BOLETIN Nº3

HOSPITAL REZOLA
GOBIERNO REGIONAL DE LIMA SERVICIO DE FARMACIA

Año 2018 – Número 3

ANEMIA
MAYO – JUNIO 2018

CONTENIDO

INTRODUCCIÓN
-2-

ANEMIA
-4-

CAUSAS
-5-

SÍNTOMAS
-6-

PREVENCIÓN
-7-

TRATAMIENTO
-9-

ADMINISTRACIÓN DE HIERRO
-10-

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 INTRODUCCIÓN

La deficiencia nutricional es muy frecuente en el mundo,

especialmente entre niños y mujeres en edad fértil. Sus factores
determinantes son múltiples y se presentan en diferentes etapas
de vida del ser humano, aunque sus efectos permanecen en todo
el ciclo de la vida. Se estima que a nivel mundial cerca del 50% de
los casos de anemia puede atribuirse a la carencia de hierro, que
es el caso del Perú, como ha sido descrito a nivel nacional por las
encuestas de consumo de alimentos del CENAN y por estimaciones
a partir de la encuesta de hogares (ENAHO).

La anemia en los dos últimos periodos ha ido ganando terreno en

la población, actualmente en el Perú el 43.5% de los niños, de 6 a
35 meses sufre de anemia, correspondiéndole a la zona rural el
51.1% y a la urbana el 40.5%. Estamos hablando de 620 mil niños
menores de 3 años anémicos, de 1.6 millones a nivel nacional y de
410 mil niños menores de 5 años que presentan desnutrición
crónica.

La presencia de anemia motiva mucha preocupación en todos los

ámbitos y niveles de salud, ya que sus consecuencias repercuten
negativamente en el desarrollo de niñas y niños a nivel cognitivo y
motor, en su comportamiento y su crecimiento durante los
primeros años de vida. Durante el embarazo, está asociada a
elevadas tasas de mortalidad materna, de mortalidad perinatal, al
bajo peso al nacer y a la mortalidad neonatal. La anemia, entre los
niños peruanos, ocurre en la etapa de mayor velocidad de
crecimiento y diferenciación de células cerebrales, como son los
primeros 24 meses de vida y la gestación. Estas etapas son de
elevadas necesidades nutricionales para el crecimiento del feto y

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del niño pequeño. Esta situación ocasiona que la anemia en el Perú
constituya un problema de salud pública severo, según la OMS. A
su vez, tiene consecuencias en los logros educativos y el
desarrollo del capital humano, en la productividad y calidad de
vida de los peruanos en el futuro.

De esta manera, la anemia en los niños pequeños y la gestación

tendrá una repercusión negativa enorme en el desarrollo del país,
por lo que su prevención y tratamiento son indispensables como
política pública.

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 ANEMIA

La anemia es una enfermedad que

sufren muchos peruanos y
consiste en que la sangre
tiene menos glóbulos
rojos de lo normal o
cuando los glóbulos rojos no
contienen suficiente hemoglobina.
La hemoglobina es una proteína
rica en hierro que le da a la
sangre el color rojo. Esta
proteína les permite a
los glóbulos rojos
transportar el oxígeno
de los pulmones al
resto del cuerpo.

Si su hemoglobina ha
disminuido por debajo de un límite debido a la deficiencia de
hierro en el organismo, su cuerpo no recibe suficiente sangre rica
en oxígeno.

Como resultado, usted puede sentirse cansado o débil. También

puede tener otros síntomas, como falta de aliento, mareo o
dolores de cabeza.

La anemia grave o prolongada puede causar lesiones en el

corazón, el cerebro y otros órganos del cuerpo. La anemia muy
grave puede incluso causar la muerte.

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 CAUSAS

El cuerpo necesita ciertas vitaminas,

minerales y nutrientes para producir
suficientes glóbulos rojos. El hierro, la
vitamina B12 y el ácido fólico son 3 de los
más importantes. Es posible que el cuerpo
no tenga suficiente de estos nutrientes
debido a:

 Cambios en el revestimiento del estómago o los intestinos que

afectan la forma como se absorben los nutrientes (por ejemplo,
la celiaquía).
 Alimentación deficiente.
 Cirugía en la que se extirpa parte del estómago o los intestinos.

