RCM – 4 “INGAVI”

ESCUADRÓN “F”
BOLIVIA
HOJA DE FILIACIÓN PERSONAL

GRADO:………PRE-MILITAR…….……………..………………..…
NOMBRES: .DAI HENRY.……………………………….……..…
APELLIDOS:………AGUILAR ESTRADA...….………….……
FECHA DE NACIMIENTO:……..24-MAY-2003...........……..…….
LUGAR: LA PAZ……..PROVINCIA: MURILLO.………DPTO: LA PAZ…………..….…….
Nº DE CEDULA DE IDENTIDAD:………..12572041LP…………..…………………………..
GRUPO SANGUINEO:…….”O”RH (POSITIVO)…….ALERGIAS: NINGUNA………….
NOMBRE DEL PADRE:…….HUMBERTO AGUILAR CHOQUETARQUI…..…….
NOMBRE DE LA MADRE:………MARINA ESTRADA ALARCON……………...….
DOMICILIO DE LOS PADRES: ZONA RIO SECO
CALLE/POTOSI………………………..
EN CASO DE EMERGENCIA LLAMAR A: …MARINA ESTRADA ALARCON……….…
Nº DE TELÉFONO: …………………………….67125538……………………………………
SEÑALES PARTICULARES:…….NINGUNA……………………………………………….
COLOR DE LA PIEL TRIGUEÑA
OJOS (color, tamaño) PARDOS
MEDIANOS
CABELLOS (color, tipo) NEGRO LACIOS
BOCA MEDIANA
LABIOS MEDIANOS
INGRESO EGRESO
ESTATURA 1,71MT
PESO 60KG
CONSTITUCION FISICA NORMAL
ESTADO NUTRICIONAL NORMAL

IZQUIERDO DERECHO

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RCM – 4 “INGAVI”
ESCUADRÓN “F”
BOLIVIA

DATOS DEL DOMICILIO

GRADO, NOMBRES Y APELLIDOS:………PRE-MILITAR DAI HENRY AGUILAR ESTRADA

LUGAR: EL ALTO………………Av.:………MISAEL SARACHO……………..Nº...2234………
ZONA: …RIO SECO…. PROVINCIA:…EL ALTO… DPTO: …LA PAZ…………………………
Nº TELEFONO: ……………………………….73764184…………………………………………..……
CAMARADA QUE CONOCE SU DOMICILIO:……PREMIL. PABLO MACIAS……..……

CROQUIS

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