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Cardiovascular, Nutrition and Aging Group Research

CUESTIONARIO DE FRECUENCIA DE ALIMENTOS Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS)

Proyecto Participante Día de la Visita Nº Visita Número


Día Mes Año
1
marque así 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2
3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3
así no marque 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4
5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5
6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6 6
7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7
8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8
9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9 9

CONSUMO MEDIO DURANTE EL AÑO PASADO


Para cada alimento, marque el recuadro que indica la frecuencia
de consumo por término medio durante el año pasado. Se trata NUNCA AL MES A LA SEMANA AL DÍA
de tener en cuenta también la variación verano/invierno. O CASI
NUNCA 1-3 1 2-4 5-6 1 2-3 4-6 6+

1. Pan blanco, de molde, biscotes y derivados (3 rebanadas, 60 g)


2. Pan negro o integral y derivados (3 rebanadas, 60 g)
3. Cereales de desayuno (ración 30 g)
I. CEREALES Y LEGUMBRES

4. Cereales de desayuno integrales: muesli, copos avena (30 g)


5. Arroz blanco (60 g en crudo)
6. Arroz integral (60 g en crudo)
7. Pasta: fideos, macarrones, cuscús, otras (60 g en crudo)
8. Pasta integral (60 g en crudo)
9. Quinoa, chía otros pseudocereales (60 g en crudo)
10. Lentejas (150 g cocidas)
11. Alubias (pintas, blancas o negras)(150 g cocidas)
12. Garbanzos (150 g cocidos)
13. Guisantes, habas (200 g cocidos)

NUNCA AL MES A LA SEMANA AL DÍA


Por favor, marque una única opción para cada alimento. O CASI
NUNCA 1-3 1 2-4 5-6 1 2-3 4-6 6+

14. Acelgas, espinacas (200 g)


15. Col, coliflor, brócoli (200 g)
16. Lechuga, endivias, escarola (100 g)
17. Tomate crudo (150 g)
II. VERDURAS Y HORTALIZAS

18. Zanahoria, calabaza (100 g)


19. Judías verdes (200 g)
20. Berenjenas, calabacines, pepinos (200 g)
21. Pimientos (150 g)
22. Espárragos (200 g)
23. Gazpacho andaluz (200 g)
24. Otras verduras (alcachofa, puerro, cardo, apio)(200 g)
25. Cebolla (media unidad, 50 g)
26. Ajo (1 diente)
27. Setas, níscalos, champiñones (200 g)
28. Patatas asadas o cocidas (1 unidad, 100 g)
29. Patatas fritas caseras (150 g)
30. Sofrito (50 g)

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CONSUMO MEDIO DURANTE EL AÑO PASADO
2
NUNCA AL MES A LA SEMANA AL DÍA
Por favor, marque una única opción para cada alimento. O CASI
NUNCA 1-3 1 2-4 5-6 1 2-3 4-6 6+

31. Naranja, mandarinas (1 pieza)


32. Plátano (1 pieza)
33. Manzana, pera (1 pieza)
34. Fresas/fresones (6 unidades)
III. FRUTAS Y FRUTOS SECOS

35. Cerezas, picotas, ciruelas (ración 150 g)


36. Melocotón, albaricoque, nectarina, caqui (ración 150 g)
37. Sandía y melón (1 tajada, 200-250 g)
38. Kiwi (1 pieza)
39. Piña (ración 150 g)
40. Uvas (ración 150 g)
41. Otras frutas (mango, papaya, pomelo, otros, 150 g)
42. Frutas en almíbar o en su jugo (ración 150 g)
43. Dátiles, higos secos, uvas-pasas, ciruelas-pasas (30 g)
44. Almendras (30 g)
45. Avellanas (30 g)
46. Nueces (30 g)
47. Pistacho, cacahuete (30 g)
48. Semillas, pipas, sésamo, etc. (30 g)

CONSUMO MEDIO DURANTE EL AÑO PASADO


NUNCA AL MES A LA SEMANA AL DÍA
Por favor, marque una única opción para cada alimento. O CASI
NUNCA 1-3 1 2-4 5-6 1 2-3 4-6 6+

49. Leche entera (1 taza, 200 mL)


50. Leche semidesnatada o en polvo (1 taza, 200 mL)
51. Leche descremada (1 taza, 200 mL)
52. Leche condensada (1 cucharada)
53. Bebidas vegetales (soja, avena, arroz, otras)(200 mL)
54. Yogur entero (125 g)
IV. LÁCTEOS

