BLANCA VERA 1ºLaboratorio Clínico y Biomédico

ACTIVIDADES UT11
1. 1. Di qué función tienen las siguientes sustancias y escribe un ejemplo del en
la conservación de muestras.
a). Aceite de parafina: forma en la superficie de la orina una película que impide el
contacto con el aire. De esta forma se evita la pérdida de CO2, lo cual alarga el tiempo
en que podemos realizar pruebas de acidificación.
b). EDTA: se utiliza como anticoagulante para hematología, porque no afecta a la
morfología de las células hemáticas ni modifica la VSG.
c). Clorhexidina: utilizada en proporción de 200 g/l para prevenir el crecimiento
bacteriano. Permite la conservación de la muestra hasta 6 meses para la
determinación de glucosa. Muestras de orina y sangre (menos común).
d). Formalina al 10%: se puede preparar en el laboratorio. Compatible con inmuno
ensayos.
e). Formol 5%: para preservar muestras de citología y biopsias. Compatible con
inmunoensayos.
f). Tolueno: protege la muestra del contacto con el aire y del crecimiento bacteriano.
Se utiliza principalmente para determinaciones de acetona, proteínas, ácido diacético,
etc. Para muestras de orina sobre todo.

2. Identifica y describe los intervalos de to a la que se pueden conservar las

muestras.
Para cada muestra, se establece la temperatura de conservación adecuada, que
puede ser:
- Temperatura de estufa: 37 ºC
- Temperatura ambiente: 18-30 ºC
- Temperatura de refrigeración: 4-8ºC
- Temperatura de congelación: -20 y -80 ºC

3. ¿Cuáles son los refrigerantes más usados para enviar muestras?

Los refrigerantes más usados para enviar muestras son:
- hielo:
- hielo seco: no forma agua. Se coloca entre el embalaje primario y exterior
- nitrógeno líquido: se usa cuando se necesita que la muestra esté en
congelación

4. Para las siguientes muestras di en qué casos se puede refrigerar o no, y

porqué.
a). Sangre para hemocultivo: no se puede refrigerar. La muestra se debe mantener a
temperatura ambiente.
b). Exudado de oído externo para microbiología: se puede refrigerar a 4 C hasta 24
horas.
c). Heces: se puede refrigerar, salvo que las heces sean líquidas. En ese caso el
transporte y entrega debe ser inmediato. Se suele conservar a temperatura ambiente.
d). Biopsia de tejido: se coloca en formol y no se refrigera.
e). Muestra de micosis profunda: se puede refrigerar a 4 C, pero debe enviarse
rápidamente.
f.) Orina para citología: se puede refrigerar a 4 C si no se puede entregar la muestra lo
más rápido posible.

5. ¿Qué margen de tiempo hay desde la obtención de cada una de las muestras y
su procesado? Explica cómo podemos reservar la muestra en cada caso cuando
no se puede el límite máximo de entrega.
a. Muestras de heces para estudios parasitológicos.
Se puede conservar a temperatura ambiente hasta 24 horas, salvo las que sean
líquidas.

b. Muestras de heces para estudios microbiológicos.

2 horas desde la recogida, a temperatura ambiente.

c. Muestra de orina para su estudio microbiológico.

2 horas desde la recogida. Si se va a superar el tiempo, se puede añadir conservantes
o refrigerar.

d. Muestras de exudados faringoamigdalares con torunda en medio de transporte.

Se puede conservar 24 horas refrigeradas

e. LCR para estudio microbiológico.

Nunca se refrigeran ante indicios de N. meningitidis y H. influenzæ

f. Biopsia renal para estudio de inmunofluorescencia.

Envío inmediato, envuelto en papel de filtro empapadas en suero fisiológico frío.

6. ¿En qué líquido se sumergen las biopsias de pequeño tamaño para su

conservación? ¿Cuál es la relación mínima que debe haber entre el volumen del
tejido y el volumen de esta sustancia? Si la muestra tiene un volumen de 0,5
cm3, ¿cuántos mililitros de esta sustancia deberemos utilizar?
Se sumergen en formol en una proporción de al menos 1//20.
Debe haber al menos 10 ml de formol

7. Explica en qué consiste un sistema de transporte mediante tubos neumáticos

y qué muestras no deberemos transportar mediante este sistema.
Una red de tuberías que van desde las diferentes secciones del hospital o desde las
salas de tomas de muestras hasta el laboratorio.
Las muestras se colocan en el interior de contenedores cilíndricos forrados de goma
espuma, de unos 10 cm de diámetro y con capacidad para varias muestras.
El contenedor es propulsado por medio de aire comprimido o por medio de vacío hasta
el laboratorio.
No se debe utilizar para especímenes remitidos en formol ni para especímenes
potencialmente contaminados con microorganismo de nivel 4 de seguridad.

