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ASIC: SAN CARLOS
MISIÓN MÉDICA BARRIO ADENTRO
ASIC “SAN CARLOS
CONSUTORIO MÉDICO POPULAR PLAZA LA BIBLIA.
COLÓN. ZULIA.
Año 2020-2022.
República Bolivariana de Venezuela.
Ministerio Del Poder Popular Para La Educación Superior.
Universidad Bolivariana de Venezuela.
Misión Barrió Adentro.
Programa Nacional de Medicina Integral Comunitaria.
AUTOR:
DRA: MICHEL
MORAN. (MEDICO
INTERNO) residente
de MGI
RESUMEN:
El análisis de situación de salud está enmarcado en el ámbito comunitario,
donde representa una gran importancia para el médico de la comunidad, útil
para identificar, priorizar y solucionar problemas que allí prevalecen.
Mediante el análisis de situación de salud conocemos el estado de salud de
una comunidad y los factores que la condiciona. De acuerdo la precisión de la
calidad del tratamiento de salud de la comunidad, la familia y el individuo.
Dicho análisis se basa en la importancia de valorar al individuo integralmente y
de vincular el proceso salud enfermedad con el ambiente físico, y con el
enfoque clínico y estilo de vida de los grupos poblacionales.
El análisis de los problemas de salud es variado los elementos o factores
determinantes que pueden influir en el estado de salud bucal, modificándolo, y
así son por tanto los indicadores utilizados para la medición. Entre ellos,
pueden señalarse el medio físico, social, factores de riesgo, recursos, servicios
y morbilidad.
Al realizar el análisis de la situación de salud en el nivel primario de atención el
Médico Integral comunitario (M.I.C) identifica los problemas de salud y los
factores condicionantes para una mejor organización de su trabajo y divide a la
población en grupos de vigilancia epidemiológica, según el estado de salud.
Dicha vigilancia no se limita al aspecto médico de los problemas sino que
integran diferentes tipos de información demográfica, social y económica del
suceso de salud y condiciones asociadas, así como datos relacionados con el
sistema de salud y la opinión de la población sobre su salud y los servicios que
recibe.
Por la importancia que tiene el análisis de la situación de salud dentro de la
labor del médico integral comunitario nos propusimos a realizar este trabajo en
una muestra de nuestra comunidad.
ÍNDICE:
Introducción
Objetivos (generales y específicos)
Materiales y Métodos
Marco teórico
Situación General
Componente Demográfico
Estructura de la población por sexo y edad
Índice de feminidad.
Índice de masculinidad.
Clasificación según el grado de envejecimiento de la población
E índice de envejecimiento.
Fecundidad y Fertilidad.
Natalidad.
Riesgo Preconcepciónal.
Mortalidad.
Determinantes del Estado de Salud de la Población
a. Medio Ambiente
Contaminación atmosférica.
Abastecimiento de agua.
Disposición de residuales líquidos y sólidos.
Control de vectores mecánicos y biológicos.
Estado actual de las viviendas: estructura.
Medio laboral.
b. Socioeconómico (Modo y Estilo de Vida)
Nivel educacional.
Ocupación.
Familias.
Hábitos no saludables modificables.
Creencias religiosas.
Transporte
Integración Social.
Cultura Sanitaria.
c. Biogenético
Herencia y su forma de manifestarse.
Morbilidad hereditaria desarrollada por factores ambientales
Morbilidad hereditaria.
d. Organización de los Servicios de Salud
Principales problemas identificados
Priorización de los problemas identificados
INTRODUCCIÓN:
EL análisis de la situación de salud es un instrumento científico y
metodológico, con carácter multidisciplinario e intersectorial, con un enfoque
clínico epidemiológico y social. Que me permite identificar los problemas de la
familia, el individuo y la comunidad, priorizarlos y elaborar un plan de acción
para la posible solución de los mismos.
Comprende un conjunto de procederes y servicios de promoción, se orienta
de manera directa a los problemas de salud que allí prevalecen, y que emergen
como una valiosa y útil herramienta de trabajo en lo que atención de salud se
refiere, así como la protección de grupos de poblacionales específicos.
El análisis de la situación de la salud tiene gran importancia, debido a que la
mayoría de los problemas de salud se pueden evitar, o disminuir números de
casos, con intervenciones que afecten fundamentalmente sus causas más
profundas. y se asuma que la salud es un bien que se debe proteger y
conservar para lograr bienestar y desarrollo integral.
Precisamente es el análisis de la situación de salud el documento útil para
identificar, priorizar y solucionar los problemas de la comunidad, la atención a
los problemas de salud dirigidos a las personas, la familia, la comunidad y el
medio.
OBJETIVOS:
General:
Elaborar el análisis de la situación de salud de la población correspondiente
al consultorio Médico Familiar (CMF) Plaza la Biblia.
