DIAGNOSTICO INICIAL DE LA GESTION

INTEGRAL Y MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS

CENTRO DE SALUD
SAN FERNANDO

2020
2
 I. INTRODUCCION

El Centro de Salud San Fernando es de categoría I-3, tiene atención las 24

horas del día y es una de las Micro redes de la red de coronel portillo, el centro
de Salud San Fernando, está situado en la Av. San Fernando N° 309 en el
distrito de Manantay, Provincia de Coronel Portillo, Departamento de Ucayali,
Este establecimiento recibe en forma permanente pacientes de la jurisdicción y
referidos por las postas de salud de su área de influencia que presentan
mayores problemas de complejidad en la atención, presenta oficinas
administrativas y áreas de servicios asistenciales.

Por esta razón, los Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo

se caracterizan específicamente por la alta generación de residuos sólidos
peligrosos, como resultado de los procedimientos médicos que realizan en la
institución, representando un riesgo para la salud del personal médico,
paramédico y enfermería, pacientes, visitantes, personal de recolección de
residuos y de la comunidad en general, además del riesgo ambiental que de
ellos se derivan.

Por ende, estos establecimientos deben estar orientados a la implementación

de sistemas y planes de gestión integral de residuos hospitalarios y similares,
los cuales identifiquen, evalúen y mitiguen los impactos ambientales generados
en sus procesos productivos y se ajusten a las regulaciones establecidas en
una legislación que se vuelve cada vez más estricta. El objetivo del diagnostico
y caracterización de los residuos sólidos del Centro de Salud San Fernando,
es identificar las características y especificaciones de los residuos sólidos que
se generan en cada uno de los servicios que hacen parte del Centro de Salud,
con el fin de conocer, evaluar y estandarizar la clasificación, disposición,
almacenamiento, recolección y tratamiento de cada uno de ellos. Generando
como resultado planes que estén encaminados hacia una buena separación en
el origen permitiendo derivar la mayor parte de los residuos sólidos producidos
en el centro hacia al aprovechamiento por medio el reciclaje y a la recolección
municipal y reservar los procedimientos especiales y de alto costo sólo para los
residuos peligrosos.
2
 II. PLAN DE TRABAJO
II.1. METODO

Las herramientas y métodos a emplear para elaborar el diagnóstico fueron:

inspecciones y observaciones planeadas, revisión de archivos, entre las
principales.
II.2. REQUERIMIENTOS
II.2.1. RECURSO HUMANO

 Profesional responsable del área de salud ambiental del

Centro de Salud San Fernando
 Profesionales técnicos asignado al área de salud ambiental del
Centro de Salud San Fernando.
 Personal de apoyo del área de mantenimiento y limpieza del
Centro de Salud San Fernando.

II.2.2. BIENES:

 Equipos y Materiales diversos

 1 Balanza tipo romana
 1 balanza digital
II.2.3. MATERIALES:

ITEM DESCRIPCIÓN
UNIDADES
1 Bolsas de polietileno de baja Densidad color Negro reciclado 70 cm de 300
ancho x 90 cm de largo, Calibre 200
2 Bolsas de polietileno de baja Densidad color Rojo reciclado 70 cm de 300
ancho x 90 cm de largo, Calibre 200
3 Guantes desechables 01 caja
4 Mascarillas desechables 01 caja
5 Jabón líquido desinfectante 01 Uni.
6 Balde 01 Uni.
7 Cinta masking tape 2210 (24 mm x 40 mts) de 3M 05 Uni.
8 Lapices 08 Uni.
9 Borrador 08 Uni.
10 Tajadores 08 Uni.
11 Tableros 08 Uni.
12 Lapiceros color Azul 08 Uni.
13 Papel toalla 02 rollos
14 Plástico grueso color blanco 02 mts.
15 Papel bond A4 100 Uni.
16 Plumon grueso rojo 02 Uni.
17 Plumon grueso azul 02 Uni.
18 Grapas 26/6 02 Cajas

3
 II.3. MEDIDAS DE SEGURIDAD Y CONTIGENCIA
PROGRAMA DE CONTIGENCIA

El Plan de Contingencia contempla las siguientes eventualidades para el

control en los procedimientos de alerta y de acciones a ejecutar.

EVENTO NO PREVISTO ACCIONES A REALIZAR

Derrame Limpieza y desinfección del área involucrada.

Infiltración Limpieza e impermeabilización del área involucrada.
Uso de extintores, aislar el área
involucrada, comunicar al personal de seguridad y al
Incendio cuerpo de bomberos.
Explosión Cerrar perímetro de área de influencia y comunicar
al cuerpo de bomberos.
Exposición a objetos punzo Identificar el objeto y dar asistencia en emergencia.
cortantes.

