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Introducción………………………………………………………..………………………….……..1
Para empezar con el tema debemos de tener en cuenta que los "puros'' contienen de
1 a 20 gramos de tabaco, mientras que los cigarrillos contienen menos de 1 gramo de
tabaco. Tan sólo un puro contiene tanto tabaco como una caja completa de
cigarrillos. Pero aunque se fume menos, eso no quiere decir que el riesgo sea menor.
Las sustancias químicas de tabaco que más dañan al sistema respiratorio son la
nicotina, el monóxido de carbono, el calor del humo y el alquitrán. Todas son
llevadas por este circuito a la sangre por lo que: :
● Irritan y queman la garganta causando dolores, tos, cambio de voz, mocos.
Cicatrices de por vida .
● Esas irritaciones permanentes crean inflamaciones crónicas, cicatrices y
estrechamientos de los conductos.
● Las sustancias químicas forman placas de mucosidades y formaciones sólidas
permanentes.
● Las paredes de los pulmones se dañan pierden flexibilidad (contraerse y
dilatarse) y esponjosidad del pulmón pierde capacidad de tomar aire (oxígeno)
y de expulsar dióxido de carbono.
● Se pierde la capacidad de dar suficiente oxígeno al cuerpo.
● Se daña la elastina y se generan pequeñas cicatrices en las paredes, generando
una pérdida de capacidad pulmonar.
● Destrucción de pequeños capilares que llevan el oxígeno a la sangre.
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➢ Una adicción física y psicológica: por encima de todo, la nicotina es el
principal componente psicoactivo responsable de que aparezca la dependencia
hacia el tabaco y el primer responsable de que se perpetúe su consumo. Esto
explica las dificultades reales que presentan muchos fumadores para
conseguir dejar de fumar.
Tabaquismo Pasivo:
El tabaquismo pasivo (o involuntario) es la exposición al humo de segunda mano.
Este humo es una mezcla del humo exhalado por los fumadores y el humo que se
emana de los cigarrillos, puros, pipas, bidis, etc.
El humo de segunda mano está compuesto por nicotina y varios carcinógenos y
toxinas. Estos cambian con el tiempo y a medida que se diluyen y se distribuyen en el
medio ambiente. La cantidad de humo de segunda mano que se inhalan
involuntariamente varía y su composición depende de los hábitos de los fumadores y
del tipo de cigarrillo. Además que las concentraciones en el aire pueden aumentar de
forma sustancial en espacios cerrados.
El tabaquismo pasivo es causa de graves enfermedades cardiovasculares y
respiratorias, entre ellas la cardiopatía coronaria, el cáncer de pulmón y el síndrome
de muerte súbita en el lactante. Los efectos inmediatos incluyen irritación de los ojos,
la nariz, la garganta y los pulmones (también dolor de cabeza, náuseas y mareos).
Vivir en un ambiente libre de humo de tabaco protege a los niños y adolescentes, ya
que al no tener un nivel seguro de exposición, se disminuyen las enfermedades, y por
lo tanto las consultas al médico. También, se desnormaliza la conducta de fumar (ya
no se percibe como normal que una persona fume) y eso previene el inicio de
consumo.
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Efectos biológicos de fumar de forma activa:
Fumar puede alterar la actividad de muchas enzimas involucradas en el metabolismo
normal del cuerpo siendo la nicotina la causa reconocida de:
❖ 29 enfermedades de diversa índole.
❖ Más del 85% de los casos de bronquitis crónica.
❖ 95% de los casos de cáncer de pulmón.
❖ 30% de todas las cardiopatías coronarias.
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Fumar daña los pulmones; por lo que si se tiene EPOC y se fuma, los pulmones
resultarán dañados velozmente.
Enfisema pulmonar:
Es un tipo de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que se caracteriza
por una progresiva destrucción del tejido de los pulmones, consecuencia de la
dilatación de los alvéolos o del adelgazamiento de las paredes pulmonares. Además
los conductos alveolares más distales pierden la fibra elástica de su pared, lo que
determina el colapso de las mismas traduciéndose en la imposibilidad para la salida
de aire de los pulmones. Como consecuencia existe una gran cantidad de aire
atrapado dentro de los pulmones que no participa en intercambio de gases (eliminar
CO2 y captar O2), con efectos deletéreos para el funcionamiento de todo nuestro
cuerpo.
El tabaco es la causa más frecuente y determinante de enfisema pulmonar (sobre
todo de tipo centroacinar), aunque puede deberse a otras sustancias contaminantes
como la polución ambiental y combustión de biomasa pero con un menor valor
causal.
Suelen presentarse generalmente en la parte superior de los pulmones y se trata de
una enfermedad limitada al aparato respiratorio. La cantidad de cigarrillos diarios y
los años de exposición, ambos con una relación directamente proporcional, son
claves en su aparición.
