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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL

ECUADOR

CARRERA DE ENFERMERIA
PROGRAMA DE INTERNADO ROTATIVO

BIOMETRA HETICA TIEMPOS DE COAGULACION

INTEGRANTES:
ALCOCER JESSICA
CACUANGO FERNANDA

CHANGO JESSICA
CORREA JESSICA

INTRODUCCION
La biometra hemtica tambin conocido
como conteo sanguneo completo, es uno de
los estudios de rutina de mayor importancia
ya que proporciona una idea de cmo est el
estado general del paciente, es un auxiliar
en el diagnstico y seguimiento de anemias,
neumonas,
diabetes,
hipertensin,
pacientes
poli
traumatizados,
con
hemorragias patologas que se presentan
con gran frecuencia en los servicios de
Emergencia y Medicina Interna.

Hablaremos sobre la definicin, funciones,


valores normales y en que patologas se ven
alterados los glbulos rojos, glbulos blancos,
plasma, plaquetas, hemoglobina, hematocrito,
tiempo
de
tromboplastina,
tiempo
de
tromboplastina parcial que son los principales
componentes de la sangre y los ms
representativos en una biometra hemtica y
tiempos de coagulacin datos con los que el
personal de enfermera est relacionada
diariamente en el cuidado del paciente con el fin
de proporcionar un cuidado de calidad y calidez
al conocer la parte mdica, terica y prctica de
la patologa que lo afecta.

OBJETIVOS
GENERAL
Realizar una presentacin oportuna y
clara de los datos de laboratorio como:
biometra
hemtica
y
tiempos
de
coagulacin con enfoque en las patologas
que se presentan en Emergencia y
Medicina Interna para asi poder brindar
una atencin individualizada, humanizada
de calidad y calidez a los pacientes en
dichos servicios

ESPECIFICOS
Mencionar la definicin, funciones y valores
normales de: glbulos rojos, glbulos blancos,
plaquetas, hemoglobina, hemocrito, tiempo de
tromboplastina y tiempo de tromboplastina parcial
Conocer e identificar las patologas que se
presentan cuando se alteran los valores normales de
hemoglobina, hemacrito, tiempo de tromboplastina y
tiempo de tromboplastina parcial

BIOMETRIA HEMATICA
Conocida comoconteo sanguneo completo
Prueba de laboratorio que consiste en la
medicin de la cantidad de las diferentes
clulas que componen la sangre
Otros indicadores tpicamente evaluados
en una biometra hemtica son los valores
de hematocrito y el de hemoglobina

PLASMA

Porcin lquida de lasangre


Es salado y de color amarillento
traslcido y es ms denso que elagua
Los componentes del plasma se forman
en elhgado(albmina y fibrgeno), las
glndulas endocrinas (hormonas), y otros
en el intestino

COMPOSICIN DEL PLASMA


Componentes
orgnicos
protenas,enzimas,
aminocidos,glcidos,lpi
dos,hormonas,bilirrubina,
anticuerpos, yurea

Componentes
inorgnicos
Gases en disolucin y
sustancias
inorgnicas
comosodio
potasio,cloruro
de
calcio,carbonatoybicar
bonatoy otras sales.
hidrogeniones yPH.

S
ON
E
NC
I

FU

Nutritiva:
transporta
sustancias
alimenticias
que
cede a los tejidos:
glucosa para obtener
energa
rpida,
cidos
grasos
y
aminocidos para la
reconstruccin
Homeosttica:
La
tisular,
vitaminas
y
homeostasis
es
la
minerales
capacidad
del

organismo
de
mantener
relativamente
constantes
las
variables controladas
del
medio
interno
correspondientes
a
cada
situacin
fisiolgica:
temperatura,
de
la
glucemia, pH, paO2, Regulacin
Excretora: a travs paCO2.
temperatura corporal:

del
plasma
se
transportan
productos
de
desecho procedente
del
metabolismo
celular (urea, cido
ureico,
creatinina)
eliminado
por
la
orina.

el
plasma
transporta
calor e interviene en la
regulacin
de
la
temperatura corporal (La
temperatura de la sangre
es de 38C) 5-Qumica o
protectora frente a la
infecciones:
circulan
inmunoglobulinas
(funcin
inmunitaria)

GLOBULOS ROJOS
ERITROCITOS O HEMATES
Tienen forma de disco, y no tienen
ncleo nimitocondrias, son de color
rojo por la hemoglobina
Componentes
sanguneos
ms
numerosos 44%
Se destruyen a los 130 en elbazoo
en elhgado

GLOBULOS ROJOS
FUNCIONES

Transportan O2 de
los pulmones a los
tejidos y CO2
mediante la
hemoglobina.
Regulan el PH de la
sangre.