Posterior a las acciones ejecutadas se realizará un seguimiento y control

sobre el evento ocurrido.
II.4. REQUERIMIENTOS
ITEM DESCRIPCIÓN COSTO COSTO
UNIDADES UNITARIO TOTAL
1 Bolsas de polietileno de baja Densidad color Negro reciclado 300 S/. 15.00 S/. 45.00
70 cm de ancho x 90 cm de largo, Calibre 200
2 Bolsas de polietileno de baja Densidad color Rojo reciclado 300 S/. 15.00 S/. 45.00
70 cm de ancho x 90 cm de largo, Calibre 200
3 Guantes desechables 01 caja S/.10.00 S/.10.00
4 Mascarillas desechables 01 caja S/.10.00 S/.10.00
5 Jabón líquido desinfectante 01 Uni. S/.8.00 S/.8.00
6 Balde 01 Uni. S/. 20.00 S/. 20.00
7 Cinta masking tape 2210 (24 mm x 40 mts) de 3M 05 Uni. S/. 5.00 S/. 25.00
8 Lapices 08 Uni. S/.0.50 S/. 4.00
9 Borrador 08 Uni. S/.0.50 S/. 4.00
10 Tajadores 08 Uni. S/.0.50 S/. 4.00
11 Tableros 02 Uni. S/.2.00 S/. 4.00
12 Lapiceros color Azul 08 Uni. S/.0.50 S/. 4.00
13 Papel toalla 02 rollos S/. 2.50 S/. 5.00
14 Plástico grueso color blanco 02 mts. S/. 3.00 S/. 6.00
15 Papel bond A4 100 Uni. S/. 5.00 S/. 5.00
16 Plumon grueso rojo 02 Uni. S/. 2.50 S/. 5.00
17 Plumon grueso azul 02 Uni. S/. 2.50 S/. 5.00
18 Grapas 26/6 02 Cajas S/. 5.00 S/. 5.00
TOTAL S/. 214.00

4
 II.5. CRONOGRAMA

Id Nombre de la actividad/tarea Comienzo Fin Duración

Información, concientización y motivación al personal de

1 limpieza y jefes de establecimientos de la micro red San 03/01/2020 03/01/2020 1 d
Fernando con respecto a la NTS N° 144.Minsa/DIGESA

2 Caracterización de Residuos 8/01/2020 15/01/2020 8 d

Levantamiento de información de los aspectos administrativos

3 16/01/2020 17/01/2020 2 d
y operativos del manejo de los residuos sólidos en el CSSF

4 Sistematización y análisis de la información 18/01/2020 20/01/2020 3 d

Sistematización y análisis de la información

Presentación de informe final del diagnóstico basal de la 21/01/2020 24/01/2020 4 d

5
gestión y manejo de los residuos sólidos

III. CARACTERIZACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS

III.1. DETERMINACION DE LA CLASE DE RESIDUOS SÓLIDOS

TIPO DE RESIDUOS GENERADOS:

Biocontaminado: guantes, bajalenguas, mascarillas descartables, sondas de

aspiración, alitas, agujas hipodérmicas, equipo de venoclisis, jeringas, gasas,
torundas de algodón, catéteres endovenosos, ampollas de vidrio rotas, sonda
foley, sonda nasogástrica, sonda rectal, esparadrapo pañales.

Común: Papel, máscaras de nebulización, bolsas de polietileno, frascos de

suero, llaves de doble y triple vía, papel toalla, bolsas.

Especiales: en caso de tratamiento oncológico: jeringas, vías, gasas

contaminadas con citostáticos, medicamentos y productos químicos vencidos,
etc.
Cuadro 1. Identificación de residuos sólidos según su peligrosidad
CARACTERISTICA
UNIDAD
CLASIFICACION TIPO DE RESIDUO S DE
GENERADORA
PELIGROSIDAD
Clase A : Residuos
A.1 Atención al Paciente Patogenicidad
Biocontaminados
SERVICIO DE
C1 Papel no contaminado, cartón,
MEDICINA Clase C : Residuos Ninguna
cajas
Comunes
C Vidrio, madera, plásticos Ninguna

UNIDAD CARACTERISTICAS DE
CLASIFICACION TIPO DE RESIDUO
GENERADORA PELIGROSIDAD

A.1: Atención al Paciente Patogenicidad

Clase A: Residuos A.4: Residuos Quirúrgicos y

Patogenicidad
Biocontaminados Anátomo-Patológicos

A.5 : Punzo cortantes Patogenicidad

SERVICIO DE
ODONTOLOGIA Clase B : Residuos B.2 :Residuos Farmaceuticos toxicidad
Especiales

Clase C : C1 : Papel no contaminado,

Ninguna
Residuos cartón, cajas
Comunes C2 : Vidrio, madera, plásticos Ninguna

Cuadro 2. Identificación de residuos sólidos según su peligrosidad

Cuadro 3. Identificación de residuos sólidos según su peligrosidad

UNIDAD CARACTERISTICAS
CLASIFICACION TIPO DE RESIDUO
GENERADORA DE PELIGROSIDAD

A.1 Atención al Paciente Patogenicidad

A.3 Bolsa de sangre Patogenicidad

Clase A: Residuos
CENTRO A.4 Residuos Quirúrgicos y
Biocontaminados Patogenicidad
OBSTETRICO( D Anátomo- Patológicos
ilatación,
Parto, A.5 Punzo cortantes Patogenicidad
Puerperio)
C1 Papel no contaminado, cartón,
Clase C: Residuos Ninguna
cajas
Comunes
C2 Vidrio, madera, plásticos Ninguna

