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SISTEMA EDUCATIVO VALLADOLID

Colegio Valladolid
Unidad Apodaca, N.L.

Asesoría Externa

Nombre de alumno: _____________________________________________ Grado: _______________


Centro de Atención: ___________________________________________________________________
Dirección: ____________________________________________________________________________
Teléfono: _____________________________ Frecuencias: __________________________________

Mes: _________________________________ Fecha de inicio: _____________________________


Asistencia en el mes: ____________________ Faltas en el mes: _____________________________
Responsable de la terapia: ______________________________________________________________
Diagnóstico: ______________________________________________

Motivo por el cual es referido:


Apoyo escolar ___________
Apoyo conductual ___________
Otro (especifique) ___________

Objetivos del mes:


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Avances o logros:
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Sugerencias:
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Observaciones:
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Notas importantes:
• Favor de regresar este documento dentro de los primeros 5 días del mes.
• Este documento es de suma importancia para el desarrollo del alumno.
• Si necesita alguna cita con la maestra titular o asistir al colegio, favor de contactarse a las oficinas del colegio con la
psicóloga del plantel a los teléfonos: 15053512 ó 15053513 o al correo monterrey_psicologia@sistemavalladolid.com en
horario de 7:30 a.m. a 2:00 p.m.

¡¡¡Gracias por su colaboración!!!

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