Tesis Final de KatherineChavez.

UNIVERSIDAD CATOLICA DE HONDURAS
“Nuestra Señora Reina de la Paz”

[Facultad de Cirugía Dental]
“Determinar el grado de contaminación microbiana en la superficie de los tubos
de resina 3M utilizados posterior a la realización de una obturación dental en el
Centro de Salud Carlos B. Gonzales”
SUSTENTADA POR
Katherine Julissa Chávez

ASESOR TÉCNICO:
Dra. Marlene Cartagena
ASESOR TÉCNICO METODOLÓGICO:
Dra. Nuzli Montes de Oca Rosales, PhD.
TESIS PRESENTADA PREVIA OPCIÓN AL TÍTULO DE:

DOCTOR EN CIRUGÍA DENTAL.
San Pedro Sula, del 2022.

Dedicatoria
A Dios, por nunca haberme dejado sola, quien me guío para cumplir mis metas y sueños, en
quien renuevo mis fuerzas cada día y tengo mi absoluta confianza.
A mi mamá quien se ha esforzado por darme lo mejor, por apoyarme a cumplir mis metas y
alentarme a realizar mis sueños.
Mi tía Kelia, por brindarme su apoyo incondicional cuando más lo necesite a lo largo de este
camino.
i
Agradecimiento
Agradezco primeramente a Dios, porque sin el no soy nada, por responder cada una de mis
oraciones aun cuando menos lo esperaba. Por siempre llenarme de fuerzas y valentía para seguir
adelante, a no darme por vencida en los momentos más difíciles. Por siempre demostrar su gracia
en mi vida.
A mi mamá, por su arduo esfuerzo en sus labores para poder darme lo mejor, por apoyarme a
cumplir mis metas, por sus oraciones que ahora están dado respuesta. Por siempre afirmarme
como hija y como futura profesional, recordándome siempre que, de la mano de Dios y
esforzándome puedo cumplir lo que me proponga.
A mi Tía, quien siempre estuvo apoyándome en los momentos más difíciles a lo largo de mi
camino. Le estoy eternamente agradecida a Dios por ponerla en mi vida.
A todos mis demás familiares, tías y primas, gracias por depositar su confianza en mí y haber
sido parte de mis logros, a lo largo de mi carrera, por su apoyo incondicional y en todo momento.
A mis asesores, quienes se tomaron el tiempo y dedicación en guiarme de la mejor forma posible,
en este último paso, gracias por su amabilidad, por su tiempo y por haber sido de gran ayuda para
mí.
A mi mejor amigo , compañero y colega quien estuvo apoyándome incondicionalmente durante
todo el camino, en los momentos de angustia.
Y, por último, pero no menos importante, agradecer a todos mis pacientes, que sin ustedes nada
de esto hubiera sido posible, gracias por su confianza, les estaré eternamente agradecida.
ii
Resumen(fuentes bibliográficas)
Antecedentes: El grado de contaminación microbiana en el contexto odontológico constituye un
medio propicio para el desarrollo de transmisión de microorganismos patógenos, tanto en el
medio laboral durante el tratamiento entre pacientes, en los diferentes instrumentos y materiales
usados durante la cita dental, los cuales son expuestos a diferentes tipos de microorganismos
pueden llegar hasta originar infecciones cruzadas. (no hay fluidez)
Objetivo: Determinar el grado de contaminación microbiana en la capa superficial de los tubos de resina
3M utilizados posterior a la realización de una operatoria en el Centro de Salud Carlos B. Gonzales.
Métodos: (hacer el método, que no se puso, procedimiento)
Resultados: El grado de contaminación microbiana en la capa superficial de los tubos de resina
3M utilizados posterior a la realización de una operatoria fue alto con un 18%, el 14% presento
un (muestras 18% de que?)grado medio y el 8% presento un grado bajo. Los microorganismos
encontrados fueron en su mayoría Streptococcus mutans en un 34% y sólo el 6% fueron
Micrococcus.
Conclusión: La prevalencia de microorganismos gram positivos en los tubos de resina antes de
ser usados fue mayor con 21,497 y 308 UFC gram negativas.( da la conclusión en ucf y los
resultados en porcentaje)
El grado de contaminación microbiana en la superficie de los tubos de resina 3M utilizados
posterior a la realización de una operatoria existió una contaminacion alta con un 18%, el 14%
presento un grado medio y el 8% presento un grado bajo. Los microorganismos que fueron
encontrasos en su mayoría Streptoccus mutans en un 34% y solo 6% fueron Microccus.
( el antes esta ucf y después en % debe explicar el proceso)
iii
(la letra es mas pequeña) y números romanos
Índice de Contenido
Dedicatoria....................................................................................................................................................i
Agradecimiento............................................................................................................................................ii
Resumen......................................................................................................................................................iii
Introducción...............................................................................................................................................vii
CAPÍTULO I.............................................................................................................................................viii
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA..................................................................................................viii
1.1 Situación Problemática...........................................................................................................................1
1.2 Objetivos................................................................................................................................................2
1.2.1 Objetivo General.............................................................................................................................2
1.2.2 Objetivos específicos.......................................................................................................................2
1.1 Preguntas de investigación...............................................................................................................3
1.4 Justificación............................................................................................................................................3
CAPÍTULO II..............................................................................................................................................4
MARCO CONTEXTUAL...........................................................................................................................4
CAPÍTULO III MARCO TEÓRICO...........................................................................................................7
3.1 Usos de la resina dental....................................................................................................................8
3.2 Resinas...................................................................................................................................................9
3.2.1 Resinas compuestas........................................................................................................................9
3.2.1.1. Composición de las resinas Compuesta..........................................................................11
3.2.1.2 Clasificación de las resinas compuestas..................................................................................14
3.2.1.3 Propiedades de las Resinas.....................................................................................................16
3.2.1.4 Clasificación de las resinas según el tamaño de las partículas de relleno..........................18
3.3 Microbiología Histología.......................................................................................................................19
3.4 Microbiología Oral................................................................................................................................19
3.5 Microorganismos..................................................................................................................................20
3.5.1 Tipos de microorganismos.............................................................................................................21
3.6 Carga microbiana presente en las jeringas de resina...........................................................................23
3.7 Contaminación Cruzada....................................................................................................................23
3.7.1 Contaminación cruzada por el uso de Resinas...............................................................................24
3.7.2 Modos de contaminación cruzada durante la atención odontológica...........................................24
iv
3.7.3 Enfermedades Transmitidas por Infección Cruzada......................................................................25
3.7.3.1 Hepatitis.................................................................................................................................25
3.7.3.2 Herpes........................................................................................................................................25
3.7.3.3 VIH/Sida..................................................................................................................................25
3.7.3.4 Covid-19..................................................................................................................................26
3.8 Bioseguridad.........................................................................................................................................26
3.8.1 Principios de bioseguridad............................................................................................................27
3.8.2 Medidas de higiene de bioseguridad.............................................................................................27
3.8.2.1 Uso de Barreras......................................................................................................................27
3.8.2.2 Asepsia y Antisepsia...............................................................................................................27
3.8.2.3 Desinfección...........................................................................................................................28
3.9 Producto para limpieza/Desinfección de bajo nivel de elementos inanimados y Superficies..............29
3.9.1 Quick Fill 920.................................................................................................................................29
CAPÍTULO IV METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓN......................................................................30
4.1 Enfoque de la Investigación..................................................................................................................31
4.2 Contexto de la Investigación................................................................................................................31
4.3 Variables...............................................................................................................................................31
4.5 Hipótesis...............................................................................................................................................31
4.6 Población y Muestra.............................................................................................................................32
4.5.1 Tamaño de la Muestra...................................................................................................................32
4.5.2 Criterios de Inclusión.....................................................................................................................32
4.5.3 Criterios de Exclusión....................................................................................................................32
4.5.4 Instrumentos/Materiales...............................................................................................................32
4.5.5 Procedimiento...............................................................................................................................33
CAPÍTULO V ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADO.................................................36
5.1 Nivel de contaminación........................................................................................................................37
5.2 Comprobación de hipótesis..............................................................................................................40
CAPÍTULO VI DISCUSIÓN DE RESULTADOS..................................................................................42
6.1 Discusión de resultados..................................................................................................................43
6.2 Conclusiones...................................................................................................................................45
6.3 Recomendaciones......................................................................................................................46
Bibliografía.................................................................................................................................................47
ANEXOS...................................................................................................................................................52
Anexo 1. Consentimiento informado.........................................................................................................53
Anexo 2. Procedimiento para la recolección de la muestra y método de cultivo..................................54
v
Anexo 3, Tabla de Resultados.....................................................................................................................57
(esta es la letra)
Índice de Gráficos
Grafico 1 Nivel de contaminación en las resinas 3M.....................................................................19

Grafico 2 Tipo de resinas encontradas...........................................................................................20
Grafico 3 Microorganismos encontrados.......................................................................................20
Grafico 4 Total de UFC encontradas en Gram+ y Gram-..............................................................21
Grafico 5 Total de UFC encontradas..............................................................................................22
Índice de Tabla
Tabla 1 Cuadro de variables...........................................................................................................39
Tabla 2 Tabulación de Resultados..................................................................................................39
vi
Introducción
La presencia de gérmenes localizados en las superficies de los materiales odontológicos,
representan un riesgo en la transmisión de enfermedades infectocontagiosas, cuyos agentes
causales se encuentran representados por tales microorganismos.
Una de las características principales de este estudio es que en la práctica odontológica es
esencial e imprescindible la utilización de resina para diferentes tratamientos, siendo utilizada
durante varios años, minimizando los defectos de las resinas acrílicas siendo Bowen en 1962
quien desarrollo el monómero del Bis - GMA, con finalidad de mejorar las propiedades físicas de
las resinas.
Las resinas compuestas son materiales restauradores con el objetivo de devolver la morfología
dental perdida, así como la función de la pieza dental, devolviendo la estética al paciente, esta
resina es utilizada en varios pacientes. Al realizar la técnica incremental, el material está en
contacto con la espátula, cavidad dental y guantes de manejo por parte del operador, dado que se
realiza diversas actividades y manipulación de la misma, se da lugar a una contaminación cruzada
debido a microorganismos existentes en la jeringa o tubo de la resina o debido a aerosoles
generados en el transcurso de la consulta odontológica, siendo esencial la desinfección de la
espátula de resina entre cada capa incremental de resina, así como la desinfección de la jeringa de
resina entre cada paciente
vii
CAPÍTULO I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
viii
1.1 Situación Problemática
(centrarse en la contaminacion de resina en una sola pajina)