Cuadro 4. Identificación de residuos sólidos según su peligrosidad

UNIDAD CLASIFICACION TIPO DE RESIDUO CARACTERISTICAS DE

6
 GENERADORA PELIGROSIDAD
Clase A: Residuos A.1 : Atención al Paciente Patogenicidad
CONSULTORIO Biocontaminados A.5: Punzo cortantes Patogenicidad
OBSTETRICO C1 : Papel no
(Planificación Ninguna
Clase C : Residuos contaminado, cartón, cajas
familiar ) Comunes C2: Vidrio, madera,
Ninguna
plásticos

UNIDAD CARACTERISTICAS DE
CLASIFICACION TIPO DE RESIDUO
GENERADORA PELIGROSIDAD
Clase A: Residuos
A.1 : Atención al Paciente Patogenicidad
Biocontaminados
C1 : Papel no
CRED Ninguna
Clase C : Residuos contaminado, cartón, cajas
Comunes C2 : Vidrio, madera, Ninguna
plásticos
C3: Orgánicos Ninguna

Cuadro 5. Identificación de residuos sólidos según su peligrosidad

Cuadro 6. Identificación de residuos sólidos según su peligrosidad

UNIDAD CARACTERISTICAS DE
CLASIFICACION TIPO DE RESIDUO
GENERADORA PELIGROSIDAD
A.1 Atención al Paciente Patogenicidad
A.3 Bolsa de sangre Patogenicidad
Clase A: Residuos
A.4 Residuos Quirúrgicos y
Biocontaminados Patogenicidad
Anátomo-Patológicos
EMERGENCIA A.5 Punzo cortantes Patogenicidad
C1 Papel no contaminado, Ninguna
Clase C: Residuos cartón, cajas
Comunes C2 Vidrio, madera, Ninguna
plásticos
Cuadro 7. Identificación de residuos sólidos según su peligrosidad

CARACTERISTI
UNIDAD
CLASIFICACION TIPO DE RESIDUO CAS DE
GENERADORA
PELIGROSIDAD
A.1 : Atención al Paciente Patogenicidad
Clase A: Residuos
A3. Bolsa de sangre Patogenicidad
INTERNAMIENT Biocontaminados
A.5 : Punzo cortantes Patogenicidad
O-
C1 : Papel no contaminado, cartón,
RECUPERACION Clase C : Residuos Ninguna
cajas
Comunes
C2 : Vidrio, madera, plásticos Ninguna
C3: Orgánicos Ninguna
Cuadro 8. Identificación de residuos sólidos según su peligrosidad
UNIDAD CARACTERISTICAS
CLASIFICACION TIPO DE RESIDUO
GENERADORA DE PELIGROSIDAD
SERVICIO DE Clase A: Residuos A.1 Atención al Paciente Patogenicidad
LABORATORIO Y Biocontaminados A.2 Biologicos Patogenicidad
7
 A.3 Residuos Quirúrgicos y
Patogenicidad
Anátomo-Patológicos
A.5 Punzo cortantes Patogenicidad
B.1 Residuos químicos
Clase B: Residuos Reactivo
peligrosos
MICROBIOLOGI Especiales
B.3 Residuos radioactivos Reactivo
A
C1 Papel no contaminado,
Clase C : Residuos Ninguna
cartón, cajas
Comunes
C2 Vidrio, madera, plásticos Ninguna
Cuadro 9. Identificación de residuos sólidos según su peligrosidad
UNIDAD CARACTERISTICAS
CLASIFICACION TIPO DE RESIDUO
GENERADORA DE PELIGROSIDAD
Clase A. Residuos
A.1 Atención al Paciente Patogenicidad
biocontaminados
SERVICIO DE
C1 Papel no contaminado,
PSICOLOGIA y Ninguna
Clase C Residuos cartón, cajas
NUTRICION
Comunes C2 Vidrio, madera,
Ninguna
plásticos
Cuadro 10. Identificación de residuos sólidos según su peligrosidad
UNIDAD CARACTERISTICAS
CLASIFICACION TIPO DE RESIDUO
GENERADORA DE PELIGROSIDAD
Clase A
Residuos A.1 : Atención al Paciente Patogenicidad
SERVICIO
Biocontaminados
TRANSMISIBL
C1 : Papel no contaminado, cartón,
E Clase C Ninguna
cajas
Residuos Comunes
C2 :Vidrio, madera, plásticos Ninguna
Cuadro 11. Identificación de residuos sólidos según su peligrosidad
UNIDAD CARACTERISTICAS
CLASIFICACION TIPO DE RESIDUO
GENERADORA DE PELIGROSIDAD
Clase A: A.1 Atención al Paciente Patogenicidad
Residuos A.3 bolsa de sangre Patogenicidad
SERVICIO DE Biocontamina
A.5 Punzo cortantes Patogenicidad
TOPICO- dos
EMERGENCIA Clase C : C1 Papel no contaminado, cartón,
Ninguna
Residuos cajas
Comunes C2 Vidrio, madera, plásticos Ninguna