VALORES NORMALES

4.5-5.6
mill./l

4.2-5.4
mill./l

INTERPRETACION DE LOS VALORES

VALORES

ELEVADO
S

Baja
concentracin
de
oxgeno
en
la
sangre,
ocasionada por fumar, sufrir
trastorno cardiaco o vivir a
grandes alturas.
Enfermedad
cardiaca
congnita.
Cor pulmonale o incapacidad
(insuficiencia)
del
lado
derecho del corazn para

Fibrosis pulmonar (formacin


de
cicatrices
en
los
pulmones).
Policitemia vera. Trastorno de
la mdula sea, que es donde
se
generan
las
clulas
sanguneas.
Deshidratacin,
como
la
producida por diarrea intensa.
Enfermedad del rin.

VALORES

DISMINUIDO
S

Prdida de sangre o
hemorragia.
Anemia de varios tipos.
Insuficiencia de mdula
sea,
causada
por
toxinas,
tumores,
medicamentos
y
afecciones.

Enfermedad renal.
Hemlisis o destruccin
de glbulos rojos.
Algn tipo de cncer,
como leucemia o mieloma
mltiple.
Desnutricin o deficiencia
de hierro, cido flico y
vitaminas B12 o B6.

GLOBULOS BLANCOS
LEUCOCITOS
Son las defensas del organismo,
tienen ncleo y mitocondrias, junto
con lasplaquetasconforman slo el
1% de la sangre.

Hay cinco tipos de glbulos blancos:

FUNCIONES

VALORES NORMALES

4.000-11.000/l

INTERPRETACION DE LOS DATOS

VALORES

ELEVADO
S

Enfermedades infecciosas.
Enfermedades inflamatorias
(artritis reumatoide o
alergia).
Leucemia.
Alto nivel de estrs fsico o
emocional.
Dao tisular o lesin de
tejidos, como el ocasionado
por quemaduras.

VALORES

DISMINUIDO
S

Insuficiencia de la mdula sea


(incapacidad para cumplir sus
funciones) debido a
padecimientos como infeccin,
tumor o fibrosis.
Presencia de sustancias txicas.
Enfermedades autoinmunes,
como lupus eritematoso, en el
que las clulas de defensa
atacan a los tejidos del
organismo.
Enfermedad del hgado o el
bazo.
Exposicin a radiacin.

PLAQUETAS
DEFINICIN: Las plaquetas son
clulas
producidas
por
los
megacariocitos en la mdula sea
mediante
el
proceso
de
fragmentacin
citoplasmtica,
circulan por la sangre y tiene un
papel muy importante en la
coagulacin.
FUNCIN: La funcin plaquetaria
consiste en el mantenimiento del
sistema circulatorio. Para ello forman
nudos en la red de fibrina, liberan
substancias
importantes
para
acelerar la coagulacin y aumentan
la retraccin del cogulo sanguneo.
VALORES NORMALES: De 150.000
a 400.000/mm3

INTERPRETACION DE LOS VALORES

La disminucin en el nmero de
plaquetas
se
denomina trombocitopenia
Enfermedades relacionadas con
la trombocitopenia:
Coagulacin
intravascular
diseminada
Anemia
hemoltica
microangioptica
Hiperesplenismo
(exceso
de
funcin del bazo)
Quimioterapia por cncer
Prpura
trombocitopnica
idioptica

Leucemia
Prtesis de vlvula coronaria
Transfusin de sangre
Choque anafilctico
Anemia aplsica
Cncer o infeccin en la mdula
sea.
Cirrosis
Deficiencia de algunos nutrientes,
como cido flico y vitamina B12.
Mielodisplasia

TROMBOCITOSIS

La trombocitosis es el aumento en
el recuento de plaquetas.
Enfermedades relacionadas con
la trombocitosis:
Anemia por dficit de hierro
Enfermedad de Kawasaki
Sndrome nefrtico
Sndrome
post-esplenectoma
(tras extraer el bazo)
Traumatismos
Tumores
Trombocitosis primaria
Leucemia mieloide crnica
Policitemia vera.

TIEMPOS DE
COAGULACIN

TIEMPO DE PROTROMBINA
(TP)
DEFINICIN
Calcula el tiempo de
coagulacin extrnseco
del pasma
FUNCIN
Evala trastornos de la
coagulacin sangunea
Examina protenas y
mide su capacidad
para
ayudar
a
coagular la sangre.