La práctica clínica odontológica supone el riesgo de adquirir siempre una infección tanto para el
personal de salud como para los pacientes que reciben atención. Es por ello que debe velarse de
manera constante y rigurosa por la ejecución correcta de las medidas destinadas al control de las
infecciones (1).( esta todo de una sola fuente, que sea diferente fuente)
En este sentido, lo planteado con anterioridad pretende prevenir la presencia de contaminaciones
cruzadas, las cuales han sido consideradas como el origen fundamental de las infecciones en los
profesionales de salud que presentan lesiones o heridas corporales, sobre todo si asisten a
pacientes inmunocomprometidos. Teniendo en cuenta que la contaminación cruzada puede ser el
punto de partida de procesos infecciosos que generan deterioro del estado de salud de las
personas, es necesario tener en cuenta que tales infecciones pueden ser adquiridas a partir del
contacto directo o no a través de la saliva, la sangre y la saliva, o por medio de aerosoles,
superficie de objetos y equipos médicos contaminados (1).
En esta línea de ideas, se ha podido demostrar que el contexto odontológico constituye un medio
favorable para la contaminación de dicho ambiente, el que se encuentra implícito además del
instrumental que se emplea, los materiales a utilizar para la restauración y la rehabilitación de los
pacientes (1).
El empleo de las resinas compuestas supone también la presencia de contaminación. En esta línea
de pensamientos cabe destacar que el empleo habitual de estos materiales restauradores en la
práctica odontológica, pueden ser un medio de adhesión de agentes patógenos si toma en cuenta
que la mayoría de procedimientos odontológicos exponen en el medio una gran variedad de
microrganismos (1).
1
De igual manera se hace necesario señalar que la ejecución de las técnicas restaurativas que a
través de estos materiales se realizan, requieren de la incorporación del mismo de forma
incremental, debido a que la obturación de las cavidades necesita de la colocación consecutiva de
este material a partir de un instrumento estéril, con el cual se hace necesario llevar el material
varias veces de la jeringa que la contiene hacia la cavidad bucal en proporciones pequeñas, a fin
de evitar fenómenos opuestos a los objetivos que se persiguen con la restauración como la
contracción o el desplazamiento de las mismas (1).
Es por ello que la presente investigación nos lleva a preguntarnos ¿Cuál es el grado de
contaminación en la capa superficial de los tubos de resina 3M utilizados en el centro de salud
Carlos B. Gonzales?
1.2 Objetivos(en una sola pagina)
1.2.1 Objetivo General
Determinar el grado de contaminación microbiana en la capa superficial de los tubos de resina 3M
utilizados posterior a la realización de una operatoria en el Centro de Salud Carlos B. Gonzales.
1.2.2 Objetivos específicos (como cuantificar?), (que pruebas?) (prevalencia)
1) Cuantificar la cantidad de microorganismos que se almacenan en los tubos de resina antes de ser
utilizados en el centro Carlos B Gonzales mediante cultivo.
2) Determinar la prevalencia de microorganismos Gram positivas en los tubos de resina antes de ser
3) Determinar la prevalencia de microorganismos Gram negativas en los tubos de resina antes de ser
utilizados en el centro Carlos B Gonzales mediante cultivo. (no se entiende todo es antes y después)
2
(planteamiento del problema)
1.1 Preguntas de investigación
1. ¿Qué cantidad de microorganismos se almacenan en los tubos de resina antes de ser utilizados en
el centro Carlos B Gonzales mediante cultivo?
2. ¿Cuál es la prevalencia de microorganismos Gram positivas en los tubos de resina antes de ser
3. ¿Cuál es la prevalencia de microorganismos Gram negativas en los tubos de resina antes de ser
utilizados en el centro Carlos B Gonzales mediante cultivo?
1.4 Justificación (letra pequena)
La contaminación cruzada en el consultorio odontológico es el contagio de microorganismos infecciosos
de persona a persona, la cual pone en riesgo a los odontólogos y sus pacientes si no se llevan a cabo los
protocolos de Bioseguridad establecidos antes y durante la consulta.
Esta investigación pretende dar a conocer cuanta contaminación microbiana se almacena en los
tubos de resina al momento de utilizar entre un paciente y otro.
En el ámbito académico permitirá el identificar la presencia de grampositivas o gramnegativas
que(porque?) se adhieren con más facilidad a los tubos de resina 3M.
En el ámbito odontológico permitirá la concientización de la importancia utilización de medidas
de bioseguridad y el peligro que se corre al no utilizarlas.
Como valor teórico permitirá dar a conocer el grado de contaminación que existe en los tubos de
resina y el peligro al que se expone a los pacientes.
3
CAPÍTULO II MARCO CONTEXTUAL
4
En el presente capítulo se presenta el contexto de la investigación, donde fue realizado el estudio.
2.1 Datos Generales de la Clínica dental” Dra. Sandra Ramírez de Obando” en el Centro de
Salud Carlos B Gonzales
El centro de salud funciona en su propio edificio ubicado en la colonia Paty junto a la cámara de
comercio. Fue construido en el año de 1984 por la junta militar de Gobierno presidida por el
General Oswaldo López Arellano.
La clínica odontológica del centro de salud Carlos B. Gonzales es la primera en ser certificada en
el departamento de Yoro. En esta clínica han prestado su servicio social 42 pasantes de la carrera
de Odontología, siendo 230 de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras y 12 de la
Universidad Católica de Honduras.
Brinda atención médica-odontológica a una población de 215,000 habitantes. Es importante
mencionar que los habitantes de las aldeas y caseríos circundantes también asisten a este centro
de salud. El promedio de pacientes diarios atendidos en el centro es de 100 a 125 pacientes,
incluidos pacientes que acuden por atención médica y atención odontológica.
Tomando en cuenta el nivel económico de la población que acude a la consulta, el pago de los
tratamientos es simbólico y este a su vez es utilizado para dar mantenimiento y seguir
abasteciendo la clínica, de instrumentos y materiales dentales.
(fecha de realización estudio en cuantos pacientes)
La clínica dental cuenta con el siguiente personal:
 1 Médico odontólogo permanente