Mejorar el estado de salud de la población con acciones integrales dirigidas al
individuo, la familia, la comunidad y el ambiente, mediante una íntima
vinculación con las masas.
Específicos:
1) Realizar la caracterización del sector
2) Analizar el comportamiento de cada uno de los determinantes de salud
3) Identificar los principales problemas de salud en orden de prioridad en la
muestra estudiada
4) Priorizar los problemas de salud
5) Elaborar un plan de acción para la posible solución de estos problemas
del sector.
MATERIALES Y MÉTODOS:
Se realizó un estudio científico descriptivo y analítico de los resultados de una
muestra de tres mil cien (3100) habitantes agrupados en mil seiscientas
familias (1.600) seleccionadas de formas aleatoria de la población atendida por
el consultorio Médico Plaza la Biblia, perteneciente a la parroquia San Carlos,
Municipio Colon. Estado Zulia, durante el período trascurrido de enero 2022-
2023 .Se utilizaron para el estudio fuentes primarias como las entrevistas,
encuestas, y secundarios las fichas familiares del consultorio, las historias
clínicas. Todos los datos fueron analizados y llevados a tablas mostradas en el
trabajo. La identificación de los problemas se realizó por el método de renqueo,
luego recurrí a la computadora y utilice programas como Microsoft Excel
(2010) para la realización automatizada de cálculos, gráficos y tablas y
Microsoft Word (2010) donde se conformó dicho informe..
El universo de estudio estuvo constituido por 1.600 familias con un total de
3.100 personas de dicha área de salud.
Unidades de observación: El individuo, la familia y la comunidad.
Determinante:
Medio Ambiente: Físico y Social.
Biología Humana o Biogenética.
Modo y Estilo de vida.
Organización del Sistema de salud.
Componentes:
Población.
Fecundidad.
Morbilidad.
Mortalidad
Invalidez.
Crecimiento y desarrollo.
Se precisaron las variables socios demográficos tomando en cuenta las
siguientes categorías:
Edad: Variable cuantitativa discreta, que se clasificó según grupos de
edades.
Sexo: Se clasificó según categoría biológica.
Nivel Escolaridad: Se categorizó teniendo en cuenta :
Iletrada.
Primaria sin terminar.
Primaria terminada.
Secundaria sin terminar.
Secundaria terminada.
Bachillerato sin terminar.
Bachillerato terminado.
TSU.
Universitario.
Información socio – Económica: Se dividió en:
Ama de casa.
Desempleado.
Traba. Servicios.
Gerente medio.
Profesional.
Las Determinantes del estado de salud de la población (ESP), se efectuó
analizando e interrelacionando los determinantes y componentes del proceso
salud enfermedad
Medio ambiente físico:
Para valorar la estructura física de las viviendas: Se clasificó en:
Buenas.
Regular.
Mala.
Condiciones higiénicas del entorno:
Buena.
Regular.
Mala.
Disposición de residuales líquidos y excretas: Se evaluó si existen
letrinas, baños sanitarios, fecalismo al aire libre, fosas, existencia de
acueductos, pozos, alcantarillado u otros.
Buena.
Mala.
Disposición de residuales sólidos:
Buena.
Regular.
Mala.
Medio ambiente social:
Se indagó si en esta área de salud existen centros culturales, recreativos,
deportivos, centro de alimentación social, industrias, construcciones, presencia
de animales domésticos entre otros.
Se consideró la clasificación de familia como:
Grupo de personas que comparten vínculos de convivencia, consanguinidad,
parentesco, condicionados por los valores socioculturales en los cuales se
desarrolla.
La estructura familiar, según el tipo de familia, quedó clasificado
como sigue:
Familia pequeña.
Familia mediana.
Familia grande.
Modo y estilo de vida: Constituyen categorías sociológicas que reflejan
las formas típicas estables y repetidas de las actividades de las
personas, el modo de vida está determinado por la formación económico
social que se expresa en la forma de actividad, las relaciones entre las
personas y la actividad humana a nivel social, ya sea productiva,
sociopolítica, de consumo, cultural o familiar.
Se evaluó los comportamientos de riesgo que siguen:
Hábito de fumar.
Consumo de alcohol.
Hábito dietético:
Cultura sanitaria: Se evaluó de la siguiente forma:
Buena.
Regular.
Mala.
Biogenética
Varias son las enfermedades sistémicas crónicas algunas de ellas
hereditarias, estas afecciones son factores de riesgo por los que los
pacientes portadores de ellas deben ser seguidos para mantener su
salud general se evaluaron en este estudio los portadores de
hipertensión arterial, asma bronquial, diabetes Mellitus y epilepsia entre
otras.
Una vez determinada las necesidades reales de la población se realizó
una técnica participativa cualitativa (lluvia de ideas) la que arrojo los
problemas que más afectan a la comunidad (necesidades sentidas) las
cuales se organizaron por orden de prioridad, utilizado el método de
Renqueo
El dato primario se obtuvo a través de la observación y el interrogatorio en la
labor de terreno realizada en la comunidad vertiéndose la información en las
historias de salud familiar
. Los gráficos se elaboraron con la aplicación EXCELL de Microsoft Office.
