Documentos Corregidos Solicitados Por La Alcaldia

ENTIDAD RECEPTORA
FORMATO Ú N I C O
H O J A DE VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
Libertad y Orden
PRIMERk,LLIDO SEGUNDO APELLIDO ( O DE CASADA)

NOmES �
cenc10 -lt,e na /\da. eclor Q�l'l ero
DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN lG/, SEXO NACIONALIDAD

PA/fh k1
e.e 0c.E o PASÜ
No, <J.í' _l � &°63 F €J M Ü COL. e-EXTRANJERO Ü
m oµo
LIBRETA MILITAR
PRIMERA CLASE o SEGUNDA CLASE o NÚMERO D.M
FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO DIRECCIÓN DE CORRESPONDENCIA

'
FECHA
o g�k�s [ID AÑO 11 íl,'f.31
PAÍS 0 PAÍS bk:mbir1 D E P TO � cb (
DEPTO �QiTI°árder MUNICIPIO

, \Cll) l'.::i n-Jc:'.""'
MUNICIPIO ea. rr(Jl(\ (('.¡ be t1'/\CÍ� TELÉFONO EMAIL
fHMlsiñ&Ut4i+i•IMl¡W
EDUCACIÓN BÁSICA Y MEDIA
MARQUE CON UNA X EL ÚLTIMO GRADO APROBADO ( LOS GRADOS DE 1o. A 60. DE BACHILLERATO EQUIVALEN A LOS GRADOS 60. A 110, DE
EDUCACIÓN BÁSICA SECUNDARIA Y MEDIA)

,., 1 ,,
EDUCACIÓN BÁSICA TITULO OBTENIDO: � p .., n,11eP

PRIMARIA SECUNDARIA MEDIA FECHA DE GRADO
'
� � 1 ,&>. ,4,. 1� §0.--1 Jo-¡ a,,:.j ,.,,: ,9<'(_µ_ MES [ill AÑO l l íl � P I
EDUCACION SUPERIOR (PREGRADD Y POSTGRADO)

---
DILIGENCIE ESTE PUNTO EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO, EN MODALIDAD ACADÉMICA ESCRIBA:
TC (TÉCNICA), TL (TECNOLÓGICA), TE (TECNOLÓGICA ESPECIALIZADA), , UN (UNIVERSITARIA),

'
ES (ESPECIALIZACIÓN), MG (MAESTR/A O MAGISTER), DOC (DOCTORADO O PHD),
RELACIONE AL FRENTE EL NÚMERO DE LA TARJETA PROFESIONAL (SI ÉSTA HABIDO PREVISTA EN UNA �EY).
MODALIDAD No.SEMESTRES GRADUADO NOMBRE DE LOS ESTUDIOS TERMINACIÓN No, DE TARJETA
ACADÉMICA APROBADOS SI NO ' O TITULO OBTENIDO MES Af/0 PROFESIONAL
ON -1.0 1-._ Clll¡ 1

�.5 � ='8 .za2:---tVC:i 2
\l'l6eN1erzo 1 q
'1
¿ )
SS- � Ae1 ene'ª de, (.lfO euas O{" 7 o �
'
ESPECIFIQUE LOS IDIOMAS DIFERENTES AL ESPAílOL QUE: HABLA, LEE, ESCRIBE DE FORMA, REGULAR (R), BIEN (B) O MUY BIEN (MB)
LO HABLA· LO LEE LO ESCRIBE

IDIOMA
R B MB R B MB R B MB
1
FORMATO ÚNICO
HOJA DE VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
o- TIEMPO TOTAL DE EXPERIENCIA
INDIQUE El TIEMPO TOTAL DE SU EXPERIENCIA LABORAL EN NÚMERO DE AÑOS Y MESES.
TIEMPO DE EXPERIENCIA
OCUPACIÓN
AÑOS MESES
SERVIDOR PÚBLICO
EMPLEADO DEL SECTOR PRIVADO

JO
TRABAJADOR INDEPENDIENTE
TOTAL TIEMPO EXPERIENCIA -l,O
'
0-ailíló6i•l311#4'il•I•l941 1=ilt3•1•13•l�ll;Z.il�ii· •
MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO QUE SI Ü NO (0" ME ENCUENTRO DENTRO DE LAS CAUSALES DE INHABILIDAD E INCOM
PATIBILIDAD DEL ORDEN CONSTITUCIONAL O LEGAL, PARA EJERCER CARGOS EMPLEOS PÚBLICOS O PARA CELEBRAR CONTRATOS DE PRESTA
CIÓN DE SERVICIOS CON LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA.
PARA TODOS LOS EFECTOS LEGALES, CERTIFICO QUE LOS DATOS POR MI ANOTADOS EN El PRESENTE FORMATO ÚNICO DE HOJA DE VIDA, SON
VERACES, {ARTICULO So. DE LA LEY 190/95).
P �-·ra �ca /-.-,rh\-e

0 A 2.S twi120., ,2.o;2 2--
ciudad y fecha de diligenciamient��--•--I -�r----,__ \v'.
t--'
I _
J
c,<..-1JIA,ll\f'I
O @�J=t-i#;\143t•lil¼i·l3113i=l·l=i;J331liti·i-iil11®hiit•i-i1l•i3•liil;!31•J.♦
CERTIFICO QUE LA INFORMACIÓN AQUf SUMINISTRADA HA SIDO CONSTATADA FRENTE A LOS DOCUMENTOS QUE HAN SIDO PRESENTADOS COMO
SOPORTE.
,&var(sq�E'IN\w .2S-1tOrJ0 :zo:iz,.

Ciudad y fecha NOMBRE Y FIRMA DEL JEFE DE PERSONAL O DE CONTRATOS
LINEA GRATUITA NACIONAL 01800917770 PÁGINA WEB: www.funcionpublica.gov.co 3

ENTIDAD RECEPTORA
FORMATO ÚNICO
HOJA D E VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
libertad y Orden
SEGUNDO APELLIDO ( O DE CASADA)

PRIMERAPA�
�!fl1rE?2.
N°ii1e,11,¡ la1R7nq
DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN SEXO NACIONALIDAD PAIS
e.e ©e.E o PASÜ

No. jODj tJZ42..fB { F @M O C O L . (!!;" EXTRANJERO Ü
LIBRETA MILITAR
FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO DJ.�ECCIÓN DE CORRESPONDENCIA
[C11\e �iJ::3{-iO
FECHA DÍA ra MES� AllO 1 1 R � - J 1
PAÍS �ctol:lq PAÍS

Co\_?l)'\�Q DEPTO �I\PÍN):'�
DEPTO �li� Y?- MUNICIPIO &-i <q�wi<Jq
MUNICIPIO &;irr�"� ka mi b rELÉFoNo 3163�8-499 EMAIL jul')::)328@hd:...

•
f.Hi4·ld&tmtl•J�t4ii•J§&l[i#
EDUCACIÓN BASICA Y MEDIA
MARQUE CON UNA X El ÚLTIMO GRADO APROBADO ( LOS GRADOS DE 1o. A6o. DE BACHILLERATO EQUIVALEN A LOS GRADOS 60, A 110. DE
- . ,.
•
EDUCACIÓN BASICA TITULO 08 TENIDO: t,:ilc 1\ 1 1 ¡e-f" �(:'MI Q:)
PRIMARIA SECUNDARIA MEDIA FECHA DE GRADO
, 1)( 1 � 1 Ji<_ �, §4_

� "'-l "XI"" 7'1- 1 .?<
MES
CJ AllO tzi?i g 1
-.. .......... ,._

EDUCACION SUPERIOR (PREGRADO Y POSTGRADO)
TC (TÉCNICA), TL (TECNOLÓGICA), TE (TECNOLÓGICA ESPECIALIZADA), UN (UNIVERSITARIA),
ES (ESPECIALIZACIÓN), MG (MAESTRIA O MAGISTER), OOC (DOCTORADO O PHD),
RELACIONE AL FRENTE EL NÜMER0 DE LA TARJETA PROFESIONAL (SI ÉSTA HA SIDO PREVISTA EN UNA LEY).
MODALIDAD No.SEMESTRES GRADUADO NOMBRE DE LOS ESTUDIOS TERMINACIÓN No. DE TARJETA
ACADÉMICA APROBADOS SI NO O TITULO OBTENIDO MES AFIO PROFESIONAL
,e¡ o IS{Z�.Qíoa, '1

t>N Jo }( \r,.'.\en,«o lrolvJ lll4 2. .1 �
¡¿ .
fS 2- 7-- �<L>l�� ' ' i -S � ..-1 en e f�/0 02 2.. o ;¡.. o
V
ESPECIFIQUE LOS IDIOMAS DIFERENTES AL ESPAf\JOL QUE: HABLA, LEE, ESCRIBE DE FORMA, REGULAR (R), BIEN (B) O MUY BIEN (MB)
LO HABLA LO LEE LO ESCRIBE

IDIOMA
1
FORMATO Ú N I C O
HOJA DE VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
0-#3Q§íli3U3tai,i:J,faiJ • .
RELACIONE SU EXPERIENCIA LABORAL O DE PRESTACIÓN □E SERVICIOS EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO COMENZANDO POR EL ACTUAL.
EMPLEO ACTUAL O CONTRATO VIGENTE
EMPRESA O ENTIDA,0 � PÚBLICA PRIVADA PAIS
t<\qr !;A.� -/.. C�orí\blq
DEPARTAMENTO � J MUNICIPIO \ ar&!� � CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
" cr- �w ti\�
TELÉFONOS 31 l :10.2 41 Do
FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO
DIA � MES ¡;¡;a AÑO l2P,UJI º'A � MES ru AÑO 12-p� i 1
DIRECCIÓN ·
CARGO O�� I.O AC��l aJ:,d DEPEN�NCIA
Wf-.<1:n e IC q!TQ \ n @.' e,. o Qvé[i"O ��19%-��--¡;2l-0t�

·- '
"J"'l> \ l'-fl Qe. VJ Ülli\t � EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR
EMPRESA O ENTIDAD . PÚBLICA PRIVADA

PAIS . Cópt\\PlC1
"te1e,o .SolvC\ontr \�6ral� J-A -J- ,
MUNICIPIO , CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD

DEPARTAMENT��nd
�\'\ ¡ er �1 Qt'Co\00 t,'\t q

1,
TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO
S?:,�� L\a.l '
rn
01 (,
olA � MEsffl AÑO IW,901 º'A� MES AÑO 12,o,zy1
CARGO O CONT� DEPENDENC� �

DIRECt:ci �� -2&
11,3 f. ' eiql.JO
EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR
EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAIS
• 't?( N'A t' S.fi-.� �

\
DEPARTAMENTO�
C? Q:'IZ .
MUNICIPIO �fEl{)Q:¡j:;erti, v:i CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD

TELÉFONOS (l2()2.4 00
5
DIA � MES éB] AÑO 120, 3{] 1 DIA ,� MES � AÑO l�,!�I
cr;::;/ CONTRATO L de DEPENDENCIA
0
,-,DIRECCIÓN
e� �E'IYl�\if¡,P fuMf¡jo �� #---�-�r COl1<'.lllq

( f\ Cl<- l'.l • EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR
EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PA/S
tfN¡r0�,U..,{<é.Ñ\Ol. � �
DEPARTAME�--µ el MUNICI� b e11�,q

CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
· n e12- hQr\(á
' 1
-
TELÉFONOS 32- 1 Jl/3S-4 -+0
DIA � MES ru AÑO 1 �0,IS'i 1
DfA iBJ) MES � AílO 1 "l,O, 1 , '11
CARGO O CONTR&O DEPENDENCIA

D/RE��
kasoro � is{etCA de�� ó�)2,Qí"\/O
NOTA: SI REQUIERE ADICIONAR MAS EXPERIENCIA LABORAL, IMPRIMA NUEVAMENTE ESTA HOJA.
2
FORMATO Ú N I C O
HOJA D E VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
&4MQ§íll3�t94i@=t•l?!i
RELACIONE SU EXPERIENCIA LABORAL O DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO COMENZANDO POR EL ACTUAL.
EMPRESA o ENTIDAUs-rcoL
PÚBLICA PRIVADA
PAÍS\o C\
LtlJ..b y._ Q¡ ll\ Q
DEPARTAMENTO�l'� MUNICIPIO JS.Qfí.qfl'2? be r. � CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
'
TELÉFONOS CJ\ 6L\ (? 28f6 -J_ FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO
1
DIA rn MES � AIQo FZ: ! e' 1 □IA � MES [;J] A"'º 12p,151
CARGO O CO(TRATO ACTUAL DEPENDENCIA
J')\!f.. _es.� �!le� �": ' '

�ti..t>IT-0
G\�c8!� �kl 2o-63
�� ,:;,"11 f UI 1 \.JZ,,\'.,( �\Tqq( EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR
EMPRESA O ENTIDAD � PÚBLICA PRIVADA
UJDP-\G 7'-- p�bD

Ól\f1 �Ntv\<2. t-1 A
1

DEPARTA�� MUNICIPIO S?rra()�(t(Jf-jq
I'\ �IZ-
'
32--\.2-4�'110 DIA 1m MES� Al'JO 'JJ-?',I bl DIA rn MES� AÑO 1Qp,, s1
CARGO O CONTRATO � , DEPENDENCIA
O/RE�•
�f:,.�'{\ S�1"l:l 6e.1f

P'I O¡t�t-fv
Ml EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR
EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA

PAÍS [4:?Nib�
Db"°if� \ �l:Jh l,tct1-kéíiiB. J C · rA

DEPARTAME�� MUN/CIPI� Í<¡j'.Je
n I e,(' Íéjl\ �1q
TELÉFONOS 24- Ll8lp9 FECHA DE INGRESO · FECHA DE RETIRO
313
DIA !:2j MES M AIQO 12.P.I� 1 DIA � MES [II] AÑO ¡2�J1 1
DIRECCIÓN
DEPENDOC��\/ü
cP6�oc;�t�r\ �'57.f Adron (.,fct Z.3.q � 0'9 �21 &,
EMPRESA D ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAÍS
DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
'
DIA W MES W Al'JO 1 1 1 1 1 DIA W MES W Al'JO 1 1 1 1 1
CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA DIRECCIÓN
2
FORMATO ÚNICO
HOJA DE VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
INDIQUE EL TIEMPO TOTAL DE SU EXPERIENCIA LABORAL EN NÚMERO DE AÑOS Y MESES.
'
OCUPACIÓN
ANOS MESES
SERVIDOR PÚBLICO
EMPLEADO DEL SECTOR PRIVADO 2 3
TOTAL TIEMPO EXPERIENCIA ...2 3
0-&41dMt+i•l§l1§491•I•J@41 1=iHti•i•R·1�ii;tii€iíl •
MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO QUE SI Ü NO @ ME ENCUENTRO DENTRO DE LAS CAUSALES DE INHABILIDAD E INCOM
PATIBILIDAD DEL ORDEN CONSTITUCIONAL O LEGAL, PARA EJERCER CARGOS EMPLEOS PÚBLICOS O PARA CELEBRAR CONTRATOS DE PRESTA·
PARA TODOS LOS EFEcTos LEGALES, CERTIFICO QUE LOS DATOS POR MI ANOTADOS EN EL PRESENTE FORMATO ÚNICO DE HOJA DE VIDA, SON
VERACES, (ARTICULO So. DE LA LEY 190/95).
'2--_ � �1.-.. ~ �') 2S1M::)f 20 2o2 2

Ciudad y fecha de di
l
g e
nci
ami
ent
o__,,
, � �---'t-::f
- n__
· i-e
__ �
_f�
+-
,_
,-, _
\&i4lA 0- .
FIRMA DEL SERVIDOR PÚBLICO O CONTRATISTA
0 C•l=�i3;Jfji3t•lSl¼i•l3ii3ii·li;J39114i·�iil1 1Mhifü•�f4·1B•ldi#·ii-�i-
CERTIFICO QUE LA INFORMACIÓN AQUf SUMINISTRADA HA SIDO CONSTATADA FRENTE A LOS DOCUMENTOS QUE HAN SIDO PRESENTADOS COMO
SOPORTE.
,�rrol\{al=:ern\f 2S-tMf/O
1
2PZ2--- --jjor<!\\\)q DS?'l'ld.
Ciudad y fecha NOMBRE YFIRMA DEL JEFE DE PERSONAL o DE CONTRATOS
LINEA GRATUITA NACIONAL 01800917770 PÁGINA WEB: www.funcJonpublica.gov.co

3
, (
ENTIDAD RECEPTORA
' FORMATO Ú N I C O
HOJA D E VIDA
Persona Natural
1
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
Libertad y Orden
PRIMER APELLIDO rcl SEGUNDO APELLIDO ( O DE CASADA) NOMBRES
'f:l,rha rµo,0n /..)orcñ üJ,f{ Aunundo.

DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN SEXO NACIONALIDAD PA/S
e.e (l) e.E o PAS o No. / 3 . f,) I ,f'5'1 F Ü M @ COL. (l; EXTRANJERO Ü
LIBRETA MILITAR
óg
PRIMERA CLASE o SEGUNDA CLASE o NÚMERO 1 a � Ii l � 1'59 D.M
FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO DIRECCIÓN DE CORRESPONDENCIA b

FECHA olA []J] MES M Aflo 11 <i' , ,B O i
( 01\e 110 .#t\ - n 6Cffi\0 Cole.ro le.\
PAIS PAls Golcm\>IC\ oa=ro San\-crnder · •

�iffitlc\
DEPTO S CN:\ey- MUNICIPIO &-ri-1cnc0tem·-ef\ ·
MUNICIPIO �()ll(Wro k1 ITC\Q TELÉFONO 3 ¡:33'{ t 1riq l EMAIL (,d¡l\dflf\J)C\00� 1

. •
.
&4#•18Nfii9t•lSf4iti•J31'1ltiri
MARQUE CON UNAX EL ÚLTIMO GRADO APROBADO ( LOS GRADOS DE 1o, A_6o, DE BACHILLERATO EQUIVALEN A LOS GRADOS 60. A 110. DE

•
EDÜCACIÓN BASICA TITULO OBTENIDO; fScrd,r I Q¡r. Lkadem;co.
PRIMARIA Sf=CUNDARIA MEDIA FECHA DE GRADO

IJOO I emh,-e ¡ q '( P,
,,�.,� ¡b. 1 !ji!, 6)1..1 )11, 1 ai, 1 'it 10 ! 11 MES

fLlJ
A�O
1 1 , t tBI
TC (TÉCNICA), TL (TECNOLÓGICA), TI! (TECNOLÓGICA ESPECIALIZADA), UN (UNIVERSITARIA),
ES (ESPECIALIZACIÓN), MG (MAESTRIA O MAGISTER), DOC (DOCTORADO O PHD),
RELACIONE AL FRENTE EL NÚMERO DE LA TARJETA PROFESIONAL (SI ÉSTA HA SIDO PREVISTA EN UNA LEY),
MODALIDAD No.S?MESTRES GRADUADO NOMBRE DE LOS ESTUDIOS·· TERMINACIÓN No. DE TARJETA

..
ACÁDtMICA APROBADOS SI NO O TITULO OBTENIDO MES Af.10 PROFESIONAL
() N
10
l( "1Qellle.Yó (.�JI\ o<¡ 2. ir ¡ s &8 201.JJ¿ 4-'fO
k �ecia11� .m 1iik.�1c1 c\ec I z.. 2. o f I

tl'.> 2. X
re ' l,\t JI)'\ . .
06' o
t:s 2 X eIe'l'Clc1 ce .... · ) 2 1
4
1 1
ESPECIFIQUE LOS.IDIOMAS DIFERENTES AL ESPAílOL QUE: HABLA, LEE, ESCRIBE DE FORMA, REGULAR (R), BIEN (B) O MUY BIEN (MB)

IDIOMA
R B MB R B MB R 8 MB
v
., /
1 n4\e5
-
1
FORMATO Ú N I C O
HOJA DE VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
0-#3Q§dl§d3f;if,i=t•lWi •
A\aJc\1c1 �ú��l\\:g C.. e lc.rbl et

et.re CI �nmc� X
DEPARTAMENTO.�� \
MUNICIPIO u l CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
. ene c,f Scrrrmcc, erOK\ci
TELÉFONOS FECHA DE INGRESO V FECHA DE RETIRO
{IIS65ó ofA [al MES l

o � 1 Aflo [ º 1 al DIA rn MES lo"?ll AflO l i , o , f,�I
CARGO O CON,RATO ACTUAL DEPENDENCIA DIREC�ÓN
J/\0 c101 csoes:..1c111Th-\c1 ODercl\100 Sec-1 CT\ld el e p IO'�lcl(D

.,
l
EMPRESA O ENTIDAD \ PÚBLICA PRIVADA PAIS
/\1co\d\C1 mor\Cl(X:I Je &ncraiccat>c ':I ')< ColaOblCI.
DEPARTAMENTO r,\ \e MUNICIPIO

L
CORREO ELECTRÓÑICO ENTIDAD
e Cl\t '1
3 SS,crnaf'<Cl�ímc\ et
TELÉFONOS FECHA DE INGRESO \J FECHA DE RETIRO
6 11 5 0 ;:} s
DIA 1 0 , I I MES� AflO IZ,0,1 � I DIA � MES [[] AflO l ,0,1 -r, 1
CARGO O CONTR�O DEPENDENCIA DIRECCIÓN Je.

1 n Q_C\c, \ f::;Dec1c1\1s-\e1 ooerc.thc..o SePe\-cruct plcnQc.t:tcY)
-, .
EMPRESA o ENTIDAD A PÚBLICA PRIVADA PAIS
r(J,(_¡11:.--\ od'() {1-\ ll-t\ a «rt S JS

/
x e olcmbl e,.
DEPARTAMENTO � MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
�e Cl\c\ e'í . -Bo.1cfiCClbQI mqc;¡ ci I a-.C,01 s ci kJrnc, , 1.w"

TELÉFONOS FECHA DE INGRESOU FECHA DE RETIRO
3¡,_¡ &'j<,396°1
DIA [Ll] MES [Qi[] Aflo 11, (,1 l , 6 1 olA 5:Rl MES la,s I Aflo l?..ra, 1,tl
CARGO O CONTRA TO DEPENDENCIA DIRECCIÓN 1r

n ed= di¿. f,oyeck
Of erc:rt\ ce,
C<!31\ so . i.:t-1..s
11
� EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR
(ofl�clD J t\ C X Colcmbtct
DEPARTAMENTO MUNfCfPfO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
Set-\ (,
1\(\e..'{ Bcn1cna.,, term(.\o ( 01\l'Olcl oc.d r� qír'c, • l,C/Jf
TELÉFONOS FECHA DE INGRESOV FECHA DE RETIRO v
(¡lzni
DIA IL:iJ MES � AflO I¡ 1 G, 1 1 :Í 1 DIA [bál MES� AílO L'rq f,irl
CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA rt DIRECCIÓN
1 n9eí1tCJ0 'f�IÁ2i e ó pc;c 100 • 6

Aven1clci 3 -# 'J" S - 11 8 .
NOTA: SI REQUIERE ADICIONAR MAS EXPERIENCIA LABORAL, IMPRIMA NUEVAMENTE ESTA HOJA,
2
FORMATO Ú N I C O
HOJA DE VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
O--#HU3íli=d3t+i!J=t•Uhi •
(.()fl::JJí C\ G ' C.OIL. X C0\cmb\C\
DEPARTAMENTO e¡¡\ \ MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
S �er P,onrna::k1c:1 rfX\ct . Cono01c1cccl 1c),qmc1,l .ca

V
TELÉFONOS FECHA DE 1i,kiJEso FECHA DE RETIRO
6 11 2, !; 2, 1.
DIA � MES [di A'"O /L,6, 1,SI DIA � MES� A'"O / 2. , o , l 1 �1
CARGO O CONTRATO ACTUAL rrf DEPENDENCIA DIRECCIÓN ·
I/\G t2e->1ck e, O pererÍ1úú A v e r1 1 d c1 '3 6 -#ss- I 18
lo n '\se, \'1 O-A X (olcmltcr

.
S�cl\<..1Q.,, PicrnC§'C.c..1 krr0qe1 e on,//Jel tida�'. - '. - .. .•
G 11 2 S3"'é
DIA M MES [fil] AIQO / 2, (i /� 1 DIA [Jitj MES [I] AIQO / i,o, / , t j
CARGO O CONTRA TO r-k, DEPENDENCIA DIRECCIÓN #
o« . fZ..eo1c: I e · Opucrfo:-a A II J 6' SS-178
C(.J(\7:01 CIO e.Q<0veroc.100 lC. X (_o\c¡rolC\
DEPARTAMENTO So-\ \ MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
c!\c.: e\
(:,�fHCI:'\ CCI t€ ffl\C\ e\ (ar,>0rc1creC.vterc.1c1c'cf>cS 1 2 Íct\,
(; 1 1 l( � l
DfA � M E S [&] AIQO I e, V¡ 1,3 j DIA [:;Ij MES [tlJ AílO / z, ú, f ,LI j
CARGO O CONTRATO � DEPENDENCIA OIRECCIÓN
1na . n.er,kle e o pe ,ctt l0:1

Av 3 • tt ,s-118
.
UrrJu1e <
(. CT\l
-
lúCC:l(l'lt::.
-i::>,riv""r X (olcmbc1_
DEPARTAMENTO ..1 MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
S cnf<J1dc( B m,01cokrc�c\ Li
TEL�FONOS FECHA DE INGRESá' FECHA DE RETIRO
tl l ?, 8 3 9 [L] 7, <¡: / , ) j [LQ] 11 �

,
DIA MES� AÑO/ DIA � MES AÑO IL,o 1
/ íl q , Yl es 1de n-4e O P2,1 ct\1ú© C e1 tl e 3 1 14 3-zg :eclAcn.Q
NOTA: SJ REQUIERE ADICIONAR MAS EXPERIENCIA LABORAL, IMPRIMA NUEVAMENTE ESTA HOJA.
2
FORMATO Ú N I C O
HOJA D E VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
O--#HQ3W#U3t+i%i=t•JWi •
u
'
PÚBLICA PRIVADA PAIS

EMPRESA O ENTIDAD I� l'
a Cl ( e t ca,J,c.cc,crc.Sie I lr.Cff
X Co\Cmblc,,
DEPARTAMENTO a,kn \ V
MUNICIPIO CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
S e e'<
&,rrm�•�o
TELEFONOS FECHA DE l¡)f;RESO FECHA DE RETIRO
31.3�10605
DIA � MES M A�O I 2 , G , 1 , 2' 1 o l A !iJJ M E s lLi:J A � o l Z , Q, 1 , l [
CARGO O CONTRATO ACTUAL DEPENDENCIA DIRECCIÓN
Olre0-lcr de 06-0 o pe, ct\100 e.a ll e � 1 -# g - '23 ecl A11Q
}JJCl]O � (rnJ,(,cdC�
)( (c.;larblci
errncff
DEPARTAMENTO J V
MUNICIPIO \:e. CORREO ELECTRÓÑ!CO ENTIDAD
S cr,c.\Q..1 /'.7-,crnClf\CCI l'fl'G)O
J / 3 3 0 7 0 ,s(J'5 olA � M E S � A�o l¿,,o, 1,1-1 olA □ MEs I o,BI A�o lle , l � - 1
CARGO O CONTRA TO J DEPENDENCIA crl DIRECCIÓN .Jt

/ n q, /.Q� le Ie e o.¡>e, roo .
Cafk 31 s - i & r l c l A•t 1
.
c_.µpro S . /i.. . >(

(010,bo.
So4crnclec l3crrrcn u:,ke rr')C\ q
31 l'l- 3 l .-4 ? l\ l- DIA [Za] MES [QJ) AÑO [ 1!:i,O,:il olA I 3 ,o l MES 10,11 Al'lo 1 1 , Q , , ,zJ
CARGO O CONTRATO Cii �--t DEPENDENCIA DIRECCIÓN
. e «.íll<O oj>ercr\lCO C<l /1 e. G"s # /''t-'º

e, r-1cn-ter1'{Jelo { '2--:1 c. 'X Úolcrrt\CI.

�m:.\e.'( ?Z,anax,abe rn qc,

TELÉFONOS FECHA DE INGRE:J'o FECHA DE RETIRO
s z. o :; 1 0 ,
olA §:;] MEs lo,31 AÑO 1 � , o , 6,91 olA [U] MES l o ;i l A�o � fJ. , <r , SJ
CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA J DIRECCIÓN
1na tzesde 411e o Pero lGQ ( ,ct l/ C S I .# ( J - 1 J' ·
2
FORMATO Ú N I C O
HOJA D E VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
0--#349íli#d3t+ifti=t•]#íl •
Ú)17>CTCIO tí-3
x Colorn\:¡q .
DEPARTAMENTO a4 MUNICIPIO ke CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
0 m.\e;-c B cm en co : ""S,\ C1
TELÉFONOS FECHA DE INGRESO- FECHA DE RETIRO
3 1 1 4 c--121'F1 DIA [ O , ,r [ MES [z;:¡J Af\/0 [ 1 , (:! Q ª DIA /QBJ MES� A/lO [ 2 , 0 , 0 / 1' 1
CARGO O CONTRA TO ACTUAL DEPENDENCIA DIRECCIÓN
trcer« ew au, l
0 pe 1CI \-\O) Ccnr 10° 1\1 1S- 13 5'
' EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR
Con'JSe-r-. LTD4. X (cAcrnblCI
DEPARTAMENTO MUNICIPIO b CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
SO"l\cr-dc'( 5arrmcc, ®c)C\
e,, ?_tJ¿
DIA [1¿J MES [IJ AilO [ 7, � O, '6°1 DIA � MES [ O,C/I AilO [ ?, Q, 9 'aj
CARGO O CONTRATO DEPENDENCIA -\ DIRECCIÓN 4t
/llqen/CfO /Zc�/c/e,,l(, OferGI l(ü A, V 3 fí S t-(7 8 ,
EMPLEO D CONTRATO ANTERIOR
A cCpl s-lcdlO . X Colcmb1e1
DEPARTAMENTO sJ, ¡
MUNICIPIO b.. CORREO ELECTRÓNICO �DAD
C'I\C C..'(
9 1 o n q o 1 .s ma,I ,CGn
&,rrlal c.c1 ffil '-la . C\l/i
TELÉFONOS FECHA DE INGRESG' FECHA DE RETIRO
'31<-1 .3 '1 0 '3 "1 8 q DIA ffJ MES� AilO [,_, ó , O , .- [ DIA w MES [L1J AflO [ 2- , 6 ,
0
-,';?I
CARGO O CONTRAº ch DEPENDENCIA DIRECCIÓN
. 1, e , Je. ffOfe l:-lus G pcr c1-huc. (q1/eso t=l2=,-2s

V
EMPLEO Ó CONTRATO ANTERIOR
I F ¡J C / tt e,ro ,cro/--:f:ue X Cclcmbtct.