5
 3 Pasantes de servicio social
 1 Asistente dental permanente
6
CAPÍTULO III MARCO TEÓRICO
(letra)
En el presente capítulo se muestran las bases conceptuales que sirven de base para la investigación.
3.1 Usos de la resina dental (en orden y una sola fuente) fluidez
7
La resina es uno de los materiales más usados para solucionar problemas estéticos en las piezas
dentales. Los más frecuentes son: (2)
 Dientes astillados o fracturados: La resina es una excelente alternativa para restaurar
piezas desgastadas, con fisuras o fracturadas. Para esto se prepara el esmalte, luego se
coloca la resina sobre la pieza cuidando que posea la coloración adecuada. Se moldea para
después aplica luz de alta intensidad y se pule. Los resultados son naturales, ya que el
material se mimetiza con el diente haciéndolo casi imperceptible. (2)
 Para cubrir manchas: El procedimiento para usar el composite para cubrir manchas
dentales es muy similar al empleado para las reconstrucciones. En este caso se emplean
resinas ligeras de baja viscosidad que son capaces de penetrar y adherirse mejor a la
superficie del diente. Es una forma de tener dientes más blancos sin colocarte carillas
estéticas. (2)
 Disminuir el espacio entre dos piezas (diastemas): En este tratamiento el dentista emplea
la resina para modificar las dimensiones de las piezas y así disminuir el espacio que exista
entre ellas. Siempre se toman en cuenta las proporciones de la boca y las demás piezas
dentales para obtener los mejores resultados. (2)
(mas fuentes bibliográficas) (que tipos de bacterias hay en caries dental?
8
 ejorar del borde de los dientes: La resina también se emplea para mejorar la forma de los
dientes. Se aplica con mucha frecuencia para reconstruir o mejorar los bordes incisales y
así no emplear carillas dentales y otros tratamientos más costosos y que pudieran
comprometer la salud del esmalte de los dientes. (2)
 La resina también se utiliza como material de relleno o de obturación en caso de caries o
después de la extracción del nervio dental por alguna infección. (2)
 La aplicación del composite le permite a los especialistas devolverle la funcionalidad a las
piezas afectadas eliminando cualquier cavidad, agujero o fractura que presente. Además,
el color de este elemento es muy similar al de las piezas dentales, por lo que es una
solución muy estética. (2)
 También se emplea para sellar surcos muy profundos en los molares y evitar la
acumulación de bacterias en estos. (2)
3.2 Resinas ( para inicio de tema)
La odontología ha ido evolucionando, buscando un desarrollo conservador que consiste en la
restauración y preservación de las piezas dentales, siendo los materiales de restauración como las
resinas que reemplazan el tejido dental cariado, devolviendo la estética, morfología y
funcionalidad de las piezas dentales afectadas (3).
9
3.2.1 Resinas compuestas
A lo largo de la historia de la odontología, las resinas tuvieron sus inicios durante la primera
mitad del siglo XX. En aquella época los únicos materiales que tenía el color de una pieza dental
y que podían ser utilizados como materiales de restauración estética fueron los silicatos seguido
de los polímeros de acrílico que han ido mejorando, pero aún tenía algunas desventajas como
pocas cualidades estéticas, escaza rigidez y problemas en la microfiltración. Para tratar de
mejorar las propiedades físicas de las resinas acrílicas en 1962 Rafael Bowen desarrollo un nuevo
tipo de resina compuesta que contenía el monómero Bis-GMA para disminuir la contracción de
polimerización y el efecto térmico aumentando la resistencia al desgaste e incorporando polvo de
cuarzo al Bis –GMA (4).
Las resinas compuestas estaban formadas por la matriz de resina de bisfenol-A-Glicidil
Metacrilato (BisGMA) y un agente de acoplamiento o silano entre la matriz de resina y las
partículas de relleno. El Bis GMA tiene un alto peso molecular su desventaja es la viscosidad que
se podría observar pola difícil manipulación de la resina por eso se incorpora TEGDMA(definir
las abreviaciones) (4).
El relleno inorgánico está formado por fibras o partículas de vidrio, cuarzo o sílice, en diferentes
formas, tamaños y cantidades que se dispersan en la matriz las cuales le dan a la resina resistencia
y dureza además reducen el coeficiente de expansión y contracción térmica, reduce la contracción
de polimerización, disminuye la absorción de agua, mejora la manipulación y aumenta la
radiopacidad ya que contienen cristales de bario, estroncio o zirconio, entre ellos los más
utilizados son el cuarzo cristalino, sílice coloidal, sílice pirolítica, silicatos de aluminio y bario,
silicatos de aluminio y litio, vidrios de sílice con bario o estroncio, zirconio o fluoruro de iterbio,
gamma metacriloxipropilsilano (4).
10
3.2.1.1. Composición de las resinas Compuesta
1. Matriz Orgánica
La matriz orgánica de la totalidad de las resinas compuestas posee BisGMA, molécula
monomérica fundamental de las resinas compuestas, incluso de las más avanzadas. Funciona muy
bien en cuanto a estructura, solidez y resistencia mecánica. Se le ha agregado monómeros
bajadores de viscosidad o plastificantes de bajo peso molecular tales como:
 UDMA: es considerado como un copo limero de BisGMA, el cual genera una estructura y
consistencia para las resinas compuestas. Es de menor peso molecular (326 g/mol), por lo
tanto, se considera también como plastificante (5).
 TEGMA y BISEMA: Tienen aún menor peso molecular (200g/mol). Son bajadores de
viscosidad (5).
 En términos prácticos, vamos a considerar que las dos grandes moléculas que existen en
las resinas compuestas son el BisGMA y el UDMA, y que el TEGMA y BISEMA son
bajadores de viscosidad (estos son los más conocidos y están en todas las resinas
compuestas, pero existen alrededor de 20 plastificantes) (5).
2. Relleno Inorgánico
El relleno inorgánico está compuesto por:
 Cuarzo fundido.
 Vidrios de AlSi, Sr, Zn: Relleno vítreo (vidrio molido).
 Silicatos de Li y Al.
 Fluoruro de calcio.
 Sílice coloidal.
11
El relleno que posea cada resina va a depender principalmente de la marca comercial. Las últimas
generaciones de resinas compuestas que utilizan nanotecnología, poseen en mayor cantidad los
rellenos de sílice coloidal (5).
El relleno inorgánico le aporta a la matriz resinosa:
 Resistencia compresiva y tensional.
 Resistencia a la abrasión.
 Translucidez.
 Disminuye la contracción por polimerización. BisGMA por sí solo se contrae alrededor de un
7%, al agregar el relleno inorgánico ésta disminuye entre 1a 3%.
 Disminuye la expansión térmica de las moléculas orgánicas.
 Disminuye la sorción acuosa: todos los polímeros tienen espacios en su interior que son
capaces de absorber agua. Esto genera una expansión lineal de los polímeros, que es la
dilatación por hidratación de los polímeros (5).
Ayudan a compensar la contracción de polimerización. En alguna medida su expansión
contrarresta lo producido por su contracción, por lo tanto, la sorción acuosa nunca ha sido un
tema para debatir en cuanto a las resinas compuestas (5).
3. Agente Acoplante
Entre la transición de una molécula de sílice con la resina se generaría una unión incompatible
que se fracturara fácilmente. El sílice necesita poder impregnarse a través de un agente de acople
conocido como la molécula de silano (5).
Todas las moléculas inorgánicas para poder unirse a una matriz orgánica necesitan este agente
Acoplante. Le da continuidad química a la estructura y permite que forme una sola fase unida por
enlazadores químicos, por eso se llaman resinas COMPUESTAS (no rellenas) (5).
12
La molécula bipolar VINIL SILANO permite:
 Generar enlaces covalente con polímeros vinílicos (BisGMA).
 Generar enlaces iónicos con partículas de sílice del relleno inorgá.
Esta molécula también se utiliza en cerámicas feldespáticas o de silicato, ya que tienen relleno de
sílice y son capaces de reaccionar con la molécula de vinil silano (5).
4. Iniciadores
Los iniciadores son aquellos componentes que despiertan al activador. Es el que tiene por misión
liberar las ramas de los enlaces de carbono para convertirlos en enlaces reactivos. Dependiendo
de su tipo de polimerización encontramos
 Auto polimerización: Peróxido de benzoilo.
 Foto polimerización: Canforoquinona, Leucerin (son los más utilizados) y el Ivocer
(Bulkfill). La canforoquinona es la que produce un cambio de color en las resinas compuestas
a través del tiempo debido a una foto oxidación (5).
La luz halógena involucra un mayor rango de longitud de onda que las luces LED. Pero hoy en
día tanto canforoquinona como leucerin caen dentro del espectro de luces LED; 468nm longitud
de onda, es el punto medio exacto donde cae la luz LED (5).
Los activadores también difieren entre sí según reacción de polimerización:
 Auto polimerización: Aminas terciarias aromáticas.
 Foto polimerización: Aminas terciarias alifá (5).
13
5. Inhibidores De Polimerización
Si no existieran estos inhibidores, las resinas por naturaleza tenderían a auto activarse
(independiente de que su proceso de activación sea de foto o autocurado), ya que estás moléculas
son muy reactivas, están energéticamente muy cargadas debido a la afinidad de los carbonos (5).
Los inhibidores son:
 PMP
 BHT
 HTB
Mantienen conservada la polimerización, inhibiendo la formación de monómeros reactivos (5).
6. Pigmentos
Las resinas utilizan los mismos pigmentos que las cerámicas, siendo los dos pigmentos más
usados:
 Oxido de aluminio: alúmina.
 Oxido o dióxido de titanio (5).
3.2.1.2 Clasificación de las resinas compuestas
 Resinas de macrorelleno: Estas contienen relleno de sílice coloidal con un tamaño de
partícula entre 0.01 y 0.05 µm. Clínicamente estas resinas se comportan mejor en la región
anterior, donde las ondas y la tensión masticatoria son relativamente pequeñas, proporcionan
14
un alto pulimento y brillo superficial, confiriendo alta estética a la restauración. Entre tanto,
cuando se aplican en la región posterior muestran algunas desventajas, debido a sus inferiores
propiedades mecánicas y físicas, ya que presentan mayor porcentaje de porción acuosa, alto
coeficiente de expansión térmica y menor módulo de elasticidad (6).
 Resinas de microrelleno: Estas contienen relleno de sílice coloidal con un tamaño de
partícula entre 0.01 y 0.05 µm.(38) Clínicamente estas resinas se comportan mejor en la
región anterior, donde las ondas y la tensión masticatoria son relativamente pequeñas,
proporcionan un alto pulimento y brillo superficial, confiriendo alta estética a la restauración.
 Entre tanto, cuando se aplican en la región posterior muestran algunas desventajas, debido a
sus inferiores propiedades mecánicas y físicas, ya que, presentan mayor porcentaje de sorción
acuosa, alto coeficiente de expansión térmica y menor módulo de elasticidad (6).
 Resinas de micropartículas: El componente inorgánico de estas resinas es sílice coloidal y
el tamaño de las partículas era de 0,01 a 0,1um; el tamaño de una partícula de humo.
Estas resinas presentan bajo porcentaje de carga, por ello son muy fluidas con un aumento de
la carga inorgánica aumenta su viscosidad (6).
 Resinas híbridas: Partícula de relleno en combinaciones promedio de 0,04 mm a 3 mm. Muy
versátiles. Alta resistencia, baja expansión y contracción de polimerización, facilidad de
terminado a pesar de no ser tan lisas como las de microrrelleno (6).
 Resinas microhíbridas: Este tipo de resinas poseen características combinas entre las
resinas híbridas y las de macrorelleno y están dentro de su composición se encuentran
partículas de óxido de silicio y de vidrio. Su tamaño es de alrededor de 0,4 a 0.8 μm.
Estas ya son más resistentes, pero pierden su capacidad de mantenerse lisas con el tiempo
(6).
15
 Resinas nanohíbridas: son resinas a las cuales se les incorporó nanopartículas (sílice
pirogénico) dentro de un material microhíbrido en la matriz resinosa, por lo que difieren
de las resinas de nanorelleno. Estos tipos de resinas suelen tener una lisura superficial al
inicio, pero con su uso se vuelven un tanto ásperas (7)
 Resinas de nanorelleno: Las partículas de relleno que se encuentran a lo largo de la
matriz orgánica poseen un tamaño de 1 a 100 nm. Según Cuevas: “Existen dos tipos
diferentes de nanoparticulas que son agregadas a resinas compuestas dentales.
 El primero de ellos se basa en partículas monodispersas no agregadas de sílica o zirconia,
mientras que un segundo tipo, consiste en un agregado de tamaño controlado de estas
nanopartículas conocido como nanocluster” (7).
 Resinas de nanopartículas: Estas resinas alcanzan un tamaño de alrededor de 25-75nm.
De acuerdo con Gutiérrez: “Estas nanopartículas son conectadas débilmente mediante un
proceso térmico de sinterización para luego ser infiltradas con la matriz resinosa (6).
3.2.1.3 Propiedades de las Resinas
Las propiedades de los materiales resultan de las reacciones o resistencia que ofrecen estos a las
fuerzas que se ejercen de forma estática o dinámica. Propiedades de las resinas compuestas (8).
 Contenido de las partículas: Cuanto mayor sea la cantidad de partículas inorgánicas en
las resinas compuestas, menor será la contracción de la polimerización, la sorción de agua
y el coeficiente de expansión térmica (8).
 Contracción de polimerización: Reducción de volumen en las cadenas moleculares del
Polímero (8).
 Resistencia al desgaste: Resistencia al estrés oclusal aún el tiempo.
16
 Textura superficial: Es la capacidad del material tornarse liso y homogéneo durante
atrición con un producto de baja abrasión (8).
 Grado de conversión: este representa la cantidad de monómero convertida en polímero,
y tiene relación directa con las propiedades físicas del material al concluir la restauración
(8).
 Estabilidad de color: Las resinas compuestas sufren alteraciones de color Debido a
manchas superficiales y decoloración interna (8)
 Características ópticas: Además de presentar una gran variedad de colores y diferentes
grados de opacidad y translucidez, replican las características ópticas de opalescencia
presentes en los dientes naturales (8).
 Módulo de elasticidad: Este indica la rigidez de un material. Un material que presente un
módulo de elasticidad elevado será más rígido; en cambio un material queq tenga un
módulo de elasticidad más bajo este será más flexible (8).
 Radiopacidad: Como requisito de los materiales de restauración de resina es la
incorporación de elementos radio opacos, tales como, bario, estroncio, circonio, zinc,
iterbio, itrio y lantanio, los cuales permiten observar con mayor facilidad a través de las
radiografías, la presencia de caries alrededor o debajo de la restauración (8).
 Coeficiente de expansión térmica: Es la velocidad de cambio dimensional por unidad de
cambio de temperatura (8).
 Resistencia a la fractura: Las resinas compuestas presentan diferentes resistencias a la
fractura y esta dependerá de la cantidad de relleno, las resinas compuestas de alta
17
viscosidad poseen alta resistencia a la fractura debido a que absorben y distribuyen mejor
el impacto de las fuerzas de masticación (8).
 Resistencia a la compresión y a la tracción: Está relacionada con el tamaño y
porcentaje de las partículas de relleno: A mayor tamaño y porcentaje de las partículas de
relleno, mayor resistencia a la compresión y a la tracción (8).
 Sorción Acuosa: Cantidad de agua absorbida por la superficie (8).
3.2.1.4 Clasificación de las resinas según el tamaño de las partículas de relleno
 Resinas de macro relleno: Fueron las primeras en aparecer, el tamaño promedio de su
partícula es entre 10 y 50 μm. Presentó grandes desventajas como microfiltración
marginal, rugosidad superficial, falta de brillo y pulido, lo que hizo que esta resina quede
descontinuada (8).
 Resinas de micro relleno: Presentan un tamaño de partícula entre 0.01 y 0.05 μm. Estas
resinas tienen buen desempeño clínico en los dientes anteriores donde no se presentan
muchas fuerzas,sus principales ventajasson el alto pulido y brillo superficial. Sus
principales desventajas son sus pobres propiedades mecánicas y físicas, no se puedan
utilizar con éxito en la región posterior (8).
 Resinas híbridas: Tienen un tamaño de partículas de 0.6 mm a 0.04 mm. Se pueden
utilizar tanto en el sector posterior como anterior. Sus principales ventajas son el pulido y
textura superficial, buena mimetización con el esmalte y dentina, variedad de tonalidades
y baja contracción de polimerización (8).
(no hay fluidez)
18
 Resinas de segunda generación (“modernas”) híbridas: Presentan partículas con un
tamaño de 0.4 μm a 1.0 μm y representan más del 60 % en volumen. Su principal ventaja
es la resistencia al desgaste pero son difíciles de pulir y pierden brillo en la superficie (8).
 Resinas nanohíbridas: Sus partículas presentan un tamaño entre 20 a 60 nm combinadas
con partículas de micro relleno promedio de 0.7 um. Su principal ventaja es el manejo del
material ya que presenta menos viscosidad y mejor consistencia (8).