Como medida de resumen se utilizó el porcentaje y el índice para las variables
cualitativas, y la media aritmética para las cuantitativas.
MARCO TEÓRICO:
Antes, la medicina en Venezuela, tenía un carácter mercantilista, curativo
esencialmente, por lo cual se atendía la enfermedad en sí misma, basándose
en el modelo de atención tradicional, el cual enfocaba la salud de las personas
desde posiciones biológicas, separando al hombre de su medio social.
La salud pública evolucionó progresivamente, lográndose la accesibilidad de la
población a los servicios, y desarrollándose la función profiláctica
eminentemente social, no solo orientada a la prevención de enfermedades con
medidas sociales e individuales, sino al fortalecimiento y desarrollo de la salud
teniendo en cuenta los aspectos psicosociales y ambientales.
La estrategia para lograr esta meta es la atención primaria de salud (A.P.S), la
cual quedó definida en la conferencia de Alma Ata como "Asistencia Sanitaria
Esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados
y socialmente aceptables, puestos al alcance de todos los individuos y familias
de la comunidad, mediante su plena participación y a un costo que la
comunidad y el país puedan soportar, en todas las etapas de su desarrollo con
un espíritu de auto- responsabilidad y autodeterminación”. La A.P.S. forma
parte integral tanto del Sistema Nacional de Salud, del cual constituye la
función central, y su núcleo principal representa el primer nivel de contacto de
los individuos, la familia y la comunidad, llevando lo más cerca posible la
atención de salud al lugar donde residen y trabajan las personas, y constituye
el primer elemento de un proceso permanente de atención sanitaria.
En nuestro país, se han alcanzado importantes logros en el campo de la salud
y constituye un reto consolidar avances, superar deficiencias y establecer
estrategias para alcanzar un desarrollo integral que genere el fomento de una
vida saludable
El fomento de la salud consiste en el proceso social que se orienta hacia la
calidad de la vida y consecuentemente de la salud, que conlleva mejorar el
bienestar, la autosuficiencia de los individuos y comunidades, a reducir riesgos
y tratar enfermedades. Para lograr este desarrollo y poder llevar adelante el
fomento de la salud integral, se hace necesario - como premisa fundamental -
identificar el estado de salud de las poblaciones y los factores que lo
condicionan y determinan, para poder intervenir sobre ellos y obtener
incrementos de sus niveles y grados de satisfacción
CARACTERIZACIÓN DEL SECTOR:
Características General Del Área
El consultorio Médico Popular Plaza la Biblia..
Pertenece al área integral de salud de San Carlos del Zulia, Municipio Colon.
Se encuentra ubicada en una zona rural.
Límites Geográficos Del Consultorio
Norte: Av, 6.
Sur: Av 4.
Este: Calle 6.
Oeste: Calle 7.
Condiciones Climáticas.
Clima: tropical, cálido y húmedo.
Temperatura anual: aproximadamente30ºc
Período seco (mayo-Septiembre)
Período lluvioso (octubre-Abril):
Historia de la constitución de los núcleos poblacionales.
La población estudiada es heterogénea, en la que se encuentran diversas
razas, grupos religiosos de diferente. En ocasiones, la trascendencia de esta
información, desde el punto de vista de la salud, parece irrelevante, pero su
conocimiento aporta elementos de interés para establecer la mínima y
necesaria comunicación con la población y una estrategia para el abordaje de
los principales problemas de salud detectados.
I. DATOS DEMOGRÁFICOS:
Población total: 3.100
Población excluida: 1.000
Población Dispensarizada : 1.600
Análisis:
Nuestro consultorio atiende en total de 3.100 paciente, de ellos se encuentra
Dispensarizada 1.600 y excluido 1.000 algunos de los cuales se niegan a
recibir atención médica por parte de la misión barrio adentro y otros no se
encontraban presente en el momento de la dispensarización, actualmente se
diseñó estrategias de trabajo para lograr la inclusión de la mayor cantidad de
estos pacientes a mi servicio de salud.
1. Estructura por edad y sexo de la población.
Confección de la pirámide poblacional.