55. Yogur descremado (125 g)


56. Otros lácteos fermentados (yogur con bífidus, Actimel, Danacol)(125 g)
57. Nata o crema de leche (1/2 taza)
58. Batidos de leche (1 vaso, 200 mL)
59. Requesón o cuajada (1/2 taza)
60. Queso en porciones o cremoso (porción 25 g)
61. Otros quesos: curados, semicurados, bajos en grasas, tipo
tranchete (Manchego, Bola, Emmental...)(50 g)
62. Queso blanco o fresco (Burgos, cabra...)(150 g)
63. Helado, especificar (1 bola o tarrina, 100 g)

CONSUMO MEDIO DURANTE EL AÑO PASADO


NUNCA AL MES A LA SEMANA AL DÍA
Por favor, marque una única opción para cada alimento. O CASI
NUNCA 1-3 1 2-4 5-6 1 2-3 4-6 6+

64. Huevos de gallina (1 unidad)


65. Pescado blanco: mero, lenguado, besugo, merluza, pescadilla...
(ración 100-150 g)
66. Pescado azul: sardinas, atún, bonito, caballa, salmón... (ración 100-150 g)
V. HUEVOS, PESCADOS, CARNES

67. Pescados salados: bacalao, mejillones, otros (ración 60 g en seco)


68. Ostras, almejas, mejillones y similares (6 unidades)
69. Calamares, pulpo, chipirones, Sepia (ración 200 g)
70. Crustáceos: gambas, langostinos, cigalas, etc. (4-5 piezas, 200 g)
71. Conservas de pescado y marisco en aceite: sardinas, anchoas,
atún, otros (1/2 lata normal, 50 g)
72. Otras conservas al natural o ahumados: sardinas, anchoas, salmón,
atún (1/2 lata normal, 50 g)
73. Surimi (3 barritas, 60 g)
74. Pollo o pavo con piel (ración 100-150 g)
75. Pollo o pavo sin piel (ración 100-150 g)
76. Ternera o buey o caballo (ración 100-150 g)
77. Carne de cerdo magra: lomo, solomillo... (ración 100-150 g)
78. Carne de cerdo no magra: chuleta, costilla, codillo (ración 100-150 g)
79. Cordero (ración 100-150 g)
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Número

Repita el número de la 1ª hoja 3


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y vuelva a marcarlo
1 1 1 1 1

2 2 2 2 2

3 3 3 3 3

4 4 4 4 4

5 5 5 5 5
marque así así no marque
6 6 6 6 6

7 7 7 7 7

8 8 8 8 8

9 9 9 9 9

CONSUMO MEDIO DURANTE EL AÑO PASADO


NUNCA AL MES A LA SEMANA AL DÍA
Por favor, marque una única opción para cada alimento. O CASI
NUNCA 1-3 1 2-4 5-6 1 2-3 4-6 6+

80. Conejo o liebre (ración 100-150 g)


V. HUEVOS, PESCADOS, CARNES

81. Hamburguesa, albóndigas (ración 100-150 g)


82. Tocino, bacón, panceta (ración 50 g)
83. Hígado de ternera, cerdo, pollo... (ración 100-150 g)
84. Otras vísceras (ración 100-150 g)
85. Jamón serrano o paletilla (ración 50 g)
86. Jamón york, cocido o de pavo (ración 50 g)
87. Otros embutidos: chorizo, longaniza, salchichón, sobrasada,
mortadela... (ración 50 g)
88. Otras carnes procesadas: salchichas, butifarra, morcilla, chorizo
fresco (ración 50 g)
89. Patés, foie-gras (ración 25 g)

NUNCA AL MES A LA SEMANA AL DÍA


CONSUMO MEDIO DURANTE EL AÑO PASADO O CASI
NUNCA 1-3 1 2-4 5-6 1 2-3 4-6 6+

90. Aceite de oliva (1 cucharada sopera)


91. Aceite de oliva virgen o virgen extra (1 cucharada sopera)
92. Aceite de girasol (1 cucharada sopera)
93. Aceite de maíz (1 cucharada sopera)
VI. ACEITES Y GRASAS

94. Aguacate (1 pieza)


95. Aceitunas (5 unidades)
96. Aceites de semilla y otros: coco, soja, arroz, etc. (1 cucharada sopera)
97. Margarina (1 porción individual, 12 g)
98. Mantequilla (1 porción individual, 12 g)
99. Manteca de cerdo (10 g)
100. Marca de aceite de oliva que usa habitualmente
NUNCA AL MES A LA SEMANA AL DÍA
O CASI
NUNCA 1-3 1 2-4 5-6 1 2-3 4-6 6+