VALORES
FACTOR NIVEL
VIDA
N.
MEDIA
NORMALES
PLASMA
TICA
11I A 113.5
g/l 46
segundos. das
II
V

VII
X
XI

40%
1015%
1015%
1015%
30%

3 das
12
das
2-6
das
2 das
3 das

PATOLOGIAS EN LAS QUE SE


ALTERA
El aumento en los tiempos TP pueden ser indicio de:
Obstruccin del conducto biliar
Cirrosis
Coagulacin intravascular diseminada
Hepatitis
Malabsorcin (absorcin inadecuada de nutrientes
desde el tracto intestinal)
Deficiencia de vitamina K
Terapia con cumadina (warfarina)
Deficiencia del factor II (protrombina)
Deficiencia del factor I (fibringeno)

TIEMPO DE TROMBOPLASTINA
PARCIAL (TTP)
CONCEPTO
mide el tiempo en
que se forma en
cogulo
en
una
muestra de sangre.
FUNCION
Evaluar la capacidad
de la sangre de una
persona para formar
cogulo.

Enfermedad
heptica (ya que la
mayora
de
los
factores
de
coagulacin
se
generan
en
el
hgado)
VALORES
NORMALES
25 a 35 segundos

PATOLOGIAS EN LAS QUE SE


ALTERA
Hemofilia A: se caracteriza por dficit de
factor VIII Se clasifica en leve (F VIII: 5-40%),
moderada(F VIII: 1-5%) y grave (F VIII: <
1%). Se caracteriza por un alargamiento del
TTP y un descenso de los niveles del F VIII:C,
con el resto de las pruebas de coagulacin y
determinacin de factores normales.
Hemofilia B: se caracteriza por dficit de
factor IX. Se caracteriza por alargamiento
del TTPa con un descenso del factor IX

RESUMEN

consiste

PLASMA

GLOBUL
OS
ROJOS
(eritrocit
os o
hemates
)

BIOMETRIA HEMATICA (conteo sanguneo completo)


en la medicin de la cantidad de las diferentes clulas que componen
la sangre
VALORES
DEFINICIN
FUNCIONES
PATOLOGIAS
NORMALES
Valores

Valores elevados
disminuidos
porcin
lquida de Nutritiva:
lasangreen Excretora
la que estn Homeost
inmersos los
tica
elementos Regulaci

formes,
n de la
tiene
temperat
componente
ura
s orgnicos
corporal
e

inorgnicos
componente
Baja
s
Hombres:
concentraci hemorragia
sanguneos Transport
4,5-5,6
n de oxgeno Anemia
ms
an O2
mill. /l
Enfermedad Insuficiencia
numerosos Regulan
Mujeres:
cardiaca
de mdula
Son de color
el PH de
4,2-5,4
congnita
sea
rojo por la
la sangre
mill. /l
Deshidrataci Hemlisis
hemoglobin
n
cncer

Glbulos
blancos
(leucocit
os)

conforman
slo el 1%
de la
sangre.

Defienden
al
organismo

Hombres:
4.00011.000/l
Mujeres:
4.00011.000/l

Enfermeda
des

infecciosas.
Enfermeda
des
inflamatori
as
Leucemia

Insuficienci
a de la
mdula
sea
Enfermedad
es
autoinmune
s
Enfermedad
del hgado
o el bazo.
Exposicin
a radiacin

TROMBOCITOSIS
mantenimient
Anemia por
o del sistema
dficit de
son clulas
circulatorio,
hierro
producidas
acelerar la
150.000 a Policitemia
Plaqueta
por los
coagulacin y 400.000/m
vera
s
megacarioci
aumentan la
m3
Sndrome
tos en la
retraccin del
postmdula sea
cogulo
esplenectom
sanguneo
a
Tumores

TROMBOCITOPE
NIA
Coagulacin
intravascular
diseminada
Hiperesplenis
mo
Leucemia
Transfusin
de sangre

protena
que se
encuentra
en el
interior de
Hemoglo
los
bina
glbulos

rojos de la
sangre y
que es la
responsabl
e de su
color rojo

Hematoc
rito

volumen de
los glbulos
rojos con
respecto al
volumen de
sangre total

transporta
molculas
de oxgeno
hacia los
rganos y
tejidos a
travs del
torrente
sanguneo

hombres
13 y 18
gramos
por litro
de sangre
mujeres
12 a 16

fluidez de la
sangre

Hombres:
40 y el
55%
Mujeres: el
35 y el
50%

POLICITEMIA
tumores
cerebrales
apopleja
meningitis

ANEMIA
enfermedades
gastrointestina
les por
inflamacin
como la
enfermedad de
Crohn o
diferentes
enfermedades
de los riones