Tabla # 1
Masculino Femenino Total
Grupo de
Edades No % No % No %
menor de 1 año 7 0,57 10 0,40 17 0,97
1 a 4 años 47 3,04 53 2,69 100 5,73
5 a 10 años 56 3,72 65 3,21 121 6,93
11 a15 años 71 4,07 44 2,52 115 6,59
16 a 20años 81 5,21 91 4,64 172 9,86
21 a 25años 72 4,13 68 3,90 140 8,02
26 a 30años 95 5,44 81 4,64 176 10,09
31 a 45años 103 5,90 164 9,40 267 15,30
46 a 50años 57 3,27 85 4,87 142 8,14
51 a 55años 69 2,52 44 3,95 113 6,70
56 a 60años 49 2,81 68 3,90 117 6,70
61 a 65años 31 1,78 71 4,07 102 5,85
66 a 70años 22 1,26 34 1,95 56 3,21
71 a 75años 15 0,86 23 1,32 38 2,18
75 a 80años 14 0,80 19 1,09 33 1,89
más de 80años 20 0,92 16 1,15 36 2,06
Total 808 46,30 937 53,70% 100%
%
Piramide Poblacional
mas de 80años
75 a 80años
71 a 75años
66 a 70años
61 a 65años
56 a 60años
51 a 55años
46 a 50años
31 a 45años
26 a 30años
21 a 25años
16 a 20años
11 a15 años
5 a 10 años
1 a 4 años
menor de 1 año
-8 -6 -4 -2 0 2 4 6 8 10 12
Masculino Femenino
Análisis:
En la tabla 1 podemos observar que del total de 4063 habitantes, 808
pertenecen al sexo masculino (46.3%) y 937 al femenino (53.7%). Por lo que se
manifiesta un ligero predominio de sexo femenino.
El mayor por ciento de la población está comprendido entre los grupos de
edades de 31-45 años (15.3%), lo que refleja el predominio de los grupos de la
población adulta joven con respecto al resto de los grupos.
2. Índice De Feminidad:
No de mujeres X 100 = 937 X 100 =116%
No de hombres 808
3. Índice De Masculinidad:
No de hombres X 100 = 808 X 100 =86%
No de mujeres 937
Análisis:
En nuestra población existe un predominio del sexo femenino sobre el
masculino expresando que por cada 116 mujeres hay 86 hombres.
4. Índice De Roset: (Índice De Envejecimiento)
Categorías. Porciento de población con 65 y más años
Muy avejentada 16% y mas
Envejecida 13% y -16%
Envejecida avanzada 10% y – 13%
Incipiente 7% y – 10%
Población madura 4% y -7%
Población joven -4%
Análisis:
De los 3.100 pacientes Dispensarizada 200 se encuentra en el rango superior a
los 65 años de edad, por lo que al aplicar el índice de Roset obtuve un 9.345 lo
que me permite concluir que nuestra población es una población incipiente
donde por cada 100 niños hay 46 ancianos.
5. Fecundidad y Fertilidad:
En el universo de trabajo existe un total de 298 mujeres en edad fértil (entre 15
y 49 años de edad) y en el período estudiado se produjeron 9 nacimientos.
Nº nacidos vivos
T.G.F.= -------------------------------------- x 100
Nº mujeres de 15-49 años
9
T.G.F.= ------------------------ x 100 = 3.02%
298
La tasa global de fecundidad en la población es de 3.02% por cada 100
mujeres en edad fértil.
6. Natalidad:
En el año, se produjeron 17 nacimientos, todos en instituciones de salud,
productos de partos a término, con buen peso al nacer (entre 2.500 gramos, y
3.500 gramos), buen apgar y sin complicaciones. Para una tasa de natalidad de
cinco coma cuatro nacidos vivos por cada cien habitantes. La totalidad de los
nacidos fueron atendidos en el Hospital “General de Santa Bárbara” al
nacimiento y después por el pediatra del grupo básico de la misma institución.
Nº de nacidos vivos
T.N.I = ------------------------------------------ x 1000
Nº de población
17
T.N.I = ----------------------- x 1000 = 9.74
1745
La tasa de Natalidad en la comunidad estudiada es de 9.74 nacimientos por
cada mil habitantes.
7. Riesgos Preconcepcional:
Total de mujeres en edad fértil: 298
De ellas cuantas de riesgo: 189
Controladas: 125
No controladas: 64
Análisis:
En estos momentos contamos con un total de 320 mujeres en edad fértil de las
cuales 210 presentan riesgo Preconcepcional. A pesar de los esfuerzos
realizados aún existen 64 no controladas fundamentalmente por tabúes
existentes, aunque se considera que he logrado importantes avances en este
sentido, al lograr el control de 210 mediante tabletas anticonceptiva,
dispositivos intrauterinos, condón y otros medios utilizados, valiendo en gran
medida de las actividades educativas sobre uso de los mismos, importancia de
la llegada al embarazo en las mejores condiciones de salud posibles, entre
otras.
8. Mortalidad:
Durante el periodo analizado no se han reportado defunciones.
La tasa de mortalidad general es dé 0 %
Mortalidad por sexo
Femenino_0%
Masculino_0%
Causas de muertas por patologías:
Tasa de mortalidad infantil_0%
Tasa de mortalidad de menores de 5 años _0%
Mortalidad escolar _0%
Tasa de mortalidad materna _ 0%
II. DETERMINANTES DEL ESTADO DE SALUD DE LA POBLACIÓN
Pastel De Marc-Lalonde.
