INSPECCIÓN PLANEADA DE EQUIPOS

(PLUMA DE CARGA)

Fecha de Inspección: del _____ al ______ Mes:______ Año:_________

Proyecto:
Responsable de la Inspeción (Operador):
IDENTIFICACIÓN DEL EQUIPO:
Periodicidad Semanal
Si aplica (Marca, serie, código)
Este formato se deberá deligenciar marcano: CUMPLE (SI): Cuando la inspección cumple con todos los requerimiento exigidos por
inspección no cumple en su totalidad los requerimientos; NO APLICA (N/A): Cuando la inspección no reqiere de dichos requerimien
pondra toda información adicional que vea importante el responsable de la inspección.

SEMANA
ESTADO
DESCRIPCIÓN
L M M J V
Cumple Cumple Cumple Cumple Cumple
ESTADO DE CONEXIONES
ELECTRICAS (EXTENCIONES,
CABLES, TOMA)
ESTADO DEL INTERRUPTOR DE
ENCENDIDO
ESTADO DE LA GUAYA (SIN DOBLES,
SIN FIBRAS SUELTAS)
ESTADO DEL GANCHO (ES SEGURO,
ESTABLE)

ESTADO DE ASEO DEL EQUIPO (SIN

GRASA, ACEITE O POLVO)
ESTADO GENERAL DE LA PLUMA (SIN
: FISURAS, ROPTURAS, FALLAS
ELECTRICAS, ETC)
ESTADO DE ANCLAJE (ESTA BIEN
ASEGURADA, ES ESTABLE)
ESTADO DEL BALDE DE CARGA (SIN
FISURAS, MANIJA EN BUEN ESTADO)

OTRO ¿Cúal?
Firma del operador:
Firma Responsable en SST:
CLAUDYMAR V, ARCAYA G.
Hallazgo
Plan de Acción
Encontrado
Observaciones:
 Código:
DE EQUIPOS Versión: 02
GA)
Fecha: 07/10/2022.

Periodicidad Semanal

os requerimiento exigidos por el formato; CUMPLE (NO): Cuando la

reqiere de dichos requerimientos, en la casilla de observaciones, se

REQUEIERE
MANTENIMIE
NTO OBSERVACIONES
S D
Cumple Cumple SI NO
Fecha de
Seguimiento
Corrección