Cuadro 12. Identificación de residuos sólidos según su peligrosidad

UNIDAD CARACTERISTICAS DE
CLASIFICACION TIPO DE RESIDUO
GENERADORA PELIGROSIDAD
Clase A Residuos A.1 Atención al Paciente Patogenicidad
Biocontaminados A.5 Punzo cortantes Patogenicidad
Clase B Residuos B.2 Residuos
8SERVICIO DE Especiales Toxicidad
Farmacéuticos
VACUNA C1 Papel no contaminado,
Ninguna
Clase C Residuos cartón, cajas
Comunes C2 Vidrio, madera,
Ninguna
plásticos
Cuadro13. Identificación de residuos sólidos según su peligrosidad

UNIDAD CARACTERISTICAS DE
CLASIFICACION TIPO DE RESIDUO
GENERADORA PELIGROSIDAD
SERVICIO: C1
ADMISION, Papel no contaminado, Ninguno
AUDITORIO, CAJA, cartón, cajas
JEFATURA, Clase C
SALUD,SECRETARIA, Residuos
SERVICIOS Comunes C2
HIGIENICOS, SALA Ninguno
Vidrio, madera, plásticos
DE ESPERA, SIS,
TRIAJE)
C3
Ninguno
Orgánicos

Cuadro 14. Identificación de residuos sólidos según su peligrosidad

UNIDAD CARACTERISTICAS DE
CLASIFICACION TIPO DE RESIDUO
GENERADORA PELIGROSIDAD
A.5 Punzo
toxicidad
CLASES B : Residuos cortantes
especiales B.2 Residuos
toxicidad
farmacéuticos
C1 Papel no
FARMACIA
contaminado, Ninguno
Clase C Residuos cartón, cajas
Comunes C2 Vidrio,
madera, Ninguno
plásticos

III.2. DETERMINACIÓN DEL VOLUMEN DE LOS RESIDUOS

SÓLIDOS
III.2.1. PROMEDIO DEL VOLUMEN (LTS) DE RESIDUOS
BIOCONTAMINADOS

9
 CUADRO GENERAL DE VOLUMEN DE BIOCONTAMINADOS DE RESIDUO POR SERVICIOS (LTS)
DIA
SERVICIOS 8/01/2020 9/01/2020 10/01/2020 11/01/2020 12/01/2020 13/01/2020 14/01/2020 PROMEDIO
1 2 3 4 5 6 7
ADMISION - - - - - - - -
AUDITORIO - - - - - - - -
CADENA DE FRIO - - - - - - - -
CAJA - - - - - - - -

CONSULTORIO DENTAL 5 10 14 11 - - 5.8

-

CONSULTORIO EMERGENCIA - - - - - - -
-

CONSULTORIO MEDICO 1 - - - - - - 1.2

8

CONSULTORIO MEDICO 2 10 8 - 13 - - 5.7

8
CRED 1 12 10 - 6 - 16 12 8.1
CRED 2 6 15 22 8 - 18 - 10.0
DILATACION 33 18 18 18 14 22 41 23.6

ESTACION ENFERMERIA - - - - - - -
-
FARMACIA - - - - - - - -
JEFATURA - - - - - - - -
LABORATORIO 18 41 11 14 - 35 42 23.0
NEONATO 49 26 4 49 15 38 - 25.9
NUTRICION - - - - - - - -

OBSERVACION HOMBRE 7 12 - 15 - - 4.9

-

OBSERVACUION MUJER 10 10 - 18 - 9 8.7

13
OBSTETRICIA 18 15 15 14 12 12 - 12.5
PASILLO 1ER PIZO - - - - - - - -
PASILLO 2DO PISO - - - - - - - -
PASILLO CRED - - - - - - - -

PLANIFICACION FAMILIAR 15 30 13 - - 29 12.4

-
PSICOLOGIA - - - - - - - -
PUERPERIO 60 31 63 36 13 54 25 40.3
SALA DE PARTO 71 64 9 35 31 47 48 43.5
SALUD AMBIENTAL - - - - - - - -

SS.HH HOMBRE 2DO PISO - - - - - - -

-

SS.HH MUJER 2DO PISO - - - - - - -

-
SS.HH HOMBRE - - - - - - - -
SS.HH MUJER - - - - - - - -
SS.HH EMERGENCIA - - - - - - - -
SIS - - - - - - - -
TBC 32 36 15 12 - 17 39 21.5
TOPICO 47 39 54 25 25 61 20 38.8
TRIAJE EMERGENCIA - - - - - - - -
TRIAJE NIÑO - - - 10 - - 36 6.5
TRIAJE OBSTETRICO - - - - - - - -
TOTAL 394 365 240 286 111 358 292 292

En la imagen se muestras el promedio del volumen de los residuos sólidos

Biocontaminados por áreas/unidades/servicios.