Deshidrataci
n

Anemia

Hipoxia

Leucemia

Eritrocitosis

TIEMPOS DE COAGULACION

calcula
el
tiempo
de
coagulacin
Tiempo extrnseco
Evala
11 A 13.5
del
pasma trastornos de segundos.
de
protrom los factores
la

V,
VII
,
X,
II
bina (tp)
coagulacin
(protrombin

sangunea
a)
y
I
(fibringeno)

Obstruccin del conducto biliar


Cirrosis
Coagulacin
intravascular
diseminada
Hepatitis

Tiempo
de
trombopl
astina
parcial
(ttp)

mide
el
tiempo
en
Evaluar la
que
se capacidad de
forma
en la sangre de
cogulo en una persona
una muestra para formar
de sangre.
cogulo

25 a 35
segundos

Hemofilia A: se caracteriza por


dficit de factor VIII
Hemofilia B: se caracteriza por
dficit de factor IX

CONCLUSIONES
Tanto la biometra hemtica como los tiempos
de coagulacin sirven como fuente de
informacin y muchas veces de diagnstico
para las patologas que los pacientes
presentan en los servicios de Emergencia y
Medicina Interna por este hecho es importante
que el personal de enfermera conozca y sepa
interpretar valores normales y alterados para
as poder brindar una atencin de calidad y
calidez a los pacientes en dichos servicios.

La sangre est compuesta por dos


partes fundamentales: el plasma que
es la parte liquida y los elementos
celulares como glbulos rojos que
transportan oxgeno, glbulos blancos
que protegen al organismo, plaquetas
que mantienen el sistema circulatorio,
y tp y ttp que favorecen la formacin
de cogulos en las heridas.

Las alteraciones en los valores del


plasma,
glbulos rojos, glbulos
blancos,
plaquetas,
hemoglobina,
hematocrito, tiempo de tromboplastina
y tiempo de tromboplastina parcial, en
los servicios de Emergencia y Medicina
Interna se presentan en patologas
como la anemia, neumona, HTA,
politraumatismos y pacientes con
hemorragia

WEB GRAFIA

http://es.vikidia.org/wiki/Gl%C3%B3bulo_rojo
(glbulo rojo prrafo 1, caractersticas: prrafo 1,3)
Fecha de consulta: 12/10/2014
Hora de consulta: 20:50 pm
http://es.vikidia.org/wiki/Gl%C3%B3bulo_blanco
Fecha de consulta: 12/10/2014
Hora de consulta: 21:40 pm

http://www.ecured.cu/index.php/Gl%C3%B3bulos
_blancos
Fecha de consulta: 12/10/2014
Hora de consulta: 21:33 pm

http://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-salud/e
mbarazo/analisis-y-estudios-de-laboratorio/biometria
-hematica-completa-hemograma.html
(prrafo 1, 21, 22, 23)
Fecha de consulta: 12/10/2014
Hora de consulta: 21:49pm

http://www.tuotromedico.com/temas/plaquetas.htm
(Plaquetas)

Fecha de consulta: 12/10/2014


Hora de consulta: 18:00 pm

http://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-salud/e
mbarazo/analisis-y-estudios-de-laboratorio/biometria
-hematica-completa-hemograma.html
(Biometra hemtica completa)
Fecha de consulta: 12/10/2014
Hora de consulta: 18:15pm

http://salud.kioskea.net/faq/9421-hemoglobina-definicio
n
Fecha de consulta: 12/10/2014
Hora de consulta: 11: 33 am

http://www.redalyc.org/pdf/651/65112134005.pdf
Fecha de consulta: 12/10/2014
Hora de consulta: 11:43 am

http://salud.kioskea.net/faq/8184-hematocrito-sintomas
Fecha de consulta: 12/10/2014
Hora de consulta: 09:15pm

http://www.onmeda.es/exploracion_tratamiento/hemogr
ama.html

Fecha de consulta: 12/10/2014


Hora de consulta: 09:37 am

http://wiki.fisiologia.me/images/0/06/Cris5.p
df
Fecha de consulta: 12/10/2014
Hora de consulta: 15:09 pm

http://www.labtestsonline.es/tests/hematoc
rit.html?tab=2
Fecha de consulta: 12/10/2014
Hora de consulta: 13:45 pm

https://www.scribd.com/doc/95720814/Pla
sma-Sanguineo#download
Fecha de consulta: 22/10/2014
Hora de consulta: 23:18 pm

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