DEPARTAMENTO MUNICIPIO k CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
Sarlm::/e.y f>arra-w ff/\C\CI
TELÉFONOS FECHA DE INGMso FECHA DE RETIRO
-=? / 0 & � � 8 -5 4 4 .
DIA M MES [1ml AflO [ 2,Q,ú,€[ DIA [zJ} MES W AflO 12 1 g:0,11'(
CARGO O CONTRATO '

DEPENDENCIA DIRECCIÓN
(,oc,, "do'f a e..p,u'f(!l �� OPe10-i K)()
NOTA: SI REQUIERE ADICIONAR MAS EXPERIENCIA LABORAL, IMPRIMA NUEVAMENTE ESTA HOJA,
2
FORMATO Ú N I C O
HOJA DE VllDA
Persona Natural
(Leyes 19D de 1995, 489 y 443 de 1998)
&@:f34=iíl/§�[9tN%i=t•JW
RELACIONE SU EXPERIENCIA LABORAL O DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO COMENZANDO POR EL ACTUAL,
EMPRESA O ENTIDAD nk j ak PÚBLICA PRIVADA PA/S
J'F:5 e / ro-.o- ,era "ti oe i) � f X C0lcmb10.
DEPARTAs:i-cncr(2,
'f
MUNICIPIO �t CORREiO ELECTRÓNICO ENTIDAD
/3crrrcnw rrnq q
TELÉFONOS FECHA DE INGRÉSO FECHA DE RETIRO
3 lo e,:r�s44 DIA @ MES cm Ar'lo 1 � 01 OJ 1 DtA 12,al MEs @:;IJ AÑo l 1, Q g •l
CARGO O CONTRA]. ACTUAL oJ DEiPENDENCIA DIRECCIÓN
011 e.(:; cr depkn1 lle areia4túJ

EMPLEiO O CONTRATO ANTEiRIDR
Camicto ocrt::{t.e.lei liOA

X (ata.he,,
DEPARTAMENTO MUNICIPIO � CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD
scn\-cncle., !)Cffl Hd\l\ct 1 e PI íl iefl 1a Ü) á)ro\ m:11 \ .G}f

TELÉFONOS FECHA DE /NGR!lsJ, FECHA DE RETIRO
o (;0 66 3 810:>
DfA W MES� AÑO. 1 11 , ú , 0 , 4 1 DfA W MES 1 ° , <> I ... ÑO 1
� , A , D .4 1 .
CARGO O CONTRATO DEPENDEN� D/REiCCIÓN jJ.

A.01<1 \ IW c.\e1rqerlQ.IIC ODe1 ICO , (. ci ll e 'tl fS-H.
'
DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELEiCTRÓN/CO EiNTIDAD
DfA W MES W AÑO 1

1 1 1 1
DfA W MES W AÑO 1 1 1 1 1
DEPARTAMENTO MUNICIPIO CORREO ELECTRÓN/CD ENTIDAD
DÍA W MES W AÑO 1

1 1 1 1
DÍA W MES W AÑO 1
1 1 1 1
2
FORMATO ÚNICO
HOJA DE VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
TIEMPO TOTAL DE EXPERIENCIA
INDIQUE El TIEMPO TOTAL DE SU EXPERIENCIA LABORAL EN NÚMERO DE AÑOS Y MESES.
OCUPACIÓN
ANOS MESES
SERVIDOR PÚBLICO
l 2.

.JO 1-0
TOTAL TIEMPO EXPERIENCIA Jl QOOf- 12 f!\e[eJ
0-flailílfat+i•l3119;\91•I l51A1 1
1=iMM•i•IB•l�iish1iHi6 e
MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO QUE 81 Ü NO (J" ME ENCUENTRO DENTRO DE LAS CAUSALES DE INHABILIDAD E JNCOM
CIÓN DE SERVICIOS CON LAADMINISTRACJÓN PÚBLICA.
PARA TODOS LOS srscros LEÓALES, CERTIFICO QUE LOS DATOS POR MI AN.OTADOS EN EL PRESENTE FORMATO ÚNICO DE HOJA DE VIDA, SON
VERACES, (ARTICULO 5o. DE LA LEY 190/95).
0_,_
,
Ciudad y fecha de diligenciamiento,__ �--'-
-_
oo
-
r_(d:)
__ �_�_�.,_ __ l
_6__\W;_f_70
__ .2o
__2-_2- _
� é#i2ff#bf
FIRMA DEL SERVIDOR PUBLICO O CONTRATISTA
8 0BSERVACIONES, DEL JEl=E DE RECURSOS HUMANOS Y/O CONTRATOS
CERTIFICO QUE LA INFORMACIÓN AQU[ SUMINISTRADA HA SIDO CONSTATADA FRENTE A LOS DOCUMENTOS QUE HAN SIDO PRESENTADOS COMO
SOPORTE.
Ciudad y fecha NOMBRE Y FIRMA DEL JEFE DE PERSONAL O DE CONTRATOS
LINEA GRATUITA NACIONAL 01800917770 PÁGINA WEB: www.funcJonpubllca.gov.co 3

ENTIDAD RECEPTORA
FORMATO Ú N I C O
HOJA DE VIDA
Persona Natural
;
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
Libertad y Orden
PRIMER APELLIDO SEGUNDO APELLIDO ( O DE CASADA) NOMBRES
6 úf'\1 c.t \en.. - i="e 1 (\ Q {\

6'ome1..
DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN SEXO NACIONALIDAD PA/S
e.e li() c . E o PAS o No. Cfl .2, 80 . 67> \\" . F Ü M {8) COL. CJ.r EXTRANJERO Ü
LIBRETA MILITAR
PRIMERA CLASE o SEGUNDA CLASE o NÚMERO

1-4€81� OTO',I'\ '°6 t( D.M
FECHA DIA [jJJ MES � AllO tf� [,¡jl\e 6'8 � - (,\�\',\ ?3-7� 9,ao 10 e?, llc.1 1 úl.
PAIS Co lorobl� , PAIS Ce1\vw\.(cl DEPTO
DEPTO Qcclr\O\de.r-. MUNICIPIO P�m•fnt.c,\,e trie\º•

MUNICIPIO
p,,...,Nct('CC\ �1 fll e ,\ . TELÉFONO � OO 'l. 0 41 9 3 2 4 EMAIL
\
.
f.>4¡•1t1rn'i1,r·1s1'Wfl'J9mc,a
MARQUE CON UNAX EL ÚLTIMO GRADO APROBADO ( LOS GRADOS DE 1o. A6o. DE BACHILLERATO EQUIVALEN A LOS GRADOS 60. A 110. DE
EDUCACIÓN BASICA TÍTULO OBTENIDO:

"'"ch, .. r ---r-.. c.r1 HO ,
PRIMARIA Sl=CUNDARIA MEDIA FECHA DE GRADO /ti Q
1o. J 20. J ,o. 4o, / 5o. 6 o J t o J a , J � 10 / 11 MES

1 1> , " I
Allü
lt,2l�il
'
RELACIONE AL FRENTE EL NÚMERO DE LA TARJETA PROFESIONAL (SI ÉSTA HA SIDO PREVISTA EN UNA LEY).
ACADÉMICA APROBADOS SI NO O TITULO OBTENIDO MES Afio PROféESIONAL

-
1
"íl �
}( �e,nof tt(J O lUl. rc,·Hct. 1 1. I r t r Of .. ro,, rtr
1 ,
. ' '
' . 1
1 ' \ ' 1 1
' 1
' ' ;
ESPECIFIQUE LOS IDIOMAS DIFERENTES AL ESPA�OL QUE: HABLA, LEE, ESCRIBE DE FORMA, REGULAR (R), BIEN (B) O MUY BIEN (MB)

IDIOMA
1
FORMATO ÚNICO
HOJA DE VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
INDIQUE El TIEMPO TOTAL DE SU EXPERIENCIA LABORAL EN NÚMERO DE ArilOS Y MESES.
OCUPACIÓN
ANOS MESES
SERVIDOR PÚBLICO
EMPLEADO DEL SECTOR PRIVADO 2
TRABAJADOR fNDEPENOIENTE
;¿.
TOTAL TIEMPO EXPERIENCIA
&-tllildfata•J#i1§4Gl•I•l:141 ■ J=J t3•1•13•J�ii;tái�iit lt
MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO QUE SI Ü NO (5" ME ENCUENTRO DENTRO DE LAS CAUSALES DE INHABILIDAD E INCOM
PARA TODOS LOS EFEcTos LEGALES, CERTIFICO QUE LOS DATOS POR MI ANOTADOS EN EL PRESENTE FORMATO ÚNJCO DE HOJA DE VIDA, SON
Ciudad y fecha de d
g
ilie
nci
ame
in
_
t
o,�_a:
_ l
fi
_ (!l
_ t\
_ ca_b_t'r
_ 1--+
- -A_1
__D_
e_�
-"-
�- (1.
_ 0__
2°_z
_z _
-:::(/3f'�h@j I Ptlfi! <l j

FIRMA DEL SERvJOR eoeuco o CONTRATISTA
1
0 @-J=�1=1@/43t•J�lii•l3113i=ill=id491 JS1•�iil 1i14i�t•hiTd•i3•lSll;l+ii•�•
CERTIFICO QUE LA INFORMACIÓN AQU/ SUMINISTRADA HA SIDO CONSTATADA FRENTE A LOS DOCUMENTOS QUE HAN SIDO PRESENTADOS COMO
SOPORTE.
Ciudad y fecha / NOMBRE Y FIRMA DEL JEFE DE PERSONAL O DE CONTRATOS
LINEA GRATUITA NACIONAL 01800917770 PÁGINA WEB: www.funclonpublJca.gov.co 3

ENTIDAD RECEPTORA
FORMATO ÚNICO
HOJA DE VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
Libertad y Orden
PRIMER APELLIDO SEGUNDO �PELUDO ( O DE CASADA)
NOr;ES
w;�
fe ron:�q
ll�� {::10/\ 24le2
DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN SEXO NACIONALIDAD P�
e.e 0c.E o PASÜ No. JyX\h :230 9e:f F (Í)'M Ü

COL. o EXTRANJERO o (]J Mb'R
LIBRETA MILITAR
FECHA
DIA � MES [j] AflO 1 {fl'fl'd 1
(¡;¡¡\\-e -s-r.i:1t :BB ar
PAIS Coµv1b1a PAls r-1�N\PV-1 DEPTO �"8a:nJ-c..,..
DEPTO MUNICIPIO -�""' - 1-ierrne 1,
�l'\�12-
MUNICIPIO l�n0bevN\tl.?t. TELÉFONO ,32_0998 Q4<t3 VEMAIL�IY)J.�,ll�1e2(l
,
f.H#•Jílfü6i3[•1�í4i4•J3fül[i,8
MARQUE CON UNAX EL ÚLTIMO GRADO APROBADO ( LOS GRADOS DE 1o. A6o. DE BACHILLERATO EQUIVALEN A LOS GRADOS 60. A 110. DE
EDUCACIÓN BÁSICA SECUNDARIA Y MEDIA�

. ..
/
EDUCACIÓN BASICA TITULO OBTENIDO: �•,,ll�Y-

PRIMARIA SECUNDAR/A MEDIA FECHA DE GRADO
·J){.1
14·
1 � )(p ,.,..,
� 1 )/,, 1 ,M. I ¡p( ,,,..¡� MES
�
Aflo
I W , \ � 1
EDUCACJON SUPERIOR (PREGRADO Y POSTGRADO)
RELACIONE AL FRENTE EL NÚMERO DE LA TARJETA PROFESIONAL (SI ÉSTA HA SIDO PREVISTA EN UNA LEY).
ACADÉMICA APROBADOS SI NO O TITULO OBTENIDO MES Af.JO PROFESIONAL

.
\Jt-; ..!:,O Ytib::i'1 aol-12..a , \:7Cb l o q., Lft70P.o/1

!' l
V
ºº'
ESPECIFIQUE LOS IDIOMAS DIFERENTES AL ESPAf:JOL QUE: HABLA, LEE, ESCRIBE DE FORMA, REGULAR (R), BIEN (B) O MUY BIEN (MB)

IDIOMA
1
FORMATO ÚNICO
HOJA DE VIDA
Persona Natural
(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)
INDIQUE EL TIEMPO TOTAL DE SU EXPERIENCIA LABORAL EN NÚMERO DE AKIOS Y MESES.
OCUPACIÓN
ANOS MESES
SERVIDOR PÚBLICO

:!:>
TOTAL TIEMPO EXPERIENCIA .!:J
&-.ilíl1'1t+i•]#i13411•I•];jQlj:fMB•i•i3•]�ii?+ii�i6.
MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO QUE SI O NO 6 ME ENCUENTRO DENTRO DE LAS CAUSALES DE INHABILIDAD E JNCOM
PATIBILIDAD DEL ORDEN CONSTITUCIONAL O LEGAL, PARA EJERCER CARGOS EMPLEOS PÜBLICOS O PARA CELEBRAR CONTRATOS DE PRESTA
PARA TODOS LOS EFEcTos LEGALES, CERTIFICO QUE LOS DATOS POR Ml ANOTADOS EN EL PRESENTE FORMATO ÚNICO DE HOJA DE VIDA, SON
Ciudad y fecha de diligenciamiento_?",..__,c...__,.____.:___ -+_____,>---\_0

__�__"29 2:J
__�_
'L _
, OBSERVACIONES DEL JEFE DE RECURSÓS HUMANOS Y/O CONTRATOS
CERTIFICO QUE LA INFORMACIÓN AOUf SUMINISTRADA HA SIDO CONSTATADA FRENTE A LOS DOCUMENTOS QUE HAN SIDO PRESENTADOS COMO
SOPORTE.
2
Ci�\:;:be<M:j?i ::\��f'ZO , Ü)Z N::::3:��ED�!�N��DECONTRATOS
LIN EA GRATUITA NACIONAL 01800917770 PÁGINA WEB: www.funclonpublica.gov.co 3

Luisa Fernanda Uribe González
Trabajadora S o c i a l
1
J,ll,f' JBl.l(;I\ DE c;11.üt1iJJl,I
IOl!N r!FICACION HHIIÓi.U.i.
�11:·,,u:' r�e CllmArMN)A
,, "' ' t .096.2:J0.289

URtll� (iONZALEZ
fl!CliA O(I NACiU..1:1110 O&-NOV.. 1994
BARRANCABERMEJA
(IIAHTANOUIJ
IVOAII oe f\.lCI\IIOl10
1.70 B+ F
nr.i.ru,u tl u m1 llíllO
1f.ffOV·l011 ltAIUIANOA.IIRMJJA. , .'.. , ......, ..