8. Describe brevemente las categorías en que se dividen las muestras según sus
riesgos en el transporte. Para cada una, pon un ejemplo de una muestra que se
ajustaría a esa categoría.
 - No peligrosas y exentas: las muestras que no contienen agentes patógenos (no
peligrosas) o las que presentan un riesgo mínimo de contenerlos (muestra
humana exenta) no tienen obligación de cumplir las normas de transporte
recogidas en el reglamento. Ejemplo:

- Sustancias infecciosas categoría A: Es una sustancia infecciosa que se

transporta en una forma que, al exponerse a ella, es capaz de causar una
incapacidad permanente, poner en peligro la vida o constituir una enfermedad
mortal para personas previamente sanas. Las que afectan a humanos se
identifican en su embalaje exterior con el código UN 2814 y la denominación
«Biological substance, category A». Ejemplo: virus del ébola.

- Sustancias infecciosas categoría B: Cualquier sustancia infecciosa no exenta y

que no se ajuste a la definición de las de categoría A se considera de categoría
B. Estas sustancias se identifican en su embalaje exterior con el código UN
3373 y la denominación «Biological substance, category B». Ejemplo:

9. Explica, de forma esquemática, en qué consiste el triple embalaje de las

muestras y los requisitos que, de forma general, debe cumplir cada
envase/embalaje.
-Material impermeable
-Contiene la muestra -Estanco y seguro Cierre hermético
-Requisitos -Correctamente etiquetado
1º

-Transporte Envolver con material absorbente

2º - Contiene uno o varios recipientes 1º (Uso material absorbente)

-Requisitos -Estancos
-Impermeable
-Duradero

-Capa de protección más externa

Externo -Material amortiguador (transporte)

-Información
-Incluir etiquetas: -Advertencia

-Categoría B: P650
-Categoría A: P620

10. Explica de qué informan los siguientes pictogramas:

a) embalaje con nitrógeno líquido.
b) sustancia infecciosa categoría B (instrucciones de embalaje UN 3373)
c) embalaje misceláneas hielo seco.(que tienen que estar refrigerados).
d) etiqueta de orientación (vertical)
e) sustancia infecciosa de categoría A (código 2814 la denominación biológical

sustances) ejemplo virus de ebola.

11. Explica qué es la cadena de custodia, por qué se debe aplicar sólo a
muestras para investigación analítica forense y cómo se garantiza que se ha
mantenido.
La cadena de custodia: es la garantía de que en ningún momento las muestras han
de ser manipuladas por terceras personas. Por ello, mediante un documento se
adjunta a su envío en el que cada persona que se responsabiliza de las muestras hace
constar sus datos como nombre y firma. Desde ese momento hasta que se formalice
la entrega a otra persona, será responsable de la custodia de las muestras.
El embalaje exterior de estas muestras deben ir precintados siguiendo unas normas
determinadas, y solamente el forense o las personas autorizadas pueden romper el
precinto del embalaje de la muestra.(se utilizan para procesos judiciales).

12. ¿Qué es un biobanco? Enumera de donde proceden las muestras de los

biobancos.
Un biobanco es un establecimiento público o privado sin ánimo de lucro que acoge
una o más colecciones de muestras biológicas organizadas como, con criterios de
calidad, orden y destino, y con fines diagnósticos o de investigación biomédica.

Solo se puede utilizar material biológico que, tras efectuar las pruebas necesarias,
haya sobrado, o muestras adicionales para investigación cuya obtención haya sido
previamente autorizada por el paciente (ya seas de personas vivas o cadáveres).

13. Realiza dos preguntas tipo test sobre los contenidos del tema. Preguntas
tipo test con 4 opciones, siendo solo una de ellas la correcta (indícala).
¿Cuáles son las identificaciones de los Sibancos?
a) Muestras anatomopatológicas
b) Muestras disociadas
c) Muestras anónimas y anonimizadas
d) La respuesta b y c son correctas

En caso de fuga visible qué medidas se debe tomar:

a) El transportista debe recoger el paquete y no comunicar al personal sanitario
responsable.
b) el trasportista debe comprobar cuidadosamente el contenedor secundario y
asegurarse de que no tiene fugas antes ce colocarlos en el contenedor de transporte
adecuado.
c) en caso de fuga visible el transportista no debe de recoger el paquete y debe
comunicarlo al personal sanitario responsable.
d) la respuesta b y c son correcta