La bronquitis:
Es la inflamación del tejido que recubre los conductos bronquiales, los cuales
conectan a la tráquea con los pulmones. Este delicado tejido que produce
mucosidades, cubre y protege al sistema respiratorio, los órganos y los tejidos
involucrados en la respiración. Cuando una persona padece de bronquitis, puede ser
más difícil que el aire realice su recorrido normal dentro y fuera de los pulmones; los
tejidos se irritan y producen más mucosidades, provocando que el síntoma más
común de la bronquitis sea la tos.
Cuando se inhala, pequeñas vellosidades cerca del orificio de la nariz filtran las
bacterias que se reproducen en el aire. Otras partículas que no son filtradas en este
proceso se adhieren a la superficie de la membrana mucosa denominada cilia. Sin
embargo, en algunas ocasiones, los gérmenes atraviesan la cilia y otros sistemas de
defensa en el tracto respiratorio ocasionando la enfermedad.
La bronquitis puede ser aguda o crónica. Una condición médica aguda ocurre
rápidamente y puede ocasionar síntomas severos, pero tiene corta duración. Esta es
ocasionada por un número de virus que pueden infectar el tracto respiratorio y atacar
los conductos bronquiales. La infección que causan algunas bacterias también puede
ocasionar bronquitis aguda.
Por otro lado, la bronquitis crónica puede ser leve o severa, y tiene una duración más
prolongada. Con la bronquitis crónica, los tubos bronquiales continúan inflamados,
irritados, y con el tiempo producen mucosidad en exceso. La causa más común de la
bronquitis crónica es fumar.
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Tipos de cáncer que se contraen por tabaquismo
● Pulmón: el cáncer de pulmón es la causa más común de muerte por cáncer
en el mundo. El riesgo de desarrollar este tipo de cáncer aumenta en
proporción a cuánto se fuma y durante cuánto tiempo. Dejar de fumar, sea
cual sea la edad, evita que aumente el riesgo de cáncer de pulmón. Cuánto más
joven se es al dejar de fumar, mayores son los beneficios.
● Vías urinarias: el tabaquismo activo es la causa principal de muchos casos
de cáncer de las vías urinarias (vejiga, uretra y riñones). El riesgo depende de
cuántos cigarrillos se fuman y durante cuánto tiempo. Al igual que para el
cáncer de pulmón, dejar de fumar, sea cual sea la edad, evita que aumente el
riesgo.
● Cavidad oral: fumar tabaco causa cáncer de la cavidad oral. El riesgo
aumenta cuando se consume tabaco sin humo o cuando se fuma y bebe
alcohol. El riesgo tiende a disminuir una vez que se deja de fumar.
● Cavidad nasal y senos paranasales: los casos de cáncer sinusal han
aumentado entre los fumadores de cigarrillos y varios estudios han
demostrado que la frecuencia aumenta a medida que se fuma más.
● Faringe: el riesgo de cáncer de faringe aumenta según cuánto se fuma y
durante cuánto tiempo. El riesgo disminuye una vez que se deja de fumar.
● Esófago: fumar tabaco aumenta el riesgo de cáncer de esófago dependiendo
de la dosis. Dejar de fumar no resulta en un declive rápido del riesgo. El riesgo
aumenta cuando se consume tabaco de fumar junto con otros tipos de tabaco
y alcohol.
● Laringe: existe una relación de causa-efecto entre el consumo de cigarrillos y
el cáncer de laringe. El riesgo aumenta con la dosis. Si el fumador además
consume alcohol y empezó a fumar joven, el riesgo aumenta.
● Páncreas: fumar cigarrillos causa cáncer de páncreas proporcionalmente a lo
que se consume.
● Estómago: Muchos estudios han aportado pruebas del papel del tabaquismo
en la aparición de tumores de estómago, tomando en cuenta otros factores de
confusión. El riesgo es proporcional a cuántos cigarrillos se fuman y durante
cuánto tiempo.
● Hígado: varios estudios recientes demuestran que el tabaquismo hace
aumentar de forma moderada el riesgo de cáncer de hígado, lo que depende de
cuánto se fuma y durante cuánto tiempo.
● Cérvix: varios estudios han demostrado que el tabaquismo causa un tipo de
cáncer de cuello uterino, pero las pruebas no son concluyentes para decir lo
mismo de otros tipos de carcinomas cervicales.
● Médula ósea: existe una relación de causa-efecto entre el tabaquismo y la
leucemia mieloide de los adultos. No se han encontrado pruebas concluyentes
para relacionar el tabaquismo con la leucemia linfoide o los linfomas.