Jlt!CHl Y lU<WI bH f..XJlf"OlilKWI ,1,,'-•l"'
\f/1:l�'ll:l��
P,1 fOI k"tl 004U»• F' 10Wr.11»80-l01:,0I )1

INGENIERIA Y ALQUILERES MD S.A.S
INGENIERÍA Y
ALQUILERES
M.DS ..A.S.
CONTRATO DE TRABAJO POR OBRA LABOR /
CONSTRUCCION, ADECUAC/ON Y MEJORAMIENTO DE ESCENARIOS DEPORTIVOS DERIVADOS DEL CONVENIO 292 DE
202·/ LOTE 4: Adecuación ele la cancha de Futbol en el Barrio Brisas del Oriente del municipio d/ndó"
NOMBRE DE LA EMPRESA NIT DIRECCIÓN DE LA EMPRESA
INGENIERIA Y ALQUILERES MD S.A.S 900096609 / VDA Pi.ANTA NLEVA CORR a CENTRO
PLANTA LOMARAL
NOMBRE DEL TRABAJADOR CEDULANo DIRECCIÓN DEL TRABAJADOR
ANGIE JHULETH GALVIS FORERO 1.098.225.986 / CRA 54 LOTE 145 BARRIO ALTOS DEL
(
CAMPESTRE
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO SALARIO MENSUAL / PAGADERO POR
BOGOTA ne, 17/10/1993 $2.000.000.0 QUINCENA VENCIDAS LOS DIAS 5 Y 20 DE
C/llJA MES
CARGO U OFICIO QUE DESEMPE/,lA EL FECHA DE INICIACION DE LABORES OBRA O LABOR CONTRADA
TRABAJADOR
AUXILIAR RESIDENIE 16-08-2022 TERMINACION DE CERRAMIENTO
/ PERIMETRAL DE LA CANCHA.
LUGAR DONDE HA SIDO CONTRATADO a LUGAR DONDE DESEMPE/,lA LAS
LABORES
Barrancabermej:RAB7R
CANCHA DE FUTBOL, BARRIO BRISAS
Da ORIENTE � a MUNICIPIO DE
YONDO,ANT.
Entre el empleador y el trabajador, de las condiciones ya dichas, identificados como aparece al pie de as firmas, se h; celebrado el presente
contrato individual el, trabajo regido además por las siguientes clausulas. PRIMERA: OBJETO: 8 objeto de este contrato es vincular al señor
ANGIE JHULIETH GALVIS FORERO para desempeñar el cargo: AUXILIAR RESIDENTE y su duración está determinada por la obra o labor
contratada que aparece a inicio de este documento, 8 trabajador conoce y entiende que su vinculación está atada a la obra o labor
contratada la cual fue informada antes de la suscripción del contrato, misma que él acepta, por tanto declara que conoce que su terminación
se dará en el momento en el que la obra o labor contratada se cumple PARAGRAFO: Las partes hacen constar de forma expresa que la labor
u obra objeto de este contrato está determinada por ta duración del contrato comercial con EL CLIENTE , por tanto, la terminación,
suspensión o imposibilidad de culminar el contrato comercial, por cualquier causa, conllevará a la terminación de este contrato de trabajo,
pues se habrá terminado la obra o labor respectiva. P.ARAGRAFO PRIMERO: B porcentaje de avance de la obra es fijado de acuerdo al
contrato inicial suscrito entre EL CLIENTE y esta empresa y el acta el, Inicio de dicho contrato, por tanto no está sujeto a cambios por
adiciones presupuesta/es ni en tiempo, a menos que se indique en la obra o labor contratada SEGUNDA: EL TRABAJADOR se obliga a
prestar al EMPLEADOR su capacidad normal de trabajo, en forma exclusiva, en calidad el, AUXllARDELRESIDENTEDE0BRA para b cual
� compromete a realizar las gestiones propias anexas de tal ofco y además las funciones que � le encomienden de conformidad con los
reglamentos, ordenes e instrucciones que re le impartan por parte del F.MP.LEADOR o sus representantes y a ro prestar directa o
indirectamente servicios laborales a otros empleadores, ri. trabajar por cuenta propia en el mismo oficio, durante la vigencia de este
contrato, para b cual desarrollará todas las funciones descritas en el manual de funciones y responsabilidades y demás func/on'.)(
INGENIERIA V ALQUILERES MD S.A.S
INGENIERÍA Y
ALQUILERES
IA MDS,A,S.
asignadas a través de cualquier comunicación instructivo o reglamento por parte del EMPLEADOR. TERCERA. SALARIO. Como
remuneración EL EMPLEADOR pagara a trabajador la suma de $ 2.000.00!),00pagaderos por quincenas vencidas, bs días cinco (5) y veinte
(20) de cada mes PARÁGRAFO PRIMERO Se aclara y se conviene q u e " 82,5% de los ingresos que reciba el trabajador por concepto de
comisiones o de cualquiera otra modalidad variable del salario, en el evento de que as/ se estipule en este contrato o que do hecho
devengue tal modalidad de salario el trabajador, constituye remuneración ordinaria, y el 17.5% restante está destinado a remunerar los días
dominicales y festivos de que tratan los Capítulos I y 11 del Titulo VII del Código Sustantivo del Trabajo. CUARTA: la empresa pondrá a
disposición del trabajador unas rutas para su transporte al lugar de traba jo de la siguiente manera: por medio de los buses que la empresa
disponga para el transporte de personal, los cuales tendrán rutas definidas que pasaran cerca del domicilio del trabajador y b llevará hasta
su Jugar de trabajo y viceversa Será responsabilidad del trabajador estar dentro del horario establecido para su recogida y en el punto
designado. Este beneficio NO TENDRÁ INCIDENCIA SALARIAL. Asl mismo las partes acuerdan que en caso de ser salario no se tendrá en
cuenta pira la liquidación de prestaciones sociales y/o obligaciones a la seguridad social y/o indemnizaciones y/o vacaciones y/o
obligaciones laborales de cualquier especie PARAffiAFO PRIMERO: Las partes acuerdan que este beneficio se suministrara en especie en
los vehículos autorizados pcr la empresa para a transporte de personal. Esto significa que en el evento de una incapacidad, licencia, periodo
de vacaciones o por cualquier causa en la o...Ja ro exista la necesidad del servicio del transporte oo le será suministrado el mismo y se
entiende que la empresa ro tendrá ninguna responsabilidad económica por el tiempo en el que se le deje de prestar el servicio de
transporte. Las partes aclaran b siguiente a) Que el beneficio no depende de la labor que despliega el trabajador b) Que el beneficio no es
para remunerar el servicio. 8 contribuye a cubrir los gastos que genera el desplazamiento del trabajador al estar al servicio de la empresa
<) Que el servicio se presta en os términos de la Guia de Aspectos Laborales en actividades contratadas por EL CLIENTE d) Que el presente
acuerdo se rige por los contemplado en el art.128 del código sustantivo de trabajo. QUINTA: Las partes acuerdan que este contrato tendrá
periodo de prueba y su duración será de la QUINIA PARTE DEL PRESENIE CONTRATO, de conformidad con b que establece la ley para el
efecto; este periodo de prueba tiene por objeto, por parte del EMPLEADOR, apreciar las aptitudes del TRABAJADOR y por parte de éste la
conveniencia de las condiciones de traba jo. Durante este período puede darse por terminado el contrato unilateralmente en cualquier
momento, sin previo aviso. SEXfA: Son obligadones relacionadas con este contrato: las que imponga la ley, las propias o inherentes a la
función y/u oficio pe-a el cu�I es contratado el Trabajador; las que por medio de este contrato adquiere y !as que en forma verbal le imparta
el Empleador y/o sus representantes. En razón a lo anterior EL TRABAJADOR se obliga especialmente para con el EMPLEADOR a: l. Realizar
la labor encomendada aplicando a ella los conocimientos técnicos, de conformidad con su profesión, haciendo que su gestión mantenga
la integración necesaria paa dar cabal cumplimiento a contrato paa el cual ha sido vinculado. 2. Cumplir y hacer cumplir las disposiciones
que sobre seguridad lncustrlal, seguridad y salud en el traba jo establezca 0 empresa, buscando la manera paa que todos los que trabajan
cm EL TRABAJADOR las cumplan, informando a sus superiores sobre aquellas situaciones en que exista la posibilidad o pueda originarse
un accidente de trabajo. 3. Ejecutar las actividades que sean conexas o complementarias a las labores para las cuales ha sido contratado. 4.
A cumplir el Reglamento Interno de Tn:bajo actualmente vigente, así como el Reglamenta de Higiene y Seguridad Industrial y todas aquellas
normas internas de la empresa o del cliente que le hayan sido extensibles al trabajador. S. A guardar estricta reserva de todo !o que llegue
a su conocimiento en razón de su oficio y que sea de naturaleza reservada y cuya comunicación pueda causar perjuicios al EMPLEADOR o
al cliente. 6. A ro atender durante las horas de trabajo, ocupaciones distintas a las que se le encomiendan. 7. Presentarse al trabajo o a
cualquier otro lugar que se le indique, a la hora señalada, para el cumplimiento de sus labores. 8. Concurrir puntualmente a las reuniones
que cite el EMPLEADOR en especial a aquellas en que se vayan a tratar temas relacionados con su oficio y funciones, procurando aportar
sus ideas y participando activamente e"'I ellas. 9. Usar toda su fuerza de trabajo para culminar exitosamente las funciones asignadas dentro
9...1 jornada laboral. 10. Informar inmediatamente al EMPLEADOR sobre cualquier irregularidad que observe, ya sea que se relacione directa
o indirectamente can las funciones asignadas y con los deberes propios de su cargo. 11. Cumplir todas las órdenes que se den sabre
asistencia a reuniones, programas de recreación, etc.12. Dar permanentemente a sus ayudantes o auxiliares, si los tuviere, las instrucciones
y órdenes que considere indicadas para el correcto y eficaz cumplimiento de sus funciones, de acuerdo con las normas establecidas por el
EMPLEADOR; velar y colaborar e, el desarrollo de los negocios, programas y proyectos del EMPLEADOR. 13. Asesorar a sus superiores en
la tarea de capacitación de asistentes, ayudantes o auxiliares, aportando ideas, experiencias, opiniones, observaciones y demás iniciativas
que sean útiles al EMPLEADOR. 14. Informar al EMPLEADOR sobre cualquier falta que cometan sus compañeros contra las órdenes de!
EMPLEADOR los reglamentos, normas internas, protocolos, contratos etc., y que sean observadas por el T.RABAJADOR durante 1
I N G E N I E R I A Y ALQUILERES MD S.A.S
INGENIERÍA Y
ALQUILERES
MOS.A.S.
desempeño de sus funciones. 15. No retirar bienes del EMPLEADOR, sin previo permiso escrito ele éste. 16. Asumir e identificarse
progresivamente con la filosofía de B empresa. 17. A ser profesionalmente competente. 18. A guardar estricta reserva de todo b que llegue
a su conocimiento por razón de su oficio y cuya comunicación a otros puede causar algún perjuicio a la institución o al beneficiario de 0
obra. 19. A ro atender durante el horario de trabajo ocupaciones diferentes a las que la empresa les asigne, sin previa autorización para
ello. 20, A observar estrictamente las órdenes o instrucciones que se le señalen y en especial a guardar rigurosa moralidad, buenas
costumbres y correcto comportamiento, tanto dentro de la empresa como fuera de ella, evitando todo lo Q..K:! pueda redundar en
menoscabo del prestigio personal y de la empresa. 21. A avisar a la Dirección e, et mismo día, la causa por la cual ro puede asistir a su
trabajo. 22, No ofrecer sus servicios o experiencia profesional 00 sus amigos, parientes o sociedades con la cuales tenga alguna vinculación,
en competencia con los servicios o productos que preste o fabrique el EMPLEADOR 23. No utilizar los recursos humanos, fisicos,
financieros e información general de El EMPLEADOR y/o El CLIENTE para beneficio propio o de terceros. 24, f\b hacer negocio con los
productos que por ocasión de 9.1 vinculación laboral adquiera a un precio más favorable que en el comercio 25. Aplicar las políticas, los
(
principios éticos, los reglamentos, las normas y procedimientos de a EMPLEADOR. 26. Mantener la disciplina y comunicación dentro del
grupo donde desarrolle sus labores. 27. Asistir a las capacitaciones a las que sea enviado por el EMPLEADOR. 28. A instalar solo software
que cuente con la debida licencia de uso en los computadores de la empresa o uno de su propiedad que se encuentre dentro de las
instalaciones de EL EMPELADOR. 29. No instalar software en los computadores del EL EMPLEADOR, as/ cuente con la licencia otorgada por
el fabricante en los términos ele ley,. sin autorización expresa 30. Solo utili7.ar la red de internet dispuesta por el EMPLEADOR paa los fines
propios del desempeño de 9.1 cargo 31. f'lb dar a conocer a otras personas la clave personal de acceso a sistemas de cómputo y a las
instalaciones ele EL EMPLEADOR 32. Observar y desarrollar el cuidado necesario y requerido en la tenencia y utilización de los elementos y
equipos puestos a disposición del EL TRABAJADOR tales como equipos ele cómputo, herramientas y todos aquellos elementos que se
requieran para el ejercco de "-' labor, 33. Dar aviso oportuno sobre daños, perdidas, degastes, falta ele mantenimiento, mal uso de
herramientas, equipos, maquinas, materiales y consumibles, dejados o ro bejo la custodia del trabajador siempre y cuando sean de
propiedad o uso ele la empresa. 34. Dar cumplimiento a las políticas de confidencialidad o cualquier otra que se le haya puesto en
conocimiento sea propia de la empresa o del cliente. SEPTIMA: EL TRABAJADOR y EL EMPLEADOR, acuerdan expresamente que no
constituy,e salario¡ para ningún efecto, los pagos reconocimientos o suministros que se le lleguen a hacer o se le hagan al primero por
concepto de beneficios o auxilios otorgados en forma extra legal por EL EMPLEADOR, tales como: la alimentación, el transporte LA SUMA
DE UN MILLON DE PESOS ($1.000.000.0) mensual, el vestuario, bonificaciones extralegales, las primas de: servicios, Navidad, aguinaldos,
auxilios o beneficios para estudio, por muerte de familiares o por calamidad doméstica, auxilios o reconocimientos por drogas, consultas
( médicas u odontológicas, o cualquier otro beneficio similar a los anteriormente enunciados y que si algún pago de ellos llegase a ser salario,
acuerdan desde w que ro deberá tenerse como factor de salario paa la liquidación de las obligaciones provenientes 00 este contrato.
OCTAV/< El trabajador se obliga a laborar la jornada ordinaria en los turnos y dentro de las horas señaladas por el empleador, pudiendo
hacer éste, ajustes o cambios de horario cuando lo estime conveniente. De idéntica manera, el trabajador desde ya acepta que su jornada
laboral pueda ser manejada a través 00 turnos de trabajo cuya fijación dependerá de las necesidades de ejecución o planeación de la
empresa. Por disposición de la empresa podrán repartirse las horas de la jornada ordinaria en la forma prevista en el artlculo 164 del Código
Sustantivo de Trabajo, modificado por e artículo 23 de la Ley 50/90, teniendo en cuenta que los tiempos de descanso entre las secciones
ele la jornada no se computan dentro de la misma, según el artículo 167. PAHAGRAFO. El trabajador desde ya acepta la recolección de sus
datos personales por medio de cámaras de seguridad, lectores de huella digital, marcadores biométricos, alcoholímetros y otro tipo de
dispositivos electrónicos destinados para tal efecto con el fin de dar cumplimiento a las obligaciones, prohibiciones y régimen disciplinarios
consagrados en este contrato y en los reglamentos y políticas internas de la empresa. NO.VENA: Son justas causas para poner término a
este contrato, unilateralmente por parte de la Empresa, las enumeradas en artículo 7 del decreto 2351/65, y además, pera todos los efectos
legales las partes convienen en pactar como faltas graves las siguientes: l. la violación por parte del trabajador de cualquiera de sus
obligaciones, deberes y.prohibiciones legales, contractuales o reglamentarias, aún por la primera vez. 2. La no asistencia puntual al trabajo,
sin excusa suficiente ajuicio del empleador, aún por la primera vez. 3. La ejecución por parte del trabajador de labores remuneradas al
servicio 00 terceros sin autorización del empleador, aún por la primera vez. 4. La revelación de secretos y datos reservados de la Empresa,
aún por la primera vez. S. Las desavenencias con sus compañeros de trabajo, aún por la primera vez. 6. Que el trabajador llegue embriagado
'
íp en estado de alicorarniento al trabajo o que ingiera bebidas embriagantes en cl sitio donde debe desempeñar sus labores, aún por )t
INGENIERÍA Y
ALQUILERES
IAI MDS.A.S.
primera vez. 7. Que el trabajador abandone el sitio de trabajo o el lugar donde deba cumplir con sus funciones sin el permiso de sus
superiores, aún por la primera vez. 8, la no asistencia a una sección completa de la jornada de trabajo o más, sin excusa suficiente ajuicio
del empleador, salvo fuerza mayor o caso fortuito, aún por la primera vez. 9. No aceptar el cambio de turno o lugar de traba jo sin razones
válidas expuestas al empleador, aún por la primera vez.10. Amenazar a sus compaña-os de trabajo y/o superiores de la Empresa dentro o
fuera del sitio de trabajo, aún por la primera vez. 11. Usar, vender, distribuir y/o portar drogas alucinógenas o estupefacientes en el sitio de
trabajo, aún por !a primera vez. 12. 8 utilizar el nombre de la empresa para obtener cualquier tipo de provecho para S, para sus parientes
o allegados, aún por la primera vez. 13. 8 calumniar o injuriar a sus compañeros de trabajo, superiores o los familiares CE éstos, dentro o
fuera ce ésta, aún por la primera vez. 14. Ef pelear y/o lrrespetar de palabra o de obra, dentro o fuera de la empresa, a sus compañeros de
trabajo y/o superiores, y/o clientes de ésta, aún por la primera vez 15. Cualquier información falsa suministrada a la Empresa, aún por la
primera vez. 16. Cualquier respuesta grosera dada al Supervisor. a los Directivos, a los Jefes, a los propietarios o socios ce 0 Empresa o a
los compañeros de trabajo, o a los clientes de ésta, aún por 0 primera vez. 17. Cualquier daño que cause a sus materiales de traba jo por
mala operación o manejo, aún por la primera vez 18. El mal uso y/o uso inapropiado de bs equipos de propiedad de la empresa, aún por
la primera vez.19. El que con su conducta, negligencia, descuido, intención u omisión cause pérdidas o daño económico a la empresa, al1n
por la primera vez. 20. t1 referirse en malos términos o el hablar mal o denigrar de la empresa, aún por la primera vez. 21. No presentar los
reportes de trabajo y/o entregables propios de su cargo en el momento indicado por la empresa, aún por la primera vez. 22. Suspender la
labor sin autorización, aún por la primera vez, 23. No cumplir con la labor programada, aún por la primera vez 24. No tomar las medidas
de seguridad exigidas en la empresa, aún por la primera vez, 25, t