Formas de Vida
Medio AmbientE
Atencion Medica
Biologia Humana
Medio Ambiente = 20%.
Formas de Vida (condiciones y estilo de vida) = 50%.
Biología Humana = 20%.
Organización de los servicios de salud = 10%.
1. Medio Ambiente:
En el estado de salud de la población intervienen en gran medida todo
aquellos que existen fuera del organismo vivo, todo lo que lo rodea en el
universo externo dado este último por diferentes factores, qué en nuestro
sector se comporta de la siguiente forma:
Vías de comunicación En el Sector Ezequiel Zamora tenemos
calles sin asfaltar, en malas condiciones, existen irregularidades en las
vías.
Calidad del agua de consumo: es mala, se recibe de pozos
artesanales y de acueductos, los cuales no se limpian con la frecuencia
necesaria. Ni se les hace tratamiento sistemáticamente.
Pureza del aire: hay exceso de polvos gases u otros productos que
contaminen el aire. Hay circulación de vehículos automotores pero aun
no constituye un riesgo o problema de salud para nuestra área, aunque
liberen gases tóxicos producto de la combustión interna de sus motores.
Disposición de los residuales líquidos: La disposición no es
adecuada, estos se acumulan en ocasiones pues son vertidos en zanjas
cercanas a la vivienda. No existen red de cloacas.
Disposición de los residuales sólidos: Existen grandes dificultades
pues son recogidos y llevados a vertederos que se encuentran cerca
de la población, aunque es necesario destacar que existen lugares que
se han convertido en micro vertederos, constituyendo estos en un
peligro eminente para la salud de la población.
Condiciones estructurales de la vivienda: en sentido general las
condiciones son regulares . Hay viviendas insalubres.
Presencia de cerdos en la vivienda: no existen.
Presencia de vectores: Lo más frecuente en las viviendas es la
presencia de cucarachas, roedores y moscas. en muchas casas hay
mosquitos, principalmente en las épocas de lluvias. las personas utilizan
venenos contra los vectores, por lo que es necesario explicarles el
riesgo que tienen de provocar accidentes de hogar.
Estados de los solares yermos y áreas verdes: En nuestro sector
existen algunos solares yermos y las áreas verdes siempre se
encuentran en regulares estado de limpieza. La hierba favorece el
incremento y enmascaramiento de distintos tipos de vectores como:
ratones, cucarachas, mosquitos y culebras; que favorecen la transmisión
de innumerables enfermedades por lo que consideramos este punto
como un problema de salud del área, pues la comunidad identifica el
problema, pero hasta ahora no ha sido posible su solución.
Ruidos excesivos: De forma general hay reunidos, ya que estamos en
una zona rural donde hay transporte sin mayor cantidad.
Electricidad: Todas las viviendas disponen de este servicio.
Pureza del agua de ríos, lagunas, arroyos y presas: No existen estos
componentes del medio ambiente en nuestro sector.
Otros Depósitos: Se encuentran otros depósitos de agua que pueden
actuar como criaderos de vectores, algunas vivienda disponen de tanque
con tapa para el almacenamiento de agua.
III. SOCIOECONÓMICO (MODO Y ESTILO DE VIDA):
1. Nivel escolar de la población:
En general nuestra población alcanza un nivel primario y secundario. Los
ancianos son los que tienen un menor nivel escolar.
Tabla # 2
Escolaridad Masculino Femenino Total
No % No % No %
Iletrado 21 1.29 28 1.72 49 3.01
Primaria sin 176 10.81 186 11.43 362 22.24
terminar
Primaria terminada 128 7.86 169 10.38 297 18.24
Secundaria sin 89 5.47 89 5.47 178 10.93
terminar
Secundaria 37 2.27 44 2.7 81 4.98
terminada
Bachillerato sin 115 7.06 125 7.68 240 14.74
terminar
Bachillerato 93 5.71 115 7.06 208 12.78
terminado
TSU 28 1.72 35 2.15 63 3.87
Universitario 58 3.56 92 5.65 150 9.21
Total 745 45.76% 883 54.24% 1628 100%
Análisis:
En la tabla #2 se refleja el nivel de escolaridad de la población, donde
podemos observar que el mayor porcentaje de la población incluye en la
primaria sin terminar (22.24%), teniendo en cuenta que aquí se excluyó el
grupo que se encuentra en edad escolar que aún están estudiando. Se excluyó
además el grupo que no se encuentra en edad escolar. Aunque es de señalar
que se debe trabajar en este sentido, para incorporar en las misiones a
aquellas personas que son iletradas y las que no terminaron de estudiar.
2. Posibilidades y nivel de empleo: La mayoría de los habitantes en edad
laboral, fundamentalmente los del sexo masculino están vinculados a un
centro de trabajo y un porciento elevado de mujeres son ama de casa,
sin embargo esto no presenta un serio problema para nuestra
comunidad.
