchas fundamentalmente orgánicas deberán buscarse en las áreas asociadas y

cercanas al escenario del crimen, así como alrededor y en las ropas de la víctima.

Tipos de manchas

27
 Una mancha es toda perturbación que modifica el color de una superficie ó deposita

otra sustancia sobre ella. En el caso de las producidas por la sangre, técnicamente una

mancha sólo se produce sobre superficies absorbentes, aceptándose el término “costra” para

las que se forman en materiales no absorbentes.

La forma y la tonalidad de las manchas de sangre dependen del soporte. De acuerdo con

la forma, se pueden distinguir (clasificación de Simonin):

1. Manchas de proyección: tienen forma de gotas o salpicaduras. Manchas de

escurrimiento: tienen forma de regueros o charcos, se presentan generalmente en

el lugar donde el cuerpo ha perdido mayor cantidad de volumen sanguíneo.

2. Manchas de contacto: son huellas de dedos, manos, pies, glúteos, rodillas u otras

zonas corporales que previamente estaban manchadas con sangre.

3. Manchas de escurrimiento: tienen forma de regueros o charcos; se presentan

generalmente en el lugar donde el cuerpo ha perdido mayor cantidad de

volumen sanguíneo.

4. Manchas de impregnación: cuando impregnan diferentes tipos de telas u otros

elementos (colchones, tierra floja).

5. Manchas de limpieza: generalmente verificadas en trozos de tela o paño en el

que el autor se ha limpiado las manos o ha limpiado el arma (por ej.: un

cuchillo).

Este tipo de evidencia física de origen biológico se puede encontrar normalmente en

cualquier escena de delitos contra las personas o contra la vida: lesiones; homicidios;

suicidios; etc.

28
 La búsqueda debe hacerse revisando cuidadosamente sobre el cuerpo de la víctima,

en el presunto victimario (si se lo ha capturado), el piso del lugar (incluyendo uniones entre

mosaicos); paredes y muebles; en el arma (si es que hay una involucrada); etc. En todos

estos casos se debe tener la precaución de examinar desde diferentes posiciones, variando el

ángulo de visión y de iluminación (se recomienda el uso de linternas y fuentes alternativas

de luz), debido a que no siempre son plenamente visibles al simple examen ocular, ya por

quedar enmascaradas por el contraste con la superficie que la contiene, ya por el intento de

remoción para encubrir un hecho delictivo.

Ni bien sean localizadas, debe efectuarse una toma fotográfica ó fílmica de las

mismas, así como también una descripción por escrito consignando: color; forma; posición

relativa; dirección; cantidad aproximada; etc. Todos estos datos servirán para hacer

determinaciones acerca de cómo ocurrió el hecho.

Patrones de manchas de sangre.

Determinación de trayectoria: Esto es posible mediante el estudia morfológico de

las manchas de proyección. Estas se pueden dividir en: estáticas (cuando el cuerpo está

quieto), las que serían gotas propiamente dichas y dinámicas (cuando el cuerpo está en

movimiento), que reciben el nombre de salpicaduras.

Si éstas han caído en forma perpendicular (gota) desde corta altura (O a 15 cm.)

tendrá forma redonda con sus bordes netos; a medida que la altura de caída aumenta (15 a

30 cm.) los bordes de la gota dejarán de ser netos para adquirir un formato dentado; cuando

la altura sobrepasa el metro notaremos que alrededor de la gota grande hay pequeñas gotas

porque al caer la gota grande, pega con más fuerza y desprende gotas más chicas que se

29
alojan alrededor de la circunferencia de la gota madre. Esto, sin embargo, depende en gran

medida de la superficie donde caen: cuanto más burda la superficie, más posibilidades de

que la gota “se rompa” y se proyecte.

Las gotas producidas por un cuerpo en movimiento pierden ya su formato

redondeado para presentarse con la forma de un bate de béisbol, donde el punto de impacto

o lugar de procedencia es la parte más gruesa, en tanto que la parte más fina y alargada

indica la dirección de las mismas.

TEMA 21: MICROANÁLISIS DE LAS EVIDENCIAS.

En la actualidad los laboratorios de microanálisis funcionan con un equipo

multidisciplinario, a fin de poder cumplir con los diferentes pedimentos periciales que

solicite el Ministerio Público, con el objeto de asegurar la identificación de los presuntos

autores de un hecho delictivo, es así como se fusionan en algunos casos ciencias como la

química, la biología y la física para obtener un resultado, que permita al investigador la

búsqueda de la verdad e identificar los autores o participes del hecho que se investiga.