III.2.2. PROMEDIO DEL VOLUMEN (LTS) DE RESIDUOS

COMUNES

10
 CUADRO GENERAL DE VOLUMEN DE RESIDUO COMUN POR SERVICIO (LTS)
DIA
SERVICIOS 8/01/2020 9/01/2020 10/01/2020 11/01/2020 12/01/2020 13/01/2020 14/01/2020 PROMEDIO
1 2 3 4 5 6 7
ADMISION 23 20 29 15 - 41 10 19.78
AUDITORIO - - 16 - - - - 2.33
CADENA DE FRIO 4 6 - - - - - 1.45
CAJA 6 8 25 - - - - 5.67

CONSULTORIO DENTAL -
- - - - - - -
CONSULTORIO
4.51
EMERGENCIA 24 7 - - - - -
CONSULTORIO MEDICO
4.22
1 6 10 - 13 - - -
CONSULTORIO MEDICO
9.45
2 17 7 7 - 14 8 12
CRED 1 - 13 - - - - - 1.89
CRED 2 24 10 16 - - - - 7.27
DILATACION 22 10 13 - 8 - 59 16.14

ESTACION ENFERMERIA 5.96

15 6 - 10 - - 10
FARMACIA 46 45 - - - - 46 19.49
JEFATURA 13 25 18 - - - 14 10.18
LABORATORIO 7 23 16 8 - - 22 11.05
NEONATO - - 36 - - - 7 6.11
NUTRICION - 10 - 10 - - - 2.91
OBSERVACION
-
HOMBRE - - - - - - -

OBSERVACUION MUJER 0.58

4 - - - - - -
OBSTETRICIA 30 26 12 10 - 41 - 17.01
PASILLO 1ER PIZO 46 29 42 68 16 73 48 45.95
PASILLO 2DO PISO 29 30 18 31 - 18 29 21.96
PASILLO CRED 9 14 20 12 - 20 12 12.65
PLANIFICACION
16.00
FAMILIAR 13 13 26 51 - 8 -
PSICOLOGIA - 12 20 13 - - - 6.54
PUERPERIO 42 36 - - - - - 11.05
SALA DE PARTO 10 - - - 8 - - 2.62
SALUD AMBIENTAL 10 10 36 7 - 10 - 10.47
SS.HH HOMBRE 2DO
3.64
PISO 5 6 - - - 9 5

SS.HH MUJER 2DO PISO 6.54

8 8 6 - - 20 3
SS.HH HOMBRE 34 20 - 11 - 29 16 15.70
SS.HH MUJER 36 15 17 19 - 27 25 20.07
SS.HH EMERGENCIA 4 8 - - 13 8 10 6.25
SIS 20 17 25 - - 22 24 15.70
TBC 34 36 37 8 - 8 9 18.76
TOPICO 46 33 25 41 47 32 71 42.02
TRIAJE EMERGENCIA 14 10 - 18 13 9 - 9.31
TRIAJE NIÑO 10 20 29 10 - 9 18 13.81
TRIAJE OBSTETRICO 13 14 20 7 - 14 - 9.89
TOTAL 626 561 512 364 120 408 453 435

En la imagen se muestras el volumen de los residuos sólidos Comunes por

áreas/unidades/servicios.

III.3. DETERMINACION DE PROMEDIO DEL PESO DE LOS

RESIDUOS SÓLIDOS
III.3.1. PESO DE RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
11
 CUADRO GENERAL DE PESO DE BIOCONTAMINADOS DE RESIDUO POR SERVICIOS (Kg)
DIA

SERVICIOS PROMEDIO
8/01/2020 9/01/2020 10/01/2020 11/01/2020 12/01/2020 13/01/2020 14/01/2020
1 2 3 4 5 6 7
ADMISION - - - - - - - -
AUDITORIO - - - - - - - -
CADENA DE FRIO - - - - - - - -
CAJA - - - - - - - -
CONSULTORIO DENTAL 100 100 500 100 - - - 114.3

CONSULTORIO EMERGENCIA - - - - - - -
-

CONSULTORIO MEDICO 1 - - - - - - 21.4

150

CONSULTORIO MEDICO 2 100 10 - 200 - - 45.7

10
CRED 1 50 60 - 50 - 250 50 65.7
CRED 2 50 300 290 50 - 500 - 170.0
DILATACION 900 450 110 150 400 300 1,400 530.0

ESTACION ENFERMERIA - - - - - - -
-
FARMACIA - - - - - - - -
JEFATURA - - - - - - - -
LABORATORIO 750 700 230 250 - 400 1,010 477.1
NEONATO 900 500 10 600 500 400 - 415.7
NUTRICION - - - - - - - -

OBSERVACION HOMBRE 30 350 - 150 - - 75.7

-

OBSERVACUION MUJER 100 155 - 300 - 100 157.9

450
OBSTETRICIA 1,000 200 150 150 100 50 - 235.7
PASILLO 1ER PIZO - - - - - - - -
PASILLO 2DO PISO - - - - - - - -
PASILLO CRED - - - - - - - -

PLANIFICACION FAMILIAR 90 400 250 - - 700 205.7

-
PSICOLOGIA - - - - - - - -
PUERPERIO 1,950 950 2,700 1,200 150 1,400 850 1,314.3
SALA DE PARTO 3,250 850 210 700 1,600 1,250 1,100 1,280.0
SALUD AMBIENTAL - - - - - - - -

SS.HH HOMBRE 2DO PISO - - - - - - -

-

SS.HH MUJER 2DO PISO - - - - - - -

-
SS.HH HOMBRE - - - - - - - -
SS.HH MUJER - - - - - - - -
SS.HH EMERGENCIA - - - - - - - -
SIS - - - - - - - -
TBC 450 240 100 250 - 500 130 238.6
TOPICO 2,500 1,500 2,035 400 1,150 750 200 1,219.3
TRIAJE EMERGENCIA - - - - - - 500 71.4
TRIAJE NIÑO - - - 200 - - - 28.6
TRIAJE OBSTETRICO - - - - - - - -
TOTAL 12,220 6,765 6,585 4,750 3,900 6,600 5,850 6,667

En la imagen se muestras el peso de los residuos sólidos Biocontaminados por

áreas/unidades/servicios.