 Resinas de nano partículas: El relleno inorgánico contiene partículas de 10 nm (0.01
μm) en forma de "nanoclusters". Estas resinas ofrecen excelentes propiedades estéticas y
mecánicas, buena estabilidad de color y menor contracción de polimerización (8).
3.3 Microbiología Histología (eliminar)
La evolución histórica de la Microbiología ha sido diferente de la del resto de las disciplinas
biológicas, puesto que ha estado condicionada fundamentalmente por dos factores: las
posibilidades técnicas y la especulación filosófica.
Las primeras fueron decisivas para su nacimiento en el siglo XVII, ligado a la aparición de los
primeros microscopios, y para su posterior evolución a la par que se desarrollaba una
metodología microbiológica específica (9).
3.4 Microbiología Oral (asociar la resina con la microbiología)
La microbiología oral como su nombre lo indica se refiere la boca, la cual esta está formada por
un conjunto de tejidos, con numerosos microorganismos asociados a ellos, constituyendo un
ecosistema. Cuando está en equilibrio se denomina eubiosis y cuando se encuentra alterado se
llama disbiosis, que correspondería a la boca enferma, por lo tanto, cuando un instrumento
odontológico entra en contacto con la cavidad bucal debe ser esterilizado o desinfectado, para así
ser usado nuevamente en otro paciente (10).
19
La cavidad bucal humana ofrece el portal perfecto de entrada a virus y bacterias del medio
ambiente, por lo tanto, es uno de los hábitats más densamente poblados del cuerpo humano.
Contiene alrededor de 6 mil millones de bacterias y potencialmente 35 veces más de virus, la
presencia de grandes comunidades de fagos en la cavidad, implican la aceleración de la
diversidad molecular de sus huéspedes bacterianos y tanto huésped como fago mutan para
obtener ventajas evolutivas (11).
Por las particularidades de los ecosistemas primarios orales y, de forma especial, a la
variabilidad, heterogeneidad y cantidad de la microbiota, se han llegado a aislar hasta 200
especies distintas en una misma cavidad bucal en el transcurso del tiempo. La mayor parte tendría
la característica de ser transitoria, de forma que como residente solo quedarían unas 20
aproximadamente (11).
El componente bacteriano de las comunidades orales se ha caracterizado ampliamente, el papel
de la microbiota fúngica en la cavidad bucal es en gran parte desconocida. Las interacciones entre
hongos y bacterias pueden influir en la salud bucal como lo ejemplifica la relación sinérgica
entre candida albicans y estreptococos orales (11).
3.5 Microorganismos (en carie3s dental
Los microorganismos son seres vivos que solo puede visualizarse con el microscopio. La ciencia
que los estudia los microorganismos es la Microbiología (12).
Diversos microorganismos son patógenos y causan enfermedades a personas, animales y plantas,
algunas de las cuales han sido un azote para la humanidad desde tiempos inmemoriales, otras por
el contrario son inofensivas (12).
20
Las bacterias de menor tamaño miden sólo 0,1-0,2 μm de diámetro, mientras que las bacterias
más grandes pueden alcanzar varias micras de longitud (13).
Los microorganismos están considerablemente distribuidos en la naturaleza lo que contribuye a
mantener el equilibrio ambiental. El hombre ha podido aprovechar a ciertos organismos para su
propio beneficio y para el perjuicio del mismo (13).
El aire contiene diferentes tipos de microorganismos, especialmente bacterias y hongos. La
presencia de uno o de otro depende del origen, dirección e intensidad de la corriente del aire y de
la supervivencia del microorganismo.
Las bacterias que causan infecciones y enfermedades se denominan patógenos, y las
características que les permite causar la enfermedad se denominan factores de virulencia. Existen
los no patógenos y patógenos, los de primer tipo son los saprófitos y comensales, y los de
segundo tipo se subdividen en oportunistas, estrictos, facultativos y emergentes (13).
3.5.1 Tipos de microorganismos
Existe una variedad de microorganismos, así tenemos:
 Gram positivos Staphylococcus coagulasa negativos Son microorganismos aerobias y
anaerobias facultativas, su género abarca 19 especies, dentro de las cuales destacan;
Staphylococcus aureus, epidermidis y saprophyticus. La bacteria más patógena es:
Staphylococcus aureus (14),
 Staphylococcus aureus: Son microorganismos pertenecientes al grupo cocos aerobios Gram
positivo, este microorganismo puede verse asociado a ulceración en la mucosa oral y
gastrointestinal así como infecciones periapicales, endodónticas, periodontales e infecciones
supurativas de las glándulas salivares.
21
 Además estudios realizados han demostrado que en pacientes inmunodeprimidos quienes
están expuestos a quimioterapia o radioterapia puede llegar a desarrollar mucositis oral,
dentro de sus características presenta inflamación y ulceración de la mucosa, causa; dolor,
disfagia, adebilidad sistémica y malestar. Estos microorganismos se aíslan a nivel de la
biopelícula supra y subgingival (14).
 Enterococcus faecalis Microorganismo perteneciente al grupo Gram positivo, coco facultativo
anaerobio. Este microorganismo se encuentra a nivel de cavidad oral, dorso de la lengua,
tracto gastrointestinal.
Está asociado a fracaso endodóntico debido a su capacidad de sobrevivir en medios alcalinos,
provocando una recontaminación bacteriana de los conductos obturados, provoca infecciones
a nivel de cavidad bucal como necrosis pulpar y periodontitis apical (14).
 Gram Negativo Escherichia coli Bacteria Gram negativa que pertenece a enterobacterias,
encontrándose en la microbiota intestinal, pero puede colonizar en cavidad bucal y faringe en
pacientes diabéticos y alcohólicos. Por lo general provoca infección a nivel del intestino
delgado, endocarditis, gastroenteritis, infecciones urinarias ocasionado diarrea con sangre, se
la encuentra en agua contaminada, alimentos y un contacto entre personas. Propagándose con
rapidez cuando una persona infectada no se lava adecuadamente las manos, siendo medio de
contaminación de una persona a otra (14).
 Veillonella Microorganismos anaerobios estrictos, diplococos Gram negativos, se encuentra
en la microflora normal de vagina, colon y cavidad bucal; hallándola en saliva, lengua y
especialmente dando lugar a infecciones en cavidad bucal como: gingivitis; por acumulación
de placa dental dado que son los primeros colonizadores de placa dental Veillonella
polimicrobiana, y necrosis pulpar (14)
22
 Hongo Cándida albicans Es una levadura u hongo diploide asexual, pertenece al género
Cryptococcaceae., se localiza en membranas mucosas del tracto gastrointestinal, vagina y
cavidad oral. La micosis más frecuente en cavidad bucal es candidiasis de la mucosa bucal en
personas inmunodeprimidas, estudios han demostrado que son más propensos los recién
nacidos, niños desnutridos y adultos mayores, los recién nacidos debido a su baja producción
de saliva, los adultos mayores debido a que la producción de saliva disminuye
fisiológicamente y otros factores como la utilización de prótesis dentales (14)
3.6 Carga microbiana presente en las jeringas de resina
Durante los procedimientos operatorios se comparten los tubos de resina, debido a que no se
cuenta con la cantidad necesaria, ni la gama de color es completa para su uso individual.
Por lo tanto, los odontólogos toman lo indicado para el procedimiento, utilizando espátulas
para resina que hacen contacto con la boca del paciente y luego en los tubos de resina, que
posteriormente se prestan a otros odontólogos de la misma clínica que hacen el mismo
procedimiento. Además, podría existir un almacenamiento inadecuado de estas, causado por
la falta de recipientes limpios y un posible desconocimiento del personal auxiliar sobre el
mantenimiento óptimo de los materiales odontológicos. Esta situación hace posible la
contaminación en esos tubos de resina que podría contribuir al fracaso de las restauraciones
realizadas, generando caries secundaria y propagación de microorganismos (15).
,mas contenido que botens en otros estudios .
3.7 Contaminación Cruzada
Se puede definir como contaminación cruzada, como la transmisión de agentes patógenos e
infecciosos que se produce entre los pacientes, el personal de salud médica-odontológica, los
pacientes y el contacto directo con fómites (16) (que significa).
23
3.7.1 Contaminación cruzada por el uso de Resinas ( no hay un orden)
Una vez que la resina está contaminada, los microorganismos permanecen activos, incluso
después de fotocurar el material; por lo tanto, la infección se convierte en un riesgo
inminente para el paciente. Por otra parte, estos procedimientos odontológicos cuentan con
normas de bioseguridad, almacenamiento y la desinfección adecuada, pero infortunadamente no
se cumple por parte del odontólogo ni del personal auxiliar, lo que hace que pueda existir una
cadena potencial de infección cruzada de un paciente a otro, al igual que infección de un tubo de
resina a otro. Además, no existe un protocolo específico para el manejo de los tubos resinas
(15).
3.7.2 Modos de contaminación cruzada durante la atención odontológica
Transmisión por contacto (el más común) Este contacto puede ser:
- Directo: Entre pacientes o entre pacientes y equipo de salud.
- Indirecto: Se produce cuando los objetos inanimados del ambiente (ejemplo: endoscopios) se
contaminan y no son adecuadamente desinfectados o esterilizados entre pacientes.
- Por gotas: Grandes gotas pueden diseminarse hasta una distancia considerable. Transmisión por
un vehículo común: Alimentos, sangre, reactivos y medicamentos. Transmisión por el aire: En
este caso los agentes infecciosos han sido transmitidos a través de grandes distancias.
Transmisión por vectores: Rara.
A pesar de que es extenso el número de enfermedades infecciosas que pueden ser peligrosas para
cualquier miembro del equipo odontológico, las enfermedades prevalentes son el VIH, Hepatitis
B, Tuberculosis, y covid-19 (17).
24
3.7.3 Enfermedades Transmitidas por Infección Cruzada
3.7.3.1 Hepatitis.
La hepatitis viral es una enfermedad multifactorial que incluye la insuficiencia hepática primaria,
con una denominación de 4 tipos A, B, C o D y constituyen un grave problema de salud mundial
que puede provocar morbilidad y mortalidad. El instrumental que se utiliza en la consulta
odontológica por el contacto con los fluidos del paciente constituye un factor de riesgo de
infección y contaminación, siendo que durante los tratamientos realizados se pueda presentar un
contacto directo del instrumental con el operador exponiendo al profesional al contagio de
enfermedades, debido a esto la hepatitis b y c son enfermedades que merecen gran atención y
cuidados en el consultorio Odontológico (18).
3.7.3.2 Herpes.
El herpes labial es una enfermedad infecciosa que se manifiesta entre un 20-40% de la población
general, se propaga fácilmente cuando una persona entra en contacto con el virus, este queda de
forma latente en el sistema nervioso central y suele aparecer en situaciones como la depresión,
malestar, episodios de estrés, exposición al sol y cambios hormonales. El herpes labial, tambien
conocido como virus del herpes simple tipo 1 (HSV1), causa lesiones con ampollas en el
revestimiento de la boca, este a su vez tiene una gran variedad de sitios anatómicos, como pueden
ser (hígado, pulmones, ojos, sistema nervioso central) y en ocasiones a nivel de los órganos
genitales por infección cruzada (19)
3.7.3.3 VIH/Sida
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) afecta a las células responsables de las defensas
del organismo, provocando diversas afecciones que empeoran el estado y la salud del sistema
25
inmunológico, las manifestaciones clínicas incluyen posibles lesiones orales en un 50% de
personas infectadas por VIH y en un 80% de personas diagnosticadas con síndrome de
inmunodeficiencia adquirida (SIDA). Esto destaca la necesidad de brindar servicios médicos de
calidad a pacientes con VIH/ SIDA teniendo como prioridad maximizar y garantizar el uso de
medidas de bioseguridad para proteger a los pacientes y proveedores de servicios. Los
odontólogos, por otro lado, se consideran de alto riesgo de infección debido al uso de
instrumentos cortantes, la exposición a microorganismos, sangre y fluidos bucales contaminados.
Debido a esto el profesional debe de incrementar la percepción del peligro dado que se puede
contraer durante el desarrollo de las actividades laborales (20).
3.7.3.4 Covid-19.
Las infecciones por sarscov2 se transmiten directamente a través de infecciones directas como
tos, gotitas respiratorias o aerosoles cuando una persona infectada tose, estornuda o habla, o por
contacto físico con los ojos, la saliva o las membranas mucosas de la nariz o los ojos. (Argüello,
2021). En la práctica odontológica (Sigua, 2020) sostiene: “… la mayor amenaza de infección en
el aire proviene de los aerosoles (partículas de menos de 50 µm de diámetro) por su capacidad de
permanecer en el aire y su potencial para ingresar a las vías respiratorias” (21).
3.8 Bioseguridad ( hablar de bioseguridad en odontología, en lugar de barreras
provedimiento de desinfección dental, en opes, tubos.
Según la OMS es un conjunto de normas y medidas para proteger la salud del personal, frente a
riesgos biológicos, químicos y físicos a los que está expuesto en el desempeño de sus funciones,
también a los pacientes y al medio ambiente (22).
26
3.8.1 Principios de bioseguridad
Universalidad: Todo el personal debe seguir las precauciones estándares rutinariamente para
prevenir la exposición de la piel y mucosas.
Uso de barreras: Evitar la exposición directa a todo tipo de muestras orgánicas, lavado de manos,
uso de guantes, lentes mascarillas, gorro, túnicas, cámaras de seguridad biológicas,
inmunizaciones (VAT, HB).
Eliminación de material contaminado: procedimientos a través de los cuales se procesan los
materiales utilizados en la atención de los pacientes, toma de muestras, realización de los
exámenes y la eliminación de las muestras biológicas sin riesgo para los operadores y la
comunidad (22).
3.8.2 Medidas de higiene de bioseguridad
3.8.2.1 Uso de Barreras
Son los procedimientos tendientes a evitar la contaminación bacteriana de los diferentes
elementos presentes en el consultorio como los pisos, lámparas de fotocurado, celulares, jeringas
triples, micromotores, entre otros, a través del contacto de las manos de los operadores y el
personal asistente y de los aerosoles originados con sangre y saliva.
Esto corresponde a la protección de los ambientes de trabajo, uso de guantes, uso de mascarilla,
aseo de las manos, uso de gafas, control de aerosoles, uso de protectores en las superficies de
contacto como lámparas, entre otros y deberán ser cambiados entre paciente y paciente (23).
3.8.2.2 Asepsia y Antisepsia
Es la técnica que garantiza la ausencia de microorganismos infecciosos; se refiere al empleo de
27
material estéril y su protección contra la contaminación. En cambio, la antisepsia consiste en
utilizar productos químicos para intentar destruir los microorganismos contaminantes; es
sinónimo de desinfección (24).
3.8.2.3 Desinfección
Consiste en eliminar de manera mecánica agentes infecciosos tanto su materia orgánica como
inorgánica, la cual puede estar presente en las diferentes superficies de objetos utilizados en la
consulta odontológica. La desinfección no asegura la eliminación total de agentes patógenos los
cuales se encuentran presentes en materiales inertes de uso odontológico (25).
La desinfección se encarga de destruir los microorganismos, sin embargo, los procesos de
desinfección no garantizan el margen de seguridad asociado con los procesos de esterilización. Se
recomienda utilizar en el área odontológica desinfectante que sean micobactericidas (25).
Los desinfectantes han sido clasificados de la siguiente manera:
 Bajo Nivel: eliminan formas vegetativas de microorganismos patógenos, algunos hongos y
algunos virus, no tienen efecto sobre el virus de la hepatitis B o micobacterias. Por ejemplo,
los compuestos de amonio cuaternario.
 Intermedio nivel: actúan sobre bacterias vegetativas, algunos hongos. M. tuberculosis y la
mayor parte de los virus, pero no eliminan esporas bacterianas. Por ejemplo, los compuestos
clorados, yodóforos y fenoles.
 Alto Nivel: tienen la capacidad de destruir a las esporas bacterianas, por ejemplo,
Glutaraldehído al 2%. Una buena solución desinfectante es el hipoclorito de sodio en una
solución al 0.05 o 0.5%, actúa como un agente muy eficaz para destruir el virus de la hepatitis
28
B. Cuando se utilice el hipoclorito de sodio como desinfectante los instrumentos deberán
introducirse en una solución al durante 30 minutos y luego lavarse intensamente en agua
destilada o con alcohol de 70 grados (25).
Algunos autores aconsejan utilizar soluciones de hipoclorito de sodio al 10% para sumergir los
instrumentos de 5 a 10 minutos como máximo (25).
3.9 Producto para limpieza/Desinfección de bajo nivel de elementos inanimados y