1 hacer caso omiso a las llamadas de atención por ineficiencia en la labor,.
aún por la primera vez. 26. Entorpecer las tareas re sus compañeros, aún por B primera vez. 27. No tomar las medidas de seguridad exigidas
en la empresa y las definidas pa'a sus funciones, aún por la primera vez. 28. La ro entrega oportuna de las tareas asignadas, aún por 0
primera vez. 29. Extraer información da la Empresa (clientes, productos, trabajos etc.) para ser utilizada en provecho personal o de la
competencia, aún por la primera vez. 30. Realizar rifas o negocios personales dentro de la Empresa, aún por la primera vez. 31. la pérdida
de herramientas o implementos 00 trabajo dados a su cargo y bajo su responsabilidad y cuidado, aún por la primera vez, 32. Cualquier
violación re las cláusulas, obligaciones y prohibiciones establecidas en este contrato, aún por !a primera vez. 33. Cualquier violación a las
obligaciones, órdenes, instrucciones o prohibiciones establecidas e-1 el Reglamento Interno de Trabaj::> y en las demás comunicaciones,
circulares, memos etc, expedidos por la Empresa o que le hayan sido extensibles del cliente, aún por la primera vez 34. Todo acto inmoral
o delictivo cometido por el trabajador, dentro de las dependencias de la empresa, aún por la primera vez. 35, Cualquier acto que atente el
buen nombre de la empresa o re sus directivas, aún por la primera vez: 36. Cualquier violación a las obligaciones, prohibiciones y deberes
a cargo del trabajador, aun por la primera vez. 37, Cualquier acto o palabra indebida de redunden en perjuicio de la empresa asl se realicen
dentro o fuera de ella, especialmente embriaguez y conducta moral, aún por la primera vez. 38. Desacreditar de alguna forma al empleador
con manifestaciones o actos encaminados a tal fin, aún por /a primera vez 39, Desatender o negarse a cumplir medidas de control
establecidas por a EMPLEADOR para prevenir accidentes, hurtos, estafas o cualquier otro ilícito que puedan atentar contra la salud del
trabajador o de los trabajadores y contra el patrimonio del EMPLEADOR, aún por la primera vez. 40. Presentar cuentas de gastos ficticios,
o reportar como cumplidas visitas o tareas ro efectuadas, aún por la primera vez. 41. la utilización pa-a fines distintos a B labor para la cual
fue contratado EL TRABAJADOR o en general cualquier uso ilegal o inadecuado CE los implementos, herramientas o equipos, dispuestos
po r la empresa pa ra el cumplimiento a cabalidad de las funciones de El TRABAJADOR, aú n por la primera vez 42. rrespetar
l li neamientos
de comunicación estratégica planteados desde la a matriz y otras

cas dependencias superiores, n
aú por la primera vez, 3.
4 F altar a la
absoluta reserva de confidencialidad y revelar información ya sea al interior o exterior de la compañía, aún por la primera vez 4 4. Ausentarse
de su puesto de rabajo sin permiso de

t su empleador, aún por primera vez. 45 . No D ar aviso oportuno sobre daños, perdidas, degastes,
falta CE mantenimiento, mal uso re herramientas, e uipos q , maquinas, materiales y consumibles, dejados o ro baj::> B cu stodia del
trabajador siempre y cuando ean de propiedad o uso de la empresa. DECIMA: El TRABAJADOR está obligado a dar aviso oportuno
s al
EMPLEADOR cuando por cualquier causa no pueda concurrir al traba jo. Sí la usta causa
j fuera la enfermedad, además del aviso, deberá
presentar certificado médico expedido por la entidad a la q ue re encuentra afiliado. En los demás casos, además del aviso deberá
demostrar por el med io pertinente, B azón de

r su ro asistencia, o su retardo. Se presume que ro ay justa causa para estos efectos, cuando
h
el trabajador omite dar el aviso de que trata esta cláusula. DECIMA PRIMERA El trabajador acepta los cambios y/o reestructuraclones qu°dJ
el empleador le dé a su cargo y a sus funciones, así como también a su sitio de trabajo. PARÁGRAFO: El empleador podrá exigir al trabajad/
INGENIERÍA Y
ALQUILERES
IA M.DS.A.S.
l
a prestación del servicio en lugar distinto del inicialmente contratado, siempre que tales traslados no desmejoren las condiciones laborales
ode remuneración del empleado o impliquen perjuicios para él. Los gastos que se originen con el traslado, si a ello hubiere lugar; serán
cubiertos por el empleador de conformidad con k:, establecido en l

a ley. E1 trabajador se obliga a aceptar fas cambios de oficio que decida
el empleador dentro CE su poder subordinante, siempre que se respeten las condiciones laborales del trabajador y no se le causen perjuicios
todos ello sin que se afecte el honor, la dignidad y los derechos mínimos del trabajador. DÉCIMA SEGUNDA: EL TRABAJADOR, desde ahora,
mediante éste escrito y oo forma expresa AUTORIZA a el EMPLEADOR para q� de sus salarios, prestaciones sociales e indemnizaciones, l
o
descuente las sumas de dinero que llegare a adeudarle por concepto de avances y/o anticipos de salarlo. DÉCIMA TERCERA: Las partes,
con plena y teta autonomía y 0'1 forma libre y sin presión 00 ninguna naturaleza, convienen en definir que el trabajador deberá ser
polivalente y multifuncional b cual significa que dentro de la actividad contratada podrá desempeñar, cuando así b disponga l
a Empresa,
cualquier función relacionada con la misma. DÉCIMA CUARTA.- CONFIDENCIALIDAD: B._ TRABAJADOR acepta que todo tipo de
información relacionada con El EMPLEADOR y/o EL CLIENTE que re ciba o cono zca con l
re ac ón i a la e jecución de s us lab ores, i
t ene co mo
(
única y exclusiva fina lidad el permit r i el cabal y c orrecto desempe ño da sus l abores; por b tanto se obli ga a ro difundir; comenta r; co piar,
entregar o comunicar a ter.cer,os o hacer un uso diferente de esta. La informa ción deberá ser mane jada con absoluto sigilo. De igual man era
el trabajador sólo podr.á obtener y utilizar la información requerida para su trabajo, previa autorización de la Gerencia. Las partes acuerdan
c alificar como falta grave para los efectos de este contrato que el trabajad or, aun por la primera vez, vicie la cláusula de con fidencialidad
pactada, esto sin per jlicio de las demás acciones que pueda iniciar EL EMPLEADOR; DE CIMA QUINTA: USO DE EQUIPOS Y HERRAMIENTAS:
Los e quipos y las herramientas d el EL EMPLEADOR son herramientas 00 trabajo para u so ex clusivo de ésta; por b tanto: 1. 8 traba jador no
podrá ut ilizarlos para rea lizar ac tividades que ro tengan que ver directamente con el traba jo y tampoco t
vi asuntos de carácter person al.
2. solo po dr:á utilizarse en i i

act v dades que sem e xclusivamente relacion adas con el tr abajo. Queda prohibido su uso para asuntos de
carácter persona l del trabajador, 3. Ba_p ninguna i

c rcun stancia podrán ser ret radosi de l área de trabajo s n i autori zación expr esa del Director
re o bra o Representante 1.egal del empleador.4. El trabajador deb erá da r un buen uso a las herram ientas y eq uipos que le sean entregadas
para 1a realización de su labo r y 9'.? responsab iliza de su cuidado. Se co nsidera como falta grave p ara los efectos de este contrato el que el
trabajador., aun por la primera vez, incumpla b aquí escrito. DECIMA SEXTA: En caso que a trabajador se le asigne un correo corporativo,
se entiende que el correo corporati vo es p ropiedad de El E MPLEADOR; p or lo tanto, no se violan n ormas de confidencialidad, ni constituye
violación a la privacidad, ni a la intimidad, el que el personal de la firma acceda a la inform ación del correo corporativo de cu alquiera de
sus integr.antes. DÉCIMA SEPTIMA: Las partes acuerdan en calificar como falta grave cualquier acto del trabajador que pueda considerarse
como competencia desleal de conformidad con la ey, así el mismo se cometa por primera vez. DECIMA OCTAVA: B trabajador se
( compromete, aú n después de la te r:minación de su relación la boral, a tener con fidencialidad sobre todo trcbajo, investi gación,
conoc mien o, i t ideas, materla!es, p rocesos y cualquier aspecto a que haya tenido acceso o del que haya llegado a ten er conocimi ento en
la ejecución de su relación laboral, especialmente pe ro sin limitarse a todo b concerniente a las me jores prácticas y a los proceso propios
de la o rganización tale s como: programas de auditoría, revi soría fiscal, impue stos y todos l
os progra mas de Softw are relativos a ello s,
siempre que bs mismos ro sean de conocimiento público. DÉCIMA NOV ENA: 8 trabajador se compromete a re stituir a su empleador
todo s lo s documentos, manuales y cualesquier l

e emento contenido en med ios físicos o digitales que conten gan información relacionada
con ru tr.abajo. VIGESI MA: Las invenciones o descubrimientos reali zados por EL TRABAJ ADOR contratado para investigar y/o crear ,
pertenecen a a EMPLEADOR de conformidad con el articulo 539 del Código de Comercio, así como el articulo 20 y concordantes de la ley
23 de 1982 sobre derechos de autor. fn cualquier caso el invento no pertenece al trabajador, salvo cuanto éste oo haya sido contr atado
para i nvestigar y realice 0 invención me diante datos o medios conocidos o utilizados en razón de ta labor desempeñada, evento en el c ual
el rabajador,
t tendrá derec ho a una compensación que se fijará de acuerdo al m onto del salario, la im portancia del invento o
descubrimiento, el beneficio que reporte al EMPLEADOR u otros factores similares. VIGESIMA PRIMERA. EL TRABAJADOR autoriza
e xpresamente a EL EMPLEADOR o quien haga las veces de supervisor para que acceda a la cuenta de e-mail que está bajo su adminlstraclór»
con el propó sito de constatar. el contenido de la misma cuando así lo considere e igualm ente pera que veri i f que, c on los medios que estime
necesarios, el uso que EL TRABAJADOR haga de la conexión a la red de Internet dispuesta por 1A EMPRESA y/o sitio de trabajo, incluida la
verificación de las visitas a bs sitios de la red que desde dicha cuenta haga EL TRABAJADOR. VIGÉSIMA SEGUNDA. Con la firma de este
con trato el TRABAJADOR manifiesta que conoce y est á de acuerdo con las políticas de protección de datos de la empresa, y además de
\ manera previa, libre, expre sa y voluntaria da aut orización d EMPLEADOR para recolectar, recaudar, almacenar, usar, circular, supri�
INGENIERÍ.A Y
ALQUILERES
IA MDS.A.S.
procesar, compilar, in ter.cambiar, dar tratamiento, actualizar, trasladar y disponer. de los datos personales suministrados por e! trabajador a
través re su h:Jja de vida, contrato laboral, nóminas, formularios de afilíación, correos electrónicos y/o cualquier otra forma de recolección
que se diera en el desarrollo CE la relaciónjurfdico-laboral, incluidos los sensibles, y que por ello se encuentran incorporados en las distintas
bases o bancos de datos o en repositorios electrónicos de todo tipo con que cuenta la empresa, pudiendo ser utilizados con los siguientes
fines: 1) al ser EL CUENTE el beneficiario de la obra se entiende que el mismo está obligado legalmente a recolectar información del
personal que realice actividades dentro del contrato o ele sus instalaciones y en tal fin, el trabajador reconoce que � le ha informado y que
además acepta, que INGENIERIA Y ALQUILERES MD SAS remita la información laboral, hoja de vida, pagos de salarios y prestaciones
sociales así como de seguridad social as/ como cualquier otra información que pueda ser requerida en medio de una auditoria laboral o
como control del cumplimiento ele las obligaciones. 2)como prueba en el curso de procesos judiciales o administrativos o como
preparación para ellos antes del su inicio; 3) el cumplimiento de las obligaciones contractuales, comerciales, laborales, crediticias, tributarias
y legales de la empresa; 4) Entregarlos a las entidades estatales y de control que los requieran como la UGPP, Ministerios, Superintendencias,
DIAN, despachos judiciales, entre otras; S) revisar y controlar las actividades del trabajador; 6) Realizar análisis y estudios de los contratos
laborales, así como de la información y datos personales a partir de esta para el mejoramiento continuo de la empresa; 7) llevar estudios
demográficos internos; 8) proveer los productos y servicios requeridos por sus clientes; 9) informar al titular sobre noticias, eventos y
promociones de la empresa; 10) conservar la seguridad de personas, bienes e instalaciones de la empresa; 11) trasmitir estos datos a
terceros con los que se haya firmado un convenio sobre tratamiento de datos para que se encarguen de los fines aquf mencionados y 12)
en general, para el cumplimiento de todos los demás fines necesarios para la realización del objeto social de la sociedad y del contrato de
trabajo. Asl mismo el traba jacior conoce y acepta que INGENIERIA Y ALQUILERES MD SAS realiza grabaciones de video y audio en los
lugares de trabajo o en los cuales se ubica el trabajador dentro de su jornada laboral, por tanto autoriza para que dicha información pueda
ser usada por la empresa ya sea en el curso de un proceso disciplinario, asf como también en el curso de capacitaciones, exposiciones,
socializaciones a la comunidad o publicidad en páginas o redes sociales. Ce igual manera autoriza el trabajador al uso 00 la información
que por medio de las Hneas telefónicas de la empresa, celulares o ftp sea tratada, pues la misma puede ser grabada o monitoreada, sea
esta verbal o por medio de mensajes de texto indiferentemente de la aplicación o plataforma que se utilice, esta información podrá ser
usada por INGENIE RIA Y ALQUILERES MD SAS. para control, o en procesos disciplinarios o como pruebas en procesos de cualquier tlpnSo
advierte que los datos que afectan la intimidad del titular y pueden causar discriminación en su contra son datos sensibles y ro está
obligado a autorizarlos, pese a b cual b hace. PARÁGRAFO. El TRABAJADOR se compromete a garantizar que el tratamiento que realice
de todos los datos personales de terceros a los que tenga acceso en razón de sus funciones se ajustará a b establecido por la ley y al
respeto de todas las garantías en materia de protección de datos personales. Y mediante este contrato declara que ha lefdo, entiende y
acepta el contenido del contrato, del Reglamento Interno de Tral:>ajo, del Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial y de su Manual de
Funciones. VIGÉSIMA TERCERA. Este contrato ha sido redactado estrictamente de acuerdo con la ley, la jurisprudencia, la Gula de Aspectos
y Condiciones Laborales para actividades contratadas por EL CLIENTE y será interpretado de buena fe y en consonancia con el Código
Sustantivo del Trabajo cuyo objeto, definido en su artf culo 1º, es lograr la justicia en las relaciones entre empleadores y trabajadores dentro
00 un espíritu de coordinación económica y equilibrio social. VIGÉSIMA CUARTA: 8 trabajador deja constancia que conoce el código de
Ética del cliente EL CUENTE y se compromete a cumplirlo, así como también que entre las partes se acuerda, que el incumplimiento de
dicho código constituye justa causa para dar por terminado el contrato de trabajo. VIGÉSIMA QUINTA. INGENIERIA Y ALQUILERES MD SAS
actúa como verdadero y único empleador con Relación a sus trabajadores y en consecuencia declara a EL CUENTE exento de cualquier
responsabilidad de carácter laboral en relación con los trabajadores requeridos para el cumplimiento del objeto del contrato de obra
suscrito con ella. VIGÉSIMA SEXTA. El p resente contrato remplaza en su integridad y deja sin efecto a lguno cualquiera otro contrato verbal
o escrito celebrado entre las partes con anterioridad. Las modifica_ciones que !:e acuerden al presente co ntrato se anotarán a continuación
de su texto. CLAUSULA AUTORIZAIONDE NOTIFICACIONES. B (la) TRABAJADOR(A) manifiesta de manera libra, expresa y voluntaria, que
AUTORIZA a la empresa a reellzer notificacion de nformacion y/o Comunicaciones cualquier que

