ESQUIZOFRENIA

La esquizofrenia es un trastorno mental grave por el cual las personas interpretan la

realidad de manera anormal. La esquizofrenia puede provocar una combinación de
alucinaciones, delirios y trastornos graves en el pensamiento y el comportamiento, que
afecta el funcionamiento diario y puede ser incapacitante.

SINTOMAS
implica una serie de problemas de pensamiento (cognición), comportamiento y
emociones. Los signos y síntomas pueden variar, pero generalmente implican:

 Fantasías: Son creencias falsas que no tienen base en la realidad, se producen

en la mayoría de las personas que tienen esquizofrenia.
 Alucinaciones: Por lo general implican ver o escuchar cosas que no existen. Sin
embargo, para la persona con esquizofrenia, tienen toda la fuerza y la
repercusión de una experiencia normal. Las alucinaciones pueden implicar
cualquiera de los sentidos, pero escuchar voces es la alucinación más común.
 Pensamiento desorganizado (discurso): El pensamiento desorganizado se
infiere a partir del habla desorganizada. La comunicación eficaz se puede ver
afectada y las respuestas a preguntas pueden no relacionarse con estas de
manera parcial o completa.
 Comportamiento motor extremadamente desorganizado o anormal: Esto
puede mostrarse de varias maneras, desde la tontería infantil hasta la agitación
impredecible. El comportamiento no está enfocado en un objetivo, así que es
difícil hacer las tareas. El comportamiento puede incluir resistencia a seguir
instrucciones, postura inadecuada o extraña, una completa falta de respuesta o
movimiento inútil o excesivo.
 Síntomas negativos: Esto se refiere a la capacidad limitada para vivir de manera
normal, o a la falta de ella. Por ejemplo, la persona puede descuidar su higiene
personal o parecer que carece de emociones (no hace contacto visual, no
cambia las expresiones faciales o habla en un tono monótono). Además, la
persona puede perder interés en las actividades cotidianas, retraerse
socialmente o carecer de la capacidad de experimentar placer.
Con el paso del tiempo, los síntomas pueden variar con respecto al tipo y la gravedad,
con periodos de empeoramiento y remisión de los síntomas. Algunos síntomas pueden
estar siempre presentes.
En los hombres, los síntomas de la esquizofrenia suelen comenzar entre principios y
mediados de los 20 años. En las mujeres, los síntomas suelen comenzar a finales de los
20 años. Es poco común que a los niños se les diagnostique esquizofrenia y poco
común para los mayores de 45 años.
SINTOMAS EN ADOLESCENTES: Los síntomas de la
esquizofrenia en los adolescentes son similares a los que se presentan en los adultos,
pero la afección puede ser más difícil identificar. Esto puede deberse en parte a que
algunos de los síntomas tempranos de la esquizofrenia en los adolescentes son
comunes en el desarrollo típico de la adolescencia, como estos:

 Distanciamiento de los amigos y los familiares

 Menor desempeño en la escuela

 Trastornos del sueño

 Humor irritable o depresivo

 Falta de motivación

Además, el uso de sustancias recreativas, como la marihuana, las metanfetaminas o el

LSD, a veces puede causar signos y síntomas similares. En comparación con los
síntomas de la esquizofrenia en adultos, los adolescentes pueden tener lo siguiente:

 Menos probabilidad de tener ideas delirantes

 Mayor probabilidad de tener alucinaciones visuales

¿Qué causa la esquizofrenia?

Varios factores pueden contribuir al riesgo de que una persona presente esquizofrenia,
entre ellos:

 Genética: A veces, la esquizofrenia es hereditaria. Sin embargo, solo porque

alguien en una familia tiene esquizofrenia.
 Ambiente. Las investigaciones sugieren que una combinación de factores
genéticos, aspectos del entorno y las experiencias de vida de una persona
pueden desempeñar una función en el desarrollo de la esquizofrenia. Estos
factores ambientales pueden incluir vivir en la pobreza, entornos estresantes o
peligrosos y exposición a virus o problemas nutricionales antes del nacimiento.
 Estructura y función del cerebro. Hay investigaciones que muestran que es más
probable que las personas con esquizofrenia tengan diferencias en el tamaño
de ciertas áreas del cerebro y en las conexiones entre las áreas que lo
conforman. Algunas de estas diferencias cerebrales pueden desarrollarse antes
del nacimiento.
 Alteraciones bioquímicas: los problemas con ciertos químicos del cerebro que
se producen naturalmente, como los neurotransmisores llamados dopamina y
glutamato, pueden contribuir a la esquizofrenia.
Etapas de la esquizofrenia

