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Análisis de Trabajo Seguro-ATS

COOIGO
LEY 29783-SST

NOMBRE DE LA ACTIVIDAD A REALIZAR: REVISION 0

AREA/LUGAR

SEVERIDAD
RESPONSABLE DEL PERSONAL REQUERIDO PARA LA
M M
CUMPUMIENTO ACTIVIDAD PERMANENTE

CATEGORIA DEL RIESGO M FATALIDAD


NORMAS LEGALES: Ley 29783,DS 005-2012-TR,G 050
(Alto,Medio,Bajo) M CASTASTROFICO

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL EQUIPOS,MAQUINARLAS,HERRAMIENTAS RESTRICCIONES M M


TEMPORAL
Calzado de Segurldad 口 Respirador
Mascara o Careta 口 M
Especifico MENOR
Espectfico
Especfico
口 COMUN HA 명 8004 RARO OUE

Casce Proctecdón Ameses SUCEDIDO SUCIDER SUCEDA


DNTE
Especifico 口 Auditva 口 Especfico 口

1
Guantes Anteojos de Traje Especlal
VOKO
Especfico 口 Seguridad 口 Especfico 口

Otros(Espectficar)

Rlesgo Besgo
PASOS SECUENCIALES DE TRABAJO SEGURO PEUGRO/ASPECTO AMBIENTAL RIESGOS MEDIDA DE CONTROLestables
M M

caminata preventivauso epp x


1 Supervision en campo Temeno insegoro 6dpes,caidas,Froplezas x
Caminarperzad

2 piolos,estacas Caidas a nivel y desnlvel X camlnado preventiva,

10

11
12

13

NUMEROS DE EMERGENCIA

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE DEL TRABAJO SSOMA APROBADO VB

DIRECTOR 999913095

. RESIDENTE 979318734

SSOMA 939913059

PREVENCONISTA DE RIESGO RESIDENTE DE OBRA JEFE DE SSOMA PREVENCIONISTA

FECHA: FECHA: FECHA: FECHA:

Escaneado con CamScanner

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