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La nicotina que viene en los cigarros, genera un aumento en la producción del ácido
clorhídrico que, a su vez, irrita el estómago por el exceso de ácido en la zona. Por lo
que:
● Empeora los síntomas y las lesiones esofágicas provocadas por el reflujo
gastroesofágico.
● Influye en la enfermedad inflamatoria intestinal. En la enfermedad de Crohn, el
consumo de tabaco se relaciona con peor evolución, sobre todo en mujeres.
● Factor de riesgo para la patología vascular intestinal como la isquemia
mesentérica, trombosis mesentérica o colitis isquémica, siendo dosis dependiente,
por lo que dejar de fumar reduce el riesgo.
● Factor de riesgo para el desarrollo de pancreatitis, con acción sinérgica con el
alcohol.
● Fumar también favorece la aparición de úlceras ya que disminuye las defensas
del estómago y duodeno. Las úlceras son pequeñas heridas que pueden llegar
a producir diferentes tipos de molestias como el dolor de estómago después de
ingerir alimentos.
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Tratamiento del tabaquismo:
Existen distintos tipos de tratamientos para el tabaquismo, estos se pueden clasificar
en dos categorías y esas son: comportamentales y psicológicas, o
farmacoterapéuticas.
Comportamentales y psicológicas:
❖ Materiales de autoayuda
❖ Consejo breve
❖ Asesoramiento
❖ Apoyo social
❖ Apoyo grupal
❖ Métodos psicoterapéuticos
Farmacoterapéuticas:
❖ Tratamiento con sustitutivos de la nicotina (TSN): chicles, inhalador, spray,
parches y comprimidos
❖ Bupropion: fármaco con propiedades psicoestimulantes indicado para el cese
del tabaquismo, ya que disminuye la ansiedad y los síntomas de abstinencia a
la nicotina.
❖ Agonistas o antagonistas de los receptores nicotínicos: lobelina y
mecamilamina
❖ Aversiva: acetato de plata
❖ Vareniclina: medicamento que actúa reduciendo el efecto de la nicotina en el
cerebro y reduciendo la ansiedad causada por el síndrome de abstinencia.
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que el humo transporta a los pulmones por lo que actúan sobre todo el sistema
respiratorio.
● La nicotina: permanece en la sangre no más de 2 horas y cuando reduce su
concentración es cuando el fumador adicto comienza a percibir los
síntomas que lo llevan a fumar nuevamente.
● Alquitrán y agentes cancerígenos: al no ser eliminadas por el movimiento
de las cilias favorecen el desarrollo del cáncer de pulmón.
● Monóxido de carbono: es afín a la hemoglobina de los glóbulos rojos por lo
que disminuye la capacidad de la sangre para transportar el oxígeno.
● Acroleína, fenoles, peróxido de nitrógeno, ácido cianhídrico y amoníaco:
producen daño general bronquial, estimulan las glándulas secretoras de
moco (que se produce en mayor cantidad y no puede ser eliminado por la
paralización de las cilias) y alteran la acción de los mecanismos de defensa
del pulmón, favoreciendo las infecciones, la bronquitis crónica y el
enfisema pulmonar.
Por lo que empezar a fumar no es una buena opción en ningún caso, porque
perjudica nuestra salud y al hacerlo podemos perjudicar a terceros.
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Anexo
Encuestas sobre el Tabaco:
➢ Sexo: Masculino
➢ ¿Eres fumador?: Sí
➢ ¿Cuándo empezó a fumar?: A los 17
➢ ¿Cuánto tiempo pasa entre que se levanta por la mañana y fuma el primer cigarrillo?:
Dos horas
➢ ¿Con cuánta frecuencia fuma?: Depende del dia
➢ ¿Cuántos cigarrillos fumas en un día?: 10
➢ ¿Fuman tus familiares?: Algunos
➢ ¿Fuman tus amigos?: Algunos
➢ ¿Prácticas algún deporte?: Ahora no
➢ ¿Piensas que deberían haber más charlas sobre tabaquismo a los más jóvenes?: sí
➢ Sexo: Femenino
➢ ¿Eres fumador?: Sí
➢ ¿Cuándo empezó a fumar?: Cuando cumplí 19
➢ ¿Cuánto tiempo pasa entre que se levanta por la mañana y fuma el primer cigarrillo?:
Entre 3 a 4 horas
➢ ¿Con cuánta frecuencia fuma?: Depende del día
➢ ¿Cuántos cigarrillos fumas en un día?: Alrededor de unos 6
➢ ¿Fuman tus familiares?: No
➢ ¿Fuman tus amigos?: Sí
➢ ¿Prácticas algún deporte?: No
➢ ¿Piensas que deberían haber más charlas sobre tabaquismo a los más jóvenes?: Sí
➢ Sexo: femenino
➢ ¿Eres fumador?: ex fumadora
➢ ¿Cuándo empezó a fumar?: 19 años
➢ ¿Cuánto tiempo pasa entre que se levanta por la mañana y fuma el primer cigarrillo?: 12
horas
➢ ¿Con cuánta frecuencia fuma?: todos los días
➢ ¿Cuántos cigarrillos fumas en un día?: 1 o 2
➢ ¿Fuman tus familiares?: no
➢ ¿Fuman tus amigos?: algunos
➢ ¿Prácticas algún deporte?: en estos momentos no
➢ ¿Piensas que deberían haber más charlas sobre tabaquismo a los más jóvenes?: sí
➢ Sexo: masculino
➢ ¿Eres fumador?: si
➢ ¿Cuándo empezó a fumar?: 15 años
➢ ¿Cuánto tiempo pasa entre que se levanta por la mañana y fuma el primer cigarrillo?:
después del desayuno
➢ ¿Con cuánta frecuencia fuma?: seguido
➢ ¿Cuántos cigarrillos fumas en un día?: 15 o 20
➢ ¿Fuman tus familiares?: sí
➢ ¿Fuman tus amigos?: sí
➢ ¿Prácticas algún deporte?: no
➢ ¿Piensas que deberían haber más charlas sobre tabaquismo a los más jóvenes?: sí
➢ Sexo: masculino
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➢ ¿Eres fumador?: sí
➢ ¿Cuándo empezó a fumar?: 20
➢ ¿Cuánto tiempo pasa entre que se levanta por la mañana y fuma el primer cigarrillo?: 4 o
5 horas
➢ ¿Con cuánta frecuencia fuma?: concurridamente
➢ ¿Cuántos cigarrillos fumas en un día?: unos 10 a 17 por día
➢ ¿Fuman tus familiares?: no
➢ ¿Fuman tus amigos?: sí
➢ ¿Prácticas algún deporte?: no
➢ ¿Piensas que deberían haber más charlas sobre tabaquismo a los más jóvenes?: sí
➢ Sexo: femenino
➢ ¿Eres fumador?: si
➢ ¿Cuándo empezó a fumar?: a los 15 años
➢ ¿Cuánto tiempo pasa entre que se levanta por la mañana y fuma el primer cigarrillo?:
unas 10 o 12 horas
➢ ¿Con cuánta frecuencia fuma?: no con tanta frecuencia
➢ ¿Cuántos cigarrillos fumas en un día?: entre 6 y 8
➢ ¿Fuman tus familiares?: sí
➢ ¿Fuman tus amigos?: sí
➢ ¿Prácticas algún deporte?: no
➢ ¿Piensas que deberían haber más charlas sobre tabaquismo a los más jóvenes?: sí
Datos y conexiones:
● Empezaron a fumar de adolescentes.
● Coinciden en que su grupo social de amigos fuma o al menos la mayoría lo hace.
● Todos fuman más de 6 cigarrillos al día.
● No tienen una vida activa.
Fuentes:
https://fundaciondelcorazon.com/prevencion/riesgo-cardiovascular/fumar-tabaco-tabaquismo.html
https://cinfasalud.cinfa.com/p/tabaquismo/
https://www.quironsalud.es/hospital-madrid/es/cartera-servicios/neumologia/escuela-pacientes/
tabaquismo/diferentes-formas-fumar-cigarrillo-puro-pipa-impactan-mismo#:~: text=Los%20puros
%20contienen%20de%201,tradicionales%20habitualmente%20no%20tienen%20filtros.
https://www.greenfacts.org/es/tabaco/l-2/2-tobacco-smoking-tobacco.htm#0
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482020000100033&lang=pt
https://www.childrensmn.org/educationmaterials/teens/article/10570/la-bronquitis/
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000696.htm
https://www.hospitalaleman.org.ar/prevencion/el-riesgo-de-ser-fumador-pasivo/#:~:text=El
%20tabaquismo%20pasivo%20es%20causa,la%20garganta%20y%20los%20pulmones.
https://www.greenfacts.org/es/glosario/abc/aducto.htm
https://www.quironsalud.es/hospital-madrid/es/cartera-servicios/neumologia/escuela-pacientes/
tabaquismo/patologia-digestiva-tabaco#:~:text=El%20tabaco%3A,como%20perforaci%C3%B3n%2C
%20hemorragia%20o%20estenosis.
https://www.riopan.com.mx/2018/03/12/tabaquismo-y-gastritis-mala-combinacion/
https://neosalus.com/tabaquismo-y-enfermedades-cardiovasculares/
https://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/spanish/enfermedades/tabaquismo-enfermedades-
cardiacas-accidentes-cere
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