Tabla #3
Ocupación Masculino Femenino Total
No % No % No %
Desempleado 80 7043 19 1.76 99 9.19
Ama de casa --- ---- 263 24.42 263 24.42
Traba. Servicios 329 30.55 190 17.64 519 48.19
Gerente medio 28 2.6 18 1.67 46 4.27
Profesional 58 5.39 92 8.54 150 13.93
total 495 45.97% 582 54.03% 1077 100%
Análisis:
De un total de 1745 habitantes el 48.19 % se encuentra realizando actividades
laborales, el resto de la población, no está vinculado a centro de trabajos, como
las amas de casa, los desempleados, los jubilados, retirados, estudiantes y
niños.
3. Tamaño promedio de las familias:
El 55.66% d las familias Dispensarizada son medianas, presentando un
numero de 4 a 6 miembros en cada una de ellas.
Tabla # 4.
Familias Miembros No %
Pequeña 1 a 3 miembros 66 20.75
Mediana De 4 a 6 miembros 177 55.66
Grande Más de 6 miembros 75 23.59
Total 318 100
Análisis:
En la tabla # 4 podemos observar una prevalencia de familias medianas
constituidas todas (4 - 6) miembros, para un (55.66) %.
4. Promedio de familias que tiene la presencia del padre y la madre:
En nuestra población aproximadamente 217 de las familias no tienen presencia
del padre y/o madre dentro del hogar en vista de las condiciones sexuales
inadecuadas antes mencionadas lo que trae como consecuencia un alto índice
de separación por falta de conocimiento entre las parejas, predominando las
familias disfuncionales y los conflictos que estas acarrean.
5. Hábitos perjudiciales:
Tabla #5
H. Tóxicos Masculino Femenino Total
No % No % No %
Tabaco 147 14.6 100 9.93 247 24.53
Café 362 35.95 321 31.88 683 67.83
Alcohol 44 4.37 22 2.18 66 6.55
Drogas 8 0.79 3 0.3 11 1.09
Total 561 55.71% 446 44.29% 1007 100
Análisis:
En la tabla # 5 podemos observar que la ingestión de café es el habito toxico
más frecuente en nuestra población (67.83%) seguido del habito d fumar. Es de
señalar la importancia de desarrollar actividades educativas en consulta y
terrenos encaminados a modificar estos y otros hábitos tóxicos como el alcohol
y las drogas que aunque en menor proporción también están presentes y
contribuyen al deterioro de la salud.
6. Factores de riesgo:
Tabla #6
Factores de riesgo Masculino Femenino Total
No % No % No %
Accidentes 180 14.33 176 14.01 356 28.34
Mal Habito Alimentario 154 12.26 228 18.15 382 30.41
Obesidad 70 5.57 47 3.74 117 9.32
Sedentarismo 53 4.22 35 2.79 88 7.01
Uso Inad. Medicamentos 54 4.3 72 5.73 126 10.03
Cond. Sex Inadecuada 59 4.7 68 5.41 127 10.11
Otros 41 3.27 19 1.51 60 4.78
Total 611 48.65% 645 51.35% 1256 100
Análisis:
Al analizar la tabla #6 podemos observar que los factores de riesgo estudiados
el mayor porcentaje lo ocupa los malos hábitos alimentarios de manera general
(16.51%) con predominio en sexo femenino.
7. Cantidad de núcleos familiares sujetos de atención de salud:
En la actualidad 318 núcleos familiares se encuentra favorecidos con los
servicios de salud que brinda la Misión Barrio Adentro, los cuales se ofrece de
manera gratuita y sin exclusión para toda la población las 24 horas del día,
prestamos servicios de calidad y llevando a cada hogar no solo la medicina
curativa sino actividades de promoción, prevención y rehabilitación a cada uno
de sus habitantes.
8. Instituciones educacionales y su utilización:
Cercano a nuestro consultorio se encuentra Frigorífico FIBASA.
9. La mayor parte de la población se recrea para el centro de la
ciudad donde existen mayores posibilidades.
10. Posibilidades culturales, deportivas y su utilización:
En las cuales se practican deportes como el baloncesto, futbol, y actividades
recreativas.
11. Disponibilidad de alimentos:
Es regular, se puede adquirir alimentos a través de, abastos, carnicerías,
mercales, todas accesibles a la población.
12. Posibilidad de transportación: Es buena contamos con línea de
transporte rural entre otros.
13. Posibilidad de comunicación:
Son regulares, no contamos con medios audiovisuales en el 100% de la
población, la prensa escrita regional y, centros de comunicación tanto
telefónicas como por la web.
14. Cultura sanitaria:
La cultura sanitaria de nuestro sector no es la más adecuada, aunque se ha
trabajado en este sentido, a través de charlas educativas y audiencias
sanitarias, con el objetivo de modificar estilos de vida de la población.