Superficies
3.9.1 Quick Fill 920
Uso: Desinfección de elementos inanimados y superficies como ser el sillón dental, lámpara,
tubos de resina, mesones, bandeja, etc. Utilizar en dilución de 1 parte del producto por 50 partes
de agua (1:50). Aplique la solución con paño de kit compresa. (26)
Que se debe desinfectar las resinas, como usarse las espátulas o como debe dispensarse??
Forma correcta del uso de resina
29
CAPÍTULO IV METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓN
4.1 Enfoque de la Investigación
 El enfoque de la investigación: Cuantitativo.
 Alcance de la Investigación: Descriptivo
 Diseño de la Investigación: Exploratorio
4.2 Contexto de la Investigación
Se procedió a obtener el permiso del Centro de Salud Carlos B. Gonzales…. (??)
posterior a la realización de una operatoria…
4.3 Variables ( cuales son las variables depednientes e independientes ponerlas
30
Tabla 1 Cuadro de variables
Variable Definición Conceptual Definición Tipo de Variable

Operacional
Tubos de resina 3M La función más Material esencial para Hisopado
importante de este cualquier práctica ya
material en odontología sea con fines
es que permiten la restaurativos, estéticos
obturación dental o de uso en el
devolviendo la función laboratorio.
y estética a un diente.
Contaminación Los microorganismos Introducción Agar MacConkey y
microbiológica patógenos son capaces involuntaria o no Agar sangre.
de causar en el hombre intencionada de
enfermedades de microorganísmos
diversa gravedad y, en infecciosos como las
el peor de los caso una bacterias, levaduras
infección cruzada.
Fuente propia
4.5 Hipótesis
Hi. Existe un alto grado de microbiana en la superficie de los tubos de resina 3M utilizados posterior a
la realización de una operatoria en el Centro de Salud Carlos B. Gonzales.( no poner Carlos B gGonzales
todo el tiempo) y letra
Ho. No existe un alto grado de microbiana en la superficie de los tubos de resina 3M utilizados posterior
a la realización de una operatoria en el Centro de Salud Carlos B. Gonzales
Hi. Los grampositivos son los microorganismos más que predominan en los tubos de resina 3M.
Ho. Los gramnegativos son los microorganismos menos que predominan en los tubos de resina
3m.
4.6 Población y Muestra
La muestra tuvo lugar en el Centro de Salud Carlos B. Gonzales (que ponga poblacio, cuantos
pacientes de cuantos.)
31
4.5.1 Tamaño de la Muestra
Tubos de resina 3M antes de utilizar en una obturación: 40
Total: 40 ( no poner los tubos de resina, poner obturaciones) 40 tubos, 40 obturacioneso sino
pacientes que requieren obturación de reina.
4.5.2 Criterios de Inclusión y del paciente , niños o adultos o mismos?
 Que la resina sea 3M.
 Que anteriormente se haya utilizado la resina
 Contar con la autorización del centro asistencial para tomar la muestra.
4.5.3 Criterios de Exclusión ( que sea paciente)
 Que la resina no sea 3m (porque 3m_)
 Que anteriormente se haya utilizado la resina.
 Que la resina este nueva, sellada.
 No Contar con la autorización del centro asistencial para tomar la muestra.(y del
paciente?)
4.5.4 Instrumentos/Materiales
 Hisopos estériles.  Tubos de resina 3M  Incubadora
Swad stick (CUANTOS BOEKEL
16x2x2cm GRAMOS)  Bacteriologica)
 Bolsas  Pipetas de 50-  Microscopio
ziploc(16.5cmx14.9 1000ml. LiiooB.
cm)  Placas de Petri