Es aquí, donde se aplicaran métodos y técnicas científicas por parte de

profesionales, expertos o peritos con los instrumentos idóneos, que garanticen la obtención

de un resultado sin riesgo de error, además de tener en cuenta la aplicación de medidas de

protección en el uso de sustancias químicas o tóxicas que puedan poner en riesgo al

personal que labora en el laboratorio, o bien al medio ambiente.

En este sentido, una vez colectados los indicios o evidencias en el sitio del suceso o

escena del crimen, son llevados al laboratorio de microanálisis criminalística, a través de

las técnicas pertinentes para su resguardo y preservación, siendo éste uno de los pasos más

30
importantes, pues constituye la forma de unir todo el trabajo realizado en el sitio del suceso

y el análisis científico que se realizarán los expertos en el laboratorio.

¿Qué es el microanálisis?

El microanálisis, es el análisis que se realiza a pequeñas muestras, cualquiera que

sea su origen, a través de la puesta en práctica de métodos científicos, es decir el uso de

sustancias o reactivos y equipos especializados para obtener un resultado de interés

criminalística. Someter las evidencias de interés criminalística a rigurosos exámenes en el

laboratorio de investigación, no es más que realizar la pesquisa científica, pues estas

muestras al ser sometidas a procesos químicos, permitirá conocer o identificar el tipo de

sustancia o muestra colectada en el sitio, si guarda una relación estrecha con el hecho

investigado y si la misma puede ser objeto de comparación con muestras de origen

conocido y determinar si a través de ella se logrará la identificación de los autores del

hecho.

Ciencia del microanálisis.

Una de las ciencias más importantes es la química, debido a la evolución que ha

tenido los últimos años, por cuanto ha presentado su relación con otras ciencias también

básicas como Medicina, Biología, Física, formando nuevas especialidades como Química

Médica, Química Biológica, entre otros, de gran utilidad en todos los campos científicos y

tecnológicos, de manera que el profesional del laboratorio de microanálisis haga uso de

estas ciencias para identificar nuevos rastros no conocidos en la escena del crimen

En este sentido, las diferentes evidencias de naturaleza químicas o biológicas donde

se requiere un resultado óptimo de reconocimiento y veracidad de la muestra, como prueba

31
material de la comisión de un delito o, realizar peritajes en muestras como sangre, pelo y

semen, entre otros, para ello se requiere hacer pedimentos periciales tales como; determinar

si la muestra es sangre y, si es humana o animal, determinar el factor RH o el grupo

sanguíneo.

Del mismo modo, se puede determinar la presencia de semen en una prenda de

vestir de la víctima, o la identificación del pelo, si es humano o de un animal, incluyendo si

ha sido teñido y a qué región del cuerpo corresponde. Asimismo identificar cultivos

microbiológicos en alimentos, aguas o bebidas, determinando si es apta o no para el

consumo humano. Igualmente junto a la Toxicología, se puede comprobar si la muestra es

droga o sustancia psicotrópica, y el daño que puede causar al ser humano con su consumo,

además de la presencia de sustancias tóxicas en fluidos humanos tal como sangre, saliva,

orina o sudor, entre otros.

Objeto del microanálisis

Su objeto está sujeto al sometimiento de las evidencias a procesos científicos, es

decir, usar ciencias como la química, biología y física, para identificar la muestra colectada

y determinar su asociación con el hecho presuntamente delictuoso, y es allí donde cobra

importancia el microanálisis en la criminalística, pues éste es solo una forma o medio usado

en este campo para lograr un resultado eficaz, que pueda servir de acuerdo al método

utilizado como orientación, probabilidad o de certeza según el análisis realizado y el

resultado obtenido.

Importancia del microanálisis.

32
 El microanálisis de las evidencias juega un rol de gran importancia en el desarrollo

de la investigación criminal, entendiéndose por ésta como los pasos realizados por el

investigador para lograr la identificación de los presuntos autores de un hecho delictivo, a

través de la comprobación científica al someter a exámenes químicos o físicos en el

laboratorio, las evidencias recolectadas en el sitio del suceso o escena del crimen.

Hoy día, tanto el Ministerio Público como el Cuerpo de Investigaciones Científicas

Penales y Criminalísticas (CICPC), como órgano principal de investigación de acuerdo a la

normativa legal venezolana, cuenta con un equipo moderno, óptimo para la realización de

las experticias necesarias y pertinentes en cada caso, así como el equipo de profesionales

capacitados para el análisis de las sustancias o muestras colectadas. Entre el equipo se

puede mencionar secuenciador de ADN, microscopio electrónico, microscopio de

comparación balística y cajón de disparo.