i ea el
s m otive, mediante Wh atsapp al
cellular 3185270611 y mediante reo

cor electronico al correo; �EfJhugafo@ginail.c�� Tcxla lnformacion enviada o remitida por los medio
mencionados se entender a notificada co mo corresponde si que haya lugar de enviar po r medi o o

fisic l
a comunicadon o informacion, por
lo cvual el TRAB AJADOR(A) se compromete a mantender actualizado a su e mpleador d e su c orreo electronico y cellular donde reci bira
dichas notificaciones. CLAUSULA IX CONFIDENCIALIDAD. EL TRABAJADOR acepta, que todo tipo de informacionn relacionada con "-1
' '
'
_,
INGENIERIA Y ALQUILERES MD S,A,S

INGENIERÍA Y
IA-,f• ALQUILERES
MOS.A.S.
EMPLEADOR que reciba o conozca con relacion a la ejecucion de sus labors, tiene como unica y exclusive finalidad el permitir cabal y
correcto desemepeño � sus labors, pe- lo tanto se oblige a no difundir, comentar, copiar, entregar o comunicar a terceros o hacer un uso
diferente de esta, por lo que la misma deber ser manejada con absolute sigilo. Ce igual manera el TRABAJADOR solo podra obtener y
utilizar 0 informacion requerida para su trabajo previa autorizacion. Paragrafo primero. las partes acuerda calificar como falta grave para
os efectos de este contrato el que el TRABAJADOR, aun por primera vez, viole B clausula de confidencialidad pactada, esto sin perjuicio
de las ciernas acciones administrativas y/o judiciales que pueda iniciar EL EMPLEADOR, Paragrafo Segundo: Propiedad intellectual: Las
partes acuerdad que todas las invenciones, descubrimientos y trabajos originales concebidos o hechos por B.. TRABAJADOR en vigencia el
presente contrato pertenecerá al EMPLEADOR, por el ru,i EL TRABAJADOR se obliga a informar a EL EMPLEADOR de forma inmediata
sobre l:i existencia de dichas invencñcnes. y/o trabajos originales.
Para constancia y una vez leído por las presentes partes, le dan su consentimiento expreso yb firman en dos ejemplares del mismo tenor.
a los 2020-05-27,
(
¡ _}'J''
- �-A--1-
-r-,c-JL
)< filt, 'IIIJ/4l1JJJJ/,I
1NCEN1E'h"1i0r, �1.fu.l.1'eRES MD s.A.s.{
Roprosentf lo Logal: Loldy J. Joya Alonso FIRMA DEL TRABAJADOR
NlT: 900. 096.60¿-1 e.e,
(
$ GOBIERN(? OE COLOMBIA
CJ?Col pensiones
10 iló_QS
LA ADMINISTRADORA COLOMBIANA DE PENSIONES - COLPENSIONES
CERTIFICA QUE
Verificada la base de datos de afiliados, el/la señor/a HECTOR MAURICIO ASCENCIO HERNANDEZ identificado/a con
documento de identidad Cédula de Ciudadanía n ú m e ro 72195563, se encuentra afiliado/a desde 17/03/2022 al
Régimen de Prima Media con Prestación D e fi n i d a (RPM) administrado por la A d m i n i s t r a d o r a Colombiana de
Pensiones COLPENSIONES.
La presente certificación se expide en Bogotá, el día 19 de octubre de 2022.
Rosa Mercedes Nino Amaya
Dirección de Afiliaciones
Nota: Certificado generado desde la página Web. Este documento no es válido para el reconocimiento de
p r e s t a c i o n e s económicas, está sujeto a verificación y no tiene costo a l g u n o .
www.colpensiones.gov.co - Línea □rcltllÍtR 01 fJOOO �l. CHJ 09

·¡
\ FORMULARIO ÚNICO DE AFILIACIÓN V REGISTRO DE NOVEDADES AL SGSSS
}
'/. E P S S a n i t a s
U¡t,tíl(o mR�OITJY; l'S (ail�,i
lll ll ll lllll lllll lll ll lfül 1111111111111 i lllll llll llll 1
ifff,.,_Utl,l♦li6 1
156869201
(l•• In lflllltJ(;c/f/lh qo u ,11cu1ñlr1t11/ Htp1fdo ll'IIU 1/f dl/fr,Mcllft1f• (OlfflUl.ufaJ
1
2•
Tipo do A.!ltlad611. Cot•:rat\10 o C11!JAIII llb fom!lfa B. Colu.lfoa O. Do Ollc!o 1
A AH&.1dórl B. ffopmlo ,jp tfo,,Kllldin ,__ lndMdvaJ: • Btotlrid:ifb o Af.lndo l!ciclonal C. lrlilo:«:40/'tll
1
4. Tlpo da A!UI0.\11> 5, llpo do CoUunlt
A Cul1111ul11 r B. C11>eu de fAmUl4 A. Oopemhnht , !ndependtulla C. Penilon�tlo (o t�ilt,ar por la EflS>
A. AF LIACI N
11, DATOS BASICOS DE IDENTIFICACIÓN (Do! aaUL1nlo a cabeza de tamlllt)
e. AJ)ttlldot V nombr11
1 0 . F1ch.11'��•clmltnto
· �lf.'.•�7.i!l'j'lrjl1j ,\ /
1
J • : t - · ,.
1
11.Elnla 12. Ol1onpa,;ld11d ? -r 13, PunleJa SISPéM 114, Ompo"de Pohlac�B ..pací,,
1
Tl p o F N M CondleUin T
Admlnltl11do1ada �il?llH 1 1 7 . l n g re t o �da col� IBC. . .

1!',i. Admlnlstradura d, AIZ@'r�k' ✓Cvf
(
11&.
. .� c_c,,p�5-�S q, J(;JJ.)�
18. Realdencfu
0!1ecdón 1 Teléf,;no-FIJo
1,��/D1.llito · Zora I LC(;<llíd;id 'COO-\Hll
íJ'1 C�órV\."rl. "i». u,.,.., 'j """'

. . .
Dalo a ifllh:u llU llltllllnCllCl(M"l(lel C(myuaeu e-

un JJlllh)lll{dl UtfUli>llU<lt• '-@11.wol•
19, Apellidas y nombte$

Pdrn1nAp&lliro SCQ¡lts.lol\.pfllt.lo r,1tne1Nombt:o Sll{JUJ1<lo Nornbut
20._Tlpo ú11 documcn!o de ldonlldad 21. NUrnero del documento da kfenllóad 2.1 , S lt lC O
CN TI CE CD
romanho MJSUIRoQ
1
no ce rA se
f-c:c--�•lolil Bhk,os da lderiUUc1tc!6ndt lo1 beMl\:l!�rlo1 yda l:lll ufUlsdu• &dlc!o1utn
24,Ape,UkJo• ynombrea
?rlmer ¡lpol:t:ljp; S99undo �llkfo f'nn)O( tll>fnllt, sOnu11do Ncimb<o .
81
B4
ª'
e N M T l)l()lllU
-,-•
-
• "'"·
F M T r V,l,:.,11; ,�- ___(
"
N M T U1U;uu ,�- \
• •
�--W��•--•w
---
ru
c.
-el
:'!
.. ' ' ,. . ' 1 . • ' • . . ' '
. '
Corrieo f!Jt\róo,co
40. Tipo dt Novod•d
□ l. Mot!IJCaciet1 tfo dnlos MsicollOO fdlJ"llil1cacló11 lJ 11. Vrt1C11lac'6n a1111.1 emldad !IV<i)llteda pera realiw alilla::lonescotoc�¡¡_t
12. 0Awlnc,,1'ai:Jón dti una 00UdKI IU\tlflJArllll r,a,a ¡¡1\lbDJ Afili1tdOMS roklc:::,,,w;¡
0 2, Cc1AC.Cl6nd1JdatoJ bbltot dio ld.nilicactón. D
O 3. Ac1v.1ll111cl.)f1 t.lu! tlocum1J1llo lfu l<ltmlhli!d. D 13, Mw!Hdad'. 0 A. •tégimtn Corihibulfvo
D �- Ac1ua11iec�o y ccrreccen do datos comp!OO'lon!Dios.

D H. HCglrmn :,;u1;sllllatlJ
O 5. Ttlm!nadoo de la lnscd�clón fO la CPS, o 14, l,nJJado: D A. M;sow Rl!oln100
Cód�o ¡- 1
0 B. Dlh1rer,\e f\évlmlln
fli. R<1_:)Q1tP li'1\¡¡elrrJl9n!<,,.

O 11, lloirotrl�n on In �PS. t=l JI;,
,
O 7. lnc!uslén da beneí1da!lcs oda alJíladJS odielomlfos D 18. íl.o¡)(Hle énl frámllo de protección al cesarte
17, íle;,orte ce le t�ltdad de r,e-penslooado.

!d O. El(ehaló!l ll"II beMf1c!aik>s o df t1f1lh11:ros e.tklonruts D
�9. WiG!o de ufución labt11a! o :HJr.;ulslcíón do ctH1tllcfv11,w para to'iltir. [] ra Aoi)Ort& ce la caiklad de P11mlooado
C) 10. Toonlnac'ón dG: le 1e1ae¼Qfl !atlQral o pMdlrla d11 I,� C-Orldlclont!f proa suguh collz�ndl)
VI, DATOS PARA n REPORTE ce LA NOVEDAD '
41. ºª'º' bhlcO• de l(lenUflciolón

SCQUl\d-, NC>1Tti.re
Sé()Urtelo Apellkló Primer l,l(lmtllt
Prlmel Aptllldo
Tipo do d{)Wm\l'l:llv do W�nlldad NtmOto wl docamontorlo ltJooll!Jsd So:o
TI CE. CO
Fum,mno Muru!lno
ce PI\ GC
44. MoUvo de traaiodo 45, CuJn rJo com¡um1tielón Famlllll' o pagador da poo1lon•.•
�dlao
�6. OtJ�larn�n do Qo¡wrn:Mda noonómlea ti� !os, bJoulfc!,rios y :aJ¡\ia<Jo$-a.óiUOnm5.
47. OociamcMri do 1.a no obl\gac�lfl do ¡f,liaf!ie al Régimen Contnbullvo, E"s¡)li<t.11 o de EK�epc!óo.
�8. Oud�racilin da exish,mcia Ut)1t1I011M de fuerza tra)'Or o casa la11uhoqus lmplden!il tntriga de los documont.os que ae1edlt110 1
1 coodclón el� bentf!C!atics.
�9. Dét!aracMn de 11
0 it11(unaci6n del coUtan!e. eabeul df lamffla, bontfciJUlos o aríll.adoi adl(!onlt<!$ en una lmlttuelút Prestadora'de StMclosda S!Wd.
50. Aul!:'.ldr.ad6n p;r;i. q111t � F.J>$t:a!fl:!fl' y i,hlpng_;i ™1051 yeopla da 111 h!'llrnfa dintc:11.,fa! �oizanlll o cnbotll rlll ltunílt.�y de sus OOU!!idl!riM o nUindo, aó!clma!M.
61. Ai..lotllac;5n rnua QV(l la EPSrepoit, la iolomiat/.xl que H gnure c't r

a aflfaclón o dtl 1tpoi111 de a baso dt dalo! de afilados vlgen\t
no\fldades a l y a.la, on!idod� t:üb5ciu
qm• por "'
<.111. funcionas !a rnq\M:,,1.
52. Aulortz:aciOn para que .R, l:PSmanejt los dilos pu!a<rn'os del co\iuinto o cabore do leu-.lie y oa sus ben11ílllarioo o aftliadoo odjj'oflallk'I, da 1cu11100 con ,O pre...:Slo onJ;i l11y
15111 ee znz y N DéCITllO Úll d,;, :2013,
f;i3. Avlo1lzáOOn para q1111 � l:::PS u;wfo nlurm¡ci6n ti O'l11tr> u1ecllónkxl o 41 ce!IJIIU' come �nuJO$ d1.i ltxlo.
!i6, f:I empfcador, apmante o enl!dod rtapon 11bl1 llo lo oUUa,tlón �oltellv•.
64. El coneante, oabou do fam11l11 o borniflclarlo
1ri·••�611., d• ollclo
Y- J-/?,e,!oJ //r;ct<w. (e) / '\ ¡.,.,,,...,_ """-
cN se n ce PA ce cose
O 6R, /u�o copio di)! dQOUnmn!o c!o idonlldad:
C,t.r1j(l4d lUTAt..
D fft. C()pla tlel thcianm do nta(Ja::kl;ul ptrmaMnle enflrdo par la 1vtmid1d corr-petantt.
O 5S. Ccplo de! registro clv!I 00 mat:fmonlo, o dolo Eserhml p!Ít,Ucu, ecta do cencnaeón o oonli:ncia }Ud¡cia1quo dccil'.Lfe 13 unkln mnrílEI.
0 �9. Copto. df !O, ..,,ima p(bllca O �C!l!Otlci6 )Vdl-;111 q'