32
 Mascarillas  Cámara fotográfica.  Papel toalla.
descartables.  Computadora  Refrigeradora.
 Guantes.  Jabón antiséptico.  Autoclave y Lysol.
 Gabacha.  Mechero Bunsen  Espatula de resina
 Hielera. con gas propano.  Tubos de ensayo
 Marcador.  Fósforos.
 Viñetas.  Lápiz tinta.
33
4.5.5 Procedimiento ( puso una gran x de quitarlo)
La gran cantidad de microorganismos presentes en la cavidad oral de cada paciente expone al odontólogo a posibles enfermedades
infecciosas. Es de gran importancia educar al paciente sobre higiene oral y así mismo a los odontólogos para que utilicen reductores de
carga bacteriana previa a la consulta odontológica para reducir microorganismos aerosolizados y como resultado reducir la
contaminación cruzada.
La muestra se obtiene por hisopado o por captura directa de una estructura que está en contacto con las bacterias.
Primero se realizó una prueba piloto, se utilizó hisopos estériles con medio de transporte para recoger la muestra. Después de la
realización de una operatoria se froto el hisopo estéril en la capa superficial del tubo de resina después de haber sido utilizado y se
colocó en en su respectivo tubo de transporte, luego se refrigero en una hielera para que estuvieran a una temperatura fresca. Se
recogieron 3 muestras pilotos en las cuales 2 hubo crecimiento.
Una vez obtenido los resultados de las pruebas piloto, se empezó a recoger las muestras necesarias entre paciente, después de realizar
operatorias.
Las muestras obtenidas utilizamos un medio de cultivo y selectivo buscando tener un ambiente estéril, se hace una descarga de la
muestra en el centro de la placa y luego con el asa bacteriologica procedemos hacer una técnica de dilución en seco que permite
distribuir las bacterias a lo largo de toda placa y permitir un recuento bacteriano.( colocar a que temperatura), que medio de cultivo.
34
Las placas una vez sembradas se llevan a la incubadora a 37 grados centígrados de 24 a 48 horas y luego procedemos a su lectura.
En primer lugar vemos si hay crecimiento.
En segundo lugar vemos si existen diferentes tipos de bacterias.
En tercer lugar comparamos el crecimiento en ambos medios de cultivo a fin de ver si es la misma bacteriana que ha crecido en ambas
placas.
En cuarto lugar procedemos a hacer la observación de cada una de las colonias que crecieron a fin de saber si hay una o más bacterias
diferentes en una misma muestra.
En quinto lugar contamos cada una de las colonias y el resultado lo expresamos como el número de colonias contadas seguidos del
termino UCF que significa unidades formadoras de colonias.
En sexto lugar procedemos hacer el gram para clasificar las bacterias en cocos o bacilos y esta misma coloración nos permite hacer la
clasificación como gram positivo o gram negativos.
Si son bacterias grampositivas hacemos la prueba de catalasa y si son bacterias gram negativas dependerá de la morfología bacteriana
es decir si son cocos o bacilos.
35
Si son cocos gram negativos vemos su agrupación de ser diplococos estamos en presencia de neisseria gonorrea y de ser cocos aislados
estamos en presencia de un micrococos.
36
CAPÍTULO V ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADO
37
5.1 Nivel de contaminación
Objetivo general: Determinar el grado de contaminación microbiana en la capa superficial de los tubos de resina 3M utilizados posterior a la
realización de una operatoria en el Centro de Salud Carlos B. Gonzales
(no se entienden los prcentajes en base a que a 100 a las muetras
38
Grafico 1 Nivel de contaminación en las resinas 3M
Nivel de contaminacion en las resinas 3M

20
18
18 %
16
14
14%
12
10
8
8%
6
4
2
0
Alto Medio Bajo
Fuente: Excel 2010
Según la gráfica podemos observar los siguientes resultados en el grado de contaminación microbiana en la capa superficial de los
tubos de resina 3M utilizados posterior a la realización de una operatoria son los siguientes: el 18% presento un grado alto, el 14%
presento un grado medio y el 8% presento un gado bajo. (como se clasifico alto, medio y bajo)
39
Grafico 2 Tipo de resinas encontradas
Tipo de resina utilizado

45
40
35 40
30
25
20
15
10
5
0
3M
(quitar criterio de inclusion)
Fuente: Excel 2010
El total de tubos de resina utilizados fueron 40, y la marca comercial que se utilizo fue 3M.
Objetivo 1: Cuantificar la cantidad de microorganismos que se almacenan en los tubos de resina antes de ser utilizados en el centro Carlos B
Gonzales mediante cultivo.
40
Grafico 3 Microorganismos encontrados
Microorganismos encontrados
40
35
30 34%
25
20
15
10
5
6%
0
Streptococcus mutans Micrococcus
(son gran posit o negt? (y el otro 60%?
Fuente: Excel 2010
Según la gráfica se obtuvieron los siguientes resultados de los microorganismos encontrados: 34% fueron Streptococcus mutans y sólo
el 6% fueron Micrococcus. (el total?)
Objetivo 2 y 3: Determinar la prevalencia de microorganismos gram positivas en los tubos de resina antes de ser utilizados en el centro Carlos B
Gonzales mediante cultivo.
Determinar la prevalencia de microorganismos gram negativas en los tubos de resina antes de ser utilizados en el centro Carlos B Gonzales
mediante cultivo.
41
Grafico 4 Total de UFC encontradas en Gram+ y Gram-
Total de UFC encontradas en

25000
20000 21497
15000
10000
5000
0
Gram + 308 -
Gram
(antes o después)
Según la gráfica los resultados obtenidos en la prevalencia de microorganismos gram positivos en los tubos de resina antes de ser
usados son los siguientes: 21,497 UFC de gram positivas.
(en cuantos tubos de resina encontró crecimiento bacteriano y los resultados del antes y dps?
42
Grafico 5 Total de UFC encontradas
Total de UFC encontradas