15. Convivencia y comportamiento social:
Existe el desempleo voluntario e involuntario. En ocasiones existen riñas en
lugares públicos y alteración del orden público por falta de colaboración social.
IV. BIOGENÉTICOS.
1. Morbilidad de Enfermedad no transmisible: Existen pacientes con
enfermedades no transmisibles, de tipo multifactorial.
Tabla # 7
Entidad Nosológica. Masculino Femenino Total
No % No % No %
H.T.A 53 13.73 65 16.84 118 30.57
Card. isquémica 8 2.07 5 1.3 13 3.37
Diabetes 26 6.74 21 5.44 47 12.18
Epilepsia 2 0.52 1 0.26 3 0.78
E.C.V 3 0.78 0 -- 3 0.78
Anemia Ferropenica 4 1.04 26 6.74 30 7.77
Hipocolesterolemia 49 12.69 59 15.28 108 27.97
Otras 35 9.07 29 7.51 64 16.58
Total 180 46.63% 206 53.37% 386 100
Análisis:
En la tabla # 7 tenemos un mayor porciento 30.57% de H.T.A seguida de la
hipocolesterolemia dado por los hábitos alimenticios reflejados en el cuadro,
(29.97%) por lo que se hace necesario realizar acciones de salud para cambiar
los estilos de vida de esta población
2. Morbilidad de enfermedad transmisible:
Tabla # 8
Entidad Masculino Femenino Total
Nosológica
No % No % No %
T.B.P 0 0 1 5.88 1 5.88
Lepra 0 0 0 0 0 0
VIH, Sida 1 5.88 0 0 1 5.88
Sífilis 0 0 0 0 0 0
Paludismo 0 0 0 0 0 0
Chagas 0 0 0 0 0 0
Hepatitis 0 0 0 0 0 0
Dengue 9 52.94 6 35.30 15 88.24
Otras 0 0 0 0 0 0
Total 10 58.82 7 41.18 17 100
Análisis:
Teniendo en cuenta que es una población que se encuentra en estudio, y que
hay personas que se niegan a ser Dispensarizada, por lo que tenemos hasta el
momento, lo que representa 5.88%, aunque hay que enfatizar en la pesquisa
de las mismas. En cuanto a las otras enfermedades podemos plantear que
predominio de dengue condicionado por las malas condiciones higiénico-
sanitarias con un predominio del sexo masculino con un 52.945, para un total
de 58.82%.
3. Morbilidad hereditaria:
En la población estudiada no se registraron casos de enfermedades de tipo
hereditarias.
1. Bajo peso al nacer: 0
2. Estado nutricional de la población infantil: en general está entre límites
normales.
3. Valoración nutricional de la embarazada: 2 Normopesó y Sobrepeso.
4. Total de embarazada:3
5. Enfermedades hereditarias:
a) Síndrome de Down: 0
b) Enanismo: 0
c) Hemofilia: 0
d) Fenilcetonuria: 0
e) Galactosemia: 0
4. Deficiencia y discapacidad:
Tabla # 9
Discapacidad Masculino Femenino Total
No % No % No %
Motoras 8 61.54 5 38.46 13 100
Sensoriales 0 0 0 0 0 0
Psíquicas 0 0 0 0 0 0
Mixtas 0 0 0 0 0 0
Total 8 61.54 5 38.46 13 100
Análisis:
Las discapacidades motoras se deben a lesiones del sistema nervioso central,
tanto por ser congénitas como por accidente
Grupo de Discapacida Discapacida Discapacida Discapacida Total
edades d Motora d Sensorial d Psíquica d Mixta
No % No % No % No % N %
o
Menor de 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
año
1 a 4 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 a 10 años 2 33.33 0 0 0 0 0 0 0 0
11 a 15 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 a 20 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 a 25 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
26 a 30 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
31 a 45 años 2 33.33 0 0 0 0 0 0 0 0
46 a 50 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
51 a 55 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
56 a 60 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
61 a 65 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
66 a 70 años 2 33.33 0 0 0 0 0 0 0 0
71 a 75 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
75 a 80 años 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Más de 80 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Total 6 99.99 0 0 0 0 0 0 6 99.99
Tabla # 10
Análisis:
Al valorar las discapacidades según grupo de edades podemos observar que
existe igualdad de afecciones motoras para las edades comprendidas entre 5 a
10, 31 a 45 y 66 a 70 respectivamente.
5. Grupos Dispensariales:
Tabla # 11
Masculino Femenino Total
Grupo Disp.
No % No % No %
Grupo I 464 26.59 482 27.62 946 54.21
Grupo II 153 8.77 315 18.05 468 26.82
Grupo III 184 10.54 135 7074 319 18.28
Grupo IV 7 0.4 5 0.29 12 0.69
Total 808 46.3% 937 53.7% 1745 100
Análisis:
De 1745 habitantes 946 (54.21%) pertenece al grupo 1 o supuestamente sano,
seguido por el grupo II, III, Y IV respectivamente; por lo que hay que
incrementar las acciones de salud para aumentar el número de habitantes del
grupo I.