JO duQll.lo � tl!�orcb, �,nientll'I ]Jdlc!lll que de<;!ll-'C lt (l!.')'.1111\lcion ,Jo cv11,pO:) y C'.lv/ÚU'll públoo, llUtl t/o 0011,il\adón O um\un:la
judclal Q\l& det!.110 la lermlno,;ICn de la ool�n mar.tal
O /JO, C1;1¡>1• 1.ltt11/llilifi,;;ad'q d• 11<1opol611 u ..,� d'o t11t1�a del menor,
O 61. Copiado h ordon jucfoal a dtl aclo tdrrJnl;!ral!Vtl da cus1oc1;a,
O 62. Oowtnol'lkl,.on q,o 00111110 la ¡161dlda do la pn11f11 poto¡!n:f, o ol �1llftwdo tJ11 doluncióll úll lo� poorn, o l,t do,::'aració1 $UiCrita por el c:oúian1110bre la auswc;la de 101 dOt pad1fl.
D 6l. C'
A'.l
p fo dn h nu10rbacl6� úa lml&do por ¡)3/lo do b Suptwinlonéoncla 1-Jac/oml do SAfud,
O 64, c,rtiou.::i'ffl de �lncuta,lón a �1111'1«dad tJl01Tzld1 pa,a nmlimc 116:iacionos mtoct,·a�
o �, COp\adol !H,10 lftlmlfllO"ll!IVO ll ¡11ov[(IQJ\CII ¡Je, laJ JU(Olk:aÚN (OIOpllW:llttt til 111 que c.cn1t• 11 c.•\l.dad do b1mej'¡o;la1it1 o )11 otdtHU! flt al4i1dón da oftr.111.
, . • • • ' t t , 1 1 • • . . , t
68. Ido llfl�aeltod• 111 Enllda-d T�rrllorlal 07. �- dll Sll,,B N 60, fOChl di R11dl011tlón 69. Pacha 01) Volldenlón
'º· :,,. :• �":,:.:: :•:,:::::,:�,�'.'_ =• !J 1 '"''"'1 l-1:::'1"''=LJ 'el': L�E±l::J-'1d J::.L::l -., " ' ·. "
l¼uu1 Apoll:do MAYI :$o) ApeUUo l'l!mo1 Uomhl• unr,o NOO'b16
11. Rima d.,G1 Fun !lo11arlo

Tlpo ,Si, dQe\lffltr1!!!
\
[__ J
i,
Ohnrv11clonn:
..
Uadlrn!lo No.
llil_ FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN DEL

Focha <h solicllud:
Facha 00 radlcectón: 1&'03/2022 03: '4:00 PM
tl/031202203:14:27 f'
M
Comfenalco TRABAJADOR DEPENDIENTE

SAIÜANDE�
s, ,,«<� fa.f!..-.
1111111111.lJ�il��IJJi�llJJ� � 111 �
NJ,T 890,201.578,7
, ...
•·
' '
0t,(lmient" da lden1tflcaclón
·\Ó¡¡;-� ,.( �:
l llaulo socia! ,:',.:..d,_
'
NT 900000609 JNGEN¡ERIA Y ALCLJLERES K> SA.
')
"
1 •
sUwtHl
rl A¡¡elltl-' .
'
PRI· INGENIER!A Y ALQUILERES � SAS PRINCIPAL
l • l .
' ' 1
�--
'
PotlJlll�nlo ��r1ili.t_:!J\d_h;... 'r�/1!.!Í� �pcd!frdr. ,· 1 fe(ha dó! l]il,ITI�� ,. ,
:1 ��:1dJfl�iiL .. ,_.,';1· :· .,
ce 72.195563 100:>10310D rBARRANitU1LlA 1873/\U0S
, ,, -.
�
••• 1
�fTillm yijpellldol J:J;,_- ��-- - � (

" -
,
».. ,· �<te.:-... ..
HECTOR -rMAURICIO
rASCENCIO IHERNANDEZ
..., •-;1 E•tlllo'él�lh d....,.. 1 Dlrettlón y b;lr,Jo ít 1esldcnd1
MASCULINO SOLTER0(A) BRISAS DEL ORIENTE ¡BRISA.:� ORIENTE
. . ,_. TetMono c�lu!�r .,

Munlc/pfo y��p�rhrmmlo Jb rc�1fetldn ZuJa ch ,�,idend�..I. Tcldfono fl/o
l..RBANA 3106946-431
Y<»OO '[ANTIOQUIA
,,
Conco tlcdrónlro , �� - et�Olarl��•d - ' .. ,.);
---•::-;.., ,.
.......J.. .J.
ADMINISTRAOONCONTRACTU/\L@FERMARSAS.COM
!•• ,
--· ME!JlA(10" A 11')

'
1,
! ' • f • 1 • i M�•·� ;'.:.;j��,¡��ib�.��'riii= lil•�••.]J f�{ Yr1 ·tnE-.: �•r;,? ! •'.': '> ut:?t�t"l;f
�,ec�.�!lr!_c.lf'L..::L��Coa�u11I _ ,,,h..........,.. ,' �,:.J · :< .. .... •!'..� . _ :_: -.: , , ·,:.. ,'-'
\,..
' �2�16 ,
' OFICIALES Y OPERARIOS CE LA CONSTRUCCION a:c OBRA GRUESI\ Y,AFINES t-D CLASIFICADOS � OTROS. GRUPOS PRIMARIOS
rar1bi)aid1Írservlclo'tlom�111�o7 J9JnP!ltl��1i!.1 l Uil'o·.i,uJ�j!o' íJl!!!fle,_bMJfp'fu� - · ..., ck,_rc\l!IO"U!tf\-ic,· • "8l�iLo/l(?j:J!\¡.l'?Í�[J:rlD/---:-
N'.) TÍffl_iF!O CO�PI.ETO FIJO l.1',000,00.9 1,000,gp0
.!'Íl�,�[lélixj!�p.�lilJfüÍl�fljó:�a !uptífo ��rl/9 . ! . .,,.......... . ,

,¡"°': :!
: ·,-�-.. . ....!.. ��_n11 dd hfa�t de ifb�/o ..... -=- ,, -.--
y(N)Q f ANT1oatJ1A URBANA
,. TI· • • 1 •
�Ji!!!Wfü&Hi•## '%Sf1UOiiiHA!, M4$M14M
�fil11_1_.(rilqjli."rn!nthiéa,l9L-, [fül!�fP).�JllÍÍÍ C1�11
�J��Jdtcl�it1 - •-1 , : ...... ,u�*:,;.;,;,...
'11-,-�---.-,,-.-,-,,-11,-,-.�----'-------- ,,-:--� :L::..!.--:--- � :i, _kL'-. .t i . :

.
'.,
- '
.,
1
J ____ ,_ - '
---�j
·sexo � �· ¡v,�1,11.�o V d!!P&rtllJ\ll!nlO tli! r1U[(l11nctu : ' lcini! di ro1ldtncl.l !'f' J -ro,iiP�dór¡
l=- .-:,.
R�14:' f�I dt! ll empnu• o 110111�" del pac1tklr ti,} ta pen\[ón ' 1 Sllla¡loflnsr�so lol�I mu lRucibK 5ub$hfio m, d!nl!fo? 't8' a\;il CJ.
J;I <1i torn¡x!OSacrd,n FPm111�r1
--
•· . '
,. ' '
.,
,.
:,
' .
!
'
¡
ea.•
.
.:l:vi
, , t
j"o'
•
' llocmr.enj> ro
<=� :1f "I
\
l fl, ��'
Nro'lire,; ya¡lBlldos 1-.�lpk\y¡leplnamonto r•lkl•nda ' '" 1 ¡,iil
. �enllflcac!M · . ·-�
nadmll,11to,
tí;.;
rc1h,11t11 ¡ •
., ;g
¡ '
.. -i :.. 1
J :
J¡, 1 ,ljc,
'
1
n o
- -- �.
() n
("·,.
C'' .
...J
,
Ci - - e,
"•
ty-1,
1 f) .�,).
--
h 't'í
,'.
- '-,
:r:¡¡
5
�
(.' '
O
-
:g n
· - ·
o o
lRAtMIJENlO i::f" OAl05 PEIIIONAllS /!Df')
ewio ut1pl,..,.,--,1m, dKho tuhu 1,tn,�adn � bl 11111<�1 ..,., ,�ilfl'I M 4't05 IK'<""'4lt r� ..
tl\lfl'f>rloi; a co«ltH�ko Sani.tnder y q<r& cuerllu r

oo h. ikUO�ml�n lb l!I� po,J �,. i
t .n
;,!mu,,,,;uk»", IMJtor
, Úl(uh<k,s o�lmITT0-,, c11<lum10 t L
n �N-tkb,ki lnc•�Pnr•drr. m � P<lW� d,
J¡3l�nl0 Ó, b !nlomalón p,!,ll<a:la fil IWM,tomltnt'(Ol:,lllll'l<W ·'°"'<O y/o Aviff<Ja GOll!J\!,1

v��l(:b � ShID ,;,ll¡lo, � l!lól(IÓR � d/1dt-. r..-n�n <11:dlU> coooc� {lll p,rii II r)t,ckm ,I! «-.
:�<;:; r:1:l��O!.: �JI::��,: ��t,

� �� o:f�� ib�ld V ,'!':1�i�: :�
INGENIERIA Y ALQUILERES Ml SAS
;1utal1,Ht6n c,¡,r,,n p,Y
d 91 trMMIRIIIO,
" Rffl¡¡]11dt1l'OI�
J)EClARACHW re VERAOOAU DE: LA INFOOMACfW/ (DVI)

t.t>,Oourn1t-nlo. [11�íld<>< 900000009
8Jt1 ¡�wdad W ¡u,mm1111> ile<llra,.-.s � 1
-n 4l-t<4 rfl.)<Joffldo1 <
11 f:lU! fatmJlmh '<>� U,rJM,
�dato! 'fCOIIC!j/0/IÓt!II ¡lJ tm!omo\<16� acto.id d,1 11-VO l•ntlu .... 11.Wl,!dor, oc�ptól)!)!) <µi t>l.\
Momll(IÓn C. b !fl! ,,=iJri ,�.

w &11, '""'"'�• ,n c,,,rt<'flllro �lnlinllcl •
Sálol Vit,oj�d111:
Cootllf\'C Cll� cava �)O l<.,i:xN d1I i,J-m:� d, r.-..lraeidn ,r 1' f(,1:.dllclon.
HECTOR MAURICIO ASCENOO HERNANDEZ
fú,rn tk,I uaoolador

..
,,
¡2 ,, '.Q ( V\
� ·--,,-_s=-.-,-.-=---,---,,..,-�,o Faefl .. di .
� �,..:..;;,.
,....
....,
"--I
''"'"""° 'k .._,.;, . [01, � -11 ·

Cotligo:F-GOS-11
111/0 O'S SAS
Fecha:agosto C6 00 2015
CONCEPTO MEDICO DE APTITUD LABORAL
Versión: 5
Ctut.lad y reu1a· B¡¡uaricabe,meja 17/03/2022
TJPO (� Examen: Pm:-INGRESO
Empresa: INGENIEíllA V ALQUILERES M) SA S
Plan: 'IJJ/.2 • CAIJCHA Díl!SAS· VOMJO

•• •
Nombre: FERNAN GOMEZ GONZALEZ I /f:lt��\
. .
!denlilicacióff 91280656 I'.�
Fecha d? Nacimiento: 21/0911971
¡ .
Edad. s1
i!'Jc·• ' 1 ' J.;.;; -., -.
Cwgo,TOPOGRAFO
EPS; FAM!SANAR
Registro: 503588
CotlC!PTO MfolCO: Trabajador con apllludos físicas ADECUADAS para ejecular el cargo.
RECOMEHOAClot�ES
CAIIDIOVASCI..URES: 2. Baj¡y {e peso,
AUDITIVAS 3. tso d? doole EPP auditiva
VISUALES: NINGUNA
EnGUNÓMICAS: 2. P.ausas aclivas.3. Higiene poslural.5. Uso lb dernentos U! protección pérsonal
METADÓI.ICAS: l. Dieta /\lpoca!órica.2 Ejetcicio 150 msutos scrwnnl.
llESPIRA I ORIAS: L Ct.mphmienlo Protoco!o re íliosegvridad �s. 3.50 l� 20222. Lavado e higiene d! maos.a. Dist.inciamiento
uscc te 1 melfo.4. uo CE mascarilla ,esprotorla,
NEllílOI.ÓGICAS- NINGUNA
OT!lAS RlCOMENOAClü,{S: FOMENTO [l: ESTt.O (l: VIDA SAllDABLE, uro m OPTICA OCAS!ONAL
RESTRICCIONES
CAllOIOVASCULAllES. NINGUNA
AUDITIVAS: NINGlJl,IA
VISUALES: N:NGI.Jl'IA
El!GONÓ>�CAS: NINGUNA
METABÓLICAS: NINGUNA
RESPIRATOlllAS: �NGUNA
NEUROI.ÓGICAS: NINGUNA
OTRAS RESTRICCIONES: I{)
EBQ�smMIEUillSJ!EA!J1AüOU!..IBADAIAü08
NIEXO SllíOMAS RESPIRA TORIO COVID19 AlOIOl,IHíllA TON/•l cousrmo. tOL CtX.ESTEnOL in
(l)Ll:STEfl.Ol TOTAL EVAtuACllrl t,\EOK:A lJ.: PRE-1//GRESO Glltlt.llA PIE IIEMOGRAl,IA AUíOMI\TIZADO
TRIGUCERIOOS V/11..a/ACIDU OSlEOl,\USCULAR VISIOl.tEr�IA
Firma �I traba�,: F11ma tlel mtcfico:
FERNAN GOMEZ GONZALEZ MILENA PATHICJA CAUílfílA MAílQUEZ
e.e th 012ao656 Medico Especialista m S>T Li::;16l83
a autenticidad uel trabajOOOI fué cornprnbada rrecerue huella dacll!,-i.

tOfA: L
Codlgo;F-GOS-11
RVOIPSSAS
Fecha.:agosto C6 00 2015
CONCEPTO MEDICO DE APTITUD LAllORAL
Vorslón: 5
Ciudad y recta: ua1ranr.ílbermeJa 17-03-2022
TiJX) � EX'dmcn: PRE-INGRESO
Em�esa: INGENIERIA Y ALQUILERES MD SA.S
Plan: 2022 - CANCHA OR!S/\S · YOODO
Nombre: HECTOR MAURICIO ASCENCJO HERNANDEZ
ldentific:ación: 72195563
Fecha et? Naclmlento: 06-12-1973
Edad 49
Cargo; DIRECTOR DE OBRA
EPS: SAN ITAS EPS
Regls1ro: 508991
CONCEPTO Mfo1co:
Trabajador con apliludes 1/slcas ADECUADAS para ejecutar el carga.
RECOMENDACIONES
CARDl0VASCULAílES: NINGUNA
AIDTIVAS: NINGUNA
VISUALES s. Oorarcl oflmnológico 1J1X EPS.
ERGONÓMICAS: 2 pausas ac\ivas.3. Higiene posiural.5. uo le elementos � protección pérsonal.
METADÓLICA� NINGUNA
ílESPlRA TOíl!AS: 1. Cumpllmlento Protocolo re 8loseg11ridad Res. 350 re 20222. Lavado e higlene d.> monos.3. Oistanciamlenlu
físico ce 1 mctro.4. Uso ck mascarilla ,espimto1Ja.
NEUROLÓGICAS: NINGUNA
OTRAS Rl:C0MEN0ACI0NES· 00
RESTRICCIONES
CARDJ0VASCULARES: NINGUNA
AU0lT!VAS. NINGUNA
VISUALES: NINGUNA
ERGONÓMICAS: NINGUNA
MET AD0LICAS· NINGUNA
RESPIRA TOíllAS: NINGUNA
OTRAS RF.STíllCCIONES: 00
el!!l�EUIM!!Hll!6-Hfu\LJZAQ!IB_/ll._IBM!A1A!!QB
M'EXO SIN TOMAS llESPlílATOl!lO COVID19 AUIJ!OMETRIA TONN.. COLESTEROL IRJL COLESTEílCX. l1ll
COLESTEROL IOTN.. tVAlUACION MEDICA ll: PRE INGRESO GUCEMIAPRE HEMOGflAMA AITTOMA TIZADO
TRIGLICER\IJOS VALORACl01l OSTCOMUSCULM \.'ISIOMElRIA
Fkma del lrebajadcr. n,rna del médico:
HECTOR MAURICIOASCENCIO HERNANDEZ MILENA PA mm CABRERA MARQUEZ
e e No. 72195563 Médico Especialista en ssr Lic:16783
1'.()TA: La autenñcülad del trobajador fué comprobada mediante huella daclllar.

