Psiquiatría II

Titular: Prof. Dr. Jorge Folino.

Unidad didáctica # 1

Guía de estudio dirigido III.1.1

Tema: Trastornos por consumo de alcohol.

Docente tutor: Gustavo Lago

Apellido y nombres del estudiante: de Gracia Federico Hernan

Nro. De legajo: 66359/2

Comisión (borrar lo que no corresponde): Martes/ Facultad

Introducción

Esta guía de estudio tiene el objetivo de contribuir a su experiencia de aprendizaje sobre el

tema.

Las respuestas a las consignas le permitirán auto evaluar la capitalización de su estudio.

Asimismo, serán evaluadas por docentes y el resultado será integrado al sistema de evaluación
combinado que tiene la Cátedra de Psiquiatría.

Nuestro país ocupa un peligroso lugar en el podio Americano en lo que al consumo de alcohol
se refiere.

Año tras año la edad de comienzo de consumo regular va disminuyendo, de manera que no
resulta rara la asistencia del médico generalista a esta problemática (Intoxicación, consumo
crónico y sus temibles consecuencias).

El alcohol, junto con el tabaco y la hipertensión son los principales factores de riesgo para el
desarrollo de enfermedades crónicas y muerte prematura.

También es necesario tener presente aspectos cualitativos del consumo, no es lo mismo beber
en situaciones de ansiedad o depresión. Beber con el objeto de alcanzar los efectos
psicoactivos del alcohol, beber a solas, beber o mezclar el alcohol con otras sustancias, ya
sabemos que al potenciar 2 fármacos sinérgistas llegamos al estado confusional con mayor
facilidad. Beber en ayunas o consumir junto con bebidas carbonatadas o con cafeína puede
retrasar los efectos neurológicos de la intoxicación, etc.

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Creo que estas razones nos invitan a leer el material que adjuntamos con información basada
en la evidencia y así podrán erradicar mitos entre amigos, familia y vuestros futuros pacientes.

Por otra parte, el reconocimiento que el consumo de alcohol puede ocasionar patología en
diversos sistemas y aparatos del organismo, forma parte del consolidado conocimiento
médico.

Les damos una calurosa bienvenida a psiquiatría 2da parte, estamos dispuestos a
acompañarlos en este recorrido; en el moodle tendrán los correos electrónicos de cada
docente al que deseen consultar.

Estos párrafos introductorios seguramente le han generado una incipiente imagen de la gran
relevancia que tiene el alcohol como factor patógeno y lo han motivado para estudiar el
tema.Le recomiendo que, entre otras acciones complementarias que necesitará para
administrar de manera completa la Unidad Didáctica, siga las instrucciones de la presente guía
de estudio dirigido.

Instrucciones generales

a) Adicione a este archivo su nombre y número de legajo y guárdelo en su pc o disco.

b) Lea el recurso suministrado. (Páginas: 11; 16 a 21; 23 a 27). Puede utilizar también el
recurso sugerido de contar con el mismo y/o bibliografía de su elección.
c) La guía es de resolución individual,(las respuestas exactas en cuanto a redacción y
términos, encontradas en varias, serán anuladas).
d) Inserte sus respuestas a continuación de cada consigna respetando sus restricciones.
e) Una vez resuelta la guía, entréguela (“súbala”) en el área de entrega de esta tarea.

Consignas:

1. Describa el conjunto de signos y síntomas de la abstinencia alcohólica. (Un párrafo)

Respuesta

En cada persona el sindrome de abstinencia se puede manifestar de manera diferente, la

falta o presencia de alguno no es indispensable para su diagnostico. SE lo puede definir como
un cuadro clinico que cursa con temblores en en brazos, boca y lengua, puede persentar
nauseas y vomitos, sudoracion, trastornos del sueño, alteracion del humor y nerviosismo,
ansieda, tristeza, hipertension arteria, hiperreflexia y alteracion de la temperatura corporal.
Otro de los sintomas presentes que es importante es la tolerancia frente al conusmo de cada
ingesta y la aparicion de lagunas mentales debe ser un signo de alerta frente a estos
pacientes.

