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CASO CLINICO
hombre de 47 años, acude al servicio de cirugía hospitalario para ingresar de forma
programada y ser intervenido quirúrgicamente al día siguiente de cirugía bariátrica con
anestesia general por presentar síndrome metabólico.
Previamente se comprueba que están realizadas todas las pruebas complementarias.
Al ingreso, se aplica el protocolo de cirugía bariátrica día (-1) preoperatorio: toma de
constantes vitales (TA: 120/60 mmHg; FC: 79 ppm; Sat O 2: 98 %; Tª: 36 ºC), medición de la
“escala de Barthel” y de la “escala de Norton modificada” cuya puntuación total es 100 y
20 respectivamente
venoclisis con un catéter venoso periférico 20G en ES derecha debido a la disposición del
quirófano y extracción de pruebas cruzadas para reservar 3 concentrados de hematíes por
sí precisara durante la intervención quirúrgica.
Se informa, al paciente y a su mujer, de la fecha y hora de la intervención quirúrgica y se
les describe las rutinas preoperatorias (seguir con dieta líquida durante el día previo a la
intervención quirúrgica y en ayuno desde 8 horas antes de la intervención quirúrgica).
Esa misma tarde se administra heparina de bajo peso molecular (HBPM) de 3.500UI vía
subcutánea para disminuir el riesgo de presentar episodio de tromboembolismo y también
un protector gástrico intravenoso.
Preparación del paciente antes de ir a quirófano: revisar que se cumplen todas las
medidas asépticas propias de la intervención quirúrgica, tomar las constantes vitales y la
glucemia y administrar Ringer Lactado.