� Codlgo:F-GOS-11
IPS g "'Q
·
..,:,.,,.._,.
_ _ _' RVO IPS SAS
Fecha:agosto 05 de 2015
. ·- IQNct ...
CONCEPTO MEDICO DE APTITUD LAflORAL
a,=.JY Versión: 5
........ �
Ciudad y fecha: ílarrancabermeja 23-03-2022
Tipo de Examen: PRE-INGRESO
Empresa: INGENIERIA Y ALQUILERES MD S.A.S
Plan: 2022-CANCHAS BRISAS- YONDO
Nombre: YULEINY TATIANA AGOSTA RAMIREZ
Identificación: 1096242581
Fecha de Nacimiento: Marzo 28 de 1997
Edad:24
Cargo: PROFESIONAL SST
EPS: NUEVA EPS S.A.
Registro: 493902
CONCEPTO MEDICO: Trabajador con aplltudes físicas ADECUADAS para ejecutar el cargo.
RECOMENDACIONES
CARDIOVASCULARES: NINGUNA
AUDITIVAS: NINGUNA
VISUALES: NINGUNA
ERGONÓMICAS: 2. Pausas activas.3. Higiene postural.5. Uso de elementos de protección pérsonal,
RESPIRATORIAS: 1. Cumplimiento Protoloco de Bioseguridad íles. 777 de 20212. Lavado e higiene de manos.3. Distanciamiento
físico de 1 metro.4. Uso de mascarilla respiratoria.
OTRAS RECOMENDACIONES: USO DE CORRECCION OPTICA OCASIONAL
RESTRICCIONES·
CAROIOVASCULARES: NINGUNA
AUDITIVAS: NINGUNA
VISUALES: NINGUNA
ERGONÓMICAS: NINGUNA
RESPIRA TOR/AS: NINGUNA
OTRAS RE�TRICCIONES: NO
PílóCEDIMIENTOS REALIZADOS AL TRABAJADOR
'
ANEXO SINTO!IAS RESPIRATORIO COVI019 AUOIOMHRIA TONAL COLESTEROL HOL COLESTEROL LOL .
COLESTEROL TOTAL EVALUACION MEDICA OE PRE-INGRESO GLICEMIA PRE HEMOGRAMA AUTOMATIZADO
TRIGLICERIOOS VALORACION OSTEOMUSCULAR VORL EN SUERO VISIOMETRIA
Firma del trabajador: Firma del médico:
YULEINY TATIANAACOSTA RAMIREZ' ELKIN FRANCISCO PARADA ESCAÑO
e.e No. 1096242581 Médico Especialista en SST u,:10475 •.2021
NOTA: La autenlicldad del trabajador fué comprobada mediante huella dactilar.

Codloo:F-GOS-11
RVO IPSSAS
Fecha:aoosto 05 de 2015
CONCEPTO MEDICO DE APTITUD I.A80RAL
Versión; 5
Ciudad y lecha- Burrm1t!illlt!rmeja
Tl)o de Examen'. PRE-INGRESO
Empresa: INGEN!ERIA Y ALQUILERES MD S,J\S
Plan: nm - CANCHA BRISAS- Y0N00
Nombre· WILL ARMANDO EHRHARTD MORON
!dentilicacióff 13851159
Fecha tt Nacimienlo: 18/02/1980
Edad: 42
Cargo: INGENIERO RESIDENTE
EPS: SURAMERICANAS.A
Registro: 505842
COllCEPYO MfolCO: TralJajador con aplllU�E!S: físicas ADECUADA$ para ejecutar d cerjo.
RECOMEtlOACIO!lES
CAH0JOVASCUlAllES: NIMGUNA
AUD!TIVAS: NINGU/lA
VISUALES: NING UNA
fílG0NÓMIGAS; 7. Pau sas ac!ivas.3. Higiene po stura! 5. 1/Sú <1> elementos de t

pro ección pt'rsonal,
MET ABÚLICAS: NI NGUNA
RESPIRATORIAS:
l. Cumplimiento Protocolo lb Dmseguddad Res 350 t� 2.on:t Lavado e higi ene re manos 3. Distanciarnienio
1
1is co de 1 metro.<\. Uso tle mascmllla rcsplra1oria.
NEUROLÓGICAS, IHNGUNA
0HMS RECOMENDACIONES: NO
RESTR!CC{OtlES
CAROIOVASCULAAES: NIHGUIM
AUDITIVAS: NI NGUNA
VISUALES: NINGUNA
ERGONÓMICAS: /IINGU/M
MET AllÓLICAS; NINGUNA
RESPIRATORIAS: I
N NG UNA
NEUROLÓGICAS, NINGUNA
ones RESTRICCIONES: tO
e HOCEOIMIEU:rn. .H¡AmAO º' .i\l.J8AUAJAOOH
AIIEXO SIIITOUASRESPJRATOJll{) COVJ0\9 AUDIOJ..IETAIA TOl/AL COlES I EROL HDI. COLESTEROL m

E.VAtUACI0/1 /.füllCA U; PAE·i/lGRESO GLICWIAPPE ttEf.lOGRAMA AUlOI.IAlJZADO
COI ESTEROL TOMl
lRIGllCER!OOS VALORACI0/1 OSTEO},\USCULAR VIS!O!,\ElRIA
r
F rma del 11abaj;1do1: Fsma ¡� médlco:
WILL ARMANDO EHRAA�i5"f1Jb1<bi::r----•

MILENA. PATíllCfA. CABílEHA MARQUEZ
C.C Ho 13.851.159 Medico Esr,edahs12 m ssr Uc :16783
MOTA· t.a autenncutad l

de uallajador f� r
comp oba da medlaote huella dac1i1a1.
"
o
�
�
•
ªt
!i
�
o
@
o
•
n
"
,,¡
•
a,
"
"
,¡-
!
1 l
�
,1 .:
,� :.
�
'
l.!i
Codigo:F-GOS-11
RVO IPS SAS
Fecha.aqosto 05 de 2015
CONCEPTO MEDICO DE APTITUD LABORAL
Versión: 5
Ciudad y fecha: Barrancabermeja 15-08-2022
Tipo de Examen; PRE-INGRESO
Empresa: INGENERIA Y ALQUILERES MD S.A.S
Plan: 2022-CANCHAS-BRISAS-YONDO
Nombre: ANGIE JHULIETH GAL VIS FORERO ·
ldenlific•ación: 1096225986
Fecha de Nacimiento: Octubre 17 de 1993
Edacl:27
Cargo: AUXILIAR DE RESIDENTE
EPS: NUEVA EPS S.A.
Registro: 481724
CONCEPTO,Mfo1c,o:
Trabajador con aptitudes físicas ADECUADAS para ejecutar el cargo.
RECOMENDACIONES
CARDIOVASCULARES: NINGUNA
AUDITIVAS: NINGUNA
VISUALES; 2. Uso permanente RX visual para trabeiar.
ERGONÓMICAS:
2. Pausas activas.S. Higiene postural.5. Uso de elementos de protección pérsonal.
METABÓLICAS: 3. Control nutricional por EPS.
-RESPIRATORIAS:
3.Lavado de manos.4.distanciamiento social de 2 metros.5. Uso de mascarilla "respiratoria.
OTRAS RECOMENDACIONES: HABITOS DE VIDA SALUDABLE

.,
RESTRICCIONES,
CAROIOVASCULARES: NINGUNA
AUDITIVAS: NINGUNA
VISUALES: NINGUNA
ERGONÓMICAS: NIN(lUNA
RESPIRATORIAS: NINGUNA
OTRAS RESTRICCIONES: NO
PROCEDIMIENTOS REALIZADOS /IL TRABAJADOR
ANEXO SINTOMAS RESPIRA romo COVI019 AUOIOMETRIA TONAL COLE.STEROL IIOL COLESTEROL LOL
COLESTEROL TOTAL EVALUACION MEDICA DE PRE-INGRESO GLIC(MIA PRE HEMOGRAMA AUTOMA TIZAbO
TRIGLICERIOOS VALORACION OSTEOMUSCULI\R .VORL EN SUERO VISIOMETRIA
Firma dél trabajador: Flrmá del médico:
ANGIE JHULIETH GALVIS FÓRERO MARIA MARCELÁ BELMAR ÓIAZ
ce No. 1096225986
Medlco Especialista en SST Uc'0573J
NOTA: La autenticidad del trabajador fué comprobada mediante huella dactilar.

Documentos Corregidos Solicitados Por La Alcaldia

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Documentos Corregidos Solicitados Por La Alcaldia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

ENTIDAD RECEPTORA

PRIMERk,LLIDO SEGUNDO APELLIDO ( O DE CASADA)

cenc10 -lt,e na /\da. eclor Q�l'l ero

DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN lG/, SEXO NACIONALIDAD

PRIMERA CLASE o SEGUNDA CLASE o NÚMERO D.M

FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO DIRECCIÓN DE CORRESPONDENCIA

DEPTO �QiTI°árder MUNICIPIO

MUNICIPIO ea. rr(Jl(\ (('.¡ be t1'/\CÍ� TELÉFONO EMAIL

EDUCACIÓN BÁSICA Y MEDIA

EDUCACIÓN BÁSICA SECUNDARIA Y MEDIA)

EDUCACIÓN BÁSICA TITULO OBTENIDO: � p .., n,11eP

EDUCACION SUPERIOR (PREGRADD Y POSTGRADO)

TC (TÉCNICA), TL (TECNOLÓGICA), TE (TECNOLÓGICA ESPECIALIZADA), , UN (UNIVERSITARIA),

ES (ESPECIALIZACIÓN), MG (MAESTR/A O MAGISTER), DOC (DOCTORADO O PHD),

MODALIDAD No.SEMESTRES GRADUADO NOMBRE DE LOS ESTUDIOS TERMINACIÓN No, DE TARJETA

ACADÉMICA APROBADOS SI NO ' O TITULO OBTENIDO MES Af/0 PROFESIONAL

ON -1.0 1-._ Clll¡ 1

LO HABLA· LO LEE LO ESCRIBE

(Leyes 190 de 1995, 489 y 443 de 1998)

o- TIEMPO TOTAL DE EXPERIENCIA

INDIQUE El TIEMPO TOTAL DE SU EXPERIENCIA LABORAL EN NÚMERO DE AÑOS Y MESES.

EMPLEADO DEL SECTOR PRIVADO

TOTAL TIEMPO EXPERIENCIA -l,O

CIÓN DE SERVICIOS CON LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA.

VERACES, {ARTICULO So. DE LA LEY 190/95).

P �-·ra �ca /-.-,rh\-e

,&var(sq�E'IN\w .2S-1tOrJ0 :zo:iz,.

LINEA GRATUITA NACIONAL 01800917770 PÁGINA WEB: www.funcionpublica.gov.co 3

SEGUNDO APELLIDO ( O DE CASADA)

e.e ©e.E o PASÜ

PRIMERA CLASE o SEGUNDA CLASE o NÚMERO D.M

FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO DJ.�ECCIÓN DE CORRESPONDENCIA

PAÍS �ctol:lq PAÍS

DEPTO �li� Y?- MUNICIPIO &-i <q�wi<Jq

MUNICIPIO &;irr�"� ka mi b rELÉFoNo 3163�8-499 EMAIL jul')::)328@hd:...

EDUCACIÓN BASICA Y MEDIA

EDUCACIÓN BÁSICA SECUNDARIA Y MEDIA)

EDUCACIÓN BASICA TITULO 08 TENIDO: t,:ilc 1\ 1 1 ¡e-f" �(:'MI Q:)

PRIMARIA SECUNDARIA MEDIA FECHA DE GRADO

, 1)( 1 � 1 Ji<_ �, §4_

-.. .......... ,._

DILIGENCIE ESTE PUNTO EN ESTRICTO ORDEN CRONOLÓGICO, EN MODALIDAD ACADÉMICA ESCRIBA:

TC (TÉCNICA), TL (TECNOLÓGICA), TE (TECNOLÓGICA ESPECIALIZADA), UN (UNIVERSITARIA),

ES (ESPECIALIZACIÓN), MG (MAESTRIA O MAGISTER), OOC (DOCTORADO O PHD),

MODALIDAD No.SEMESTRES GRADUADO NOMBRE DE LOS ESTUDIOS TERMINACIÓN No. DE TARJETA

ACADÉMICA APROBADOS SI NO O TITULO OBTENIDO MES AFIO PROFESIONAL

,e¡ o IS{Z�.Qíoa, '1

LO HABLA LO LEE LO ESCRIBE

EMPLEO ACTUAL O CONTRATO VIGENTE

EMPRESA O ENTIDA,0 � PÚBLICA PRIVADA PAIS

t<\qr !;A.� -/.. C�orí\blq

DEPARTAMENTO � J MUNICIPIO \ ar&!� � CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD

" cr- �w ti\�

DIA � MES ¡;¡;a AÑO l2P,UJI º'A � MES ru AÑO 12-p� i 1

Wf-.<1:n e IC q!TQ \ n @.' e,. o Qvé[i"O ��19%-���--¡;2l-0t�

"J"'l> \ l'-fl Qe. VJ Ülli\t � EMPLEO O CONTRATO ANTERIOR

EMPRESA O ENTIDAD . PÚBLICA PRIVADA

MUNICIPIO , CORREO ELECTRÓNICO ENTIDAD

�\'\ ¡ er �1 Qt'Co\00 t,'\t q

TELÉFONOS FECHA DE INGRESO FECHA DE RETIRO

S?:,�� L\a.l '

olA � MEsffl AÑO IW,901 º'A� MES AÑO 12,o,zy1

CARGO O CONT� DEPENDENC� �

EMPRESA O ENTIDAD PÚBLICA PRIVADA PAIS

Wf-.<1:n e IC q!TQ \ n @.' e,. o Qvé[i"O ��19%-��--¡;2l-0t�

e� �E'IYl�\if¡,P fuMf¡jo �� #---�-�r COl1<'.lllq