Las posibles causas de anemia incluyen:

 Ciertos medicamentos.
 Destrucción de los glóbulos rojos antes de lo normal (lo cual
puede ser causado por problemas con el sistema inmunitario).
 Enfermedades prolongadas (crónicas), como cáncer, colitis
ulcerativa o artritis reumatoidea.
 Algunas formas de anemia, como la talasemia o anemia
drepanocítica, que pueden ser hereditarias.
 Embarazo.
 Problemas con la médula ósea, como linfoma, leucemia,
mielodisplasia, mieloma múltiple o anemia aplásica.
 Pérdida lenta de sangre (por ejemplo, por períodos menstruales
intensos o úlceras estomacales)
 Pérdida súbita de mucha sangre

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 SÍNTOMAS
El síntoma más frecuente de la anemia es el cansancio (sensación
de agotamiento y debilidad). Otros signos y síntomas de la anemia
son:

 Pérdida de apetito
 Palidez
 Mareo
 Dolor de cabeza
 Frío en las manos y los pies
 Dolor en el pecho
 Dificultad para respirar

Estos signos y síntomas pueden presentarse porque el corazón

tiene que trabajar más para bombear sangre rica en oxígeno por el
cuerpo. La anemia entre leve y moderada puede causar síntomas
muy leves. A veces no causa ninguno.

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Es usual que resulte difícil reunir suficiente energía para realizar
actividades habituales por lo que puede producir disminución de la
actividad física, en adultos disminuye su productividad laboral y en
niños baja el rendimiento escolar, entre otras consecuencias
tenemos:

PREVENCIÓN

Una forma de prevenir la anemia es consumir diariamente

alimentos ricos en hierro, como las carnes (aves, mamíferos y
pescado), huevo, verduras, etc. Existen diversos alimentos
favorecedores de la absorción de hierro, sobre todo aquellos ricos
en ácido ascórbico como las frutas y jugos.

La principal fuente alimentaria de hierro de alta absorción proviene

de los alimentos de origen animal.

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Durante períodos en que se requiere mayor consumo, como el
embarazo y la lactancia, debe aumentarse su ingesta en la dieta o
tomar suplementos de hierro.

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 TRATAMIENTO
Puesto que la anemia puede ser producto de muchas y diversas
enfermedades, es imprescindible emitir un diagnóstico antes de
realizar cualquier tratamiento, luego corregir la causa primaria:
administración de la dieta adecuada, tratamiento de la parasitosis,
defectos de absorción, cambio o suspensión del medicamento, etc.

En casos de una anemia donde los niveles de hemoglobina sean

demasiados bajos y pueda suponer un riesgo para la vida del
enfermo será necesario un reemplazo urgente mediante
transfusiones de concentrados de hematíes provenientes de
donaciones.

Las anemias por déficit de hierro, vitamina B12 o ácido fólico se

tratan mediante el aporte de estos principios. Las anemias
secundarias a enfermedades inflamatorias crónicas mejoran con el
tratamiento eficaz de la enfermedad causante.

En los últimos años, la utilización de factores de crecimiento como

la eritropoyetina permite tratar con gran eficacia muchas formas
de anemia.

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 ADMINISTRACIÓN DE HIERRO

Puede ser por vía oral o parenteral, en caso de intolerancia

digestiva al hierro, u otros motivos como no encontrarse
consciente o no poder deglutir. La frecuencia de la administración
de este suplemento será indicado por el médico tratante.

Para el tratamiento oral se utilizan sales solubles de hierro,

habitualmente el sulfato ferroso, en forma de jarabes, gotas o
pastillas, se toman lejos de las comidas, ya que los alimentos ricos
en fibra, como granos integrales, verduras crudas, salvado, cafeína
y los antiácidos interfieren con su absorción, se debe esperar al
menos 2 horas. Se sugiere tomar un suplemento de vitamina C o
jugo de naranja con su píldora de hierro, esto puede ayudar a que
el hierro se absorba mejor en el cuerpo.

Los hemogramas de la mayoría de las personas volverán a la

normalidad después de dos meses de terapia con hierro. Es
probable seguir tomando suplementos de hierro durante otros 6 a
12 meses para aumentar las reservas de hierro del cuerpo en la
médula ósea.

EFECTOS SECUNDARIOS

 El estreñimiento y la diarrea son muy comunes.

 Se pueden presentar náuseas y vómitos sólo con dosis altas.
 Las heces negras son normales al tomar tabletas de hierro,
esto se percibe como un signo de que las tabletas se están
asimilando correctamente.
 Las formas líquidas de hierro pueden manchar los dientes.

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El Boletín Del UPSS Servicio de Farmacia del HRC es una
publicación bimensual de difusión libre en formato
electrónico, dirigido a los profesionales de la salud y
público en general, que permite informar sobre las
actividades farmacéuticas relacionadas con el uso
seguro y eficaz del medicamento.

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