Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Expediente No._____________
DATOS GENERALES
MOTIVO DE CONSULTA
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
CONDUCTA HABITUAL
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
DESARROLLO MOTOR
CONTROL DE ESFÍNTERES
LENGUAJE
A qué edad alcanzó cada una de las siguientes habilidades verbales: __________
Sonrió por primera vez: _______________________________________________
Balbuceó: _________________________________________________________
Vocalizó: __________________________________________________________
Dijo frases: ________________________________________________________
Dijo oraciones: _____________________________________________________
Siguió instrucciones: _________________________________________________
Observaciones: _____________________________________________________
HISTORIAL DE SALUD
RELACIONES SOCIALES
HISTORIA ESCOLAR
A qué edad y en qué año asistió por primera vez a la escuela: ________________
Como ha sido su rendimiento escolar: ___________________________________
Ha repetido grado: __________________________________________________
Cuales: ___________________________________________________________
Motivo de la repitencia: _______________________________________________
Cómo ha sido la relación del niño (a) con sus maestros: _____________________
Observaciones:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
HISTORIA FAMILIAR