III.3.2. PROMEDIO DEL PESO DE RESIDUOS COMUNES

12
 CUADRO GENERAL DE PESO DE RESIDUO COMUN POR SERVICIO (Kg)
DIA

SERVICIOS PROMEDIO
8/01/2020 9/01/2020 10/01/2020 11/01/2020 12/01/2020 13/01/2020 14/01/2020
1 2 3 4 5 6 7
ADMISION 700 450 390 300 - 900 300 434.29
AUDITORIO - - 590 - - - - 84.29
CADENA DE FRIO 50 50 - - - - - 14.29
CAJA 10 30 160 - - - - 28.57
CONSULTORIO DENTAL - - - - - - - -
CONSULTORIO
178.57
EMERGENCIA 1200 50 - - - - -
CONSULTORIO MEDICO
21.43
1 20 50 - 80 - - -
CONSULTORIO MEDICO
104.29
2 250 30 50 - 200 50 150
CRED 1 - 150 - - - - - 21.43
CRED 2 250 100 300 - - - - 92.86
DILATACION 100 400 105 - 200 - 650 207.86

ESTACION ENFERMERIA 67.14

250 20 - 100 - - 100
FARMACIA 1500 600 - - - - 1,500 514.29
JEFATURA 70 510 2,500 - - - 20 442.86
LABORATORIO 50 30 45 150 - - 50 46.43
NEONATO - - 950 - - - 20 138.57
NUTRICION - 30 - 80 - - - 15.71
OBSERVACION
-
HOMBRE - - - - - - -

OBSERVACUION MUJER 21.43

150 - - - - - -
OBSTETRICIA 900 150 50 50 - 1,600 - 392.86
PASILLO 1ER PIZO 1700 1,050 780 1,300 200 1,900 1,100 1,147.14
PASILLO 2DO PISO 1000 430 345 300 - 400 70 363.57
PASILLO CRED 400 150 400 500 - 50 50 221.43
PLANIFICACION
200.00
FAMILIAR 150 120 160 870 - 100 -
PSICOLOGIA - 30 200 100 - - - 47.14
PUERPERIO 1950 850 - - - - - 400.00
SALA DE PARTO 100 - - - 200 - - 42.86
SALUD AMBIENTAL 200 80 1,550 30 - 100 - 280.00
SS.HH HOMBRE 2DO
8.57
PISO 10 10 - - - 10 30

SS.HH MUJER 2DO PISO 33.57

20 60 45 - - 100 10
SS.HH HOMBRE 750 100 - 30 - 300 70 178.57
SS.HH MUJER 140 70 180 110 - 560 80 162.86
SS.HH EMERGENCIA 50 10 - - 100 50 70 40.00
SIS 80 70 100 - - 50 50 50.00
TBC 800 340 100 150 - 150 200 248.57
TOPICO 700 445 270 650 700 550 2,700 859.29
TRIAJE EMERGENCIA 500 250 - 250 200 50 - 178.57
TRIAJE NIÑO 500 800 2,500 100 - 130 500 647.14
TRIAJE OBSTETRICO 450 400 50 100 - 300 - 185.71
TOTAL 15,000 7,915 11,820 5,250 1,800 7,350 7,720 8,122

En la imagen se muestras el peso de los residuos sólidos Comunes por

áreas/unidades/servicios.

IV. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS Y OPERATIVOS DE LOS

RESIDUOS SÓLIDOS

13
 IV.1. MODALIDAD DE LIMPIEZA DEL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD

La modalidad de limpieza del establecimiento de salud San Fernando es propia

del personal contratado por el mismo establecimiento.

IV.2. RAZON SOCIAL DE LA EMPRESA OPERADORA DE

RESIDUOS SOLIDOS (EO-RS)

El Centro de Salud San Fernando, en la actualidad no cuenta con una empresa

Operadora de residuos sólidos(EO-RS) que se encarga del transporte externo
de los residuos sólidos, hacia un relleno de bioseguridad, por no contar con un
presupuesto establecido.

IV.3. NUMERO DE TRABAJADORES QUE SE ENCARGA DEL

MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS

La limpieza es realizada únicamente por el personal responsable contratado

por el centro, cuenta con 4 personal de limpieza, no cuenta con una
indumentaria apropiada.

IV.4. DISTRIBUCION DEL PERSONAL POR TURNOS

La distribución del personal de limpieza es por 2 turnos, en el turno de la

mañana es responsable por 2 personales del establecimiento más una
encargada de lavandería, turno de la tarde es responsable solo de una persona
de limpieza.