25000
20000 21805
15000
10000
5000
0
UFC (antes o dps)
Fuente: Excel 2010
El total de UFC encontrados en los tubos de resina fue de 21,805 microorganismos, entre los cuales predominaron los Streptococcus
mutans.
5.2 Comprobación de hipótesis
Hi. Existe un alto grado de contaminación microbiana en la superficie de los tubos de resina 3M utilizados posterior a la realización de una
operatoria en el Centro de Salud Carlos B. Gonzales.
43
Ho. No existe un alto grado de contaminación microbiana en la superficie de los tubos de resina 3M utilizados posterior a la realización de una
operatoria en el Centro de Salud Carlos B. Gonzales.
Comprobación.
A partir de los resultados obtenidos en el grafico 1, se puede concluir que existe un ALTO grado de contaminación microbiana en
resinas utilizadas posterior a la realizacion de una operatoria por lo tanto se acepta la hipótesis alternativa y se rechaza la hipótesis
nula.
Hi. Los grampositivos son los microorganismos más que predominan en los tubos de resina 3M.
Ho. Los gramnegativos son los microorganismos menos que predominan en los tubos de resina 3m.
Comprobación.
A partir del grafico 4, se puede observar que los gram positivos son los que predominan en los tubos de resina 3M pues son las
bacterias que más se encuentran en boca, por lo tanto se acepta la hipótesis alternativa y se rechaza la hipótesis nula.
(numero total de total ufc, de todos los tubos.)
44
CAPÍTULO VI DISCUSIÓN DE RESULTADOS
45
6.1 Discusión de resultados
En el presente capítulo se muestra la discusión de resultados derivados de la investigación.
Dentro de los 40 tubos de resina 3M utilizados posterior a la realización de una operatoria que se analizaron en este estudio, se
encontró una contaminación microbiana de 18% en la capa superficial de los tubos de resina, encontrando el predominio del
microorganismo Streptococcus Mutans con un porcentaje del 34% esto tiene una similitud con el estudio realizado por Bedoya et al
(2016), se determinó el grado de contaminación de 46 tubos de resina utilizados en la práctica clínica de la facultad de Odontología de
la Universidad Cooperativa de Colombia, sede Envigado. Los resultados de este estudio revelaron que 16 de las 46 muestras, es decir
el 34.8% de ellas, presentaron contaminación microbiana y el 66.7% de las bacterias encontradas en las muestras contaminadas fueron
compatibles con Staphylococcus sp. Estos resultados indican que existe una mala manipulación de las resinas por no existir protocolos
específicos sobre la manipulación de estas. (27)
También se encontró en un estudio realizado por Almeida et al (2010), donde se determinó el grado de contaminación de 55 tubos de
resina compuesta utilizados en varios consultorios odontológicos del Distrito Federal. El análisis microbiológico de las muestras
recolectadas de los tubos reveló que 80% se encontraban contaminadas con Staphylococcus coagulasa-negativa, Bacillus sp y
Aspergillus sp. Los resultados de este trabajo indicaron una inadecuada manipulación de los tubos de reina compuesta por parte los
odontólogos y de su equipo de trabajo. (28)
46
En este estudio también se estableció la prevalencia de microorganismos en los tubos de resina 3M antes de ser usados encontrando en
su mayoría gram positivos con 21,497 UFC y 308 UFC gram negativas.
González 2018. En su estudio determina un nivel alto de contaminación existente en las resinas de fotocurado siendo el 97% de los
estuches de resina que se encuentran contaminados, establece que esta contaminación representa un descuido al manipular la resina por
los estudiantes y que puede representar un riesgo de infecciones cruzadas para determinados pacientes que acuden a sus citas
odontológicas. (29)
47
6.2 Conclusiones (poner si es antes o dps den porcentajes
 El grado de contaminación microbiana en la capa superficial de los tubos de resina 3M utilizados posterior a la realización de
una operatoria fue alto con un 18%, el 14% presento un grado medio y el 8% presento un grado bajo.
 Los microorganismos encontrados fueron en su mayoría Streptococcus mutans en un 34% y sólo el 6% fueron Micrococcus.
 La prevalencia de microorganismos gram positivos en los tubos de resina antes de ser usados fue de 21,497 UFC de gram
positivas UFC
 La prevalencia de microorganismos gram positivos en los tubos de resina antes de ser usados fue de 308 UFC gram negativas.
la hipotesis resulto ser la investigada ya que en este estudio determina un nivel alto de contaminación existente en la superficie de los
tubos de resinas de fotocurado tal y como hemos comprobado , siendo el 97% de los estuches de resina que se encuentran
48
contaminados. (ponerlo en orden el antes y después en ufc y en porcentaje. Microorganismos ordenar objetivos y de acuerdo objetivos
hacer.
6.3 Recomendaciones
 Realizar protocolos específicos que orienten tanto a profesionales como estudiantes sobre el uso de normas de bioseguridad
específicas para el manejo de resinas de fotocurado y así proporcionar seguridad al paciente.
 Se recomienda seguir las normas de bioseguridad básicas antes de cualquier procedimiento a fin de evitar contaminación tanto
del instrumental como de los biomateriales.
 Hacer énfasis en el uso de barreras como sobre-guantes, cinta aislante y el aislamiento absoluto con dique de goma pueden
ayudar a mantener la cadena aséptica cuando se realizan restauraciones con resina de fotocurado.
49
 Se recomienda realizar otras investigaciones comparando distintas soluciones antisépticas para determinar un desinfectante
adecuado y eficaz en los procesos de desinfección de las jeringas de resina para así evitar la contaminación cruzada.
Bibliografía
x
1. Ardón EM. Protocolo de Bioseguridad Odontológica ante la presencia del SARSCOV-2 COVID-19. ; 2020.
2. Hidalgo JOdU. Conoce Todo Sobre La Resina Dental. Copyright © 2021 Clínica Dental Urbina. Dentistas Salamanca. 2021.
3. Tonato DMC. “EFECTO ANTIMICROBIANO DEL ALCOHOL AL 70% COMO DESINFECTANTE DE RESINAS COMPUESTAS.
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO, 2018”. UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO, FACULTAD DE
CIENCIAS DE LA SALUD; 2018.
4. Vistin DFS. “CAPACIDAD PIGMENTANTE DE BEBIDAS CARBONATADAS EN LA ESTABILIDAD DEL COLOR DE RESINAS
NANOHÍBRIDAS.”. UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO, FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD; 2019.
5. García AH, Lozano MAM. Resinas compuestas. Revisión de los materiales e indicaciones clínicas. Medicina Oral. 2015.
6. Buey CMM. PROTOCOLO PARA LA COLOCACIÓN DE RESINA DENTAL. Universidad industrial de Santander; 2018.
7. Zuñiga, Paulina Alexandra Jinez; Merino, Iván Ricardo García. Microfiltración marginal en cavidades clase II restauradas con resinas nano
híbridas vs. resinas nano hibridas bulk fill. Estudio in vitro. Revista Odontologica. 2020; 21(2).
50
8. Ortiz ALG, Tovar MAV, Castillo MO. Alteración de Color de las Resinas Compuestas EMPRESS DIRECT® y FORMA®al ser Expuestas
a Coca-Cola® y Café Mediante un Estudio InVitro. Neiva - Huila: Universidad Antonio Nariño, Facultad de Odontologia; 2020.
9. Negroni M. Microbiología estomatológica. Fundamentos y guía práctica. 2nd ed. Buenos Aires: Editorial médica panamericana.; 2009.
10. Struzycka I. The oral microbiome in dental caries. PubMed. 2014.
11. Quintana SMC. Microbiota de los ecosistemas de la cavidad bucal. Revista Cubana Estomatol. 2017; 54(1).
12. Belkaid Y, Hand T. Role of the Microbiota in Immunity and inflammation. NCB. 2016.
13. Murray PR, Rosenthal KS. Microbiologia Medica. 9th ed.: Elsevier; 2021.
14. GF B, Jawets B, Adelbertg M. Microbiología médica. 18th ed. Mexico: Manual Moderno; 2005.
15. Duarte DFN, Ortiz MTN. Contaminación cruzada por el uso de tubos de resinas compartidos en las clínicas odontológicas de la Universidad
Santo Tomás, Floridablanca. Usta Salud. 2016.
16. Rodríguez IV, Suárez RG. Control de la infección cruzada en los laboratorios de prótesis dental de Galicia. Scielo. 2018.
17. Díaz MBF. “EVALUACIÓN DE GRADO DE CONTAMINACIÓN CRUZADA EN PIEZAS DE MANO DE ALTA ROTACIÓN EN LA
ATENCIÓN A PACIENTES EN LA CLÍNICA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL
MAYOR DESAN MARCOS – LIMA 2013”. UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS, FACULTAD DE
ODONTOLOGÍA; 2013.
18. DANIELA SSA. CONTAMINACIÓN MICROBIOLÓGICA E INTENSIDAD DE LUZ DE LAS LÁMPARAS DE FOTOCURADO.
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL , FACULTAD DE ODONTOLOGIA; 2021.
51
19. Tosh P. Herpes labial. Mayo Clinic. 2021.
20. PAHO. Organización Panamericana de la Salud. [Online].; 2019. Available from: https://www3.paho.org/hq/index.php?
option=com_content&view=article&id=9573:2019-factsheet-hiv-aids&Itemid=40721&lang=es.
21. OMS. Organización Mundial de la Salud. [Online].; 2021. Available from: https://www.who.int/es/news-room/commentaries/detail/modes-
of-transmission-of-virus-causing-covid-19-implications-for-ipc-precaution-recommendations.
22. OMS. MANUAL DE BIOSEGURIDAD EN EL LABORATORIO; 2018.
23. Bertocchi JARdS. Conocimiento de las medidas de bioseguridad en personal de salud. Horizonte Medico. 2017.
24. antisépticos Cbsay. Patricia Luque Gómez; Raul Mareca Doñate. Medintensiva. 2018.
25. VIGNOLI R. ESTERILIZACION Y DESINFECCION. Scielo. 2017.
26. Gutiérrez M, Ballester M. PROTOCOLO DE LIMPIEZA, DESINFECCION Y/O ESTERILIZACION DE ARTICULOS CLINICOS
ODONTOLOGICOS. Universidad Andrés Bello Facultad de Odontología ; 2017.
27. Chamorro AFG. ANALISIS DEL GRADO DE CONTAMINACIÓN MICROBIANA DE LA SRESINAS QUE SE USAN POR
ESTUDIANTES DE LA CLINICA INTEGRAL DE LA FOD-UCE. UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR; 2018.
28. BEDOYA-CORREA CM, SARRAZOLA-MONCADA ÁM, PALACIO-ESPINOSA SM. Evaluación de la contaminación microbiana en
las resinas de fotocurado utilizada por estudiantes de odontología en sus prácticas clínicas. Universidad Cooperativa de Colombia; 2019.
29. Tonato DMC. “EFECTO ANTIMICROBIANO DEL ALCOHOL AL 70% COMO DESINFECTANTE DE RESINAS COMPUESTAS..
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO; 2019.
52
30. Valderrama ALA, Cadena HF. Efecto de las soluciones pigmentantes en el color de dientes tratados con ortodoncia fija: un estudio in vitro.
Articulos de Investigacion Cientifica y Tecnologia. sf.
31. Romero HJ. Efecto de diferentes bebidas en la estabilidad de color de las resinas compuestas para restauraciones directas. RAAO. 2017;
1(1).
32. Gil AMC, Abreu EdlÁG. Recomendaciones para el empleo práctico de resinas compuestas en restauraciones estéticas. Revista Cubana
Estomatol. 2015; 52(3).
33. Reyes SKG. INFLUENCIA DE LA EXPOSICIÓN A BEBIDAS PIGMENTANTES SOBRE LA ESTABILIDAD CROMÁTICA DE LAS
RESINAS COMPUESTAS. Riobamba- Ecuador: UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO, CARRERA DE ODONTOLOGÍA;
2019.
34. Iruretagoyena MA. Tipos de resina compuesta: La elección para distintos casos clínicos. Salud Dental. 2016.
35. Frenk., Enrique Kogan. Aplicación clínica de resinas compuestas microhíbridas anteriores. Gaceta Dental. 2019.
36. Sampieri RH. Metodologia de la investigacion. 7th ed. Mexico: Mc Graw Hill; 2018.
37. Cambra J. Resina dental / Composite. Best Quality Dental Centers. 2018.
38. Dentsply Sirona. [Online].; 2021 [cited 2021 10 1. Available from: https://www.dentsplysironachile.cl/producto/spectra-basic/.
39. 3M Ciencia Aplicada a la Vida. [Online].; 2021 [cited 2021 10 1. Available from: https://www.3m.com.mx/3M/es_MX/p/d/b00007967/.
40. kuraray Noritake. [Online].; 2021 [cited 2021 10 1. Available from: https://www.kuraraynoritake.eu/es/clearfil-ap-x.
41. Cusco A. Bodegas el inicio. [Online].; 2020 [cited 2021 10 1. Available from: https://bodegaselinicio.com/2020/11/18/por-que-el-vino-solo-
53
mancha-los-dientes-de-ciertas-personas/.
42. Coca Cola Company. [Online].; 2021 [cited 2021 10 1. Available from: https://www.coca-coladeuruguay.com.uy/packages/Ingredientes.
43. Pasterri M. Alimentos y bebidas que pigmentan los dientes. Clinic Goya. 2019.
44. Felman. Ecured. [Online].; 2020. Available from: https://www.ecured.cu/Aprendizaje.
45. Fernandez K, Vallejo A. La educación en línea: una perspectiva basada en la experiencia de los países. Revista de Educación y Desarrollo.
2014;: p. 29-37.
46. Cauas D. enfoque de las variables ,y tipo de investigacion. [Online].; 2020. Available from:
https://d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net/36805674/l-Variables.pdf?1425133203=&response-content-disposition=inline%3B+filename
%3Dvariables_de_Daniel_Cauas.pdf&Expires=1593830937&Signature=bqcW6DOtvntt6lycemk9o-
E0Eng25tN0Yz6~wvYD8~pddjssIDipGPyMH87xW1kc015QHef.
47. Sampieri R, Fernandez C, Baptista P. Metodologia de la Investigacion Mexico DF: McGraw-Hill; 2010.
54
ANEXOS
55
Anexo 1. Consentimiento informado
Consentimiento Informado
El propósito de esta ficha de consentimiento es proveer a los participantes en esta investigación con una clara explicación de la naturaleza de la
misma, así como de su rol en ella como participantes.
La presente investigación es conducida por Katherine Chavez de la Universidad Católica Campus San Pedro y San Pablo. La meta de este estudio
es: Determinar el grado de contaminación microbiológica de los tubos de resina 3M antes de su atención odontologica.
La participación en este estudio es estrictamente voluntaria. La información que se recoja será confidencial y no se usará para ningún otro
propósito fuera de los de esta investigación.
Yo, ____________________________________________________con número de identidad _________________________________, director