101. ¿Con qué frecuencia consume? Alimentos fritos en casa


102. ¿Con qué frecuencia consume? Alimentos fritos fuera de casa

NUNCA AL MES A LA SEMANA AL DÍA


CONSUMO MEDIO DURANTE EL AÑO PASADO O CASI
NUNCA 1-3 1 2-4 5-6 1 2-3 4-6 6+

103. Galletas tipo maría (4-6 unidades, 50 g)


104. Galletas integrales o de fibra (4-6 unidades, 50 g)
VII. BOLLERÍA Y PASTELERÍA

105. Galletas, chocolate y derivados sin azúcares añadidos (4-6 unidades)


106. Galletas con chocolate (4 unidades, 50 g)
107. Repostería y bizcochos hechos en casa (50 g)
108. Croissant, ensaimada, pastas de té u otra bollería industrial (ración 50 g)
109. Natillas, flan, pudding (ración 130 mL)
110. Pasteles (ración 50 g)
111. Churros, porras y similares (ración 100 g)
112. Turrón, mantecados y mazapán (ración 40 g)
113. Chocolate negro (>70% cacao)(ración 30 g)
114. Chocolates y bombones (ración 30 g)
115. Cacao en polvo-cacaos solubles (1 cucharada de postre)
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NUNCA AL MES A LA SEMANA AL DÍA
CONSUMO MEDIO DURANTE EL AÑO PASADO O CASI
NUNCA 1-3 1 2-4 5-6 1 2-3 4-6 6+ 4
116. Croquetas, buñuelos, empanadillas, precocinados (1 unidad)
117. Sopas y cremas de sobre (1 plato)
118. Mostaza (una cucharadita de postre)
119. Mayonesa comercial (1 cucharada sopera = 20 g)
120. Salsa de tomate frito, kétchup (1 cucharadita)
VIII. MISCELÁNEA

121. Sal (una pizca)


122. Perejil, tomillo, laurel, orégano, etc. (1 pizca)
123. Picante: tabasco, pimienta, pimentón (1 pizca)
124. Mermeladas (1 cucharadita)
125. Miel (1 cucharadita)
126. Azúcar blanco y/o moreno (1 cucharadita)
127. Edulcorantes: sacarina, estevia, aspartano, etc. (1 unidad)
128. Patatas fritas comerciales (1 bolsa, 50 g)
129. Snacks distintos de patatas fritas: gusanitos, palomitas, maíz, etc. (1 bolsa, 50 g)
130. Tortitas de arroz y de maíz (1 unidad, 30 g)
131. Pizza (1 ración 200 g)

NUNCA AL MES A LA SEMANA AL DÍA


CONSUMO MEDIO DURANTE EL AÑO PASADO O CASI
NUNCA 1-3 1 2-4 5-6 1 2-3 4-6 6+

132. Sólo Agua (1 vaso, 200 mL)


133. Infusiones (1 vaso, 200 mL)
134. Bebidas carbonatadas/refrescos con azúcar: bebidas con
cola, limonadas, tónicas, etc. (1 botellín, 200 mL)
135. Bebidas carbonatadas, bajas en calorías, light (1 botellín, 200 mL)
136. Bebidas energéticas, isotónicas y derivados (1 botellín, 200 mL)
137. Zumo de naranja natural (1 vaso, 200 mL)
138. Zumo natural de otras frutas y/o verduras (1 vaso, 200 mL)
139. Zumos de fruta en botella o enlatados (200 mL)
140. Café (1 taza, 50 mL)
141. Café descafeinado (1 taza, 50 mL)
142. Té (1 taza, 50 mL)
143 Vaso de vino tinto joven del año (100 mL)
144. Vaso de vino tinto añejo (100 mL)
IX. BEBIDAS

145. Vaso de vino blanco (100 mL)


146. Vaso de vino rosado (100 mL)
147. Vaso de cava (100 mL)
148. Cerveza (1 jarra, 330 mL)
149. Cerveza sin alcohol o 0,0 (1 jarra, 330 mL)
150. Licores dulces: moscatel, vermut, anis o anisettes... (1 copa, 50 mL)
151. Destilados: whisky, vodka, ginebra, coñac (1 copa, 50

152. ¿A que edad empezó a beber alcohol (vino, cerveza o licores), incluyendo el que toma con las comidas con
regularidad (más de siete “bebidas” a la semana)?
Edad 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Decena
(años) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Unidad

153. ¿Cuántos años ha bebido alcohol con regularidad (más de siete “bebidas” a la semana)?
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Decena
Años 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Unidad

PRODUCTOS DIETÉTICOS Y ALIMENTOS FUNCIONALES: Indicar suplementos de vitaminas, minerales o productos dietéticos especiales
(leches y derivados lácteos enriquecidos, salvados y levadura, aceite de onagra, etc,) y otros alimentos de frecuente consumo
NUNCA AL MES A LA SEMANA AL DÍA
CONSUMO MEDIO DURANTE EL AÑO PASADO O CASI
NUNCA 1-3 1 2-4 5-6 1 2-3 4-6 6+

154.
155.

156.
157.
Certificado: 900000 ©Copyright 2017 Dara Informática SLU. Todos los derechos reservados. http://www.dara.es/omr

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