IV.5. FRECUENCIA DE LIMPIEZA DEL ESTABLECIMIENTO DE

SALUD

La frecuencia de limpieza se da en dos turnos. los recipientes contenidos

residuos comunes son ser trasladado a la zona de almacenamiento final en los
siguientes horarios:

 Mañana: 06:00 am a 07:00 am

 Tarde: 05:00 pm a 06:00 pm

14
Observación: en el caso que se reporte que el recipiente excede su capacidad
con los residuos acumulados (3/4 partes), el personal de limpieza pasa a
recoger los residuos.

IV.6. CAPACITACION AL PERSONAL DEL ESTABLECIMEINTO DE

SALUD

El área de Salud Ambiental del mismo C.S San Fernando es el encargado de

capacitar al personal de salud con respecto al manejo de los residuos sólidos.

A continuación, se adjunta la lista de los asistentes en el Anexo 1.

IV.7. ASISTENCIA Y CONTROL MEDICO DEL PERSONAL

ENCARGADO DEL MANEJO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS

El personal encargado del manejo de los residuos sólidos por el momento no

recibe asistencia y control médico.

IV.8. ENFERMEDADES FRECUENTES DEL PERSONAL

El establecimiento de salud no cuenta con un reporte con respecto a las

enfermedades frecuentes del personal que brindan limpieza y manejo de los
residuos sólidos.

IV.9. VALORIZACIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS COMUNES

El Centro de Salud no realiza valorización de los residuos sólidos comunes por

no realizar una correcta segregación de los mismos.

IV.10. CUENTA CON EL COMITÉ O RESPONSABLE DE MANEJO DE

LOS RESIDUOS SÓLIDOS

El Centro de Salud San Fernando cuenta con un responsable de la Gestión y

Manejo de residuos sólidos (encargado de Salud Ambiental).

15
 V. PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE LA INFORMACION

V.1. NUMERO, TAMAÑO Y COLOR DE BOLSAS DE LAS CLASES

DE RESIDUOS

CANTIDAD DE BOLSAS A UTILIZAR

COLOR DE BOLSAS PARA CANTIDAD /

CANTIDAD / SEMANA
LOS RESIDUOS CANTIDAD / DIA MES CANTIDAD / AÑO

BOLSAS NEGRAS 108 756 3,024 36,288

BOLSAS ROJAS 76 532 2,128 25,536

BOLSAS PARA RESIDUOS CANTIDAD DE BOLSAS

COMUNES (LTRS) / MES LITROS TAMAÑO MATERIAL

   

BOLSAS NEGRAS 112 35 LT 52x50 cm

BOLSAS NEGRAS 560 25 LT 52x50 cm

BOLSAS NEGRAS 448 20 LT 52x50 cm

BOLSAS NEGRAS 840 15 LT 52x50 cm

polietileno de
BOLSAS NEGRAS 1,064 10 LT 52x50 cm
alta densidad
50.8 micras de
espesor.
BOLSAS PARA RESIDUOS CANTIDAD DE BOLSAS (LTRS) Referencial
BIOCONTAMINADOS / MES LITROS TAMAÑO

BOLSAS ROJAS 560 35LT 52x50 cm

BOLSAS ROJAS 672 20 LT 52x50 cm

BOLSAS ROJAS 560 15 LT 52x50 cm

BOLSAS ROJAS 336 10 LT 52x50 cm

16
 Nº DE CAJAS RIGIDAS EN LOS SERVICIOS A UTILIZAR

SERVICIOS CANT.

DILATACION 1

SALA DE PARTO 2

TOPICO 2

CRED 2

DENTAL 1

LABORATORIO 2

OBSTETRICIA MATERNO 1

PLANIFICACION FAMILIAR 2

VACUNACION NIÑO 1

TOTAL 14

CAJAS RIGIDAS A UTILIZAR

V.2. FRECUENCIA CON LA QUE SE LLENAN (VOLUMEN) Y

REPONEN

La frecuencia del recambio de las bolsas para para su posterior disposición en

el almacenamiento final se da con normalidad 3 veces durante las 13 horas de
atención asistencial.

V.3. NÚMERO DE MEDIOS DE TRANSPORTES (COCHES,

CONTENEDORES)

El centro no cuenta con coches transportadores de residuos, pero cuenta con

dos contenedores para su almacenamiento final.

V.4. LUGARES DE ALMACENAMIENTO INTERMEDIO Y FINAL DE

LOS RESIDUOS SÓLIDOS

El Centro de Salud San Fernando, no requiere de un almacenamiento

intermedio, mediante la sustentación menciona la norma técnica de salud NTS
144- Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en EESS, SMA y CI, “Los
generadores que produzcan por área /piso /servicio menos de 150 litros/día
17
para cada clase de residuos, puede obviar el almacenamiento intermedio y
trasladar directamente residuos desde los puntos de generación directamente
al almacenamiento central.