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 2. Nombre los trastornos psicopatológicos que puede padecer un alcoholista crónico.
Elija uno de ellos y descríbalo brevemente. (Máximo 5 líneas)

Respuesta

Trastornos del sueño y ansiedad

Demencia

Esquizofrenia

Depresiòn

Trastornos adictivos

3. Describa brevemente la embriopatía alcohólica. (Máximo 8 líneas)

Respuesta

Se denomina asi al Sindrome alcoholico fetal, se presenta en el 56% de las mujeres con PRA
(problemas relacionados al alcohol), el periodo mas critico para la teratogenesis es alrededor
de la concepción.Este sindrome produce deficit del crecimiento pre y post natal con RCIU,
se manifiesta por: caracteristicas deformes de cara, de cabeza, circunferencia cerebral
pequeña. Aplanamiento de rasgos faciales, indicios de anomalias en el SNC. Existe uun
sindrome de abstinencia neonatar precoz, relacionado con la ingesta de alchohol previa al
parto. No existe un tto para este sindrome y sus secuelas son irrevesibles, por lo tanto el
tratamiento en estas pacientes se enfoca en la correccion de los defectos y apoyo psicologico

4. Haga un listado conciso de las consecuencias sociales negativas que tiene el consumo
del alcohol. Responda de manera acotada. (Máximo 5 líneas)

Respuesta
Las consecuencias que trae el consumo de alcohola nivel social, incluye violencia tanto a
nivel personal como a nivel familiar. Ruptura de relaciones de amistad. En cuanto a lo laboral
vemos un aumento de ausentismos y disminución del rendimiento. Estas situaciones pueden
ir desde leves como discusiones, gritos, hasta situaciones mas graves como violencia de
genero, abuso de menores, situaciones de acoso y delincuencia

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 5. Escriba ejemplos concretos de cómo una persona podría brindarle a Ud. información
que satisfaga los seis criterios ICD 10 para el diagnóstico de “dependencia al alcohol”
que constan en el recurso entregado (Por ejemplo, el paciente me cuenta que ….le
ocurre tal y tal cosa….). Extensión máxima de cuatro líneas por criterio.

Respuesta

1- El paciente refiere que en el ultimo tiempo evidencio que para llegar al mismo efecto de
embriaguez al cual el llegaba con dos copas vino, nos comenta que esta dosis aumento a 1
botella de vino por comida.

2- El paciente refiere haber consumido alcohol por ultima vez, 7 previas a la consulta. Y que
desde que dejo de consumir, consume bebidas de sabor parecido a lo que el ingería, con la
intención de poder satisfacer su necesidad. Pero refiere que necesita si o si volver a consumir
lo que el tomaba.

3- El paciente nos cuenta que a pesar de haber recibido resultados de unos estudios
realizado hace unos meses, donde el medico le recomendó no consumir mas alcohol, ya que
este tiene cirrosis, y no puede consumir mas. Pese a esto nos dice que consume 1 copa de
vino todos los días.

4- El paciente llega a la consulta a partir de que siente culpa, ya que en reiteradas ocasiones
en el ultimo tiempo nota cierta irritabilidad luego de cenar. El manifiesta haber discutido con
su pareja, roto artefactos de la casa, etc. Todo a partir de que su pareja “no lo deja seguir
tomando”.

5- Llega a la consulta un paciente con estado de ansiedad, refiere que no puede lograr una
saciedad, y que consume mas de lo que consumía antes. El nos cuenta que hubo
oportunidades en las cual intentó dejar de tomar, probo con bebidas de sabor similar pero
sin contenido de alcohol, pero no hubo resultado. Según él “necesito ayuda urgente”

6- Se presenta en la guardia un paciente masculino de 52 años de edad, en estado de

ebriedad, refiere que necesita con urgencia tomar alcohol por que sino no se encuentra en
condiciones de consolidar el sueño. Frente a esto nos cuenta que consume alcohol desde
que se despierta.

Recursos sugeridos

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- Suárez Richards, M. (Compilador).Introducción a la Psiquiatría. Capítulo 9: Problemas
de salud derivados del uso de alcohol y otras sustancias. 4ta. Edición.Polemos. Buenos
Aires, 2012. En caso de contar con la 3º Edición, Capítulo 21.-

- Texto: OPS_alcohol atención_primaria.pdf

https://drive.google.com/file/d/1qagOCcoS3HlIZI1VLiLicfwT9ifMWOvI/view?
usp=sharing

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