V. PRINCIPALES PROBLEMAS ENCONTRADOS:
1. Presencia de vectores.
2. Mala calidad del agua de consumo.
3. Presencia de animales en las viviendas.
4. Falta del sistema de alcantarillado para la disposición de residuales
líquidos.
5. Presencia de micro vertederos.
6. Alta Incidencia de factores de riesgo tales como habito de fumar y
alcoholismo.
Estos problemas fueron analizados y priorizados atendiendo a su resolutividad,
magnitud, severidad, eficacia y factibilidad a través del método de Hanlon
quedando ordenados de la siguiente forma:
1. Presencia de vectores.
2. Mala calidad del agua de consumo.
3. Alta Incidencia de factores de riesgo tales como habito de fumar y
alcoholismo.
VI. NECESIDADES SENTIDAS DE LA POBLACIÓN:
1- Generación de nuevos empleos que cubran las necesidades de la
población.
2- Construcción de las redes de cloacas para el destino final de los
residuales líquidos.
Culminación del vertedero Municipal y la recogida periódica de los desechos
sólidos.
VII. ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD:
Recursos de salud disponibles para los habitantes: Nuestra
comunidad tiene fácil cobertura y accesibilidad a los servicios de salud,
pues cuenta con cercanía de nuestro consultorio médico popular ,
Unidades que brindan atención pediátrica y ginecoobstetrica:
Contamos con el hospital general Santa Barbará, para la atención de
estos servicios.
Unidades con sistema de urgencia: Contamos con el hospital general,
para atención a estos servicios, además de los CDI de Santa Barbará y
San Carlos.
Medicina natural y tradicional: Aun no gozamos de este servicio.
Recursos humanos: Contamos con personal de barrio adentro que
trabaja en la comunidad (consultorios populares, CDI, SRI, CAT. ópticas
y puntos estomatológicos), comités de salud, residentes de MGI y OGI
venezolanos, pre-médico y estudiantes de Medicina Integral
Comunitaria.
Funcionamiento de la política de cuadros: Se está trabajando en
capacitación de cuadros.
Desarrollo de los recursos humanos en la salud: Se están
desarrollando actividades para mejorar y elevar el nivel de capacitación
y conocimientos del personal médico y de salud en general, a través de
diplomados en educación médica superior y maestrías. Contamos con la
presencia de estudiantes del MIC.
Participación social y comunitaria.
Grupos de trabajo comunitario: 1
Grupos de abuelos:(0) incorporados (0)
Grupos de adolecente: (0) incorporados (0)
Grupos de embarazadas:(0) incorporados (0)
Estomatología: Los indicadores que se calcularan en nuestro estudio
son los siguientes:
Total de consultas por 1000 habitantes: 1488.
Dientes perdidos por periodontopátias: 144
Actividades educativas por 1000 habitantes: 1488
Ópticas: Contamos con servicios de oftalmología.
Centro diagnostico integrales: El CDI de nuestra área se encuentra
ubicado en el sector san Carlos, Calle 12 donde se atiende desde
exámenes de rutina hasta emergencias trabajando las 24 horas.
Salas de Rehabilitación Integral: nuestra área cuenta con un SRI
ubicado detrás del CDI donde se les brinda atención a personas que
necesitan rehabilitación por personal capacitado.
Centros de Alta Tecnología: contamos con un CAT que se encuentra
ubicado en San Carlos al fondo del cementerio viejo el cual es atendido
por personal especializado.
Satisfacción de la población: De forma general nuestra comunidad se
encuentra satisfecha y agradecida con los servicios de salud prestados.
CONCLUSIÓN:
La salud no es solamente un problema del ámbito científico-técnico sino,
también, un problema social; es por ello que ha ocurrido un cambio radical al
analizarse el problema de salud-enfermedad y no solo debe ser
responsabilidad del personal de salud sino de la población en general.
La interpretación de la salud, la enfermedad y la muerte misma, debe realizarse
sobre la base del análisis de los factores socio-biológicos de naturaleza
compleja y variada que constituyen riesgos y que influyen o determinan una
condición de salud-enfermedad mediante la interacción del hombre con el
medio variable en el proceso de adaptación.
Se creó un plan de acción y evaluación con la finalidad de dar soluciones
paliativas y definitivas a los principales problemas en un período de tiempo de
mediano y corto plazo. La experiencia lograda mediante la realización de este
estudio reafirmó que el análisis de situación de salud constituye el ejercicio no
médico más importante para el especialista de Medicina Familiar, y sin dudas
tiene gran utilidad y validez para los servicios por lo que debe realizarse con
una actualización mínima anual.