del Centro, acepto participar de manera voluntaria en el proceso de recolección de muestras.
Así mismo, autorizo que los datos que se obtengan en el proceso de investigación sean utilizados y publicados de forma anónima en el resultado
56
final de la investigación. Declaro que se me ha explicado con antelación el objetivo de dicho estudio. Además he tenido la oportunidad de
preguntar sobre ello y se me ha contestado satisfactoriamente las preguntas que he realizado.
Por lo tanto firmo la presente a los ____________ días del mes ____________ del año 2022.
_______________________________________
Firma del participante
Anexo 2. Procedimiento para la recolección de la muestra y método de cultivo.
57
Fuente Porpia
Rotulacion de las placas petri
58
Colocacion de las muestras en la placa petri
Calentamiento de asa bacteriologica
59
Dilucion en la placa
Incubacion de los resultados
60
resultados
Fuente Porpia
61
Anexo 3, Tabla de Resultados
Tabla 2 Tabulación de Resultados
62
1 3M 230 70 300 Streptococcus mutans Alto
4 3M 100 0 100 Streptococcus mutans Medio
6 3M 36 0 36 Streptococcus mutans Bajo
10 3M 450 8 458 Micrococcus Alto
15 3M 60 4 64 Micrococcus Medio
63
38 3M 64 0 64 Micrococcus Medio
64
65

Tesis Final de KatherineChavez.

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Tesis Final de KatherineChavez.

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

UNIVERSIDAD CATOLICA DE HONDURAS

“Nuestra Señora Reina de la Paz”

“Determinar el grado de contaminación microbiana en la superficie de los tubos

de resina 3M utilizados posterior a la realización de una obturación dental en el

Centro de Salud Carlos B. Gonzales”

Katherine Julissa Chávez

Dra. Marlene Cartagena

ASESOR TÉCNICO METODOLÓGICO:

Dra. Nuzli Montes de Oca Rosales, PhD.

TESIS PRESENTADA PREVIA OPCIÓN AL TÍTULO DE:

San Pedro Sula, del 2022.

quien renuevo mis fuerzas cada día y tengo mi absoluta confianza.

alentarme a realizar mis sueños.

esforzándome puedo cumplir lo que me proponga.

camino. Le estoy eternamente agradecida a Dios por ponerla en mi vida.

A mi mejor amigo , compañero y colega quien estuvo apoyándome incondicionalmente durante

todo el camino, en los momentos de angustia.

Antecedentes: El grado de contaminación microbiana en el contexto odontológico constituye un

medio propicio para el desarrollo de transmisión de microorganismos patógenos, tanto en el

pueden llegar hasta originar infecciones cruzadas. (no hay fluidez)

Objetivo: Determinar el grado de contaminación microbiana en la capa superficial de los tubos de resina

3M utilizados posterior a la realización de una operatoria en el Centro de Salud Carlos B. Gonzales.

Métodos: (hacer el método, que no se puso, procedimiento)

Resultados: El grado de contaminación microbiana en la capa superficial de los tubos de resina

un (muestras 18% de que?)grado medio y el 8% presento un grado bajo. Los microorganismos

encontrados fueron en su mayoría Streptococcus mutans en un 34% y sólo el 6% fueron

Conclusión: La prevalencia de microorganismos gram positivos en los tubos de resina antes de

El grado de contaminación microbiana en la superficie de los tubos de resina 3M utilizados

encontrasos en su mayoría Streptoccus mutans en un 34% y solo 6% fueron Microccus.

( el antes esta ucf y después en % debe explicar el proceso)

Grafico 1 Nivel de contaminación en las resinas 3M.....................................................................19

La presencia de gérmenes localizados en las superficies de los materiales odontológicos,

representan un riesgo en la transmisión de enfermedades infectocontagiosas, cuyos agentes

causales se encuentran representados por tales microorganismos.

Una de las características principales de este estudio es que en la práctica odontológica es

esencial e imprescindible la utilización de resina para diferentes tratamientos, siendo utilizada

resina es utilizada en varios pacientes. Al realizar la técnica incremental, el material está en

realiza diversas actividades y manipulación de la misma, se da lugar a una contaminación cruzada

debido a microorganismos existentes en la jeringa o tubo de la resina o debido a aerosoles

generados en el transcurso de la consulta odontológica, siendo esencial la desinfección de la

resina entre cada paciente

(centrarse en la contaminacion de resina en una sola pajina)

En este sentido, lo planteado con anterioridad pretende prevenir la presencia de contaminaciones

pacientes inmunocomprometidos. Teniendo en cuenta que la contaminación cruzada puede ser el

contacto directo o no a través de la saliva, la sangre y la saliva, o por medio de aerosoles,

superficie de objetos y equipos médicos contaminados (1).

de pensamientos cabe destacar que el empleo habitual de estos materiales restauradores en la

que la mayoría de procedimientos odontológicos exponen en el medio una gran variedad de

través de estos materiales se realizan, requieren de la incorporación del mismo de forma

incremental, debido a que la obturación de las cavidades necesita de la colocación consecutiva de

contracción o el desplazamiento de las mismas (1).

contaminación en la capa superficial de los tubos de resina 3M utilizados en el centro de salud

1.2 Objetivos(en una sola pagina)

1.2.1 Objetivo General

Determinar el grado de contaminación microbiana en la capa superficial de los tubos de resina 3M

utilizados posterior a la realización de una operatoria en el Centro de Salud Carlos B. Gonzales.

1.2.2 Objetivos específicos (como cuantificar?), (que pruebas?) (prevalencia)

utilizados en el centro Carlos B Gonzales mediante cultivo.

utilizados en el centro Carlos B Gonzales mediante cultivo.

1.1 Preguntas de investigación

el centro Carlos B Gonzales mediante cultivo?

utilizados en el centro Carlos B Gonzales mediante cultivo.

utilizados en el centro Carlos B Gonzales mediante cultivo?

1.4 Justificación (letra pequena)