 Fase prodrómica: La primera de las fases de la esquizofrenia; en ella

el paciente empieza a experimentar los primeros síntomas de la
enfermedad, que son previos a la fase aguda o activa, es de vital
importancia porque si trabajamos en ella, podemos reducir el riesgo
de un brote psicótico o prevenir recaídas de la enfermedad, esta
etapa tiene un promedio de 2 a 6 años de duración. Algunos de los
síntomas en esta etapa pueden ser miedos, irritabilidad,
nerviosismos, ansiedad, trastorno de sueño y apetito, entre otros.
 Fase activa/aguda: En esta fase, se puede decir que el paciente ha
entrado en crisis o ha padecido un brote psicótico. Esta fase se
caracteriza porque la conducta del individuo cambia mucho; se
descompensa y se desorganiza. Además, el comportamiento puede
llegar a ser llamativo y extraño. Así, los síntomas típicos de la fase
aguda son los síntomas positivos de la esquizofrenia, desconfianza
hacia los demás y el comportamiento ya mencionado. La duración
de esta varia mucho de la persona y es en este momento donde se
puede requerir de la hospitalización.
 Fase de estabilización/recuperación: En esta fase los síntomas
psicóticos disminuyen en intensidad. Se trata del período que se
inicia una vez resuelta la fase anterior, eso es, la fase aguda. Esto
suele ocurrir cuando el paciente empieza a responder
satisfactoriamente al tratamiento.
El objetivo en esta fase es doble: evitar las recaídas y mejorar la
sintomatología aún presente, la duración media de esta fase es de 6
meses.
 Fase residual/ post-brote: aparecen los síntomas negativos de la
esquizofrenia en un grado variable. Una de las posibles
complicaciones que encontramos en esta fase es la aparición de una
depresión post-brote. En esta fase, y con una depresión, la
prevención del suicido resultará de vital importancia.
Tipos de esquizofrenia
 ESQUIZOFRENIA PARANOIDE: Este tipo de esquizofrenia es la más frecuente, se
caracteriza por tener ideas delirantes y alucinaciones auditivas.
 ESQUIZOFRENIA CATATÓNICA: se caracteriza por una falta de movimiento y
expresión. El paciente puede permanecer inmóvil o con movimientos
repetitivos durante días y semanas en los casos más graves.
 ESQUIZOFRENIA HEBEFRÉNICA O DESORGANIZADA: El comportamiento
desinhibido del paciente no es adecuado al contexto, puede reírse ante malas
noticias, hablar a destiempo, llorar sin causa aparente. El lenguaje es
incoherente y desorganizado siendo en ocasiones muy difícil entenderles. Suele
tener un comienzo temprano y no muy buen pronóstico.
 ESQUIZOFRENIA INDEFERENCIADA: No existe ningún síntoma característico de
este tipo de esquizofrenia, sino que pueden aparecer cualquier síntoma de
todas las anteriores.
 ESQUIZOFRENIA RESIDUAL: Este tipo de esquizofrenia como su nombre indica
se caracteriza por los síntomas que deja un episodio anterior de esquizofrenia o
incluso los síntomas resistentes al tratamiento que aún están presentes.
Predominan los síntomas negativos que tienen difícil tratamiento.

Tratamiento de la esquizofrenia: El tratamiento de la

esquizofrenia debería de centrarse en todas las áreas del enfermo que se ven
afectadas: familiar, social y personal. El tratamiento consiste en medicamentos y
terapia, suele ser de por vida e incluir una combinación de medicamentos, psicoterapia
y servicios de cuidado especialmente coordinados.

 Antipsicóticos: reduce o mejora los síntomas de ciertas afecciones psiquiátricas.

 Anti temblores: ayuda a controlar los temblores, inestabilidad y la agitación.

Prevalencia