V.5. NUMERO DE RECIPIENTES (TACHOS, RIGIDOS)

NUMERO DE RECIPIENTES
AREAS BIOCONTAMINADOS COMUNES RIGIDO
Puerperio 2 0 0
Sala de parto 4 2 2
Dilatación 4 3 1
SIS-estadística 0 6 0
Consultorio Médico 1 1 1 0
Consultorio médico 2 2 1 0
Admisión 0 2 0
Jefatura 0 2 0
Pasadizo 1er piso 0 3 0
Pasadizo 2do piso 0 2 0
Triaje materno 0 1 0
Consultorio dental 1 1 1
Laboratorio 4 1 2
Estación enfermería 0 1 0
S.S.H.H damas 1er piso 0 2 0
S.S.H.H. caballeros 1er piso 0 2 0
Vestuario 0 1 0
Farmacia 0 2 0
Pasadizo CRED 0 1 0
Consultorio materno 2 1 1
Consultorio Psicologia 0 2 0
Consult. CRED 1 1 1 1
Consult. CRED 2 1 2 1
Cadena de frio 0 1 0
Sala neonatología 1 0 0
Tópico emergencia 3 2 2
Consultorio PPFF 3 3 2
Consult emergencia 1 1 0
Triaje emergencia 0 1 0
Auditorio 0 1 0
Salud Ambiental 0 1 0
Observacion Mujeres 1 0 0
Observacion hombres 2 1 0
Nutrición 2 2 0
S.S.H.H Damas 2do piso 1 0 0
Triaje Niño 1 1 1
S.S.H.H. Caballeros 2do 1 0 0
piso
TOTAL 38 54 14

18
 V.6. TRATAMIENTO INTERNO O EXTERNO DELOS RESIDUOS
SÓLIDOS

El Centro de Salud San Fernando, en la actualidad no realiza ningún

tratamiento de residuos sólidos hospitalarios generados diariamente.

V.7. NUMERO DE TRABAJADORES ENCARGADOS DEL MANEJO

DE RESIDUOS SÓLIDOS

En el Centro de Salud San Fernando el personal encargado del manejo de los

residuos sólidos son a cargo de tres personas de sexo femenino.

V.8. MINIMIZACIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS

En la actualidad en el Centro de Salud no se realiza ninguna forma de

minimización de residuos sólidos.

V.9. IDENTIFICACION DE LOS PROBLEMAS EN EL MANEJO

INTERNO Y EXTERNO DE LOS RESIDUOS

Problemas internos:

Se identificó la mala segregación de los residuos por parte del personal

asistencial y falta de compromiso por la misma parte.

Así como también no hay un ambiente destinado equipado y exclusivamente

para el almacenamiento final de residuos sólidos

Problema externo:

El establecimiento no dispone de una recolección y transporte a cargo de una

Empresa Operadora de Residuos Sólidos (EO-RS).

VI. CONCLUSIONES

Se recolecto, caracterizo y segrego los residuos sólidos producidos durante los

7 días calendarios en el centro de salud San Fernando.

Durante el desarrollo del diagnóstico se logró identificar que en su mayoría que

la clase de residuos sólidos que genera el centro de salud es de la clase C bajo
la denominación de residuos comunes, seguido por aquellos de la misma clase

19
y denominación con el tipo C2 en su mayoría también podemos mencionar a
los del tipo C3, seguidos por los de la clase A del tipo A1; siendo estos los más
relevantes.

Se notó la predisposición por parte del personal de mantenimiento y limpieza

para el apoyo pertinente en el recojo y rotulado de los residuos sólidos.

VII. RECOMENDACIONES

Se recomienda utilizar guantes de mejor consistencia dado que el material

punzo cortante es riesgoso, y así evitar accidentes ocupacionales.

Se recomienda sugerir al Jefe del CSSF, designar y establecer un área de

acopio apropiada y específica la misma que debe contar con las condiciones
necesarias para almacenar los residuos sólidos.

Es importante que cuando se de este tipo de trabajos se cuente con material de

desinfección como jabón líquido, alcohol, para ser brindado al personal de
apoyo.

Presentar a la brevedad posible el proyecto que dirija el correcto manejo de los

residuos sólidos este establecimiento. Y el mismo que consignen tratamientos
primarios para estos residuos

Difundir el trabajo realizado, con la finalidad de concientizar a la población que

acude constantemente al centro de salud y a sus trabajadores para poder
formar en la brevedad posible la comisión que facilite el trabajo con respecto al
cumplimiento de la normativa.

Se recomienda contar con un plan de contingencia para enfrentar posibles

accidentes generados durante las labores a desarrollar.

20
 ANEXOS

21
 ANEXO 1: Lista de asistentes a la capacitación de la norma técnica de
salud N° 144

22
 ANEXOS 2: FOTOGRAFIAS

FOTO 1 : RECOLECCION Y
ROTULADO DE LAS BOLSAS

FOTO 2 : PESODO DE LOS RESIDUOS

SÓLIDOS

FOTO 3 : RECOLECCION DE DATOS DEL PESADO DE LOS RESIDUOS.

23
FOTO 4 : CONTENEDORES PARA ALMACENAMIENTO FINAL DE RESIDUOS SÓLIDOS DEL C.S.
SAN FERNANDO

24