Es necesario indicar la diversidad de tipos de experticia según la materia pueden ser

experticias químicas, botánicas, hematológicas, análisis de ADN, o análisis de trazas de

disparo, además se pueden solicitar experticias de restauración o reactivación de seriales,

para armas de fuego o vehículos, de reconocimiento, análisis e identificación de sustancias

estupefacientes o psicotrópicas, de alcohol, toxicológico de sangre u orina, reactivación

hematológica (luminol).

Áreas de desempeño técnico científico (área física, biológica y química)

División Criminalística.

33
 Recibir y efectuar la búsqueda de evidencias físicas de interés criminalística,

aplicando métodos y técnicas científicas, para la obtención de elementos de convicción, que

coadyuven al esclarecimiento del hecho.

Función:

1. Colectar evidencias físicas de interés criminalístico.

2. Recibir evidencias físicas de interés criminalístico en el laboratorio.

3. Practicar análisis a las evidencias físicas de interés criminalístico, mediante métodos

y técnicas científicas.

4. Identificar e individualizar la naturaleza y origen de las evidencias físicas de interés

criminalístico.

5. Elaborar informes periciales del análisis practicado a las evidencias físicas de

interés criminalístico.

6. Cumplir con el ordenamiento legal vigente y cadena de custodia de evidencias

físicas.

Objetivo:

Realizar reconocimiento, identificación en seres vivos y muertos, recepción, colección y

procesamiento de evidencias físicas de interés criminalístico, aplicando métodos y técnicas

científicas en el ámbito médico-legal, para la obtención de elementos de convicción, que

coadyuven al esclarecimiento del hecho.

Funciones:

1. Realizar el levantamiento del cadáver.

2. Colectar y/o recibir evidencias físicas de interés criminalístico.

34
3. Practicar análisis mediante métodos y técnicas científicas en el ámbito médico-legal

a las evidencias físicas, químicas, biológicas, entre otras de interés criminalístico.

4. Calificar la etiología de las lesiones físicas de las presuntas víctimas o victimarios.

5. Determinar la identificación en seres vivos y muertos, desde el punto de vista

médico-legal.

6. Actuar en los diferentes tipos de exhumaciones.

7. Elaborar informes periciales del análisis practicado a las evidencias físicas de

interés médico-legal.

8. Cumplir con el ordenamiento legal vigente y cadena de custodia de evidencias

físicas.

35
 CONCLUSIÓN

Podemos llegar a la conclusión que lo que abarca sexología forense, es decir en la

cual se encarga de la relación que va estudiar la medicina casos legales donde se haya

infringido para anatómica del cuerpo como moral psíquica y psicológica.

En lo que respecta a aborto el tema abarcado es que nuestra legislación peruana

habla que el consentimiento de la mujer también es penado pues ya que esta infringido una

norma a la cual nuestro ordenamiento jurídico se controversial ya que se puede examinar

que en casos, donde la mujer este en un grado de alteración psicológica puede llegar a

cometer dicho acto.

También se abarco sobre lo que es violación sexual en la cual, el ordenamiento

jurídico también pena dicho acto ya que nuestro código penal ah modifico la ley en el año

2004 donde a la vigencia dice: "El que con violencia o grave amenaza obliga a otra persona

a tener acceso carnal por vía vaginal, anal o bucal o realiza actos análogos introduciendo

objetos o partes del cuerpo por alguna de las dos primeras vías". Hablamos de violencia

como el animus de llegar a un fin en concreto. Se abarco también lo que respecta trastornos

sexuales como diversas alteraciones en la cual llevan a un cambio repentino sexual, donde

tenemos la impotencia sexual ya sea en hombre como en mujer.

La sangre es uno de los rastros biológicos que se encuentran más a menudo en la

escena del crimen. Por lo tanto su estudio, llevado a cabo por peritos criminales

debidamente calificados, es extremadamente importante, ya que puede resultar una valiosa

información en una investigación criminal. Con características y propiedades particulares,

36
la sangre se convierte en un solo elemento, que puede revelar, por ejemplo, los datos

genéticos de víctimas potenciales y / o de sospechosos.

En la actualidad los laboratorios de microanálisis funcionan con un equipo

multidisciplinario, a fin de poder cumplir con los diferentes pedimentos periciales que

solicite el Ministerio Público, con el objeto de asegurar la identificación de los presuntos

autores de un hecho delictivo, es así como se fusionan en algunos casos ciencias como la

química, la biología y la física para obtener un resultado, que permita al investigador la

búsqueda de la verdad e identificar los autores o participes del hecho que se investiga.

37
ANEXOS

38